CN112426199A - 压缩套囊 - Google Patents
压缩套囊 Download PDFInfo
- Publication number
- CN112426199A CN112426199A CN202010867070.2A CN202010867070A CN112426199A CN 112426199 A CN112426199 A CN 112426199A CN 202010867070 A CN202010867070 A CN 202010867070A CN 112426199 A CN112426199 A CN 112426199A
- Authority
- CN
- China
- Prior art keywords
- compression
- compression members
- medial
- limb
- members
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/132—Tourniquets
- A61B17/1322—Tourniquets comprising a flexible encircling member
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/132—Tourniquets
- A61B17/135—Tourniquets inflatable
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/00491—Surgical glue applicators
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12027—Type of occlusion
- A61B17/12031—Type of occlusion complete occlusion
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12099—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
- A61B17/12109—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
- A61B17/12181—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device formed by fluidized, gelatinous or cellular remodelable materials, e.g. embolic liquids, foams or extracellular matrices
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
- A61B17/12181—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device formed by fluidized, gelatinous or cellular remodelable materials, e.g. embolic liquids, foams or extracellular matrices
- A61B17/12186—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device formed by fluidized, gelatinous or cellular remodelable materials, e.g. embolic liquids, foams or extracellular matrices liquid materials adapted to be injected
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/132—Tourniquets
- A61B17/1322—Tourniquets comprising a flexible encircling member
- A61B17/1325—Tourniquets comprising a flexible encircling member with means for applying local pressure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/08—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings
- A61B8/0833—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings involving detecting or locating foreign bodies or organic structures
- A61B8/0841—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings involving detecting or locating foreign bodies or organic structures for locating instruments
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/08—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings
- A61B8/0833—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings involving detecting or locating foreign bodies or organic structures
- A61B8/085—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings involving detecting or locating foreign bodies or organic structures for locating body or organic structures, e.g. tumours, calculi, blood vessels, nodules
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/08—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings
- A61B8/0891—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings for diagnosis of blood vessels
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00535—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated
- A61B2017/00544—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated pneumatically
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00831—Material properties
- A61B2017/00893—Material properties pharmaceutically effective
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/08—Accessories or related features not otherwise provided for
- A61B2090/0807—Indication means
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/39—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
- A61B2090/3937—Visible markers
- A61B2090/395—Visible markers with marking agent for marking skin or other tissue
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Public Health (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Hematology (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
本文所述的装置、组件、系统和技术可以有助于利用在中空解剖结构内输送的粘合剂封闭中空解剖结构(例如静脉)。例如,一种医疗组件可以包括:从中心体沿第一方向延伸的多个内侧压缩构件,所述多个内侧压缩构件中的每个内侧压缩构件包括第一附接元件,以及从中心体沿不同于第一方向的第二方向延伸的多个外侧压缩构件,所述多个外侧压缩构件中的每个外侧压缩构件包括第二附接元件。每个第一附接机构可以构造成附接到相应的第二附接元件,以形成相应的环构造并且相应的成对的内侧压缩构件和外侧压缩构件用以压缩患者肢体的一部分。
Description
技术领域
本公开涉及用于压缩患者肢体内的中空解剖结构的医疗组件和医疗技术。
背景技术
健康的腿部静脉包含能够使血液从下肢朝向心脏单向流动的瓣膜。这些瓣膜在血液流向心脏时打开,并且这些瓣膜关闭以防止静脉回流或血液反流。当静脉弱化并且变大时,它们的瓣膜不能正常关闭,这可能会导致静脉回流和来自腿部的静脉血的引流不畅,这可以被称作静脉功能不全。静脉回流可能发生在浅静脉。最大的浅静脉是大隐静脉(GSV),所述大隐静脉(GSV)从脚的顶部延伸到腹股沟,所述大隐静脉(GSV)在腹股沟处起源于深静脉。
许多因素都可能会导致静脉回流,例如遗传、缺乏体育活动、肥胖、怀孕、或者需要长时间站立的工作等。静脉回流可以根据严重程度而分为无症状或有症状。有症状的静脉回流疾病是疾病的更高级阶段并且会对人的生活质量造成深远的影响。有症状的静脉回流疾病的患者可能会由于症状和体征的组合而寻求治疗,所述症状和体征可以包括:腿痛和肿胀;疼痛的静脉曲张;皮肤变化,例如变色或炎症;以及在更糟的情况下是开放性皮肤溃疡。用于治疗大隐静脉回流的一些非侵入性方法包括射频(RF)消融术、激光吸热消融术、以及硬化疗法(包括泡沫硬化疗法),每种方法的目的都是封闭GSV。在最新的方法中,将医用粘合剂注入GSV并对GSV施加外部压力,以通过将静脉的侧部接合在一起来闭合静脉。
发明内容
在一些方面,本公开描述了用于压缩患者肢体的一部分以压缩肢体内的中空解剖结构并促进其闭合的示例性医疗组件、装置、系统和技术。例如,临床医生可以在中空解剖结构内插入导管,以在不同的目标位置处注射几团粘性材料,并且在注射粘性材料之前、期间或之后,本文所述的压缩套囊对患者的肢体施加压缩。压缩套囊在套囊的每一侧包括多个压缩构件,使得来自套囊每一侧的一个压缩构件可以围绕肢体缠绕并且彼此附接以形成环结构,所述环结构压缩肢体并且由此压缩在该位置处的中空解剖结构,例如静脉。在套囊的每一侧上并且沿着套囊的长度定位的其他压缩构件可以类似地在相应的位置处围绕肢体缠绕并且彼此附接,以便例如在接收粘性材料团的每个目标位置的表面压缩肢体。以这种方式,在粘性材料定型和/或固化以闭合中空解剖结构的过程中,由套囊的环提供的压缩可以促进中空解剖结构的壁的接合。这有利于使医师能够快速移动到下一个治疗部段而不必在等待粘合剂固化时手动压缩并保持中空解剖结构闭合。在一个示例中,中空解剖结构可以是大隐静脉,并且肢体可以是患者的腿。
在一些示例中,当压缩构件处于环构造时,沿着套囊的一侧定位的每个压缩构件包括在压缩构件的面向皮肤的表面上的肋。每个肋可以从压缩构件的表面突出,以便接触和压缩肢体。因此,肋可以将压力集中并导向皮肤下方的中空解剖结构,并且促进中空解剖结构的壁与注射的粘性材料的接合。
在一个示例中,一种构造成压缩患者肢体的一部分的医疗组件包括:中心体;从中心体沿第一方向延伸的多个内侧压缩构件,所述多个内侧压缩构件中的每个内侧压缩构件包括第一附接元件;设置在所述多个内侧压缩构件中的至少一个内侧压缩构件上的肋;以及从中心体沿不同于第一方向的第二方向延伸的多个外侧压缩构件,所述多个外侧压缩构件中的每个外侧压缩构件包括第二附接元件,其中每个第一附接机构构造成附接到相应的第二附接元件以形成相应的环构造并且相应的成对的内侧压缩构件和外侧压缩构件用以压缩患者肢体的一部分,其中所述肋设置在所述至少一个内侧压缩构件上,使得所述肋在所述环结构中沿径向面向内的方向定向,并且其中肋结构构造成对患者的皮肤施加压力以压缩肢体内的静脉。
在另一个示例中,一种医疗系统包括构造成压缩患者肢体的一部分的压缩套囊,所述压缩套囊包括:中心体;从中心体沿第一方向延伸的多个内侧压缩构件,所述多个内侧压缩构件中的每个内侧压缩构件包括第一附接元件;以及从中心体沿不同于第一方向的第二方向延伸的多个外侧压缩构件,所述多个外侧压缩构件中的每个外侧压缩构件包括第二附接元件,其中每个第一附接机构构造成附接到相应的第二附接元件,以形成相应的环构造并且相应的成对的内侧压缩构件和外侧压缩构件用以压缩患者肢体的一部分。所述医疗系统还包括导管,所述导管构造成将粘性材料输送到肢体内的中空解剖结构,所述导管包括多个外部标记,所述多个外部标记中的每个外部标记与相邻的外部标记以标记间距间隔开,所述标记间距对应于所述多个内侧压缩构件中的相邻内侧压缩构件之间的间距。
在另一个示例中,一种用于处理患者体内的中空解剖结构的方法包括:从插入中空解剖结构的导管向中空解剖结构内的第一目标位置输送第一团粘性材料,围绕肢体缠绕压缩套囊的第一组压缩构件以形成第一环结构,所述第一环结构围绕并压缩对应于第一目标位置的肢体的第一部分,其中第一组压缩构件包括从中心体沿第一方向延伸的多个内侧压缩构件中的一个内侧压缩构件和从中心体沿不同于第一方向的第二方向延伸的多个外侧压缩构件中的一个外侧压缩构件,所述多个内侧压缩构件中的每个内侧压缩构件包括第一附接元件和设置在相应内侧压缩构件上的肋,其中缠绕第一组压缩构件包括将相应内侧压缩构件的每个肋定位在中空解剖结构上以压缩中空解剖结构的一部分,并且所述多个外侧压缩构件中的每个外侧压缩构件包括第二附接元件,每个第一附接机构构造成附接到相应的第二附接元件,以利用相应的成对的内侧压缩构件和外侧压缩构件形成相应的环构造。所述方法还包括将导管收回从第一目标位置到第二目标位置的距离,从插入中空解剖结构的导管向中空解剖结构内的第二目标位置输送第二团粘性材料,以及将压缩套囊的第二组压缩构件围绕肢体缠绕以形成第二环结构,所述第二环结构围绕并压缩对应于第二目标位置的肢体的第二部分。
在附图和以下的说明内容中阐述一个或多个示例的细节。参照说明书和附图以及权利要求,根据本公开的示例的其他特征、目的和优点将是显而易见的。
附图说明
图1A是示例性压缩套囊的仰视图。
图1B是图1A的示例性压缩套囊的俯视图。
图1C是图1A的示例性压缩套囊的侧视图。
图2A、2B、2C、2D和2E是用于向患者输送静脉阻塞物质并利用图1A-1C的示例性压缩套囊压缩腿部的示例性过程的示意图。
图3是被图1A-1C的示例性压缩套囊的压缩构件压缩的肢体的横截面图。
图4是在各个压缩构件之间具有间隔的示例性压缩套囊的仰视图。
图5是在成对的压缩构件之间具有间隔的示例性压缩套囊的仰视图。
图6是具有外部标记的示例性导管的侧视图,外部标记的标记间距对应于压缩套囊的压缩构件的间距。
图7是用于将粘性材料注射到中空解剖结构中并围绕肢体缠绕压缩套囊的压缩构件以使中空解剖结构的壁与粘性材料接合的示例性技术的流程图。
具体实施方式
本公开描述了用于压缩患者肢体的一部分以便于闭合肢体内的中空解剖结构(例如,静脉或动脉)的医疗组件、装置、系统和技术。静脉回流或静脉功能不全是指静脉的瓣膜不再正常关闭、并且血液能够在静脉(例如大隐静脉或穿支静脉)内回流的病症。静脉回流的治疗可以包括闭合或移除经历过静脉回流的一个或多个静脉。一种示例性治疗包括将医用粘性材料输送到静脉,使得医用粘性材料与该静脉的一部分的壁接合。一旦医用粘性材料固化,被粘附和封闭的静脉的壁就会阻止血液通过静脉。在该静脉被封闭之后,血液可以重新流向其他的静脉而不会影响全身的血流。
用于将医用粘合剂输送到静脉的示例性方法可以包括使用注射枪(或其他装置)、注射器和导管。医用粘合剂可以储存在容器(例如药瓶)中。临床医生可以将药瓶中包含的一些或全部的医用粘合剂装入注射器。然后,临床医生可以将导管附接到注射器,用医用粘合剂灌注导管,将导管的远端插入目标静脉,并将注射器附接到注射枪。当导管的远端位于静脉内的目标位置时,临床医生可以启动注射枪,以压下注射器的柱塞并将一团医用粘合剂从导管的远端送出。临床医生可以向近侧(即,朝向皮肤中的插入点)一次或多次地收回导管一定的短距离,并且将另外的相应的医用粘合剂团输送到静脉内的其他位置,以便实现静脉的完全闭合。
这些输送到静脉内相应目标位置的多团粘合剂必须被压缩一段时间,以便在每团粘合剂定型或固化时使静脉壁接合,以用于永久封闭静脉的该部分。因此,在一些现有技术中,在临床医生能够注射另一团粘合剂之前,临床医生必须在刚刚输送的一团粘合剂上方的位置处手动地压缩皮肤,以便使静脉至少部分地塌缩抵靠在静脉内输送的粘合剂上。临床医生可以使用手指或超声探头的表面来提供这种压力。临床医生必须针对每一团粘合剂保持压力的持续时间可以取决于所输送的粘合剂的组成。持续时间可以大于三十秒、大于六十秒或大于几分钟,以确保粘合剂已经固化并且静脉已经闭合。对于需要输送几个粘合剂团(例如,四个、五个、六个或更多)的过程,临床医生可能要将该过程中的大部分时间仅仅用于保持对皮肤的压力以促进静脉的闭合,这就增加了临床医生完成该过程所需的时间量。此外,在一些示例中,临床医生可能需要在注射粘合剂团以将粘合剂团包含到静脉内的目标位置之前,手动地利用手指或者超声波使静脉塌缩以在静脉中形成阻塞部。
本文所述的系统、装置、组件和技术可以降低医用粘合剂输送的复杂性,并且减少临床医生完成闭合中空解剖结构例如患者静脉的过程所需的时间。这种复杂性的降低和手术所需时间的减少可以改善患者的预后,降低手术成本,并且提高临床医生治疗患者的效率。例如,当临床医生将粘合剂注射到静脉内的不同位置时,具有多组配对压缩构件的压缩套囊可以在沿着静脉的相应位置处提供压缩,而不是临床医生需要对静脉(例如,患者腿部的大隐静脉)手动地施加压力。临床医生可以联接配对的压缩构件,以在肢体(例如,腿)周围形成环结构,该环结构在该位处置压缩肢体并且因此压缩中空解剖结构,以提供初始阻塞部(可以向该初始阻塞部注射粘合剂)和/或提供将静脉壁与已经输送的粘合剂接合的压力。例如,由第一组压缩构件形成的该初始阻塞部可以防止第一团粘合剂在中空解剖结构内的迁移。
以这种方式,本文所述的组件和装置(例如加压套囊)可以由临床医生在手术中自由地连续移动到静脉的下一个目标位置,而不需要在施加手动压缩期间等待粘合剂定型或固化(例如聚合)。此外,来自压缩套囊的一组压缩构件彼此附接以压缩肢体的一部分,并使静脉塌缩以形成阻塞部,这样可以解放临床医生的手以帮助注射下一团粘合剂。使用下一对配对的压缩构件沿腿顺序压缩例如可以使血液能够从静脉排出,或者促使血液从静脉排出,这样可以有助于用注射的粘合剂更好地闭合静脉。由于临床医生可以反复地附接成对的压缩构件以与压缩套囊一起形成相应的压缩环,因此临床医生也可以继续使用超声探头来对在先前注射的粘合剂定型或固化时尚未治疗的肢体区域进行成像。
在一个示例中,压缩套囊包括沿压缩套囊的长度延伸的纵向轴线,并且通常沿着患者肢体从近侧向远侧对齐。压缩套囊包括位于压缩套囊每一侧的多个压缩构件,使得来自套囊每一侧的一个压缩构件可以围绕患者肢体缠绕并彼此附接,以形成在该位置压缩肢体的环结构。在套囊的每一侧上并且沿着套囊的长度(即,纵向轴线)定位的其他压缩构件可以类似地在相应的位置处围绕肢体缠绕并且彼此附接,以便压缩肢体(或者通过使静脉塌缩来形成阻塞部,或者通过输送的粘合剂团来接合静脉壁)。每对配对的压缩构件(例如,当在患者肢体上定向时,一个压缩构件延伸到套囊的内侧,而相应的压缩构件延伸到套囊的外侧)可以被附接以形成能够环绕肢体的单独的“带”。以这种方式,由套囊的环提供的压缩可以促进粘性材料的定型和/或固化,以闭合中空解剖结构。在一个示例中,中空解剖结构可以是大隐静脉,并且肢体可以是患者的腿。在一些示例中,内侧压缩构件被描述为包括与套囊另一侧上的外侧压缩构件不同的一个或多个结构(例如肋)。然而,在其他示例中,外侧压缩构件可以包括相应的肋,而不是内侧压缩构件。
在一些示例中,当压缩构件处于环结构时,沿着压缩套囊的一侧定位的每个压缩构件包括在压缩构件的面向皮肤的表面上的肋或其他结构。肋结构是刚性或半刚性结构,其构造成例如当压缩构件围绕患者的肢体缠绕时抵抗压缩变形。每个肋可以从压缩构件的表面突出,以便接触和压缩肢体的皮肤。因此,每个肋将压力从压缩构件集中并引导至皮肤下方的中空解剖结构,以使中空解剖结构的壁能够与注射的粘性材料接合,或者使得能够形成可以对其注射粘合剂的障碍物。肋还可以实现将压力传递到中空解剖结构的目标位置上方的肢体上的特定位置,而不需要收缩肢体的整个圆周,或者至少能够减小否则接合中空解剖结构所需要的收缩力。因此,肋可以有助于对皮肤提供足够的压力,同时减小在肢体的其他区域处的压力。换句话说,在没有肋的情况下,可以收缩腿的整个圆周以实现静脉的闭合,这样可以减少流向收缩部后方的整条腿的血流。在一些示例中,每个肋可以是沿着每个压缩构件的长度可移动的。例如,肋的位置可以沿着靠近或远离压缩套囊纵向轴线的压缩构件进行调节。对肋的这种调节使得医生能够直接将肋以最佳方式定位在中空解剖结构例如大隐静脉上,而不必例如扭转压缩套囊。
本文所述的加压套囊也可以与能够有助于将粘合剂输送到患者体内目标位置的其他装置一起使用。例如,输送粘合剂的导管可以包括外部标记,该外部标记具有与压缩构件(具体地说是肋)沿着压缩套囊长度的间距相对应的标记间距(例如,相邻标记之间的距离)。当临床医生向近侧收回导管以使得导管的远侧部分处于中空解剖结构内的新目标位置时,临床医生可以向近侧收回导管直至从导管插入其中的导引器的近端暴露出下一个外部标记。由于该暴露的标记对应于套囊上的下一个压缩构件的位置,因此外部标记使得临床医生能够确定下一个粘合剂团应该被输送到的对应于套囊的另一组压缩构件的位置,所述另一组压缩构件可以用输送的粘合剂团压缩中空解剖结构的壁。因此,导管上的外部标记可以减少或消除临床医生在连续输送粘合剂之间进行连续测量或使用超声成像的需要。
尽管本文描述的装置和系统主要是参照将医用粘合剂输送到患者的静脉并为了治疗静脉回流而压缩静脉来进行说明,但是这些系统可以用于治疗其他病症或者用于将医用流体输送到患者体内的其他位置。例如,本文所述的系统可以构造成将伤口闭合粘合剂输送至受伤的中空解剖结构(例如,手臂中的血管)或其他组织,以及构造成在这些位置压缩组织的压缩套囊。尽管本文描述了人体的结构,但是也可以使用本文描述的医疗组件、装置和技术来治疗其他的动物物种。
图1A是示例性压缩套囊40的仰视图,示出了构造成面向肢体的压缩套囊40的表面。如图1A的示例所示,压缩套囊40包括从中心体46沿第一方向延伸的多个内侧压缩构件42。每个内侧压缩构件42包括各自的肋结构50A、50B、50C、50D、50E、50F和50G(统称为“肋结构50”),这些肋结构50A、50B、50C、50D和50G承载在表面48上,所述表面48在套囊40的环结构中径向面向内。压缩套囊40还包括多个外侧压缩构件44,它们从中心体46沿不同于第一方向的第二方向延伸。尽管第一方向和第二方向被示出为彼此相反(例如,相隔180°),但是在其他示例中,第一方向可以相对于第二方向倾斜。每个外侧压缩构件44包括各自的附接元件52A、52B、52C、52D、52E、52F和52G(统称为“附接元件52”),这些附接元件52A、52B、52C、52D、52E和52G承载在各自的外侧压缩构件44的表面上,所述表面在环结构中径向面向内。
压缩构件42和44构造成在圆周方向(即,Z方向或压缩套囊40的平面的外伸方向)上是柔性的,使得每个压缩构件42和44可以弯曲到压缩套囊40的平面之外以形成相应的环。在一些示例中,压缩构件42和44可以相对不可拉伸。在其他示例中,压缩构件42和44可以是可拉伸的或弹性的,以便对肢体提供压缩。压缩构件42和44可以由纺织物、非纺织物、或者一种或多种聚合物中的至少一种构成。类似地,在一些示例中,中心体46可以由纺织物、非纺织物、或者一种或多种聚合物中的至少一种构成。然而,中心体46可以构造成比用于压缩构件42和44的材料柔性更小,或者由比用于压缩构件42和44的材料柔性更小的材料构成。
通常,压缩套囊40可以包括两个或更多个内侧压缩构件42和外侧压缩构件44。在一些示例中,压缩套囊40包括至少五个内侧压缩构件42和至少五个外侧压缩构件44。如图1A的示例所示,压缩套囊40包括七个内侧压缩构件42和七个外侧压缩构件44。在一些示例中,压缩套囊40可包括一定数量的压缩构件42和44,所述数量根据待处理的特定中空解剖结构和/或在手术期间使用的粘合剂类型而变化。例如,大隐静脉在相对较长的静脉治疗长度上可能需要6至8团粘合剂。因此,压缩套囊40可以包括例如八组压缩构件42和44。通常,压缩套囊40包括相同数量的内侧压缩构件42和外侧压缩构件44。然而,在其他示例中,在一些示例中可以使用不同数量的压缩构件42和44(例如,用以适应解剖结构中的弯曲、避开敏感组织、治疗弯曲的中空解剖结构、或者出于任何其他原因)。
压缩套囊40以及压缩构件42和44可以具有任何合适的宽度,该宽度是平行于压缩套囊40的纵向方向和长度L延伸的方向。在一些示例中,每个压缩构件42和44可以具有从约0.5厘米到约5.0厘米的宽度。在其他示例中,每个压缩构件42和44可以具有从约1.0厘米到约3.0厘米的宽度。从中心体46沿与宽度B相同的方向测量,每个压缩构件42和44的长度可以是从约5.0厘米到约50厘米。在一个示例中,中心体46被描述为沿着与相邻压缩构件42和44之间的狭缝的端部相交的线终止。在其他示例中,每个压缩构件42和44的长度可以是从约10厘米到约30厘米。中心体46的宽度B可以在约10厘米到约40厘米之间。包括压缩构件42和44以及中心体46的长度的总宽度A可以在约30厘米至约140厘米之间。然而,宽度B、宽度A、以及压缩构件42和44的长度可以大于或小于上述的示例性范围。
尽管在一些示例中,所有的压缩构件42和44优选地具有相同的长度和宽度,但是在其他示例中,在相同的压缩套囊40内,压缩构件42和44的长度和/或宽度可以不同。例如,内侧压缩构件42可以比外侧压缩构件44长。在一些示例中,一个内侧压缩构件42可以具有与另一个内侧压缩构件42不同的长度和/或宽度,和/或一个外侧压缩构件44可以具有与另一个外侧压缩构件44不同的长度和/或宽度。例如,压缩构件42A和44A的长度可以大于压缩构件42G和44G的长度,以使得与更靠近患者膝盖的腿周长相比,适应在腿的中部通常更大的腿周长。以这种方式,压缩套囊40必须构造成具有配置用于不同类型的肢体或其他解的剖区域、不同体型的患者或不同类型的手术的尺寸。然而,优选的是,压缩套囊40沿着纵向轴线47对称。对称地构造压缩套囊40使得压缩套囊40能够以任一取向用于任何肢体(即,临床医生不必将压缩套囊定向成具有在肢体上的任何特定的端部),从而节省手术时间。此外,将压缩套囊40构造成对称使得无论手术是在右肢还是在左肢上进行,临床医生都能够将内侧压缩构件42定向为朝向肢体的内侧。此外,临床医生可以将内侧压缩构件42朝向肢体的外侧定向,只要临床医生能够以该定向更舒适地缠绕内侧压缩构件42和外侧压缩构件44即可。
压缩套囊40可以具有任何合适的长度。例如,压缩套囊40的长度L可以从约10厘米到约60厘米选择。长度L可以基于期望的压缩构件42和44的数量或其他因素来选择,例如压缩套囊40打算用于的肢体类型、患者的体型等。在一些示例中,压缩套囊40可以具有长度L,该长度L被选择为足够大以压缩用粘合剂处理的所有位置。在治疗静脉20的一些示例中,总治疗部位可以具有从约2厘米到约50厘米的长度,或者在其他示例中具有从约5厘米到约40厘米的长度。因此,压缩套囊40的长度L可以从约10厘米到约60厘米选择。
如图1A所示,在一些示例中,相邻的内侧压缩构件42和相邻的外侧压缩构件44可以在平坦构造(如图1A所示)或围绕肢体的环构造中接触或几乎接触。例如,相邻的内侧压缩构件42可以彼此分开小于约0.5厘米的距离,相邻的外侧压缩构件44可以彼此分开小于约0.5厘米的距离。在一些示例中,一些或所有相邻的内侧压缩构件42和外侧压缩构件44的某些部分甚至可以局部重叠,以便在沿着肢体的期望位置处提供压缩。类似于图4的示例,在其他的示例中,压缩构件42和44可以分开更大的距离(X)。
在一些示例中,内侧压缩构件42、外侧压缩构件44和中心体46可以一起形成整体结构。例如,内侧压缩构件42、外侧压缩构件44和中心体46可以从单片材料切割或者形成为单片材料。在其他示例中,中心体46可以由串联地联接在一起的多个中心部分形成。每个中心部分可以附接到或形成有单个相应的内侧压缩构件42和外侧压缩构件44之一。以这种方式,每个中心部分及其相应的压缩构件42和44可以形成“带”,该“带”可以与其他的“带”可移除地联接,以形成类似于压缩套囊40的完整压缩套囊。在一些示例中,每个中心部分可以通过钩环封闭件、按扣、拉链、带扣或任何其他类型的附接机构附接到另一个中心部分。在其他示例中,每个中心部分可以包括两个或更多个内侧压缩构件42和两个或更多个外侧压缩构件44。由几个附接的“带”形成的压缩套囊可以使临床医生能够为特定患者定制压缩套囊40的长度L和/或中空解剖结构的治疗长度。此外,附接几个“带”使临床医生能够在手术过程中节省时间,原因在于医生不是操纵几个单独的带,而是在开始手术之前将单个装置放置在患者下方。
肋结构50均可附接到相应的内侧压缩构件42(或在其他示例中为外侧压缩构件44)的表面。当处于环构造时,承载肋结构50的表面将是径向面向内的表面48,以使得每个肋结构50可以直接接触肢体(例如接触皮肤)并施加压力以压缩肢体内的静脉。图1A所示的肋结构50具有类似于超声换能器的椭圆形横截面形状,但是其他的横截面形状(例如矩形、正方形或非线性形状)也可以用于肋结构50。肋结构50可以形成为具有平行于内侧压缩构件42的长度的较长尺寸,以便向中空解剖结构提供压力,即使肋结构50没有完全位于中空解剖结构的中心。在一些示例中,肋结构50可以具有与超声换能器的接触形状相似的接触形状,该超声换能器可以在待治疗的中空解剖结构的成像期间抵靠患者的皮肤放置。以这种方式,肋结构50可以具有接触患者皮肤的平坦表面。在其他示例中,肋结构50可以具有接触患者皮肤的弯曲或半圆形表面,其可以对应于环构造的曲线。
在一些示例中,每个肋结构50可以具有从约1.0厘米到约10厘米的长度,并且更优选为2厘米到5厘米。每个肋结构50的宽度可以小于相应的内侧压缩构件42的宽度,例如为从约0.3厘米到约2厘米的宽度。然而,连接机构(例如内侧压缩构件42所穿过的狭槽)可以比内侧压缩构件的宽度稍宽。在一些示例中,每个肋结构50可以具有从约0.5厘米至约3厘米选择的高度(例如,从相应的压缩构件42突出的距离),但是在其他示例中可以使用其他高度。每个肋结构可以具有四边形、正方形、矩形、梯形、三角形或任何其他形状的横截面形状。在一些示例中,横截面形状可以具有圆角以减少潜在的皮肤刺激。在一些示例中,肋结构50可以在不同的压缩构件42上具有不同的尺寸和/或横截面形状,以便瞄准需要被压缩的组织的不同区域或者向中空解剖结构提供不同类型的压力。
肋结构50可以由任何刚性或半刚性材料构成,例如聚合物、复合材料、橡胶、或者金属或金属合金中的至少一种。在其他示例中,肋结构50可以是包裹在柔韧膜中的粘性凝胶或可延展聚合物。在一些示例中,肋结构50可以使用粘合剂、缝线、夹子或任何其他类型的永久紧固件永久地附接到相应的内侧压缩构件42。在其他示例中,肋结构50可以可移动地附接到内侧压缩构件42,以使临床医生能够调节肋结构50在内侧压缩构件42上的位置。以这种方式,临床医生可以在侧向方向上移动肋结构50中的每个肋结构,以便在待治疗的中空解剖结构的位置正上方向肢体提供压力。在一些示例中,肋结构50可以用钩环紧固件附接。在其他示例中,肋结构可以通过肋结构50内的狭槽可滑动地附接到内侧压缩构件42,内侧压缩构件滑动穿过该狭槽。在又一个示例中,肋结构50可以插入形成在相应的内侧压缩构件42内的细长袋中,其中细长袋比肋结构长,以使肋结构能够放置在袋内的不同位置。尽管肋结构50可以与压缩构件42分开形成并且随后附接,但是在其他示例中,肋结构50可以形成为压缩构件42的一部分。
图1B是图1A中的示例性压缩套囊40的俯视图,并且示出了压缩套囊40的与图1A所示相反的一侧。如图1B的示例所示,每个内侧压缩构件42包括各自的附接元件54A、54B、54C、54D、54E、54F和54G(统称为“附接元件54”),当套囊40处于环构造时,附接元件54A、54B、54C、54D和54G承载在内侧压缩构件42的背离患者肢体的表面49上。附接元件54构造成与图1A所示的外侧压缩构件44的附接元件52配合。在一些示例中,附接元件54可以比附接元件52更大(例如,更长),以使得能够在不同位置与附接元件52附接,并且便于与相应的压缩构件42和44形成具有不同周长的环构造。
图1C是图1A中的示例性压缩套囊40的侧视图。如图1C的示例所示,压缩套囊40的纵向端部被示出为包括压缩构件42G和44G、中心体46、附接元件52G和54G、以及肋结构50G。图1C示出了压缩套囊40的平坦构造。临床医生将内侧压缩构件42G和外侧压缩构件44G都向上卷绕成环构造,以使得外侧压缩构件44G的端部卷绕在内侧压缩构件42的端部上,并且附接元件52G与附接元件54G接合。附接元件52G和54G可构造成例如利用钩环闭合系统、带扣、或任何其他类型的附接元件来支撑用于沿着内侧压缩构件42的长度附接的多个位置。
附接元件52和54一起形成将内侧压缩构件42固定到相应的外侧压缩构件44的附接机构。在一个示例中,每个附接元件54包括多个环,并且每个附接元件52包括构造成固定到所述多个环的多个钩。这种类型的附接机构可以称为钩环闭合系统。在其他示例中,附接元件52和54可以包括一个或多个按扣、突出部、按钮、夹子、带扣或任何其他类型的可移除附接元件。在任何情况下,当连接时,附接元件52和54可以构造成保持用以闭合待治疗的中空解剖结构所需的压力。
图2A、2B、2C、2D和2E是用于将静脉阻塞物质输送到患者腿部的中空解剖结构并利用图1A-1C中所示的示例性压缩套囊40压缩腿部部分的示例性过程的示意图。如图2A所示,医疗组件10包括压缩套囊40和柔性导管12,压缩套囊40已经放置在患者的腿下方,柔性导管12具有近端14A和远端14B。柔性导管12已经插入到患者的静脉20中。在一些示例中,静脉20可以是大隐静脉,但是在其他示例中,静脉20可以是任何浅静脉、深静脉或穿支静脉。静脉20可以包括下部24和上部22。分配枪、注射器或其他的加压装置(未示出)可以保持一定体积的医用粘性材料(例如,图2B-2E所示的医用粘合剂26)并将医用粘合剂通过柔性导管12的近端14A输送到远端14B,并从柔性导管12的远端14B排出。柔性导管12构造成设置在患者的中空解剖结构(例如静脉20)内。柔性导管12可以是限定至少一个管腔的细长结构(例如管状体),该管腔具有管腔横截面尺寸(例如,在圆柱体的情况下为直径)、柔性导管12的近端14A附近的管腔近侧开口以及柔性导管12的远端14B附近或远端14B处的管腔远侧开口。
临床医生可以使用诸如超声换能器16的成像工具来对静脉20成像和/或帮助将柔性导管12引导到将接收医用粘合剂的一个或多个目标位置。超声换能器16可以是多功能的。例如,超声换能器16可以包括用于生成图像的一个或多个超声传感器,所述图像帮助临床医生引导导管12(或另一种装置,例如导引导管或导丝)通过患者的脉管系统,可以在将一团医用粘合剂输送到静脉20中之后用作静脉20的压缩元件,和/或识别静脉20内部可能需要进一步阻塞或闭合的区域。然而,如本文所述,压缩套囊40构造成向静脉20内的目标位置提供压缩,以作为由临床医生经由超声换能器16或经由另一工具或临床医生的手施加的手动压缩力的替代或附加。在一些示例中,在放置柔性导管12或任何其他装置(例如,穿过血管20的导引导管或导丝)之前,超声换能器16可以被放置成与患者皮肤的外表面接触。例如,临床医生可以使用超声换能器16来绘制和标记目标血管,以使得能够更精确地放置压缩套囊40,并且更具体地、更精确地放置肋结构50。超声换能器16可以有助于生成图像,以便帮助将一个或多个导管或引导装置引导至将引入静脉阻塞物质(例如,医用粘合剂)的目标部位。在一些示例中,超声换能器16可以包括多普勒流量检测能力,并且有助于识别静脉20内部可能需要进一步闭合或阻塞的区域,由此进一步施加静脉阻塞物质。
在一些示例中,柔性导管12可以包括一个或多个特征部,这些特征部在超声换能器16的超声可视化的情况下有助于柔性导管12的一个或多个部分的可视化。例如,柔性导管12可以在柔性导管12的远侧部分包括一个或多个回声部分。回声部分可以包括在柔性导管12的壁中限定的一个或多个腔。这些腔可以周向、轴向和/或径向地设置在柔性导管12的壁内。所述腔可以包括气体(例如,空气或氮气)、固体材料(例如,金属合金)、或者可以与患者体内的其他解剖结构或流体相区别的一些其他材料。在一些示例中,所述腔可以由用于构造柔性导管12的壁的材料形成,或者所述腔可以由在多孔膜内捕获空气的材料(例如,膨胀聚四氟乙烯(EPTFE))限定。
如图2B所示,来自压缩套囊40的内侧压缩构件42A和外侧压缩构件42B是配对的一对或一组压缩构件,并且已经围绕患者的腿部缠绕以形成环结构,该环结构对腿部和静脉20的部分提供压缩力。特别地,内侧压缩构件42A和外侧压缩构件42B在静脉20中形成初始阻塞部(例如,迫使静脉20的壁接触,使得血液或其他流体不能流过静脉20的被阻塞部分)。如本文所述,压缩套囊40包括沿第一方向延伸的内侧压缩构件42A、42B、42C、42D、42E、42F和42G(统称为“压缩构件42”)以及沿不同于第一方向的第二方向延伸的外侧压缩构件44A、44B、44C、44D、44E、44F和44G(统称为“压缩构件44”)。内侧压缩构件42A-42G将大致朝向患者的内侧方向缠绕,而外侧压缩构件44A-42G将大致朝向患者的外侧方向缠绕。
在将压缩构件42A和44A围绕腿部缠绕之后,临床医生可以将药物粘合剂团26从柔性导管12的远端14B注射出来并抵靠阻塞部。在其他示例中,超声换能器16可以被压靠在腿上,以在静脉20中形成初始阻塞部,医用粘合剂团26可以输送抵靠该初始阻塞部。如图2C所示,医用粘合剂团26已经完全输送到静脉20中,并且临床医生已经从输送医用粘合剂团26的部位向近侧收回柔性导管12。
如图2D的示例所示,一旦将柔性导管12从包含粘合剂团26的区域移除,临床医生即可利用下一对压缩构件(例如内侧压缩构件42B和外侧压缩构件44B)向静脉20的该部分施加压力。内侧压缩构件42和外侧压缩构件44中的每一个都能独立移动,以使压缩构件42和44的组能够在医疗过程期间根据需要独立地联接在一起。例如,如图2D所示,内侧压缩构件42B和外侧压缩构件44B成对配合并且已经围绕患者的腿部缠绕,以形成环结构,该环结构提供对腿部和静脉20的包括粘合剂团26的部分的压缩力。压缩套囊40构造成使得临床医生可以调节压缩构件42B和44B之间的附接位置,以便定制由压缩构件42B和44B形成的环的周长以及由此施加到腿部的压缩量。这种压缩有助于静脉20的阻塞以及塌缩,以用于使血管壁接合。
在输送粘合剂团26并联接压缩构件42B和44B以压缩包括粘合剂团26的静脉部分之后,临床医生可以将压缩套囊40留在原位并向近侧收回柔性导管12,以将远端14B移动到静脉20内的新位置,并重复图2B-2D所示的过程,以便将另一医用粘合剂团输送到静脉20内的该新位置。在一些示例中,用于输送医用粘合剂的不同目标位置可以沿着静脉20的长度与相邻目标位置间隔开约0.5厘米至约7厘米。更优选地,不同的目标位置(以及因此不同的粘合剂团26)的间隔在1厘米和3厘米之间。在一些示例中,静脉20的总治疗长度可以具有在约2厘米和约50厘米之间的长度,或者在一些示例中可以具有在约5厘米和约40厘米之间的长度。
在一个示例中,导管12可以包括多个外部标记(例如,图6中所示的外部标记112A-112E),每个标记与相邻标记以一定的标记间距间隔开(按照距离单位测量),该标记间距对应于相邻压缩构件42和/或相邻压缩构件44之间的间距。当临床医生从导引鞘向近侧收回导管12时,导管12上的下一个外部标记的暴露就表示远端14B位于静脉20内的下一个目标位置。因此,外部标记可以提供视觉帮助,临床医生可以利用该视觉帮助在静脉20内的目标位置处输送粘合剂团26。通过使外部标记112A-112E之间的间距对应于压缩构件42和44之间的间距,可以减少重新定位导管12、输送粘合剂团26、以及向粘合剂团26施加压力所需的时间,从而减少总的手术时间。
在图2E中,所有的压缩构件42已经联接到相应的配对压缩构件44,以便为所有的目标位置提供压缩,在所述目标位置处,完整的粘合剂团26已经被输送到静脉20。在其他示例中,当静脉20的治疗长度短于压缩套囊40的长度时,临床医生可能不需要使用所有的压缩构件42和44。只要需要对所有的粘合剂团(例如,所有粘性材料)进行定型或固化(例如,聚合),压缩套囊40即可保持在图2E所示的闭合构造。例如,压缩构件42和44可以保持联接,以便在注射最后一团粘合剂之后提供持续时间不超过约5分钟、4分钟、3分钟、2分钟、1分钟、30秒、15秒或更短的压缩。在一些示例中,临床医生可以同时分离所有的压缩构件42和44。在其他示例中,临床医生能够以相反的顺序将压缩构件42和44从它们的联接中分离,以便在每个位置保持期望的压缩持续时间。例如,可以在分离压缩构件42B和44B之前先分离压缩构件42A和44A。
如本文所述,压缩套囊40可以是构造成压缩患者肢体的一部分的示例性医疗组件。图1A-3所示的示例性压缩套囊40包括具有纵向轴线47、内表面48和外表面49的中心体46。在使用中,内表面48将面向患者的皮肤,外表面49将背离患者的皮肤。压缩套囊40包括从中心体46沿第一方向延伸的多个内侧压缩构件42(如图1A所示),其中每个内侧压缩构件42包括各自的附接元件54。压缩套囊40还包括多个外侧压缩构件44,它们从中心体46沿不同于第一方向的第二方向延伸,其中每个外侧压缩构件44包括各自的附接元件52。内侧压缩构件42的附接元件54构造成附接到或联接到外侧压缩构件44的相应附接元件52。如图2E和图3所示,当联接时,一个内侧压缩构件42和一个外侧压缩构件44组成的一个配对形成相应的环结构以压缩患者肢体的一部分。
附接元件52、54可以包括相应的配合元件,例如形成钩环附接机构的钩和环、按钮和狭槽、按扣、突出部、临时粘合剂、凹痕和棘爪、或者构造成形成可移除连接的任何其他类型的材料或结构。优选地,附接元件52、54是钩环附接,用以在调节环的尺寸以及由此生成的压缩力方面给予更大的灵活性。除了附接元件之外,在一些示例中,每个压缩构件42包括肋结构(例如,图3所示的肋结构50A),与没有肋结构的压缩构件42相比,该肋结构构造成对患者的皮肤施加更集中的压力,以便更有效地压缩肢体内的目标静脉20。例如,每个肋结构可以附接到相应的压缩构件42的表面,其中当处于环构造时,该表面是内表面48。
如图2E所示,已经向静脉20输送了多团医用粘合剂,以便使静脉20与粘合剂接合并且形成静脉20的阻塞部。阻塞部可以包括已经从导管12输送到静脉20中并粘附到静脉20的壁上的医用粘合剂。在一些示例中,阻塞部可以包括由多个输送的团块促成的连续长度的医用粘合剂。在其他示例中,阻塞部30可以包括静脉20的多个独立区域,这些独立区域已经借助于压缩套囊40被医用粘合剂接合。在输送医用粘合剂之后,临床医生可以从静脉20和患者移除柔性导管12。
在一些示例中,本文所述的医用粘合剂的粘度可以在约40厘泊(cP)至3000厘泊之间,优选地在1000厘泊至2500厘泊之间。输送到容器内的单一位置的每一团医用粘合剂可以在约0.01立方厘米(cc)至3立方厘米的范围内。在其他的示例中,每个粘合剂团可以在约0.05 毫升(mL)至0.5毫升、约0.1毫升至0.2毫升、或者约0.01毫升至1.0毫升的医用粘合剂的范围内。每个粘合剂团可以间隔开约2厘米至6厘米或者约0.5厘米至5厘米。
示例性医用粘合剂可以包括氰基丙烯酸酯(例如,2-辛基氰基丙烯酸酯)。在一些示例中,氰基丙烯酸酯可以是脂族2-氰基丙烯酸酯,例如烷基、环烷基、烯基或烷氧基烷基2-氰基丙烯酸酯。在一些实施例中,烷基可以具有1至16个碳原子,并且可以是C1-C8烷基酯或C1-C4烷基酯。一些可行的酯包括氰基丙烯酸的甲基、乙基、正丙基、异丙基、正丁基、异丁基、戊基、己基、环己基、庚基、辛基、2-甲氧基乙基和2-乙氧基乙基酯。可以使用的其他医用粘合剂包括生物胶,例如牛血清白蛋白-戊二醛组合物(例如,乔治亚州亚特兰大市Cryolife的BIOGLUE)、PVA、Biogard、胶原、纤维蛋白原、纤连蛋白、玻连蛋白、层粘连蛋白、凝血酶、明胶、它们的混合物、或者其他生物相容性粘合剂。优选的医用粘合剂是氰基丙烯酸正丁酯,例如美敦力公司销售的VenaSealTM粘合剂。
在一些示例中,粘合剂还可以包括治疗剂,例如抗炎剂、抗感染剂、麻醉剂、促炎剂、细胞增殖剂或其组合。在一些示例中,医用粘合剂(例如氰基丙烯酸酯粘合剂)可以具有选定的性质。在一些示例中,医用粘合剂可以具有约5至60秒之间的定型时间。然而,在不延长手术时间的情况下,更长的定型时间是可行的,原因在于加压套囊40使临床医生能够继续进行手术而无需等待粘合剂的聚合或定型。
如本文所述,压缩套囊40可以在治疗患者的中空解剖结构的手术过程中使用。例如,该技术可以包括从插入到患者中空解剖结构中的导管12向第一目标位置注射第一团粘性材料(例如,粘性材料团26),然后将压缩套囊40的一个内侧压缩构件42(例如内侧压缩构件42A)与另一个外侧压缩构件44(例如外侧压缩构件44A)机械连接,以围绕并压缩对应于第一目标位置的肢体的第一部分形成第一环构造。然后,该技术可以包括将导管12收回从第一目标位置到第二目标位置的距离,从插入到患者的中空解剖结构中的导管12向第二目标位置注射第二团粘性材料,然后机械地连接另一个内侧压缩构件42(例如内侧压缩构件42B)和另一个外侧压缩构件44(例如外侧压缩构件44B),以在对应于第二目标位置的肢体的第二部分周围形成第二环结构并对肢体的第二部分进行压缩。该技术可以反复进行,直至临床医生已经治疗了静脉20的所有的期望目标位置。
在一些示例中,一些压缩构件42和44可以用于在注射粘合剂团26之前在静脉20中形成阻塞部。例如,内侧压缩构件42中的一个可以联接到外侧压缩构件44中的一个,以形成环结构并在静脉20中形成阻塞部。然后,临床医生可以将粘合剂团26注射到该阻塞部近侧并邻近该阻塞部,并将下一组压缩构件42和44卷绕成环结构以压缩输送的粘合剂团。在一些示例中,压缩构件42和44的各个组可以用于形成在注射到静脉20中的每个粘合剂团远侧的阻塞部。在压缩套囊40的该示例性使用中,第一内侧压缩构件42A将被联接到外侧压缩构件44A以形成阻塞部,然后第一团粘合剂被注射到所形成的阻塞部上。然后,内侧压缩构件42B将被联接到外侧压缩构件44B,以压缩静脉并使静脉接合到第一团粘合剂中。接下来,内侧压缩构件42C将被联接到外侧压缩构件44C以形成另一个阻塞部,然后第二团粘合剂被注射到所形成的阻塞部上。然后内侧压缩构件42D将被联接到外侧压缩构件44D,以压缩静脉并使静脉接合到第二团粘合剂中。接下来,内侧压缩构件42E将被联接到外侧压缩构件44E以形成另一个阻塞部,然后第三团粘合剂被注射到所形成的阻塞部上。然后,内侧压缩构件42F将被联接到外侧压缩构件44F,以压缩静脉并使静脉接合到第三团粘合剂中。在一些实施例中,内侧压缩构件42G将被联接到外侧压缩构件44G以形成另一个阻塞部,第四团粘合剂被注射到该阻塞部上,或者将静脉接合到另一团粘合剂中。在一些示例中,手术可能不需要构件42G和44G,或者可以提供更多的外侧压缩构件和内侧压缩构件以促进沿着肢体的额外治疗。在内侧压缩构件包括相应的肋的示例中,将相应的压缩构件围绕腿部缠绕包括将相应的肋定位在目标静脉上,以用于让肋对目标静脉施加压缩力。在一些示例中,患者所需要的压缩构件少于压缩构件的所有配合组。在一些示例中,临床医生可以首先用外科笔在患者皮肤上标出目标静脉(例如,GSV)的位置,以帮助放置压缩构件,并且在一些示例中帮助定位相应的肋。
图3是被示例性压缩套囊40的压缩构件42和44压缩的肢体28的横截面图。如图3的示例所示,外侧压缩构件44A已经分别通过附接元件52A和54A联接到内侧压缩构件42A。压缩构件42A和44A从中心体46围绕肢体28沿相反的方向延伸。在图3所示的示例中,外侧压缩构件44A与内侧压缩构件42A重叠,以使得附接元件52A能够接触附接元件54A,并且使这一对压缩构件42A和44A形成环构造。外侧压缩构件44A可以与内侧压缩构件42重叠到附接所述附接元件52A和54A所需的程度。更多的重叠可以导致环结构的周长更小。这种环结构可以形成为具有对肢体28的一部分施加期望压力的合适的周长。
在图3所示的示例中,肋结构50A定位在内侧压缩构件42A的径向面向内的表面上(当内侧压缩构件42A和外侧压缩构件44A连接以限定环构造时),以便集中由肋结构50A施加到肢体28的压缩压力。由肋结构50A施加的该压力可以导致肋结构50A下方的静脉20的部分更有针对性地塌缩,从而潜在地减少需要施加到肢体28的总压力。静脉20的该部分的塌缩提供了阻塞部(粘合剂可以被输送到该阻塞部),或者提供了压缩以使静脉20的壁能够与输送到静脉20内的目标位置的粘合剂团接合。在一些示例中,肋结构50A可以构造成在径向面向内的表面48上侧向移动(例如,沿着相应的压缩构件的长度远离或朝向中心体46移动),以便于将肋结构50A直接放置在静脉20上。例如,中空解剖结构(譬如大隐静脉)可以随着其穿过腿部延伸而向内侧或向外侧扭转,而不是形成直线。因此,临床医生可能会希望相对于相应的内侧压缩构件42移动肋结构,以便将肋结构适当地直接放置在静脉的实际位置上方。肋结构50能够以使肋结构50可以沿着内侧压缩构件42的长度移动的任何方式附接到内侧压缩构件42。例如,肋结构50可以通过钩环紧固件附接到内侧压缩构件42。在另一个示例中,肋结构50可以包括沿周向布置的狭槽,内侧压缩构件42穿过该狭槽,使得肋结构50能够沿着内侧压缩构件的长度滑动(例如,向外侧或向内侧滑动)以到达目标静脉的位置。
图4是示例性压缩套囊60的仰视图,在压缩套囊60的每一侧上的每个压缩构件之间的距离为X。压缩套囊60类似于图1A-1C的压缩套囊40。然而,与图1A所示的压缩套囊40的示例相比,压缩套囊60可以在相邻的压缩构件之间包括更大的间隙。如图4所示,压缩套囊60包括内侧压缩构件62A、62B、62C和62D(统称为“内侧压缩构件62”)、外侧压缩构件64A、64B、64C和64D(统称为“外侧压缩构件64”)、中心体66、肋结构70A、70B、70C和70D(统称为“肋结构70”)、以及附接元件72A、72B、72C和2D(统称为“附接元件72”)。压缩构件62和64可以分别类似于压缩套囊40的压缩构件42和44。中心体66类似于压缩套囊40的中心体46,肋结构70类似于压缩套囊40的肋结构50,并且附接元件72类似于压缩套囊40的附接元件52。
压缩套囊60包括压缩构件62和64,所述压缩构件62和64以距离X彼此间隔开。距离X可以选择为对应于目标位置之间的距离,临床医生将在所述目标位置向待治疗的中空解剖结构中注射粘合剂。换句话说,当输送的粘合剂团在中空解剖结构内间隔开时,压缩套囊60不需要在介于将包括粘合剂团的目标位置之间的那些位置处提供压缩。在一些示例中,相邻的内侧压缩构件62彼此分开约0.5厘米至约6.5厘米的距离,并且相邻的外侧压缩构件64彼此分开约0.5厘米至约6.5厘米的距离。在其他的示例中,内侧压缩构件62彼此分开约3厘米至约5厘米的距离,并且外侧压缩构件64彼此分开约3厘米至约5厘米的距离。
在一些示例中,用于压缩套囊60的距离X是相同的。在其他的示例中,不同压缩构件之间的距离X可以不同。例如,内侧压缩构件62A和62B之间的距离X可以小于外侧压缩构件62C和62D之间的距离。以这种方式,压缩构件62和64之间的距离X可以沿着压缩套囊60的纵向方向变化。在其他的示例中,两个或更多个压缩构件62和/或64可以至少部分重叠。以这种方式,相邻的压缩构件62和64之间的距离可以根据待治疗的特定的中空解剖结构或者用于向患者输送粘合剂的特定过程来选择。
图5是在压缩构件的相邻组(例如,相邻配对)之间具有距离Y的示例性压缩套囊80的仰视图。压缩套囊80类似于图1A-1C的压缩套囊40。然而,压缩套囊80可以在多组相邻的压缩构件之间包括间隙。如图5所示,压缩套囊80包括内侧压缩构件82A、82B、82C、82D、82E、82F、82G、82H(统称为“内侧压缩构件82”)、外侧压缩构件84A、84B、84C、84D、84E、84F、84G、84H(统称为“外侧压缩构件84”)、中心体86、肋结构90A、90B、90C、90D、90E、90F、90G、90H(统称为“肋结构90”)、以及附接元件92A、92B、92C、92D、92E、92F、92G、92H(统称为“附接元件92”)。压缩构件82和84分别类似于压缩套囊40的压缩构件42和44。中心体86类似于压缩套囊40的中心体46,肋结构90类似于压缩套囊40的肋结构50,并且附接元件92类似于压缩套囊40的附接元件52。
压缩套囊80包括成对的压缩构件82和84,它们以距离Y彼此间隔开。换句话说,在每隔一个压缩构件82和84之间提供距离Y的间隙,其中其他压缩构件之间的间隙相对较小或不存在。例如,在一对内侧压缩构件82A和82B与一对外侧压缩构件82C和82D之间存在距离为Y的间隙。成对的压缩构件中的第一组压缩构件82和84构造成压缩和阻塞中空解剖结构,成对的压缩构件中的第二组压缩构件82和84构造成用注射的粘合剂压缩和接合中空解剖结构的壁。例如,压缩构件82A和84A被附接以形成环构造并且在静脉中形成阻塞部。然后,在将一团粘合剂注射到静脉中并与阻塞部相邻之后,临床医生用压缩构件82B和84B形成环结构。然后,可以用压缩构件82C和84C在与注射的粘合剂团相距的距离Y处实现下一个阻塞部。该过程可以沿着压缩套囊80的剩余长度持续进行。
距离Y可以被选择为对应于目标位置之间的距离,在该目标位置处,临床医生将把粘合剂注射到待治疗的中空解剖结构中,并且下一个阻塞部将由压缩套囊80形成。换句话说,当输送的粘合剂团在中空解剖结构内间隔开时,压缩套囊80不需要在将包括粘合剂团的目标位置之间的那些位置处提供压缩。在一些示例中,成对的内侧压缩构件82彼此分开约0.5厘米至约5.5厘米的距离,成对的外侧压缩构件84彼此分开约0.5厘米至约5.5厘米的距离。在其他示例中,成对的内侧压缩构件82彼此分开约2厘米至约4厘米的距离,成对的外侧压缩构件84彼此分开约2厘米至约4厘米的距离。
不同对的压缩构件之间的距离Y可以不同。例如,内侧压缩构件82B和82C之间的距离Y可以小于内侧压缩构件82F和82G之间的距离。以这种方式,压缩构件82和84之间的距离Y可以沿着压缩套囊80的纵向方向变化。在其他示例中,成对的两个或更多个压缩构件82和/或84可以至少部分重叠。以这种方式,相邻的压缩构件82和84之间的距离可以根据待治疗的特定中空解剖结构或者用于向患者输送粘合剂的特定过程来选择。
图6是具有外部标记的示例性导管100的侧视图,外部标记的标记间距对应于压缩套囊的压缩构件的间距。如图6的示例所示,导管100构造成将粘性材料输送到中空解剖结构,这类似于图2A-2E的导管12。导管100包括限定管腔(未示出)的细长构件102、近端104和远端106。端口108和110使得诸如粘性材料和/或导丝的装置或材料能够被插入到细长构件102的管腔中,并且粘性材料可以被输送出远端106。细长构件102可以是透明的、部分透明的或不透明的。外部标记112可以设置在细长构件102的外侧或以其他方式可见,并且可以由墨水、油漆或其他涂层形成,可以通过蚀刻、棘爪或者任何其他类型的可见特征和/或结构特征形成。在一些示例中,结构特征(例如棘爪)可以在收回导管100的过程中向临床医生提供触觉指示,以指示外部标记112已经退出导引鞘并且远端106处在用于粘合剂的下一个目标位置。
导管100限定了管腔,粘性材料可以通过管腔被输送到肢体内的中空解剖结构例如静脉。导管100包括多个外部标记112A、112B、112C、112D、112E、112F、112G(统称为“外部标记112”)。相邻的外部标记112具有标记间距Z,该标记间距Z对应于压缩套囊(例如压缩套囊40)的相邻压缩构件之间的间距。在医疗过程中,导管100可以设置在导引鞘(未示出)内。当导管100相对于导入器鞘收回时,从导入器鞘的近端出来的下一个可见的外部标记112指示导管100的远端106位于中空解剖结构内的下一个目标位置。
在一个示例中,相邻标记112之间的间距Z可以对应于压缩套囊40的内侧压缩构件42A和42B的中线之间的距离。以这种方式,间距Z可以指示将要注射到中空解剖结构中的连续团块之间的距离。因此,标记112使得肋结构50能够被准确地定位,以在输送粘合剂团的目标位置处向中空解剖结构施加压力,而不需要临床医生每次针对下一个目标位置测量要将导管100收回多远。在一些示例中,多个外部标记112的标记间距Z从约1.0厘米到约7.0厘米。标记间距Z和外部标记112的数量可以被选择成对应于所使用的压缩套囊的类型,例如本文所述的压缩套囊40、60或80中的任何一种。在其他实施例中,例如当内侧压缩构件42A用于形成阻塞部(粘合剂团抵靠该阻塞部放置)并且内侧压缩构件42B用于接合中空解剖结构与粘合剂时,临床医生可以将导管收回两个标记112,以使得导管100的远侧末端106处于适当的目标位置。
图7是用于将粘性材料注射到中空解剖结构中并将压缩套囊40的压缩构件42和44围绕肢体缠绕以使中空解剖结构的壁与粘性材料接合的示例性技术的流程图。为了说明的目的,参照图1A-2E的压缩套囊40的各个方面描述了图7的技术。然而,这种描述不应理解为限制性的,图7的技术可以与其他的装置或系统(例如其他示例中的压缩套囊60或80)一起使用。
如图7的示例所示,临床医生可以使用超声换能器(例如,图2A的超声换能器16)来识别患者的腿部内的大隐静脉(GSV),然后在患者皮肤上标记GSV的路径(120)。例如,临床医生可以使用标记来创建皮肤下的GSV路径的视觉标记。接下来,临床医生可以将压缩套囊40放置在患者的腿部下方,然后将一组压缩构件42和44(例如,压缩构件42A和44A)围绕腿部缠绕,并且将附接元件52和54(例如,附接元件52A和54A)附接以形成导致GSV的阻塞部的环构造(122)。在一个示例中,该阻塞部的目标位置可以被选择为在GSV和股静脉之间的接合部的近侧。肋结构50A有助于向皮肤提供压力,该压力来自压缩构件42A和44B并且导致GSV的闭合和阻塞。由压缩套囊40在GSV中形成的第一阻塞部可以减少第一粘合剂团中的粘合剂在GSV中向下游(即,朝向心脏)迁移的量或者防止第一粘合剂团中的粘合剂在GSV中向下游(即,朝向心脏)迁移。
接下来,临床医生可以将导管12的远端14B放置在邻近阻塞部的目标位置,然后将粘性材料团注射到目标位置(124)。在一些实施例中,粘性材料团可以注射到阻塞部并接触阻塞部。一旦将粘合剂注射到阻塞部,临床医生即可将下一组压缩构件42和44(例如,压缩构件42B和44B)围绕患者的腿部缠绕,并且将附接元件52和54(例如,附接元件52B和54B)附接以形成环结构,该环结构导致压缩GSV的壁抵靠注射到GSV中的粘合剂团,从而使静脉严密闭合(126)。如果存在要用粘合剂治疗的另一个目标位置(图7的“是(YES)”分支),则临床医生可以将导管12收回到下一个目标位置(130),然后通过将下一组压缩构件42和44围绕患者的腿部缠绕来形成另一个阻塞部(122),将另一团粘合剂注射到所形成的阻塞部(124),并且将下一组压缩构件42和44围绕患者的腿部缠绕以使静脉严密闭合(126)。在一些示例中,可以使用诸如导管100的导管,使得临床医生可以使用外部标记来确定收回导管100的距离。
如果没有要用粘合剂治疗的另一个目标位置(图7的“否(NO)”分支),临床医生可以从患者完全移除导管12(132)。然后,在输送的粘合剂团有足够的时间定型和/或固化(例如,聚合)之后,临床医生可以通过将内侧压缩构件42从相应的外侧压缩构件44分离来从患者的腿部移除压缩套囊40(134)。在一些示例中,如果粘合剂定型的时间量小于完成该过程所需的时间量,则临床医生可以在该过程结束之前就从腿部移除压缩构件42和44的一些组。
已经描述了各种示例。这些和其他的示例都落在所附权利要求的范围内。
Claims (20)
1.一种构造成压缩患者肢体的一部分的医疗组件,所述医疗组件包括:
中心体;
从所述中心体沿第一方向延伸的多个内侧压缩构件,所述多个内侧压缩构件中的每个内侧压缩构件包括第一附接元件;
设置在所述多个内侧压缩构件中的至少一个内侧压缩构件上的肋;以及
从所述中心体沿不同于所述第一方向的第二方向延伸的多个外侧压缩构件,所述多个外侧压缩构件中的每个外侧压缩构件包括第二附接元件,其中每个第一附接机构构造成附接到相应的第二附接元件以形成相应的环构造并且相应的成对的内侧压缩构件和外侧压缩构件用以压缩患者肢体的一部分,其中所述肋设置在所述至少一个内侧压缩构件上,使得所述肋在所述环结构中沿径向面向内的方向定向,并且其中肋结构构造成对患者的皮肤施加压力以压缩肢体内的静脉。
2.根据权利要求1所述的医疗组件,其中所述多个内侧压缩构件和所述多个外侧压缩构件在侧向方向上是柔性的,以便形成相应的环构造。
3.根据权利要求1和2中任一项所述的医疗组件,其中所述多个内侧压缩构件包括至少五个内侧压缩构件,并且所述多个外侧压缩构件包括至少五个外侧压缩构件。
4.根据权利要求1至3中任一项所述的医疗组件,其中所述多个内侧压缩构件彼此分开小于约0.5厘米的距离,并且其中所述多个外侧压缩构件彼此分开小于约0.5厘米的距离。
5.根据权利要求1至4中任一项所述的医疗组件,其中所述多个内侧压缩构件彼此分开约0.5厘米至约6.5厘米的距离,并且其中所述多个外侧压缩构件彼此分开约0.5厘米至约6.5厘米的距离。
6.根据权利要求1至5中任一项所述的医疗组件,其中所述多个内侧压缩构件布置成多对内侧压缩构件,每对内侧压缩构件与相邻的成对内侧压缩构件分开约0.5厘米至约6.5厘米的距离,并且其中所述多个外侧压缩构件布置成多对外侧压缩构件,每对外侧压缩构件与相邻的成对外侧压缩构件分开约0.5厘米至约6.5厘米的距离。
7.根据权利要求1至6中任一项所述的医疗组件,其中所述多个内侧压缩构件、所述多个外侧压缩构件和所述中心体形成整体结构。
8.根据权利要求1至7中任一项所述的医疗组件,其中每个第一附接元件包括多个环,并且每个第二附接元件包括多个钩,所述多个钩构造成固定到所述多个环。
9.根据权利要求1至8中任一项所述的医疗组件,还包括多个肋结构,所述多个肋结构包括所述肋结构,其中所述多个肋结构中的每个肋结构附接到相应的内侧压缩构件的表面,所述表面是环结构中径向面向内的表面,并且其中所述多个肋结构中的每个肋结构构造成对患者的皮肤施加压力以压缩肢体内的静脉。
10.根据权利要求9所述的医疗组件,其中所述多个肋结构中的每个肋结构包括具有四边形形状的横截面。
11.根据权利要求9和10中任一项所述的医疗组件,其中所述多个肋结构中的至少一个肋结构能够移动到相应的内侧压缩构件的表面上的不同位置。
12.一种医疗系统,所述医疗系统包括:
压缩套囊,所述压缩套囊构造成压缩患者肢体的一部分,所述压缩套囊包括:
中心体;
从所述中心体沿第一方向延伸的多个内侧压缩构件,所述多个内侧压缩构件中的每个内侧压缩构件包括第一附接元件;和
从所述中心体沿不同于所述第一方向的第二方向延伸的多个外侧压缩构件,所述多个外侧压缩构件中的每个外侧压缩构件包括第二附接元件,其中每个第一附接机构构造成附接到相应的第二附接元件以形成相应的环构造并且相应的成对的内侧压缩构件和外侧压缩构件用以压缩患者肢体的一部分;以及
导管,所述导管构造成将粘性材料输送到肢体内的中空解剖结构,所述导管包括多个外部标记,所述多个外部标记中的每个外部标记与相邻的外部标记以标记间距间隔开,所述标记间距对应于所述多个内侧压缩构件中的相邻内侧压缩构件之间的间距。
13.根据权利要求12所述的医疗系统,其中所述标记间距为约1.0厘米到约7.0厘米。
14.根据权利要求12和13中任一项所述的医疗系统,其中所述多个内侧压缩构件、所述多个外侧压缩构件和所述中心体形成整体结构。
15.根据权利要求12至14中任一项所述的医疗系统,还包括多个肋结构,其中所述多个肋结构中的每个肋结构附接到相应的内侧压缩构件的表面,所述表面是环结构中径向面向内的表面,并且所述肋结构构造成对患者的皮肤施加压力以压缩肢体内的中空解剖结构。
16.一种用于处理患者肢体内的中空解剖结构的方法,所述方法包括:
从插入中空解剖结构的导管向中空解剖结构内的第一目标位置输送第一团粘性材料;
围绕肢体缠绕压缩套囊的第一组压缩构件,以便形成第一环结构,所述第一环结构围绕并压缩对应于所述第一目标位置的肢体的第一部分,其中:
所述第一组压缩构件包括从中心体沿第一方向延伸的多个内侧压缩构件中的一个内侧压缩构件和从所述中心体沿不同于所述第一方向的第二方向延伸的多个外侧压缩构件中的一个外侧压缩构件,
所述多个内侧压缩构件中的每个内侧压缩构件包括第一附接元件和设置在相应的内侧压缩构件上的肋,其中缠绕所述第一组压缩构件包括将相应的内侧压缩构件的每个肋定位在中空解剖结构上以压缩中空解剖结构的一部分,并且
所述多个外侧压缩构件中的每个外侧压缩构件包括第二附接元件,每个第一附接机构构造成附接到相应的第二附接元件,以便利用相应的成对的内侧压缩构件和外侧压缩构件形成相应的环构造;
将所述导管收回从所述第一目标位置到第二目标位置的距离;
从插入中空解剖结构的导管向中空解剖结构内的所述第二目标位置输送第二团粘性材料;以及
围绕肢体缠绕所述压缩套囊的第二组压缩构件,以便形成第二环结构,所述第二环结构围绕并压缩对应于所述第二目标位置的肢体的第二部分。
17.根据权利要求16所述的方法,还包括:在将所述第一团粘性材料输送至所述第一目标位置之前,将所述压缩套囊的主压缩构件组围绕肢体缠绕,以在所述第一目标位置的远侧形成中空解剖结构的第一阻塞部,其中:
所述主压缩构件组包括在所述第一组压缩构件中的一个内侧压缩构件远侧的一个内侧压缩构件和在所述第一组压缩构件中的一个外侧压缩构件远侧的一个外侧压缩构件,并且
将所述第一团粘性材料输送至所述第一目标位置包括将所述第一团粘性材料导引到所述第一阻塞部近侧。
18.根据权利要求16和17中任一项所述的方法,还包括:
经由超声成像识别中空解剖结构的路径;以及
在患者肢体的皮肤上标记所述路径。
19.根据权利要求16至18中任一项所述的方法,其中所述导管包括多个外部标记,所述多个外部标记中的每个外部标记与相邻的外部标记以标记间距间隔开,所述标记间距对应于所述多个内侧压缩构件中的各个内侧压缩构件之间的间距,并且其中将所述导管收回从所述第一目标位置到所述第二目标位置的距离包括收回所述导管,直至从导引鞘的近端暴露出下一个外部标记。
20.根据权利要求16至19中任一项所述的方法,还包括在注入中空解剖结构的粘性材料已经完成定型或固化中的至少一者之后,从患者肢体移除所述压缩套囊。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US16/551,515 | 2019-08-26 | ||
US16/551,515 US11185338B2 (en) | 2019-08-26 | 2019-08-26 | Compression cuff |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CN112426199A true CN112426199A (zh) | 2021-03-02 |
Family
ID=72178466
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN202010867070.2A Pending CN112426199A (zh) | 2019-08-26 | 2020-08-26 | 压缩套囊 |
Country Status (3)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US11185338B2 (zh) |
EP (1) | EP3785646A1 (zh) |
CN (1) | CN112426199A (zh) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN116392186A (zh) * | 2023-06-09 | 2023-07-07 | 上海玄宇医疗器械有限公司 | 一种静脉曲张治疗系统 |
Families Citing this family (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US11246602B2 (en) * | 2019-03-27 | 2022-02-15 | Samuel Slishman | Pressure wraps and methods of using pressure wraps |
US11185338B2 (en) * | 2019-08-26 | 2021-11-30 | Covidien Lp | Compression cuff |
Family Cites Families (32)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4597384A (en) | 1984-06-29 | 1986-07-01 | Gaymar Industries, Inc. | Sequential compression sleeve |
US4760846A (en) | 1987-03-23 | 1988-08-02 | Freund Medical Products, Inc. | Radial artery clamp |
US5254087A (en) | 1990-01-29 | 1993-10-19 | Ivra Systems, Inc. | Tourniquet apparatus for intravenous regional anesthesia |
JPH11501828A (ja) | 1995-02-17 | 1999-02-16 | トニー リード | 浮腫および他の腫脹疾患を治療するための方法および装置 |
US5799650A (en) | 1997-03-27 | 1998-09-01 | Harris; Scott M. | Femoral compression device and method |
US6051016A (en) | 1999-03-29 | 2000-04-18 | Instrumed, Inc. | System and method of controlling pressure in a surgical tourniquet |
US20030120256A1 (en) | 2001-07-03 | 2003-06-26 | Syntheon, Llc | Methods and apparatus for sclerosing the wall of a varicose vein |
US20050113798A1 (en) | 2000-07-21 | 2005-05-26 | Slater Charles R. | Methods and apparatus for treating the interior of a blood vessel |
US6892733B2 (en) | 2001-11-19 | 2005-05-17 | Dessa O. Clinton | I.V. sleeve |
US20040193084A1 (en) | 2003-03-27 | 2004-09-30 | Arvik Enterprises, Llc | Vein compressor device |
US8663144B2 (en) | 2004-03-22 | 2014-03-04 | Farrow Medical Innovations Holdings Llc | Modular compression device and method of assembly |
US20060052822A1 (en) | 2004-08-31 | 2006-03-09 | Mirizzi Michael S | Apparatus and material composition for permanent occlusion of a hollow anatomical structure |
WO2006053920A2 (es) | 2004-11-11 | 2006-05-26 | Cabrera Garrido Juan Ramon | Aparato para el tratamento de vasos sanguíneos varicosos. |
US7771453B2 (en) | 2005-03-31 | 2010-08-10 | Mcewen James A | Occlusion detector for dual-port surgical tourniquet systems |
US7758607B2 (en) | 2006-03-20 | 2010-07-20 | Mcewen James A | Low-cost contour cuff for surgical tourniquet systems |
US7947862B2 (en) | 2006-10-31 | 2011-05-24 | Depuy Products, Inc. | Limb stabilizing system for arthroplasty |
US8048105B2 (en) | 2007-04-19 | 2011-11-01 | Western Clinical Engineering Ltd. | Adaptive surgical tourniquet apparatus and method |
EP2146642B1 (en) | 2007-05-02 | 2018-09-26 | Precision Medical Devices, LLC | Non-pneumatic tourniquet device |
US8366740B2 (en) | 2007-07-24 | 2013-02-05 | Abatis Medical Technologies Limited | Ultrasonic tourniquet system |
US7892253B2 (en) | 2007-08-28 | 2011-02-22 | Phil Durango, Llc | Tourniquet and method of use |
EP2326255B1 (en) | 2008-05-19 | 2020-05-06 | Anaesthetic Care Limited | Varicose vein treatment |
AU2010215821B2 (en) | 2009-02-20 | 2015-09-10 | Covidien Lp | Methods and devices for venous occlusion for the treatment of venous insufficiency |
US20130190806A1 (en) | 2010-01-22 | 2013-07-25 | Western Clinical Engineering Ltd. | Tourniquet Apparatus for Controlling Blood Penetration (US NP) |
US8617144B2 (en) | 2010-04-07 | 2013-12-31 | Sundaram Ravikumar | Venous closure catheter and method for sclerotherapy |
US20130282046A1 (en) | 2012-04-24 | 2013-10-24 | Sundaram Ravikumar | Adjustable garment for treatment of bodily limb pathology |
CN105228564B (zh) | 2013-01-07 | 2017-11-14 | 奥索有限责任公司 | 矫形装置及其固定方法 |
KR101455709B1 (ko) | 2013-04-05 | 2014-11-03 | 대승의료기기(주) | 지혈 기능을 가지는 의료용 지지대 |
WO2016011538A1 (en) | 2014-07-25 | 2016-01-28 | Western Clinical Engineering Ltd. | Tourniquet system for personalized restriction of blood flow |
US20160120729A1 (en) | 2014-11-03 | 2016-05-05 | Regents Of The University Of Minnesota | Deep vein thrombosis prohpylaxis |
EP3302304A4 (en) * | 2015-06-08 | 2019-02-27 | Richard F. Corrigan Jr. | HEMOSTASE BAND WITH RADIAL COMPRESSION WITH DOPPLER TO CONFIRM THE TEMPERANCE |
EP3103424B1 (en) | 2015-06-09 | 2019-07-24 | 3M Innovative Properties Company | Compression device |
US11185338B2 (en) * | 2019-08-26 | 2021-11-30 | Covidien Lp | Compression cuff |
-
2019
- 2019-08-26 US US16/551,515 patent/US11185338B2/en active Active
-
2020
- 2020-08-20 EP EP20192003.0A patent/EP3785646A1/en active Pending
- 2020-08-26 CN CN202010867070.2A patent/CN112426199A/zh active Pending
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN116392186A (zh) * | 2023-06-09 | 2023-07-07 | 上海玄宇医疗器械有限公司 | 一种静脉曲张治疗系统 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
US11185338B2 (en) | 2021-11-30 |
EP3785646A1 (en) | 2021-03-03 |
US20210059687A1 (en) | 2021-03-04 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US11369384B2 (en) | Systems for venous occlusion for the treatment of venous insufficiency | |
CN112426199A (zh) | 压缩套囊 | |
US10869655B2 (en) | Systems and methods for treatment of perforator veins for venous insufficiency | |
US20190099171A1 (en) | Enhanced ultrasound visualization of intravascular devices | |
CN102811671B (zh) | 快速闭合用外科闭合装置 | |
US8864741B2 (en) | Varicose vein treatment | |
JP2006523471A (ja) | 血管の内部を治療する方法及び装置 | |
EP2656869A1 (en) | Device for treating venous insufficiency and varicose veins | |
AU2015203861B2 (en) | Methods and devices for venous occlusion for the treatment of venous insufficiency | |
AU2019200639B2 (en) | Methods and devices for venous occlusion for the treatment of venous insufficiency |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
PB01 | Publication | ||
PB01 | Publication | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination |