CN112836483A - 智慧医疗术语和模板推荐方法及推荐系统 - Google Patents

智慧医疗术语和模板推荐方法及推荐系统 Download PDF

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Abstract

本发明属于门诊辅助技术领域，具体涉及一种智慧医疗术语和模板推荐方法及推荐系统，其中智慧医疗术语和模板推荐方法包括：采集就诊病人的症状；根据就诊病人的病史采集推荐初步印象；以及根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板和推荐医疗术语，实现了提高门诊医生的写病历效率，辅助医生进行诊断判断。

Description

智慧医疗术语和模板推荐方法及推荐系统
技术领域
本发明属于门诊辅助技术领域，具体涉及一种智慧医疗术语和模板推荐方法及推荐系统。
背景技术
随着人口的增长，医院每天就诊的患者越来越多，医生必须从大量的病历模板中手工选择需要的模板，事先编写的医疗术语，必须凭自身记忆才能输入获取，给医生带来了繁重的工作，使医生问诊效率下降。
因此，基于上述技术问题需要设计一种新的智慧医疗术语和模板推荐方法及推荐系统。
发明内容
本发明的目的是提供一种智慧医疗术语和模板推荐方法及推荐系统。
为了解决上述技术问题，本发明提供了一种智慧医疗术语和模板推荐方法，包括：
采集就诊病人的症状；
根据就诊病人的病史采集推荐初步印象；以及
根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板和推荐医疗术语。
进一步，所述采集就诊病人的症状的方法包括：
在病人就诊时生成病人就诊的就诊号、科室和医生；
病人在就诊时录入自身的症状和/或通过医生获取病人的症状。
进一步，所述根据就诊病人的病史采集推荐初步印象的方法包括：
当就诊病人在就诊时未录入自身的症状时从就诊病人的病史采集推荐初步印象；
所述初步印象包括：查询复诊病人的历史诊断、查询医生个人常用诊断、查询个人模板绑定的诊断、查询科室常用诊断和查询科室模板绑定的诊断。
进一步，所述根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板以及推荐医疗术语的方法包括：
医生根据就诊病人的症状进行诊断；
根据就诊号，查询就诊病人的历次就诊记录，在数据库中存储的病历记录中查找诊断和症状，获取推荐病历；
根据诊断和医生推荐数据库中相应医生的医生个人模版；
根据诊断和症状推荐数据库中科室病种模板；
根据数据库中诊断与医疗术语的关联，根据就诊病人的诊断和症状推荐医疗术语。
另一方面，本发明还提供一种智慧医疗术语和模板推荐系统，包括：
选择模块，采集就诊病人的症状；
初步印象推荐模块，根据就诊病人的病史采集推荐初步印象；以及
推荐模块，根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板和推荐医疗术语。
进一步，所述智慧医疗术语和模板推荐系统适于采用上述的智慧医疗术语和模板推荐方法推荐病历、模板和推荐医疗术语。
本发明的有益效果是，本发明通过采集就诊病人的症状；根据就诊病人的病史采集推荐初步印象；以及根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板和推荐医疗术语，实现了提高门诊医生的写病历效率，辅助医生进行诊断判断。
本发明的其他特征和优点将在随后的说明书中阐述，并且，部分地从说明书中变得显而易见，或者通过实施本发明而了解。本发明的目的和其他优点在说明书以及附图中所特别指出的结构来实现和获得。
为使本发明的上述目的、特征和优点能更明显易懂，下文特举较佳实施例，并配合所附附图，作详细说明如下。
附图说明
为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本发明所涉及的智慧医疗术语和模板推荐方法的流程图；
图2是本发明所涉及的智慧医疗术语和模板推荐系统的原理框图。
具体实施方式
为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
实施例1
图1是本发明所涉及的智慧医疗术语和模板推荐方法的流程图。
如图1所示，本实施例1提供了一种智慧医疗术语和模板推荐方法，包括：采集就诊病人的症状；根据就诊病人的病史采集推荐初步印象；以及根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板和推荐医疗术语，实现了提高门诊医生的写病历效率，辅助医生进行诊断判断。在推荐病例和模板的时候，根据用户(就诊病人、医生)选定的诊断(例如，复诊病人以原先的诊断病例自主选择的诊断、症状等)按照匹配度由高到低列举出模板、病历。推荐顺序：该病人历史病历、医生个人模板、科室病种病历。支持模板搜索，支持首字母，大小写，模糊查询。先按该病人历史门诊病历(不根据本次就诊的诊断、症状来直接根据病人的历史病历推荐最多5份推荐病历)、医生个人模板(根据本次对就诊病人的诊断、症状后按使用频次排序推荐出5份，医生的个人模版均存储在数据库中，当医生录入病人的症状和诊断时，根据症状和诊断中的关键字、词等匹配数据库中相应关键字、词等对应使用频率最多的医生个人模板)、科室病种模板(科室模板根据诊断、症状后按使用频次排序推荐出5份)。当推荐医疗术语时，保存用户在病历中调用的医疗术语和诊断的关联关系，按科室和病种统计使用频率，在医生书写新的病历时，给出最复合的医疗术语提示。
在本实施例中，数据库中存储有病人的历史病历和症状等，医生使用的病历模板(医生个人模板)、科室病种模板和医疗术语等；数据库表清单包括：idr.template_term_advice_count、idr.template_outpatient_med_ref、idr.template_outpatient_ref和idr.emr_file_index。
记录医生编写病历的诊断和使用模板之间的关系，科室、诊断ICD码分类记录，统计最近一段时期内的使用频率高低，在医生再次录入该诊断的同时，按频率的高低对病历模板进行排序，给出使用频率最高的5份科室模板、个人模板、病人最近使用过的模板(推荐病历)，供医生进行选择。对医疗术语的记录，在每个病历的书写章节下，给出该章节下的，最匹配该诊断的医疗术语标题，点击即可录入。保存门诊病历模板(医生个人模版等)时，医生关联诊断和症状，关联表idr.template_outpatient_ref，通过REF_TYPE字段区分是诊断还是症状；通过GROUP_ID记录诊断和症状的组号，一个门诊病历模板，可以绑定多组症状和诊断。
在本实施例中，所述采集就诊病人的症状的方法包括：在病人就诊时生成病人就诊的就诊号、科室和医生；病人在就诊时录入自身的症状和/或通过医生获取病人的症状；病人在就诊时可以通过医院提供的网页、终端、APP等采集方式中采用录入、勾选等方式描述自身的症状。
在本实施例中，所述根据就诊病人的病史采集推荐初步印象的方法包括：当就诊病人在就诊时未录入自身的症状时从就诊病人的病史采集推荐初步印象；所述初步印象包括：查询复诊病人的历史诊断、查询医生个人常用诊断、查询个人模板绑定的诊断、查询科室常用诊断和查询科室模板绑定的诊断。
在本实施例中，所述根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板以及推荐医疗术语的方法包括：医生根据就诊病人的症状进行诊断；根据就诊号，查询就诊病人的历次就诊记录，在数据库中存储的idr.file_index_data病历记录中查找诊断和症状，获取推荐病历；根据诊断和医生推荐数据库中相应医生的医生个人模版，再关根据idr.template_outpatient_ref匹配模板，病历保存时会记录模板的保存次数，相关表idr.template_term_advice_count，下次推荐常用模板时会优先推荐使用次数多的模板；根据诊断和症状推荐数据库中科室病种模板；根据数据库中诊断与医疗术语的关联，根据就诊病人的诊断和症状推荐医疗术语；在知识库管理中添加医疗术语数据保存在EMR.EMR_MEDICAL表中，只有创建在门诊目录下的医疗术语才能关联诊断和症状。查看目录是否是门诊,rootEmrType是4开头。根据诊断、症状、节点推荐医疗术语；入参：诊断和症状的id，相关节点的elementid。
在本实施例中，当病人前往医院就诊时，病人在医院提供的网页、终端、APP等采集方式中采用录入、勾选等方式描述自身的症状，根据病人本身的信息从数据库中提供推荐病历，医生根据描述的症状进行诊断，根据症状和诊断可以自动提供医生个人模板，并匹配相应的医疗术语，随着医生对于该病人症状和诊断的增加(随着检查的完成对症状和诊断的更新)，不断更新相应的医疗术语，提高门诊医生的写病历效率，辅助医生进行诊断判断。
实施例2
图2是本发明所涉及的智慧医疗术语和模板推荐系统的原理框图。
如图2所示，在实施例1的基础上，本实施例2还提供一种智慧医疗术语和模板推荐系统，包括：选择模块(可以是医院提供的网页、APP、终端等)，采集就诊病人的症状；初步印象推荐模块，根据就诊病人的病史采集推荐初步印象；以及推荐模块，根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板和推荐医疗术语。
在本实施例中，所述智慧医疗术语和模板推荐系统适于采用实施例1中的智慧医疗术语和模板推荐方法推荐病历、模板和推荐医疗术语。
在本实施例中，所述智慧医疗术语和模板推荐系统还包括：数据库；所述数据库存储有病人的历史病历和症状等，医生使用的病历模板(医生个人模板)、科室病种模板和医疗术语等；数据库表清单包括：idr.template_term_advice_count、idr.template_outpatient_med_ref、idr.template_outpatient_ref和idr.emr_file_index。
在本实施例中，所述智慧医疗术语和模板推荐系统还包括：医生端(例如电脑等)；医生可以通过医生端调取病人的历史病历、调取自身的医生个人模版、科室病种模板等；并且医生可以通过医生端录入病人的症状、诊断，选取适用于病人的医疗术语等，提高门诊医生的写病历效率，辅助医生进行诊断判断。
综上所述，本发明通过采集就诊病人的症状；根据就诊病人的病史采集推荐初步印象；以及根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板和推荐医疗术语，实现了提高门诊医生的写病历效率，辅助医生进行诊断判断。
在本申请所提供的几个实施例中，应该理解到，所揭露的系统和方法，也可以通过其它的方式实现。以上所描述的装置实施例仅仅是示意性的，例如，附图中的流程图和框图显示了根据本发明的多个实施例的系统、方法和计算机程序产品的可能实现的体系架构、功能和操作。在这点上，流程图或框图中的每个方框可以代表一个模块、程序段或代码的一部分，所述模块、程序段或代码的一部分包含一个或多个用于实现规定的逻辑功能的可执行指令。也应当注意，在有些作为替换的实现方式中，方框中所标注的功能也可以以不同于附图中所标注的顺序发生。例如，两个连续的方框实际上可以基本并行地执行，它们有时也可以按相反的顺序执行，这依所涉及的功能而定。也要注意的是，框图和/或流程图中的每个方框、以及框图和/或流程图中的方框的组合，可以用执行规定的功能或动作的专用的基于硬件的系统来实现，或者可以用专用硬件与计算机指令的组合来实现。
另外，在本发明各个实施例中的各功能模块可以集成在一起形成一个独立的部分，也可以是各个模块单独存在，也可以两个或两个以上模块集成形成一个独立的部分。
所述功能如果以软件功能模块的形式实现并作为独立的产品销售或使用时，可以存储在一个计算机可读取存储介质中。基于这样的理解，本发明的技术方案本质上或者说对现有技术做出贡献的部分或者该技术方案的部分可以以软件产品的形式体现出来，该计算机软件产品存储在一个存储介质中，包括若干指令用以使得一台计算机设备(可以是个人计算机，服务器，或者网络设备等)执行本发明各个实施例所述方法的全部或部分步骤。而前述的存储介质包括：U盘、移动硬盘、只读存储器(ROM，Read-Only Memory)、随机存取存储器(RAM，Random Access Memory)、磁碟或者光盘等各种可以存储程序代码的介质。
以上述依据本发明的理想实施例为启示，通过上述的说明内容，相关工作人员完全可以在不偏离本项发明技术思想的范围内，进行多样的变更以及修改。本项发明的技术性范围并不局限于说明书上的内容，必须要根据权利要求范围来确定其技术性范围。

Claims (6)

1.一种智慧医疗术语和模板推荐方法，其特征在于，包括：
采集就诊病人的症状；
根据就诊病人的病史采集推荐初步印象；以及
根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板和推荐医疗术语。
2.如权利要求1所述的智慧医疗术语和模板推荐方法，其特征在于，
所述采集就诊病人的症状的方法包括：
在病人就诊时生成病人就诊的就诊号、科室和医生；
病人在就诊时录入自身的症状和/或通过医生获取病人的症状。
3.如权利要求2所述的智慧医疗术语和模板推荐方法，其特征在于，
所述根据就诊病人的病史采集推荐初步印象的方法包括：
当就诊病人在就诊时未录入自身的症状时从就诊病人的病史采集推荐初步印象；
所述初步印象包括：查询复诊病人的历史诊断、查询医生个人常用诊断、查询个人模板绑定的诊断、查询科室常用诊断和查询科室模板绑定的诊断。
4.如权利要求3所述的智慧医疗术语和模板推荐方法，其特征在于，
所述根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板以及推荐医疗术语的方法包括：
医生根据就诊病人的症状进行诊断；
根据就诊号，查询就诊病人的历次就诊记录，在数据库中存储的病历记录中查找诊断和症状，获取推荐病历；
根据诊断和医生推荐数据库中相应医生的医生个人模版；
根据诊断和症状推荐数据库中科室病种模板；
根据数据库中诊断与医疗术语的关联，根据就诊病人的诊断和症状推荐医疗术语。
5.一种智慧医疗术语和模板推荐系统，其特征在于，包括：
选择模块，采集就诊病人的症状；
初步印象推荐模块，根据就诊病人的病史采集推荐初步印象；以及
推荐模块，根据就诊病人的症状、诊断和初步印象推荐病历、模板和推荐医疗术语。
6.如权利要求5所述的智慧医疗术语和模板推荐系统，其特征在于，
所述智慧医疗术语和模板推荐系统适于采用如权利要求1-4任一项所述的智慧医疗术语和模板推荐方法推荐病历、模板和推荐医疗术语。
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