CN110975100B - 气管切开后插管固定装置 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种气管切开后插管固定装置，包括上端定位组件、下端固位组件、连通管和用于固定下端固位组件的颈部固定带，连通管设于上端定位组件与下端固位组件之间，下端固位组件包括海绵垫片、塑料支撑板、连接板、搭扣、橡胶固定带和固定框架；上端定位组件包括塑料护板、橡胶定位带和魔术贴带，塑料护板采用向远离下端固位组件方向弯曲的弧形，塑料护板的中部设有开口，连通管的一端连通塑料护板的开口，连通管的另一端穿入塑料护板的圆形卡槽；该种气管切开后插管固定装置，能够实现在气管切开后，实现快速稳定可靠的气管套管的固定，操作简便且耗时少，进而通过较好的固定效果保证后续护理吸氧吸痰时的准确及时地完成操作。

Description

气管切开后插管固定装置

技术领域

本发明涉及一种气管切开后插管固定装置。

背景技术

近年来，随着临床复杂的医疗情况的不断出现，对于一种既能保证急救时气管插管操作的速度和效果更加提高，又能在后期监护过程中避免各种意外发生尤其是病人自身或者其他人为因素导致的气管插管脱出的发生，并且能够满足医护人员在后期吸痰吸氧、雾化、堵管等各种操作要求，更加有效地对病人的生命安全进行保护的气管切开插管的多功能固定装置的需求迫在眉睫。

然而，现阶段在临床实际操作中，大部分医院都没有正规的专用气管切开插管固定装置，很多都是将输液止血带临时改装成固定带，固定效果差且不能起到足够的保护效果。而现有的一些对于气管切开后套管固定装置的设计，仍主要停留在改变气管切开后套管不同的固定位置、固定方式这些方面，临床实际中常发生插管自身脱出、移位等影响固定效果的情况。很多气管切开的病人病情复杂并且往往合并精神症状，改良气管切开后插管的固定位置固定方式确实能够起到一定的效果，但是都很难避免因为病人自身的有意识或者无意识的拨弄甚至拔除气管插管，也无法有效满足后期过程中吸痰吸氧、雾化、堵管等一系列操作。临床上时有发生由于病人自身活动导致的套管移位、脱出、甚至气道受压塌陷等一系列严重后果，直接在瞬间导致病人失去氧气供应，一旦不能及时处理甚至有些情况下即使及时处理，也将造成极其严重的不可逆的后果，危及病人生命。此外，目前临床上即使是简易的固定装置也需要花费较长时间来准备，稍作改良的固定装置在操作时不仅固定操作本身时间耗时较长，也不能起到较好的固定效果。

例如中国专利申请CN201910140447.1公开了一种气管切开导管扣，通过固定在患者脖颈部的黏贴带来实现对于气管切开插管的固定，仅仅依靠患者脖颈部的一条黏贴带在冠状和矢状平面上对该装置进行固定，当病人对该装置稍加拨动，套管就有移位和脱出的风险；并且在皮肤表面缺乏对下方的气道提供足够支撑的装置，无法有效防止气道塌陷的发生。中国专利申请CN201910245018.0公开了一种气管切开病人的吸氧固定器，通过简易装置连接气管插管的内固定部和吸氧管，同样存在脖颈部固定带的固定作用不佳的问题，同时由于其装置本身的设计缺陷问题，不仅不能帮助医护人员便捷快速对病人进行吸氧、吸痰、雾化、堵管等操作，还会增加操作难度和风险。并且至今，还没有明确有效的设计改良方案，有实时不断地向医护及家属提示患者气管插管装置通气情况的功能，现有的装置，一旦患者气管切开插管通气不畅，都需要通过患者缺氧后一段时间的临床表现才能判断插管不畅，这样的时间滞后，会给患者带来极大的风险。

综上，医护人员在气管切开后插管的固定以及后续对病人进行护理时面临很大困难，常常在抢救病人进行气管切开时在耗费大量时间进行固定，在护理过程中面临操作困难等种种不利情况，并且无法实时通过明确的装置提示来判断插管的通气性是否良好。

上述问题是在气管切开后插管固定装置的设计过程中应当予以考虑并解决的问题。

发明内容

本发明的目的是提供一种气管切开后插管固定装置解决现有技术中存在的在气管切开后插管难以进行固定、固定耗时长且效果不理想的问题。

本发明的技术解决方案是：

一种气管切开后插管固定装置，包括上端定位组件、下端固位组件、连通管和用于固定下端固位组件的颈部固定带，连通管设于上端定位组件与下端固位组件之间，

下端固位组件包括海绵垫片、塑料支撑板、连接板、搭扣、橡胶固定带和固定框架，连接板连接塑料支撑板的一端，塑料支撑板的另一端通过搭扣连接橡胶固定带，橡胶固定带连接固定框架，固定框架设有用于橡胶固定带穿过的通孔，颈部固定带的内侧分别依次设有魔术贴一的软毛贴与魔术贴一的薄勾贴，颈部固定带的外侧设有魔术贴二的软毛贴，上端定位组件与海绵垫片分别设于塑料支撑板的上下两侧，海绵垫片设有插接孔，塑料护板设有圆形卡槽，圆形卡槽与插接孔连通；

上端定位组件包括塑料护板、橡胶定位带和魔术贴带，塑料护板采用向远离下端固位组件方向弯曲的弧形，塑料护板的中部设有开口，连通管的一端连通塑料护板的开口，连通管的另一端穿入塑料护板的圆形卡槽，塑料护板的一端连接下端固位组件的连接板，塑料护板的另一端通过橡胶定位带连接魔术贴带，魔术贴带设有魔术贴二的薄勾贴，魔术贴带通过魔术贴二粘接颈部固定带的外侧。

进一步地，还包括指示组件，指示组件包括橡胶指示线和限位部，橡胶指示线的两端分别设有限位部，连通管的两侧分别设有条形孔，条形孔与连通管的轴线平行设置，橡胶指示线设于连通管的外侧，限位部分别穿过条形孔，且限位部设于条形孔的内侧，条形孔的孔径大于橡胶指示线的直径且小于限位部的直径。

进一步地，连通管与塑料护板均采用透明塑料制成。

进一步地，圆形卡槽的孔径大于插接孔的孔径。

进一步地，橡胶固定带的端部设有倒刺部，橡胶固定带通过倒刺部连接在连接板上，连接板上设有倒刺松懈开关。

进一步地，还包括橡胶塞，橡胶塞设于塑料护板的开口处。

进一步地，海绵垫片采用海绵凝胶制成的海绵垫片。

进一步地，塑料支撑板的上下两侧分别设有垂向中线标记点，中线标记点通过垂向标记线连接，塑料支撑板的左右两端分别设有横向中线标记点，横向中线标记点通过横向标记线连接。

进一步地，该种气管切开后插管固定装置的使用过程具体为：

在气管切开后，借助塑料支撑板上的四个标记点即上下两个垂向中线标记点与左右两个横向向中线标记点进行定位，将海绵垫片、塑料支撑板依次固定后，在塑料支撑板的插接孔处插入气管插管套管；然后，将颈部固定带绕过患者脖颈后，将颈部固定带的魔术贴一的薄勾贴穿过固定框架的通孔后反向粘贴于自身上魔术贴一的软毛贴，完成第一步的固定；

将塑料护板上的连通管定位在塑料支撑板上的圆形卡槽处，完成第二步连通管与塑料支撑板的连接定位；

将魔术贴带通过魔术贴二粘接颈部固定带的外侧，实现上端定位组件1与下端固位组件、连通管的定位，完成第三步固定即可固定完成。

本发明的有益效果是：该种气管切开后插管固定装置，能够实现在气管切开后，实现快速稳定可靠的气管套管的固定，操作简便且耗时少。通过颈部固定带，实现在颈部的固定。通过上端定位组件与下端固位组件分别实现气管套管的上下两端的分别固定，通过以上三重固定，来保证整体固定的稳定性，避免在使用中发生松动的问题。该种气管切开后插管固定装置，结构设计合理，能够实现可靠稳定的固定，且操作便捷，省时省力，进而通过较好的固定效果保证后续护理吸氧吸痰时的准确及时地完成操作。

附图说明

图1是本发明实施例气管切开后插管固定装置的结构示意图；

图2是实施例中指示组件的结构示意图；

图3是实施例气管切开后插管固定装置在展开状态的另一结构示意图；

图4是实施例气管切开后插管固定装置在颈部固定带固定后的剖面结构示意图；

图5是实施例气管切开后插管固定装置在颈部固定带固定后的剖面结构示意图；

图6是实施例气管切开后插管固定装置在上端定位组件、下端固位组件、颈部固定带均固定后的剖面结构示意图；

其中：1-上端定位组件，2-下端固位组件，3-连通管，4-颈部固定带，5-橡胶塞，6-指示组件；

11-塑料护板，12-橡胶定位带，13-魔术贴带，14-魔术贴一的软毛贴，15-魔术贴一的薄勾贴，16-魔术贴二的薄勾贴；

21-海绵垫片，22-塑料支撑板，23-连接板，24-搭扣，25-橡胶固定带，26-固定框架，27-通孔，28-插接孔，29-圆形卡槽，210-垂向中线标记点，211-垂向标记线，212-横向中线标记点，213-横向标记线；

61-橡胶指示线，62-限位部，63-条形孔。

具体实施方式

下面结合附图详细说明本发明的优选实施例。

实施例

一种气管切开后插管固定装置，如图1，包括上端定位组件1、下端固位组件2、连通管3和用于固定下端固位组件2的颈部固定带4，连通管3设于上端定位组件1与下端固位组件2之间。

下端固位组件2包括海绵垫片21、塑料支撑板22、连接板23、搭扣24、橡胶固定带25和固定框架26，连接板23连接塑料支撑板22的一端，塑料支撑板22的另一端通过搭扣24连接橡胶固定带25，橡胶固定带25连接固定框架26，固定框架26设有用于橡胶固定带25穿过的通孔27，颈部固定带4的内侧分别依次设有魔术贴一的软毛贴14与魔术贴一的薄勾贴15，颈部固定带4的外侧设有魔术贴二的软毛贴，上端定位组件1与海绵垫片21分别设于塑料支撑板22的上下两侧，海绵垫片21设有插接孔28，塑料护板11设有圆形卡槽29，圆形卡槽29与插接孔28连通；

如图3，上端定位组件1包括塑料护板11、橡胶定位带12和魔术贴带13，塑料护板11采用向远离下端固位组件2方向弯曲的弧形，塑料护板11的中部设有开口，连通管3的一端连通塑料护板11的开口，连通管3的另一端穿入塑料护板11的圆形卡槽29，塑料护板11的一端连接下端固位组件2的连接板23，塑料护板11的另一端通过橡胶定位带12连接魔术贴带13，魔术贴带13设有魔术贴二的薄勾贴16，魔术贴带13通过魔术贴二粘接颈部固定带4的外侧。

该种气管切开后插管固定装置，能够实现在气管切开后，实现快速稳定可靠的气管套管的固定，操作简便且耗时少。通过颈部固定带4，实现在颈部的固定。通过上端定位组件1与下端固位组件2分别实现气管套管的上下两端的分别固定，通过以上三重固定，来保证整体固定的稳定性，避免在使用中发生松动的问题。该种气管切开后插管固定装置，结构设计合理，能够实现可靠稳定的固定，且操作便捷，省时省力，进而通过较好的固定效果保证后续护理吸氧吸痰时的准确及时地完成操作。

该种气管切开后插管固定装置中，如图1和图2，还包括指示组件6，指示组件6包括橡胶指示线61和限位部62，橡胶指示线61的两端分别设有限位部62，连通管3的两侧分别设有条形孔63，条形孔63与连通管3的轴线平行设置，橡胶指示线61设于连通管3的外侧，限位部62分别穿过条形孔63，且限位部62设于条形孔63的内侧，条形孔63的孔径大于橡胶指示线61的直径且小于限位部62的直径。橡胶指示线61优选采用直径为0.3mm医用无菌红色轻质弹力橡胶线，

通过指示组件6能够随时监测患者气管切开的通气效果，当患者气道因痰液堵塞等原因导致气道闭塞时，能够及时发现，作用机理：轻质的弹力橡胶指示线61会随经过连通管3的空气在条形孔63中上下滑动，提示整个气管切开后的人工气道通畅；当气道闭塞或气流不足时，通过橡胶指示线61的运动减弱或停止可随时发现并及时处理。同时也是气管切开成功通气的重要提示。

该种气管切开后插管固定装置中，通过设置搭扣24，方便更换海绵垫片21。连通管3与塑料护板11均采用透明塑料制成，便于观察连通管3内的情况。圆形卡槽29的孔径大于插接孔28的孔径。橡胶固定带25的端部设有倒刺部，橡胶固定带25通过倒刺部连接在连接板23上，连接板23上设有倒刺松懈开关。通过倒刺松解开关能够橡胶固定带25的松紧调节，根据患者脖颈情况调节合适固定带长短，并且位于塑料护板11之下，不会轻易被患者触及。还包括橡胶塞5，橡胶塞5设于塑料护板11的开口处。通过设置橡胶塞5，便于塞住塑料护板11的开口，用于封管前关闭人工气道，方便患者移动或者自主呼吸。

该种气管切开后插管固定装置中，塑料支撑板22的上下两侧分别设有垂向中线标记点210，中线标记点通过垂向标记线211连接，塑料支撑板22的左右两端分别设有横向中线标记点212，横向中线标记点212通过横向标记线213连接。在塑料支撑板22上有四个红色中线标记点以及连接四个标记点的两条辅助标记线，以确保气管套管固定在中心位置。

下端固位组件2中，海绵垫片21采用可拆卸设置的海绵垫片21，海绵垫片21的中部设有为气管套管预留的直径优选为0.5cm的插接孔28，套管可直接穿过。海绵垫片21由海绵凝胶制成，塑性形好，质地软，厚度薄，与患者皮肤贴合好。塑料支撑板22为覆盖于海绵垫片21上的同样16X8cm大小的透明聚碳酸酯医用塑料板，连接板23连接塑料支撑板22的一端，塑料支撑板22的另一端通过搭扣24连接橡胶固定带25，可在解除搭扣24后绕以连接板23固定点为圆心打开从而定期更换底部的海绵垫片21。

上端定位组件1中，塑料护板11采用向外突出的弧形的塑料护板11。这样的弧形设计能够实现将气管套管外露部分保护在整个塑料护板11之下，当患者需要在检查和治疗时短暂封闭插管开口或者可以自主呼吸即将拔出气管插管，进行试堵管时可直接用橡胶塞5塞住开口，操作简便、使用方便。塑料护板11的尺寸优选为20x8cm的采用透明聚碳酸酯医用塑料护板11。弧度对应的圆心角优选为90°。塑料护板11的中部预留有一个直径优选为2cm的圆形开口，用于通过和固定气管套管外露部分。

该种气管切开后插管固定装置中，将颈部固定带4的魔术贴一的薄勾贴15穿过固定框架26的通孔27后反向粘贴于自身上魔术贴一的软毛贴14，起到双重固定的作用，且极不易被患者自身牵扯开。连通管3优选为底面直径为2cm、高为3cm的圆柱形连通管3，用于容纳和固定气管套，高度优选与气管套管外露部分长度相同，可将外露部分全部保护于塑料板之下同时不影响患者通气，另一端可拆卸的固定于塑料支撑板22的圆形卡槽29内。连通管3一方面起到沟通气管插管和外界的通道作用，常规护理中吸痰等操作的快捷通道；另一方面能够加强塑料护板11与塑料支撑板22之间的固定。

该种气管切开后插管固定装置的使用过程如下：

1）在气管切开后，借助塑料支撑板22上的四个标记点即上下两个垂向中线标记点210与左右两个横向向中线标记点，快速定位患者切开部位，迅速将海绵垫片21、塑料支撑板22依次快速固定于切开部位。在塑料支撑板22的插接孔28处插入气管插管套管；然后，将颈部固定带4绕过患者脖颈后；

2）将颈部固定带4的魔术贴一的薄勾贴15穿过固定框架26的通孔27后反向粘贴于自身上魔术贴一的软毛贴14，完成第一步的固定，如图4；

3）将塑料护板11上的连通管3快速定位在塑料支撑板22上的圆形卡槽29处，完成第二步连通管3与塑料支撑板22的连接定位；如图5；

4）将魔术贴带13通过魔术贴二粘接颈部固定带4的外侧，如图6，实现上端定位组件1与下端固位组件2、连通管3的定位，完成第三步固定。

5）当患者需要在检查和治疗时短暂封闭插管开口或者可以自主呼吸即将拔出气管插管，进行试堵管时可直接用橡胶塞5塞住开口。

该种气管切开后插管固定装置中，通过三重固定的设计，能够有效防止基础外力的拉扯及破坏，同时在实现保护的同时预留气管通道方便和规范后续吸痰雾化等操作，有明显直接提示插管是否通畅的显示装置，方便更换直接与患者皮肤接触的海绵垫片21，简单方便不易造成损伤的设计，能够实现定位牢固固定，可随时根据患者病情变化对装置的各个部件进行清洁和更换，且操作方便，既有利医护操作，也对患者达到最大意义上的保护。

Claims (6)

1.一种气管切开后插管固定装置，其特征在于：包括上端定位组件、下端固位组件、连通管和用于固定下端固位组件的颈部固定带，连通管设于上端定位组件与下端固位组件之间，

下端固位组件包括海绵垫片、塑料支撑板、连接板、搭扣、橡胶固定带和固定框架，连接板连接塑料支撑板的一端，塑料支撑板的另一端通过搭扣连接橡胶固定带，橡胶固定带连接固定框架，固定框架设有用于橡胶固定带穿过的通孔，颈部固定带的内侧分别依次设有魔术贴一的软毛贴与魔术贴一的薄勾贴，颈部固定带的外侧设有魔术贴二的软毛贴，上端定位组件与海绵垫片分别设于塑料支撑板的上下两侧，海绵垫片设有插接孔，塑料支撑板设有圆形卡槽，圆形卡槽与插接孔连通；塑料支撑板的上下两侧分别设有垂向中线标记点，中线标记点通过垂向标记线连接，塑料支撑板的左右两端分别设有横向中线标记点，横向中线标记点通过横向标记线连接；

上端定位组件包括塑料护板、橡胶定位带和魔术贴带，塑料护板采用向远离下端固位组件方向弯曲的弧形，塑料护板的中部设有开口，连通管为圆柱形连通管，用于容纳和固定气管套，连通管的一端连通塑料护板的开口，连通管的另一端可拆卸的固定于塑料支撑板的圆形卡槽内，塑料护板的一端连接下端固位组件的连接板，塑料护板的另一端通过橡胶定位带连接魔术贴带，魔术贴带设有魔术贴二的薄勾贴，魔术贴带通过魔术贴二粘接颈部固定带的外侧；

还包括指示组件，指示组件包括橡胶指示线和限位部，橡胶指示线的两端分别设有限位部，连通管的两侧分别设有条形孔，条形孔与连通管的轴线平行设置，橡胶指示线设于连通管的外侧，限位部分别穿过条形孔，且限位部设于条形孔的内侧，条形孔的孔径大于橡胶指示线的直径且小于限位部的直径；

该种气管切开后插管固定装置的使用过程具体为：

在气管切开后，借助塑料支撑板上的四个标记点即上下两个垂向中线标记点与左右两个横向向中线标记点进行定位，将海绵垫片、塑料支撑板依次固定后，在塑料支撑板的插接孔处插入气管插管套管；然后，将颈部固定带绕过患者脖颈后，将颈部固定带的魔术贴一的薄勾贴穿过固定框架的通孔后反向粘贴于自身上魔术贴一的软毛贴，完成第一步的固定；

将塑料护板上的连通管定位在塑料支撑板上的圆形卡槽处，完成第二步连通管与塑料支撑板的连接定位；

将魔术贴带通过魔术贴二粘接颈部固定带的外侧，实现上端定位组件与下端固位组件、连通管的定位，完成第三步固定即可固定完成。

2.如权利要求1所述的气管切开后插管固定装置，其特征在于：连通管与塑料护板均采用透明塑料制成。

3.如权利要求1所述的气管切开后插管固定装置，其特征在于：圆形卡槽的孔径大于插接孔的孔径。

4.如权利要求1-3任一项所述的气管切开后插管固定装置，其特征在于：橡胶固定带的端部设有倒刺部，橡胶固定带通过倒刺部连接在连接板上，连接板上设有倒刺松懈开关。

5.如权利要求1-3任一项所述的气管切开后插管固定装置，其特征在于：还包括橡胶塞，橡胶塞设于塑料护板的开口处。

6.如权利要求1-3任一项所述的气管切开后插管固定装置，其特征在于：海绵垫片采用海绵凝胶制成的海绵垫片。

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