CN115645022A - 一种颈椎前路提拉方法及颈椎前路提拉固定板 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及了一种颈椎前路提拉方法及颈椎前路提拉固定板,包括颈椎前路提拉固定板本体,所述颈椎前路提拉固定板本体为长条状结构,所述颈椎前路提拉固定板本体的中部开设有多个提拉孔,所述颈椎前路提拉固定板本体的两端均设置有固定部,所述固定部上倾斜设置有固定孔;所述提拉孔与固定孔之间设置有可弯折材料制成的弯折部。本申请中的颈椎前路提拉固定板可直接固定在椎体上,在提拉的过程中不是将提拉螺钉由前向后旋入椎体内进行提拉,而是将提拉的作用力施加在颈椎前路提拉固定板上,而颈椎前路提拉固定板的固定部跨设在椎体上,与椎体的上下终板下骨质层相连接,具有较强的连接强度,能够提高ACAF术中对游离椎体的提拉成功率。
Description
技术领域
本发明涉及颈椎前路手术器械的技术领域,尤其涉及一种颈椎前路提拉方法及颈椎前路提拉固定板。
背景技术
颈椎后纵韧带骨化症顾名思义,就是由于一些原因造成后纵韧带发生骨化,由于后纵韧带位于椎管前壁,而颈椎管内有人体非常重要的脊髓,一旦后纵韧带骨化造成颈椎管狭窄,就会压迫到脊髓,从而产生一些肢体感觉、运动障碍以及自主神经功能紊乱的症状,更有严重者会直接造成瘫痪。且颈椎后纵韧带骨化症的患者数量越来越多,颈椎后纵韧带骨化症的有效治疗成为骨科医生的重点关注对象。
在临床上,一般使用颈椎后纵韧带骨化物复合体前移(ACAF)技术来进行颈椎后纵韧带骨化症的治疗。在ACAF术中,需要将待处理椎体的前部骨质去除一定的厚度,去除的具体厚度值即椎体后方的骨化物的厚度值,如果待处理椎体后有多个骨化物,则按照最厚的骨化物值对应去除椎体的前部骨质,如最厚的骨化物为3mm,则需要去除3mm厚度的椎体前部骨质。骨化物越厚,需要去除的椎体前部骨质越多,而椎体的前部骨皮质是椎体上强度较大的地方,去除椎体前方骨皮质后会提拉螺钉仅作用于椎体松质骨上提拉,而由于椎体松质骨的硬度较低,提拉螺钉的把持力很弱,很容易引起椎体骨化物复合体提拉失败。
发明内容
为此,需要提供一种颈椎前路提拉方法及颈椎前路提拉固定板,来解决在ACAF术中椎体提拉困难的问题。
为实现上述目的,发明人提供了一种颈椎前路提拉固定板,包括颈椎前路提拉固定板本体,所述颈椎前路提拉固定板本体为长条状结构,所述颈椎前路提拉固定板本体的中部开设有多个提拉孔,所述颈椎前路提拉固定板本体的两端均设置有固定部,所述固定部上倾斜设置有固定孔;
所述提拉孔与固定孔之间设置有可弯折材料制成的弯折部,弯折后的颈椎前路提拉固定板成“冂”字形结构。
进一步地,所述固定部可绕弯折部弯曲至颈椎前路提拉固定板本体同侧形成卡接空间,且所述固定孔自卡接空间外向卡接空间内侧倾斜,且固定孔的中心轴线与固定部靠近颈椎前路提拉固定板本体一侧的夹角为锐角。
进一步地,所述固定孔的个数为两个以上。
进一步地,所述提拉孔沿着所述颈椎前路提拉固定板本体的长度方向阵列排布。
进一步地,所述颈椎前路提拉固定板本体的厚度为0.5-1.5mm。
进一步地,所述颈椎前路提拉固定板的长度值为10-100mm。
进一步地,相邻所述提拉孔的间距为1.5-3mm。
进一步地,所述固定孔与提拉孔的孔径为2-4mm。
发明人还提供了一种颈椎前路提拉方法,该方法使用上述技术方案中的颈椎前路提拉固定板,包括以下步骤:
S01,处理椎间隙;
S02,去除椎体前部骨质;
S03,椎体两侧预开槽,槽深至椎体后壁骨质层;
S04,将颈椎前路提拉固定板两端的固定部朝向颈椎前路提拉固定板本体同侧弯折,形成“冂”字形结构,颈椎前路提拉固定板的两固定部伸入椎体两侧椎间隙,将颈椎前路提拉固定板跨设于椎体上;
S05,从椎间隙倾斜旋入连接件以连接固定部与椎体;
S06,在椎体两侧槽内安装椎间融合器;
S07,在颈椎前路提拉固定板外安装颈椎前路提拉固定板组件,安装提拉螺钉,提拉螺钉依次与颈椎前路提拉固定板组件以及颈椎前路提拉固定板上的提拉孔适配,或提拉螺钉依次与颈椎前路提拉固定板组件以及椎间融合器适配;
S08,去除椎体两侧槽底剩余椎体后壁,游离椎体骨化物复合体;
S09,通过提拉螺钉分次逐步提拉,直至提拉完成;
S10,通过锁定件锁紧颈椎前路提拉固定板组件与颈椎前路提拉固定板上的提拉孔。
进一步地,所述S04步骤中,颈椎前路提拉固定板跨设于椎体的中部。
区别于现有技术,上述技术方案具有如下优点:本申请中的颈椎前路提拉固定板可直接固定在椎体04上,在提拉的过程中不是将提拉螺钉由前向后旋入椎体04内进行提拉,而是将提拉的作用力施加在颈椎前路提拉固定板上,而颈椎前路提拉固定板的固定部02跨设在椎体04上,与椎体04的上下终板下骨质层相连接,具有较强的连接强度,能够提高ACAF术中对游离椎体04的提拉成功率。
附图说明
图1为本实施例一种颈椎前路提拉固定板为长条状结构的示意图;
图2为本实施例一种颈椎前路提拉固定板为工字型结构的示意图;
图3为本实施例一种颈椎前路提拉固定板折弯后的示意图;
图4为本实施例一种颈椎前路提拉固定板折弯后的立体图;
图5为本实施例一种颈椎前路提拉固定板安装在椎体上的示意图;
图6为提拉板本体的示意图;
图7为锁定螺钉的示意图。
附图标记说明:
01、颈椎前路提拉固定板本体;
011、提拉孔;
012、腹板部分;
013、端板部分;
02、固定部;
021、固定孔;
03、弯折部;
04、椎体;
1、提拉板本体;
11、螺纹孔;
12、提拉板本体的腹板;
13、提拉板本体的端板;
15、连接孔;
2、锁定螺钉;
21、锁定螺钉的螺帽。
具体实施方式
为详细说明本申请可能的应用场景,技术原理,可实施的具体方案,能实现目的与效果等,以下结合所列举的具体实施例并配合附图详予说明。本文所记载的实施例仅用于更加清楚地说明本申请的技术方案,因此只作为示例,而不能以此来限制本申请的保护范围。
在本文中提及“实施例”意味着,结合实施例描述的特定特征、结构或特性可以包含在本申请的至少一个实施例中。在说明书中各个位置出现的“实施例”一词并不一定指代相同的实施例,亦不特别限定其与其它实施例之间的独立性或关联性。原则上,在本申请中,只要不存在技术矛盾或冲突,各实施例中所提到的各项技术特征均可以以任意方式进行组合,以形成相应的可实施的技术方案。
除非另有定义,本文所使用的技术术语的含义与本申请所属技术领域的技术人员通常理解的含义相同;本文中对相关术语的使用只是为了描述具体的实施例,而不是旨在限制本申请。
在本申请的描述中,用语“和/或”是一种用于描述对象之间逻辑关系的表述,表示可以存在三种关系,例如A和/或B,表示:存在A,存在B,以及同时存在A和B这三种情况。另外,本文中字符“/”一般表示前后关联对象是一种“或”的逻辑关系。
在本申请中,诸如“第一”和“第二”之类的用语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来,而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何实际的数量、主次或顺序等关系。
在没有更多限制的情况下,在本申请中,语句中所使用的“包括”、“包含”、“具有”或者其他类似的表述,意在涵盖非排他性的包含,这些表述并不排除在包括所述要素的过程、方法或者产品中还可以存在另外的要素,从而使得包括一系列要素的过程、方法或者产品中不仅可以包括那些限定的要素,而且还可以包括没有明确列出的其他要素,或者还包括为这种过程、方法或者产品所固有的要素。
与《审查指南》中的理解相同,在本申请中,“大于”、“小于”、“超过”等表述理解为不包括本数;“以上”、“以下”、“以内”等表述理解为包括本数。此外,在本申请实施例的描述中“多个”的含义是两个以上(包括两个),与之类似的与“多”相关的表述亦做此类理解,例如“多组”、“多次”等,除非另有明确具体的限定。
在本申请实施例的描述中,所使用的与空间相关的表述,诸如“中心”“纵向”“横向”“长度”“宽度”“厚度”“上”“下”“前”“后”“左”“右”“竖直”“水平”“垂直”“顶”“底”“内”“外”“顺时针”“逆时针”“轴向”“径向”“周向”等,所指示的方位或位置关系是基于具体实施例或附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本申请的具体实施例或便于读者理解,而不是指示或暗示所指的装置或部件必须具有特定的位置、特定的方位、或以特定的方位构造或操作,因此不能理解为对本申请实施例的限制。
除非另有明确的规定或限定,在本申请实施例的描述中,所使用的“安装”“相连”“连接”“固定”“设置”等用语应做广义理解。例如,所述“连接”可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或成一体设置;其可以是机械连接,也可以是电连接,也可以是通信连接;其可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连;其可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本申请所属技术领域的技术人员而言,可以根据具体情况理解上述用语在本申请实施例中的具体含义。
请参阅图1至图5,本实施例一种颈椎前路提拉固定板,包括颈椎前路提拉固定板本体01,所述颈椎前路提拉固定板本体01为长条状结构,所述颈椎前路提拉固定板本体01的中部开设有多个提拉孔011,所述颈椎前路提拉固定板本体01的两端均设置有固定部02,所述固定部02上倾斜设置有固定孔021;
所述提拉孔011与固定孔021之间设置有可弯折材料制成的弯折部03。
颈椎前路提拉固定板在未使用前为长条状结构,即两固定部02设置在颈椎前路提拉固定板本体01的延伸方向两侧。具体的,颈椎前路提拉固定板为长方体条状结构,或工字型结构,当颈椎前路提拉固定板为工字型结构时,其腹板部分012为颈椎前路提拉固定板本体01,其端板部分013为颈椎前路提拉固定板的固定部02,在弯折部03弯折时,则只弯折工字型结构颈椎前路提拉固定板的端板部分013,使端板弯折后偏离颈椎前路提拉固定板本体01的延伸方向;或其端板以及与端板连接的部分腹板部分012共同组成固定部02,弯折时在颈椎前路提拉固定板本体01上的弯折部03进行弯折,弯折后工字型颈椎前路提拉固定板的端板以及与端板连接的部分腹板部分012一同弯折,使之偏离颈椎前路提拉固定板本体01的延伸方向。弯折后的颈椎前路提拉固定板成“冂”字形结构。
提拉孔011为螺纹孔,用于与锁定件或提拉螺钉适配,在提拉椎体04的过程中,作用力直接通过提拉孔011施加在该颈椎前路提拉固定板上。为方便提拉或/和增强锁定效果,设置多个提拉孔011。
固定孔021倾斜设置在固定部02上,当颈椎前路提拉固定板在未使用前为长条状结构时,固定孔021的中心轴线不垂直于颈椎前路提拉固定板的长度延伸方向设置,从而形成倾斜的固定孔021。固定孔021为通孔、沉头孔或螺纹孔。固定孔021用于将颈椎前路提拉固定板固定锁定在椎体04上,当固定孔021为通孔时,选用螺钉穿过固定孔021后将颈椎前路提拉固定板锁紧在椎体04上,螺钉的螺帽顶设与固定孔021外;当固定孔021为沉头孔时,选用螺钉穿过固定孔021后将颈椎前路提拉固定板锁紧在椎体04上,螺钉的螺帽锁入固定孔021内,螺帽平齐固定孔021外端面;当固定孔021为螺纹孔时,螺钉上的外螺纹与固定孔021相适配,螺钉先旋入固定孔021后再逐渐旋入椎体04内。当颈椎前路提拉固定板弯折为“冂”字形结构后,将颈椎前路提拉固定板两侧的固定部02深入椎间隙,由于椎间隙的间距较窄,无法向椎体04内垂直旋入螺钉,而倾斜设置的固定孔021其朝向颈椎外侧,方便医生操作。
本申请中的颈椎前路提拉固定板可直接固定在椎体04上,在提拉的过程中不是将提拉螺钉由前向后旋入椎体04内进行提拉,而是将提拉的作用力施加在颈椎前路提拉固定板上,而颈椎前路提拉固定板的固定部02跨设在椎体04上,与椎体04的上下终板下骨质层相连接,具有较强的连接强度,能够提高ACAF术中对游离椎体04的提拉成功率。
本申请中的颈椎前路提拉固定板的材质为纯钛或钛合金。
弯折部03设置为两处,分别设置在两固定部02与颈椎前路提拉固定板本体01之间,弯折部03通常也为纯钛或钛合金制成,在使用时,借助工具可以容易地将其折弯,形成“冂”字形结构。
在某些实施例中,所述固定部02可绕弯折部03弯曲至颈椎前路提拉固定板本体01同侧形成卡接空间,且所述固定孔021自卡接空间外向卡接空间内侧倾斜,且固定孔021的中心轴线与固定部02靠近颈椎前路提拉固定板本体01一侧的夹角为锐角。卡接空间,用于卡接在椎体04外。在某些优选的实施例中,折弯后的颈椎前路提拉固定板其两端的固定部02长度相同,即将“冂”字形结构的颈椎前路提拉固定板跨设在椎体04上时,可深入椎间隙的固定部02长度相同。“冂”字形结构的颈椎前路提拉固定板跨设在椎体04上后,固定孔021朝向椎间隙外侧,操作医师可直接观测到固定孔021位置与朝向,从而方便将螺钉旋入固定孔021,完成颈椎前路提拉固定板的固定部02与椎体04之间的连接。
具体的,在一些实施例中,固定孔021的中心轴线与固定部02靠近颈椎前路提拉固定板本体01一侧的夹角θ为30°、45°或60°。
在某些实施例中,所述固定孔021的个数为两个以上。当颈椎前路提拉固定板为工字型结构时,固定孔021可沿着端板的长度方向阵列排布设置;当颈椎前路提拉固定板为长方体条状结构时,固定孔021可沿着与颈椎前路提拉固定板长度垂直的方向排布,若固定孔021设置为三个,则固定孔021可呈三角分布设置于颈椎前路提拉固定板的固定部02上。
在某些实施例中,所述提拉孔011沿着所述颈椎前路提拉固定板本体01的长度方向阵列排布。提拉孔011朝向椎体04外侧,操作医师可通过提拉螺钉和/或锁定工具进行多处提拉和/或锁定。
在某些实施例中,所述颈椎前路提拉固定板本体的厚度为0.5-1.5mm。
在某些实施例中,所述颈椎前路提拉固定板的长度值为10-100mm。
在某些实施例中,相邻所述提拉孔的间距为1.5-3mm,即相邻提拉孔的边缘间距为1.5-3mm。
在某些实施例中,所述固定孔与提拉孔的孔径为1.5-4mm。
发明人还提供了一种颈椎前路提拉方法,该方法使用上述任意技术方案中的颈椎前路提拉固定板,包括以下步骤:
S01,处理椎间隙;
S02,去除椎体前部骨质;
S03,椎体两侧预开槽,槽深至椎体后壁骨质层;
S04,将颈椎前路提拉固定板两端的固定部朝向颈椎前路提拉固定板本体同侧弯折,形成“冂”字形结构,颈椎前路提拉固定板的两固定部伸入椎体两侧椎间隙,将颈椎前路提拉固定板跨设于椎体上;
S05,从椎间隙倾斜旋入连接件以连接固定部与椎体;
S06,在椎体两侧槽内安装椎间融合器;
S07,在颈椎前路提拉固定板外安装颈椎前路提拉固定板组件,安装提拉螺钉,提拉螺钉依次与颈椎前路提拉固定板组件以及颈椎前路提拉固定板上的提拉孔适配,或提拉螺钉依次与颈椎前路提拉固定板组件以及椎间融合器适配;
S08,去除椎体两侧槽底剩余椎体后壁,游离椎体骨化物复合体;
S09,通过提拉螺钉分次逐步提拉,直至提拉完成;
S10,提拉螺钉的螺帽锁紧在颈椎前路提拉固定板组件上完成锁定。
在某些实施例中,在上述S04步骤中,颈椎前路提拉固定板跨设于椎体的中部。
本申请中所述的颈椎前路提拉固定板组件可以是本申请人之前递交的专利号为:202222242728.8的专利中所述的颈椎前路提拉固定板组件,或其他现有技术中的颈椎前路提拉板组件或颈椎前路提拉钢板等。
以下结合专利号为:202222242728.8的专利中颈椎前路提拉板组件的结构说明,请参阅图6与图7,一种颈椎前路提拉板组件,包括:
工字形的提拉板本体1,所述提拉板本体的腹板12上排布设置有多个螺纹孔11,且各螺纹孔11沿着提拉板本体的腹板12延伸方向排布,
锁定螺钉2,所述锁定螺钉的螺帽21上设置有外螺纹,所述锁定螺钉2螺帽上的外螺纹与螺纹孔11相适配;
所述提拉板本体的两端板上均开设有连接孔15,所述连接孔用于连接固定螺钉,所述提拉板本体1的端板13上还设置有压紧片,所述压紧片与连接孔对应设置,所述压紧片与提拉板本体1的端板13相铰接,使得压紧片能够在第一位置与第二位置之间转动,当压紧片位于第二位置时,压紧片压紧于固定螺钉的螺帽上方。
在上述步骤S07中,安装颈椎前路提拉固定板组件如下:将颈椎前路提拉板组件跨设在颈椎上,将所述提拉板本体的两端板分别通过固定螺钉锁定在对应椎体上,固定螺钉锁定到位后旋转压紧片,使得压紧片压紧于固定螺钉的螺帽上方,防止固定螺钉从提拉板本体1上脱离,然后将锁定螺钉2(即提拉螺钉)旋入提拉板本体1上的螺纹孔11以及颈椎前路提拉固定板本体上的提拉孔,利用持钉器在提拉过程中夹紧于锁定螺钉的螺帽21下方,旋转锁定螺钉,从而带动相应的椎体进行提拉,使椎体骨化物复合体不会对脊髓压迫,当提拉完成后再将锁定螺钉的螺帽与提拉板本体1上的螺纹孔11适配。
最后需要说明的是,尽管在本申请的说明书文字及附图中已经对上述各实施例进行了描述,但并不能因此限制本申请的专利保护范围。凡是基于本申请的实质理念,利用本申请说明书文字及附图记载的内容所作的等效结构或等效流程替换或修改产生的技术方案,以及直接或间接地将以上实施例的技术方案实施于其他相关的技术领域等,均包括在本申请的专利保护范围之内。
Claims (10)
1.一种颈椎前路提拉固定板,其特征在于,包括颈椎前路提拉固定板本体,所述颈椎前路提拉固定板本体为长条状结构,所述颈椎前路提拉固定板本体的中部开设有多个提拉孔,所述颈椎前路提拉固定板本体的两端均设置有固定部,所述固定部上倾斜设置有固定孔;
所述提拉孔与固定孔之间设置有可弯折材料制成的弯折部,弯折后的颈椎前路提拉固定板成“冂”字形结构。
2.根据权利要求1所述的颈椎前路提拉固定板,其特征在于:所述固定部可绕弯折部弯曲至颈椎前路提拉固定板本体同侧形成卡接空间,且所述固定孔自卡接空间外向卡接空间内侧倾斜,且固定孔的中心轴线与固定部靠近颈椎前路提拉固定板本体一侧的夹角为锐角。
3.根据权利要求1所述的颈椎前路提拉固定板,其特征在于:所述固定孔的个数为两个以上。
4.根据权利要求1所述的颈椎前路提拉固定板,其特征在于:所述提拉孔沿着所述颈椎前路提拉固定板本体的长度方向阵列排布。
5.根据权利要求1所述的颈椎前路提拉固定板,其特征在于:所述颈椎前路提拉固定板本体的厚度为0.5-1.5mm。
6.根据权利要求1所述的颈椎前路提拉固定板,其特征在于:所述颈椎前路提拉固定板的长度值为10-100mm。
7.根据权利要求1所述的颈椎前路提拉固定板,其特征在于:相邻所述提拉孔的间距为1.5-3mm。
8.根据权利要求1所述的颈椎前路提拉固定板,其特征在于:所述固定孔与提拉孔的孔径为2-4mm。
9.一种颈椎前路提拉方法,其特征在于,该方法使用权利要求1-8中任意一项权利要求所述的颈椎前路提拉固定板,包括以下步骤:
S01,处理椎间隙;
S02,去除椎体前部骨质;
S03,椎体两侧预开槽,槽深至椎体后壁骨质层;
S04,将颈椎前路提拉固定板两端的固定部朝向颈椎前路提拉固定板本体同侧弯折,形成“冂”字形结构,颈椎前路提拉固定板的两固定部伸入椎体两侧椎间隙,将颈椎前路提拉固定板跨设于椎体上;
S05,从椎间隙倾斜旋入连接件以连接固定部与椎体;
S06,在椎体两侧槽内安装椎间融合器;
S07,在颈椎前路提拉固定板外安装颈椎前路提拉固定板组件,安装提拉螺钉,提拉螺钉依次与颈椎前路提拉固定板组件以及颈椎前路提拉固定板上的提拉孔适配,或提拉螺钉依次与颈椎前路提拉固定板组件以及椎间融合器适配;
S08,去除椎体两侧槽底剩余椎体后壁,游离椎体骨化物复合体;
S09,通过提拉螺钉分次逐步提拉,直至提拉完成;
S10,提拉螺钉的螺帽锁紧在颈椎前路提拉固定板组件上完成锁定。
10.根据权利要求9所述的颈椎前路提拉方法,其特征在于:所述S04步骤中,颈椎前路提拉固定板跨设于椎体的中部。
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PB01 | Publication | ||
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SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
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