CN113069164A - 一种可拆卸重复使用的微血管吻合器及其使用方法 - Google Patents

一种可拆卸重复使用的微血管吻合器及其使用方法 Download PDF

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Abstract

本发明涉及一种可拆卸重复使用的微血管吻合器及其使用方法。吻合器包括两个能相互对合的半扣体；所述半扣体的主体为半圆柱体，其内面开有轴向贯通的半圆槽，在半圆槽的槽边设有对合卡槽，在所述半扣体的前段设有突出于外圆面的若干齿形凸棱，所述齿形凸棱呈由中心向外发散状，在所述齿形凸棱上设置有固定针或插接孔，设置固定针的齿形凸棱与开有插接孔的齿形凸棱间隔分布，所述固定针由齿形凸棱的前端面沿轴向伸出；两相邻齿形凸棱之间形成尖端指向齿形凸棱根部的三角形空当，在三角形空当的尖端部开有穿插缝合针用的轴向孔形槽。本发明可实现血管外翻吻合，在完成缝合后可从血管上移除，成本和售价降低，从而降低了医疗费用支出。

Description

一种可拆卸重复使用的微血管吻合器及其使用方法
技术领域
本发明涉及一种医疗手术器械，具体地说是一种可拆卸重复使用的微血管吻合器及其使用方法。
背景技术
在各类外科手术中，血管吻合是一项必要的操作项目。血管吻合通常包括人工缝合和使用吻合器吻合两种方式。不管采用哪种方式，血管吻合术的关键在于血管内膜应以外翻状态下进行吻合，由此才可避免在血管对接处有可能出现的血管内膜与异物的接触。
采用传统的人工缝合方式，吻合一根血管通常需要15分钟以上。由于医生的水平、手法、体力和熟练度等因素的客观存在，导致血管吻合的质量差异性较大。而较差的血管吻合质量，有可能导致手术失败。因此，正确的血管吻合是非常重要的一项外科手术工作。
采用吻合器吻合血管，则较好地解决了差异化操作所导致的吻合质量不一的问题。但是，现有的吻合器在吻合血管后，是不能从血管上取下来的，而只能是滞留在患者的体内。所以，吻合器就必须要使用能够为人体所吸收的材料。这就导致吻合器成为一种一次性的植入耗材，不仅导致吻合器的价格昂贵，而且还相应加重了患者的治疗费用，也提高了医保费用的支出。
发明内容
本发明的目的就是提供一种可拆卸重复使用的微血管吻合器及其使用方法，以解决现有吻合器因属于价格昂贵的一次性植入耗材而相应加重了医疗费用支出的问题。
本发明是这样实现的：一种可拆卸重复使用的微血管吻合器，包括两个能相互对合的半扣体；所述半扣体的主体为半圆柱体，其内面开有轴向贯通的半圆槽，在半圆槽的槽边设有对合卡槽，在所述半扣体的前段设有突出于外圆面的若干齿形凸棱，所述齿形凸棱呈由中心向外发散状，在所述齿形凸棱上设置有固定针或插接孔，设置固定针的齿形凸棱与开有插接孔的齿形凸棱间隔分布，所述固定针由齿形凸棱的前端面沿轴向伸出；两相邻齿形凸棱之间形成尖端指向齿形凸棱根部的三角形空当，在三角形空当的尖端部开有穿插缝合针用的轴向孔形槽。
两个所述半扣体对合后，两个所述半扣体上的齿形凸棱沿圆周均布，且设置固定针的齿形凸棱与开有插接孔的齿形凸棱保持间隔分布。
所述固定针的露出段包括圆柱段和针尖段，所述插接孔的孔径略大于固定针露出段上的圆柱段，以便于两个吻合器的插接配合。
所述轴向孔形槽的孔径大于槽口的宽度，以在吻合器上形成开放式缝线孔，从而使缝合血管的缝合线得以从吻合器中牵拉出来之后实施打结操作。
所述轴向孔形槽沿半扣体的径向有一半深度是开在半扣体的主体上，从而形成一种顶部开口的半潜式槽孔。
当两个半扣体利用对合卡槽对合后，中间即形成一个穿接血管的圆柱形空腔，再将血管断端外翻，并固定到吻合器前端的固定针上，血管断头两边的吻合器再相互通过针、孔插接配合，即可使两个吻合器连同血管对接在一起，即血管的断端是在外翻的状态下相互对接在一起；然后再利用缝合针从两个吻合器上相连通的轴向孔形槽中穿接缝合线，然后从轴向孔形槽中牵拉出缝合线，实施缝合线的打结操作，由此完成血管的缝合操作；最后将对接的吻合器拆开，再分别从已经缝合好的血管上拆下两个吻合器，即可将吻合器取出体外。
与传统的手工缝合方式相比，本发明可以完全达到血管外翻吻合的目的，避免了传统手工缝合的误差和失败。与目前已有的血管吻合器相比，本发明由于具有可拆卸的两体结构，并具有开放式的缝线孔，缝线打结完成缝合以后可以方便地从血管上移除吻合器，因而，发明可使用普通材料制作，成本和售价均可大幅度降低，从而减轻了患者的治疗费用，也相应降低了医保费用的支出。
本发明还可这样实现：一种可拆卸重复使用的微血管吻合器的使用方法，包括以下步骤：
(1)用镊子分别夹住两个半扣体上的半圆柱体，并相互对合，使两半扣体上的对合卡槽相互卡接，两半扣体合成为一个整体，两半扣体上的半圆槽合成为血管通道；
(2)沿所述血管通道穿过需要缝合的血管，将血管的断端外翻，并逐一钩挂在吻合器的各固定针上，完成血管内膜的外翻操作；
(3)重复步骤(1)和步骤(2)，将血管的另一断端外翻钩挂在另一个同一类型的吻合器上；
(4)将上述两个吻合器通过针、孔插接实现相互之间的对接吻合，使两个吻合器对接面上的血管外翻部对接在一起；
(5)沿两吻合器槽口相对的轴向孔形槽中由一端穿入、由另一端穿出缝合针，使缝合线穿过血管的对接处，将缝合线的两端从各自所在侧的吻合器上的轴向孔形槽中拉出，线端打结；
(6)在所有轴向孔形槽中逐一完成血管缝合后，拆开两个对接的吻合器，再将两个吻合器从吻合好的血管上拆下，即完成血管的外翻吻合操作。
附图说明
图1是本发明的结构示意图。
图2是图1所示吻合器的右视图
图3是半扣体A的结构示意图。
图4是半扣体B的结构示意图。
具体实施方式
如图1、图2所示，本发明包括两个可以相对扣合的半扣体，分为半扣体A(图3)和半扣体B(图4)。两个半扣体的主体为半圆柱体1，其内面开有轴向贯通的半圆槽2，在半圆槽2的槽边设有对合卡槽6。图3中，半扣体A上的对合卡槽6是开在半圆槽的槽口边的圆弧面上；图4中，半扣体B上的对合卡槽6是开在半圆槽2的槽口外侧的半圆柱体1的圆弧面上。二者相合，即可将半扣体A与半扣体B扣合连接在一起(图1)。
如图3、图4所示，在两个半扣体的前段均设有突出于外圆面的若干齿形凸棱3，齿形凸棱3呈由中心向外发散状分布(图1)，在齿形凸棱3上设置有固定针5或插接孔4。设置固定针5的齿形凸棱3与开有插接孔4的齿形凸棱3呈间隔分布，固定针5由齿形凸棱3的前端面沿轴向伸出。固定针5的露出段包括圆柱段和针尖段，插接孔4的孔径略大于固定针露出段上的圆柱段，以便于针、孔配合，使两个吻合器通过插接配合实现对接。
两相邻齿形凸棱3之间形成尖端指向齿形凸棱根部的三角形空当(图1)，在三角形空当的尖端部开有穿插缝合针用的轴向孔形槽7。轴向孔形槽7的孔径大于槽口的宽度(图1)，以在吻合器上形成开放式缝线孔，从而使缝合血管的缝合线得以吻合器中牵拉出来之后实施打结操作。轴向孔形槽7最好是沿半扣体的径向有一半深度开在半扣体的主体上(图1)。
图1中，半扣体A与半扣体B对合后，两个半扣体上的齿形凸棱3沿圆周均布，成圆盘齿轮的形态。设置固定针5的齿形凸棱3与开有插接孔4的齿形凸棱3还是保持间隔分布的状态。两个半扣体上的半圆柱体相合，组成一个圆柱体，成为吻合器的夹持部。
本发明的使用方式是：
(1)用镊子夹住半扣体A与半扣体B上的半圆柱体，并相互对合，使半扣体A与半扣体B上的对合卡槽6相互卡接，半扣体A与半扣体B即合成为一个整体，两半扣体上的半圆槽合成为血管通道。
(2)沿血管通道穿过需要缝合的血管，将血管的断端外翻，并逐一钩挂在各固定针5上，完成血管内膜的外翻。
(3)重复步骤(1)和步骤(2)，将血管的另一断端外翻钩挂在另一个同一类型的吻合器上。
(4)将上述两个吻合器通过针、孔插接实现相互之间的对接吻合，使两个吻合器对接面上的血管外翻部对接在一起。
(5)沿两吻合器槽口相对的轴向孔形槽7中由一端穿入、由另一端穿出缝合针，使缝合线穿过血管的对接处，将缝合线的两端从各自所在侧的吻合器上的轴向孔形槽7中拉出，线端打结。
(6)在所有轴向孔形槽中逐一完成血管缝合后，拆开两个对接的吻合器，再将两个吻合器从吻合好的血管上拆下，即完成血管的外翻吻合操作。

Claims (6)

1.一种可拆卸重复使用的微血管吻合器，其特征是，包括两个能相互对合的半扣体；所述半扣体的主体为半圆柱体，其内面开有轴向贯通的半圆槽，在半圆槽的槽边设有对合卡槽，在所述半扣体的前段设有突出于外圆面的若干齿形凸棱，所述齿形凸棱呈由中心向外发散状，在所述齿形凸棱上设置有固定针或插接孔，设置固定针的齿形凸棱与开有插接孔的齿形凸棱间隔分布，所述固定针由齿形凸棱的前端面沿轴向伸出；两相邻齿形凸棱之间形成尖端指向齿形凸棱根部的三角形空当，在三角形空当的尖端部开有穿插缝合针用的轴向孔形槽。
2.根据权利要求1所述的可拆卸重复使用的微血管吻合器，其特征是，两个所述半扣体对合后，两个所述半扣体上的齿形凸棱沿圆周均布，且设置固定针的齿形凸棱与开有插接孔的齿形凸棱保持间隔分布。
3.根据权利要求1所述的可拆卸重复使用的微血管吻合器，其特征是，所述固定针的露出段包括圆柱段和针尖段，所述插接孔的孔径略大于固定针露出段上的圆柱段。
4.根据权利要求1所述的可拆卸重复使用的微血管吻合器，其特征是，所述轴向孔形槽的孔径大于槽口的宽度。
5.根据权利要求4所述的可拆卸重复使用的微血管吻合器，其特征是，所述轴向孔形槽沿半扣体的径向有一半深度是开在半扣体的主体上。
6.一种权利要求1—5任一权利要求所述的微血管吻合器的使用方法，其特征是，包括以下步骤：
(1)用镊子分别夹住两个半扣体上的半圆柱体，并相互对合，使两半扣体上的对合卡槽相互卡接，两半扣体合成为一个整体，两半扣体上的半圆槽合成为血管通道；
(2)沿所述血管通道穿过需要缝合的血管，将血管的断端外翻，并逐一钩挂在吻合器的各固定针上，完成血管内膜的外翻操作；
(3)重复步骤(1)和步骤(2)，将血管的另一断端外翻钩挂在另一个同一类型的吻合器上；
(4)将上述两个吻合器通过针、孔插接实现相互之间的对接吻合，使两个吻合器对接面上的血管外翻部对接在一起；
(5)沿两吻合器槽口相对的轴向孔形槽中由一端穿入、由另一端穿出缝合针，使缝合线穿过血管的对接处，将缝合线的两端从各自所在侧的吻合器上的轴向孔形槽中拉出，线端打结；
(6)在所有轴向孔形槽中逐一完成血管缝合后，拆开两个对接的吻合器，再将两个吻合器从吻合好的血管上拆下，即完成血管的外翻吻合操作。
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