CN111281477A - 一种肘关节切除器械 - Google Patents

Abstract

本发明属于医疗器械领域，公开了一种肘关节切除器械。本发明的肘关节切除器械包括：髓内定位杆，髓内定位杆包括同轴连接的切削段和限位导向段，限位导向段包括与切削段相连的用于与待切除骨质的表面抵接的抵接面和与抵接面相对的限位面；和骨质开口器骨质开口器，骨质开口器骨质开口器包括开口钻段，开口钻段形成有与限位导向段的外周壁相配合的腔体。其中，腔体内形成有与限位面相配合且具有预设深度的贴合面，骨质开口器骨质开口器设置成：能够在外力的作用下沿周向转动，并在其沿周向转动时能够通过腔体套接于限位导向段上，并相对于限位导向段沿轴向滑动至使限位面抵接于贴合面。本发明的肘关节切除器械能够有效地提高截骨的准确度。

Description

一种肘关节切除器械

技术领域

本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种肘关节切除器械。

背景技术

在肘关节的置换术中，需要对受损的肘关节行切除术。目前，肘关节在行切除术时使用的器械主要包括：髓内定位杆(圆型)、骨锉、骨质开口器、截骨板、测量杆、摆锯、髓内定位杆(T型)等，通过各个工具的配合使用以将肘关节的髁间进行切除。

目前，该肘关节切除器械在使用时包括两个使用步骤：

一是确定截骨位，首先使用髓内定位杆(圆)的位于中部位置的圆柱体与肘关节的髁间滑车部位接触，以初步确定滑车部位需要截骨的位置；然后使用医用钻头在待切除的位置打开髓腔，并将髓内定位杆(圆)的下部铰刀部插入髓腔以打出隧道，进行二次开髓；最后参考骨锉中部上的刻度位置，通过骨锉下方锉刀继续扩大髓腔，扩大后的髓腔即提供了后续截骨的确定位置。

二是截骨，确定截骨位置后，使用截骨骨锉插入截骨位的髓腔内，截骨骨锉中部有横向的圆孔，利用骨质开口器与圆孔对齐，以对左右髁进行初次截骨；截骨骨锉的中部有左右翼与左右贯通的针孔，左右翼用于连接截骨板，针孔用于穿过测量杆以将截骨板进行固定，利用摆锯与截骨板的配合进行二次截骨；最后使用髓内定位杆(T型)替换骨锉，通过髓内定位杆(T型)中部圆孔与骨质开口器的配合进行最后截骨。

然而，结合上文可知，现有技术中的肘关节切除器械的在确定截骨位的过程中需要多个工具替换使用，以逐步扩大髓腔，以便于后续的截骨操作。在替换工具的过程中，操作者仅是直接将前步工具取出后，根据直接对比和经验直接放入后续工具进行扩大髓腔，这样很容易造成在替换的过程中各个工具存在有定位的偏差，从而使得后续的截骨的精确度降低，进而可直接对后续手术的操作造成影响，面临着需要二次切除或切除过度的不良后果。

发明内容

为了解决上述全部或部分问题，本发明目的在于提供一种肘关节切除器械，以有效地提高截骨的准确度。

本发明的肘关节切除器械包括：髓内定位杆，髓内定位杆包括同轴连接的切削段和限位导向段，限位导向段包括与切削段相连的用于与待切除骨质的表面抵接的抵接面和与抵接面相对的限位面；和骨质开口器，骨质开口器包括开口钻段，开口钻段形成有与限位导向段的外周壁相配合的腔体。其中，腔体内形成有与限位面相配合且具有预设深度的贴合面，骨质开口器设置成：能够在外力的作用下沿周向转动，并在其沿周向转动时能够通过腔体套接于限位导向段上，并相对于限位导向段沿轴向滑动至使限位面抵接于贴合面。

进一步地，腔体的底面形成为贴合面，腔体的深度构造为预设深度。

进一步地，开口钻段的外周壁上形成有横向贯穿的槽口，骨质开口器还包括与槽口插接固定的限位板。其中，限位板的背离腔体的底面的一面形成为贴合面，限位板的位于腔体内的深度为预设深度。

进一步地，开口钻段的外周壁上沿轴向等间隔形成有多个槽口。

进一步地，开口钻段的外周壁上还形成有位于各槽口处的刻度标识。

进一步地，开口钻段的外周壁上还形成有第一排渣孔，第一排渣孔位于靠近腔体的底面的位置。

进一步地，限位板上形成有通孔，开口钻段的外周壁上还形成有第二排渣孔，第二排渣孔位于槽口与腔体的底面之间。

进一步地，第一排渣孔和第二排渣孔沿周向且间隔形成在开口钻段的外周壁上。

进一步地，骨质开口器还包括与开口钻段同轴连接的驱动段，肘关节切除器械还包括与限位面和驱动段可拆卸固定连接的驱动连接柄。

进一步地，驱动连接柄通过磁吸或机械连接的方式与限位面和驱动段相连。

与现有技术相比，本发明实施例的肘关节切除器械具有以下几方面的优点：

1)本发明实施例的肘关节切除器械在对肘关节的待截骨处进行截骨时，髓内定位杆始终与髓腔固定连接，这样，通过限位导向段对骨质开口器的导向限位能够有效地保证骨质开口器移动的精准度，从而可有效地保证截骨位置的准确。避免了现有技术中在多个工具替换使用时，操作者仅根据直接对比和经验造成的定位存在偏差而对后续手术的操作造成影响。

2)本发明实施例的肘关节切除器械通过骨质开口器的腔体内形成的贴合面与限位面的配合，能够有效地限定骨质开口器的截骨深度，从而使肘关节的滑车切除深度更为精确，进而可有效地避免造成二次切除或切除过度等不良后果。

附图说明

图1为本发明实施例的肘关节切除器械的髓内定位杆的结构示意图；

图2为本发明实施例的肘关节切除器械的骨质开口器的第一实施例的结构示意图；

图3为本发明实施例的肘关节切除器械的骨质开口器的第二实施例的结构示意图。

具体实施方式

为了更好的了解本发明的目的、结构及功能，下面结合附图，对本发明的一种肘关节切除器械做进一步详细的描述。

图1和图2示出了根据本发明实施例的肘关节切除器械100的结构。其中，图1示出了根据本发明实施例的肘关节切除器械100的髓内定位杆1的结构；图2示出了根据本发明实施例的肘关节切除器械100的骨质开口器2的结构。结合图1和图2所示，本发明实施例的肘关节切除器械100包括：髓内定位杆1，髓内定位杆1包括同轴连接的切削段11和限位导向段12，限位导向段12包括与切削段11相连的用于与待切除骨质的表面抵接的抵接面121和与抵接面121相对的限位面122；和骨质开口器2，骨质开口器2包括开口钻段21，开口钻段21形成有与限位导向段12的外周壁相配合的腔体22。其中，腔体22内形成有与限位面122相配合且具有预设深度的贴合面23，骨质开口器2设置成：能够在外力的作用下沿周向转动，并在其沿周向转动时能够通过腔体22套接于限位导向段12上，并能够相对于限位导向段12沿轴向滑动至使限位面122抵接于贴合面23。

本发明实施例的肘关节切除器械100在使用时，首先使用医用钻头在肘关节的待截骨位进行钻孔，以打开肘关节的髓腔。将髓内定位杆1的切削段11通过钻孔插入至髓腔内，并通过切削段11实现二次扩髓后固定于髓腔内，此时，抵接面121与骨质的表面形成抵接。将骨质开口器2与外部的驱动装置相连，驱动装置能够驱动骨质开口器2沿其自身周向高速转动。将开口钻段21的腔体22套接于限位导向段12上，并逐步朝向待截骨的骨质移动，通过限位导向段12的导向作用使得开口钻段21仅能够沿单一方向移动，直至开口钻段21作用于骨质后，以对骨质进行截骨操作。本发明实施例的肘关节切除器械100将贴合面23设置为具有预设深度，使得骨质开口器2沿限位导向段12移动至限位面122抵接于贴合面23后，骨质开口器2相对于骨质的表面移动该预设深度，该预设深度即可理解为肘关节的滑车需要截骨的深度。骨质开口器2操作完成后，将髓内定位杆1和骨质开口器2取出以进行后续的清理或进一步的截骨操作。

通过上述设置，与现有技术相比，本发明实施例的肘关节切除器械100具有以下几方面的优点：

1)本发明实施例的肘关节切除器械100在对肘关节的待截骨处进行截骨时，髓内定位杆1始终与髓腔固定连接。这样，通过限位导向段12对骨质开口器2的导向限位能够有效地保证骨质开口器2移动的精准度，从而可有效地保证截骨位置的准确，有效地避免了现有技术中在多个工具替换使用时，操作者仅根据直接对比和经验造成的定位存在偏差而对后续手术的操作造成影响；

2)本发明实施例的肘关节切除器械100通过骨质开口器2的腔体22内形成的贴合面23与限位面122的配合，能够有效地限定骨质开口器2的截骨深度，从而使肘关节的滑车切除深度更为精确，进而可有效地避免造成二次切除或切除过度等不良后果。

需要说明的是，限位导向段12和腔体22均可构造为圆柱体结构，以实现骨质开口器2在外力的作用下沿周向转动，并在其沿周向转动时能够沿轴向移动。优选地，髓内定位杆1的切削段11可构造为柱体结构或锥体结构，优选为椎体结构，以使得髓内定位杆1构造为锥铰刀，从而更利于扩髓髓腔。

在图2所示的骨质开口器2的第一个实施例中，腔体22的底面可形成为贴合面23，腔体22的深度h1可构造为预设深度。在该实施例中，可结合患者的需截骨的深度设计腔体22的深度h1。通过该设置，当腔体22相对于限位导向段12沿轴向滑动的过程中，可直接通过腔体22的底面与限位面122的贴合实现对骨质开口器2的限位，从而可使得骨质开口器2的开口钻段21的结构更为简单，仅需设计腔体22的深度即可，便于骨质开口器2的前期的加工。

当然，在图3所示的骨质开口器2的第二个实施例中，开口钻段21的外周壁上可形成有横向贯穿的槽口(图中未示出)，骨质开口器2还可包括与槽口插接固定的限位板211。其中，限位板211的背离腔体22的底面的一面可形成为贴合面23，限位板211位于腔体22内的深度h2可为预设深度。在该实施例中，腔体22的深度不再受到限制，而是通过与槽口插接固定的限位板211来限制骨质开口器2相对于限位导向段12沿轴向的滑动距离。使用时，可结合患者的需截骨的深度设计槽口的位置，并安装限位板211。这样，当骨质开口器2相对于限位导向段12滑动的过程中，当限位板211与限位面122贴合后即可实现限位面122对骨质开口器2的限位作用。通过该设置，可使髓内定位杆1与骨质开口器2的配合更为灵活，即可通过不同患者的待截骨的深度添加不同位置的槽口(结合下文可知)，从而能够使得本发明实施例的骨质开口器2的使用范围更广，适配性更好。

在图3所示的骨质开口器2的第二个实施例中，优选地，开口钻段21的外周壁上可沿轴向等间隔形成有多个槽口。通过该设置，结合上文可知，通过限位板211与不同槽口的配合，能够使得腔体22具有不同的限位深度，该限位深度即为预设的扩髓深度，从而使得本发明实施例的骨质开口器2仅通过限位板211与槽口的配合即可实现不同深度的扩髓或截骨，进而使得本发明实施例的骨质开口器2的适用性更优。另外，不适用的槽口还可以作为用于排出骨渣的排渣孔使用，以利于腔体22的排渣效果。

还优选地，开口钻段21的外周壁上还可形成有位于各槽口处的刻度标识(图中未示出)。通过该设置，可使得本发明实施例的肘关节切除器械100的限位深度数据化，从而可更为直观和便捷的安装限位板211，以达到最优的扩髓或截骨效果。

在图2所示的骨质开口器2的第一个实施例中，优选地，开口钻段21的外周壁上还可形成有第一排渣孔212，第一排渣孔212可位于靠近腔体22的底面的位置。结合图2所示，开口钻段21在使用时，腔体22与限位导向段12的滑动配合使得腔体22的底面与限位面122之前形成密闭空间。通过设置第一排渣孔212，一方面，能够有效地的对密封空间内的压力进行泄压释放，从而使得开口钻段21能够顺利的相对于限位导向段12的滑动；另一方面，随着开口钻段21对骨质的作用，腔体22内的骨渣还能够通过第一排渣孔212有效地的排出，这样可有效地避免造成骨渣在腔体22内造成堆积而影响了预设深度的问题，从而可避免造成骨质开口器2的切除不到位，而需要二次切除的问题发生。当然，第一排渣孔212也可位于腔体22的底面，以更利于骨渣的排出。

在图3所示的骨质开口器2的第二个实施例中，限位板211上可形成有通孔(图中未示出)，开口钻段21的外周壁上还可形成有第二排渣孔213，第二排渣孔213位于槽口与腔体22的底面之间。通过该设置，因该实施例中设置有限位板211，使得限位板211与腔体22的底面之间形成有容纳空间。当骨质开口器2使用完成后，可通过第二排渣孔213对该容纳空间内的骨渣进行清理，从而可有效地保证骨质开口器2的清洁度，以便于下次的使用。

当然，如图3所示，开口钻段21的外周壁上还可形成有第三排渣孔214。通过该设置，因该实施例中设置有限位板211，因此，第三排渣孔214的设置实质上与上述的第一排渣孔212的作用相同，这里不再赘述。

在一个优选的实施方式中，第一排渣孔212和第二排渣孔213可沿周向且间隔形成在开口钻段21的外周壁上。通过该设置，能够使得骨渣更为均匀有效地排出，以避免骨渣对骨质开口器2使用时造成影响。

结合图1至图3所示，优选地，骨质开口器2还可包括与开口钻段21同轴连接的驱动段24，肘关节切除器械100还可包括与限位面122和驱动段24可拆卸固定连接的驱动连接柄3。

本发明实施例的肘关节切除器械100在使用时，将驱动连接柄3固定在限位面122上，使用连杆横向穿过驱动连接柄3，使得操作者能够通过对连杆的握持以实现对髓内定位杆1进行操作。当髓内定位杆1固定于骨髓内后，即抵接面121与骨质的表面抵接后，拆除驱动连接柄3，并将驱动连接柄3连接于驱动段24。将驱动连接柄3连接于外部的驱动装置，使得外部的驱动装置能够通过驱动连接柄3驱动骨质开口器2高速转动。

通过上述设置，本发明实施例的肘关节切除器械100通过设置驱动连接柄3，一方面，可使得髓内定位杆1和骨质开口器2的操作、使用更为便利；另一方面，驱动连接柄3在髓内定位杆1与骨质开口器2之间的替换使用，还有效地减少了部件数量，降低了肘关节切除器械100的制造成本。当然，肘关节切除器械也可包括分别与限位面122和驱动段24可拆卸固定连接的两个驱动连接柄3。

优选地，结合图1所示，驱动连接柄3可包括与限位面122和驱动段24可拆卸固定连接的连接底座31和垂直连接于连接底座31的驱动杆32，驱动杆32上横向形成有通孔33。其中，通孔33可用于与外部的定位杆连接。

在一个优选地实施方式中，限位面122和驱动段24的与驱动连接柄3相连的面上形成有连接凹槽(图中未示出)，连接凹槽可构造为多边形结构。这样，可有效地提高通过驱动连接柄3带动髓内定位杆1和骨质开口器2在转动时的稳定性。

在一个优选地实施方式中，驱动连接柄3可通过磁吸或机械连接的方式与限位面122和驱动段24相连。具体的，可将髓内定位杆1和骨质开口器2的材料选择为铁磁性材料。这样，可将驱动连接柄3的连接底座31构造为磁铁，从而实现二者的快速连接，使连接方式更为便利。

在一个优选地实施方式中，肘关节切除器械100还可包括用于去除残留骨质的摆锯(图中未示出)和/或咬骨钳(图中未示出)。通过该设置，使用摆锯或咬骨钳可去除切口(即通过骨质开口器2处理过的截骨位)位置的残余骨质，从而可对切口(即通过骨质开口器2处理过的截骨位)进行二次的截骨和清理。这样，不仅能够进一步地完成截骨的操作，还可有效地替代现有技术中需要使用多个工具配合以对肘关节的滑车进行截骨的操作方式，从而使得本发明实施例的肘关节切除器械100的截骨方式更为简单、易于操作。

需要注意的是，除非另有说明，本申请使用的技术术语或者科学术语应当为本发明所属领域技术人员所理解的通常意义。

在本申请的描述中，需要理解的是，术语“上”、“下”、“顶”、“底”“内”、“外”、“轴向”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

此外，术语“第一”、“第二”等仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。在本发明的描述中，“多个”的含义是两个以上，除非另有明确具体的限定。

最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围，其均应涵盖在本发明的权利要求和说明书的范围当中。尤其是，只要不存在结构冲突，各个实施例中所提到的各项技术特征均可以任意方式组合起来。本发明并不局限于文中公开的特定实施例，而是包括落入权利要求的范围内的所有技术方案。

Claims (10)

1.一种肘关节切除器械，其特征在于，包括：

髓内定位杆，所述髓内定位杆包括同轴连接的切削段和限位导向段，所述限位导向段包括与所述切削段相连的用于与待切除骨质的表面抵接的抵接面和与所述抵接面相对的限位面；和

骨质开口器，所述骨质开口器包括开口钻段，所述开口钻段形成有与所述限位导向段的外周壁相配合的腔体；

其中，所述腔体内形成有与所述限位面相配合且具有预设深度的贴合面，所述骨质开口器设置成：能够在外力的作用下沿周向转动，并在其沿周向转动时能够通过所述腔体套接于所述限位导向段上，并相对于所述限位导向段沿轴向滑动至使所述限位面抵接于所述贴合面。

2.根据权利要求1所述的肘关节切除器械，其特征在于，所述腔体的底面形成为所述贴合面，所述腔体的深度构造为所述预设深度。

3.根据权利要求1所述的肘关节切除器械，其特征在于，所述开口钻段的外周壁上形成有横向贯穿的槽口，所述骨质开口器还包括与所述槽口插接固定的限位板，其中，所述限位板的背离所述腔体的底面的一面形成为所述贴合面，所述限位板的位于所述腔体内的深度为所述预设深度。

4.根据权利要求3所述的肘关节切除器械，其特征在于，所述开口钻段的外周壁上沿轴向等间隔形成有多个所述槽口。

5.根据权利要求4所述的肘关节切除器械，其特征在于，所述开口钻段的外周壁上还形成有位于各所述槽口处的刻度标识。

6.根据权利要求2所述的肘关节切除器械，其特征在于，所述开口钻段的外周壁上还形成有第一排渣孔，所述第一排渣孔位于靠近所述腔体的底面的位置。

7.根据权利要求3所述的肘关节切除器械，其特征在于，所述限位板上形成有通孔，所述开口钻段的外周壁上还形成有第二排渣孔，所述第二排渣孔位于所述槽口与所述腔体的底面之间。

8.根据权利要求6或7所述的肘关节切除器械，其特征在于，所述第一排渣孔和所述第二排渣孔沿周向且间隔形成在所述开口钻段的外周壁上。

9.根据权利要求1至7中任一项所述的肘关节切除器械，其特征在于，所述骨质开口器还包括与所述开口钻段同轴连接的驱动段，所述肘关节切除器械还包括与所述限位面和所述驱动段可拆卸固定连接的驱动连接柄。

10.根据权利要求9所述的肘关节切除器械，其特征在于，所述驱动连接柄通过磁吸或机械连接的方式与所述限位面和所述驱动段相连。

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