CN110680585A - 一种儿童骨干骨折反向皮肤牵引架及其使用方法 - Google Patents

一种儿童骨干骨折反向皮肤牵引架及其使用方法 Download PDF

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Abstract

本发明公开一种儿童骨干骨折反向皮肤牵引架，包括同轴设置的近侧干骺端固定环、远侧干骺端固定环、第一伸缩杆；第一伸缩杆两端分别固连近侧干骺端固定环和远侧干骺端固定环，第一伸缩杆具有锁紧功能；近侧干骺端固定环上设置有第一固定装置，第一固定装置包括绑带，绑带一端固连近侧干骺端固定环，绑带另一端可调节的连接近侧干骺端固定环；远侧干骺端固定环内同轴设有转动环，远侧干骺端固定环转动连接转动环，转动环内设设有第二固定装置，第二固定装置包括皮肤牵引装置，远侧干骺端固定环和转动环之间设置限位装置。本发明可以同时对纵向、旋转方向进行牵拉，调节方便、可控且精准，提高了复位时的准确性和维持时长。

Description

一种儿童骨干骨折反向皮肤牵引架及其使用方法
技术领域
本发明涉及医疗器械领域，尤其涉及一种儿童骨干骨折反向皮肤牵引架及其使用方法。
背景技术
儿童天性好动且缺乏自我保护意识，加之目前交通意外事故频发等多种因素，导致儿童极易发生骨折。有文献统计报道，在16岁之前，约1/2男孩，1/4女孩都遭遇过不同程度的骨折，其中四肢骨干骨折占比率最高。针对儿童骨干骨折治疗的器具研究具有较大社会及经济价值。
儿童肌肉力量较小，一般通过牵引可以获得复位，最终达到骨性愈合。目前常用的“无创”治疗方法是：1、持续皮肤牵引，骨痂形成后再石膏外固定，一方面，该治疗时间较长(20～30天卧床时间)，可能导致皮肤破损、压疮等风险；另一方面，也可因陪护人员、儿童父母精力匮乏，患儿长时间缺课等，导致一些社会性问题；2：医务人员纯人力牵引，复位后即刻行石膏等外固定来维持复位，直到骨折愈合，但是纯人力牵引施加的牵引力不可控，且力量大小受操作者臂力影响，有时可能复位困难；并且牵引复位只能凭借感觉，无法做到精准有效的复位，更不可能达到解剖复位。
发明内容
本发明旨在提供一种儿童骨干骨折反向皮肤牵引架，可以在骨折治疗开始即可以逐步增加牵引复位力量，减少复位痛苦，进而进行精准复位骨折，再通过石膏外固定或者手术内固定，可以解决前述现有问题，开辟新的决策思路且具有较大应用优势，
本发明可以同时对纵向、旋转方向进行牵拉，调节方便、可控且精准，避免了骨折复位时，人工牵引操作的偶然性、复位困难和不可长时间维持复位等诸多缺点，可以作为手术或者保守石膏治疗骨折时，辅助复位及维持复位的重要工具。
为达到上述目的，本发明是采用以下技术方案实现的：
本发明公开一种儿童骨干骨折反向皮肤牵引架，包括同轴设置的近侧干骺端固定环、远侧干骺端固定环、第一伸缩杆；
第一伸缩杆两端分别固连近侧干骺端固定环和远侧干骺端固定环，第一伸缩杆具有锁紧功能；
近侧干骺端固定环上设置有第一固定装置，第一固定装置包括绑带，绑带一端固连近侧干骺端固定环，绑带另一端可调节的连接近侧干骺端固定环；
远侧干骺端固定环内同轴设有转动环，远侧干骺端固定环转动连接转动环，转动环内设设有第二固定装置，第二固定装置包括皮肤牵引装置，远侧干骺端固定环和转动环之间设置限位装置。
优选的，第一伸缩杆共有四个，四个第一伸缩杆沿周向等间隔的分布。
优选的，第一固定装置包括多个夹持装置，多个夹持装置等间隔的设在近侧干骺端固定环内周，夹持装置包括第一连接杆、夹持爪，第一连接杆两端分别连接近侧干骺端固定环和夹持爪，第一连接杆沿近侧干骺端固定环径向设置，夹持装置具备调节功能，夹持爪朝向人体的面为弧形，夹持爪朝向人体的面为粗糙表面，夹持爪与第一连接杆通过万向节连接。
优选的，第一连接杆由多根不同直径空心杆套装组成，第一连接杆具有锁紧功能。
优选的，第一连接杆尾端为螺纹结构，近侧干骺端固定环设置有适配第一连接杆尾端的螺孔。
优选的，多个皮肤牵引装置等间隔的设在转动环的内周，皮肤牵引装置包括第二连接杆、牵引爪，第二连接杆两端分别连接转动环和牵引爪，第二连接杆沿转动环的径向设置，皮肤牵引装置具有调节功能，牵引爪朝向人体的面为弧形，牵引爪朝向人体的面为粗糙面或者黏贴面。
优选的，第二连接杆由多根不同直径空心杆套装组成，第二连接杆具有锁紧功能，牵引爪与第二连接杆通过万向节连接。
优选的，第二连接杆尾部为外螺纹结构，转动环上设置有适配第二连接杆尾部的螺孔，一个牵引爪与第二连接杆头部螺纹连接，其余牵引爪与第二连接杆通过万向节连接。
优选的，限位装置包括多个设置在远侧干骺端固定环内周的多个定位孔，定位孔适配第二连接杆尾部，定位通孔沿远侧干骺端固定环的径向设置，多个定位孔的轴线位于一个平面上，相邻定位孔相交设置。
优选的，限位装置包括齿槽、滑键，齿槽设置在远侧干骺端固定环环形面的内侧，滑键滑动连接转动环，滑键头端为适配齿槽的齿形，滑键尾端与转动环之间设置弹簧，滑键沿转动环径向设置。
本发明还公开了上述设备的使用方法，包括以下步骤，
a、使用第一固定装置，将近侧干骺端固定环固定骨折肢体靠近人体躯干的一端；
b、调节第一伸缩杆，使得装置长度大致适配骨折肢体；
c、使用第二固定装置，将转动环固定在骨折肢体远离人体躯干的一端；
d、延长调节第一伸缩杆，纵向牵拉骨折断端，纠正短缩移位，使骨折断端“端对端”接触甚至轻度分离，旋转转动环，纠正旋转位移；
e、使用限位装置，保持远侧干骺端固定环与转动环相对静止；
f、调节第一伸缩杆，使得骨折解剖复位，固定第一伸缩杆。
本发明的有益效果：
1、本发明可以同时完成长度方向和转动方向的牵拉。
2、本发明使用方便，调节精确。
3、本发明减少投入的人力，可以长时间保持牵引状态。
附图说明
图1为本发明的示意图；
图2为绑带的示意图；
图3为实施例一中远侧干骺端固定环的示意图；
图4为实施例二中远侧干骺端固定环的剖视图。
图中：1-近侧干骺端固定环、2-远侧干骺端固定环、3-第一伸缩杆、4-绑带、5-转动环、5-第一连接杆、6-夹持爪、7-第二连接杆、8-牵引爪、9-齿槽、10-滑键、11-弹簧、12-定位孔。
具体实施方式
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图，对本发明进行进一步详细说明。
本申请中的“近侧干骺端”是指肢体靠近躯干的端部，“远侧干骺端”是指肢体远离躯体的端部。
如图1、2、3所示，实施例一包括同轴设置的近侧干骺端固定环1、远侧干骺端固定环2、第一伸缩杆3；
第一伸缩杆3两端分别固连近侧干骺端固定环1和远侧干骺端固定环2，第一伸缩杆3具有锁紧功能；
近侧干骺端固定环1上设置有第一固定装置，第一固定装置包括绑带4，绑带4一端固连近侧干骺端固定环1，绑带4另一端可调节的连接近侧干骺端固定环1；
远侧干骺端固定环2内同轴设有转动环5，远侧干骺端固定环2转动连接转动环5，转动环5内设设有第二固定装置，第二固定装置包括皮肤牵引装置，远侧干骺端固定环2和转动环5之间设置限位装置；
第一伸缩杆3共有四个，四个第一伸缩杆3沿周向等间隔的分布；
第一固定装置包括多个夹持装置，多个夹持装置等间隔的设在近侧干骺端固定环1内周，夹持装置包括第一连接杆5、夹持爪6，第一连接杆5两端分别连接近侧干骺端固定环1和夹持爪6，第一连接杆5沿近侧干骺端固定环1径向设置，夹持装置具备调节功能，夹持爪6朝向人体的面为弧形，夹持爪6朝向人体的面为粗糙表面，夹持爪6与第一连接杆5通过万向节连接；
第一连接杆5可以由多根不同直径空心杆套装组成，第一连接杆5具有锁紧功能；
第一连接杆5也可以是尾端为螺纹结构，近侧干骺端固定环1设置有适配第一连接杆5尾端的螺孔；
多个皮肤牵引装置等间隔的设在转动环5的内周，皮肤牵引装置包括第二连接杆7、牵引爪8，第二连接杆7两端分别连接转动环5和牵引爪8，第二连接杆7沿转动环5的径向设置，皮肤牵引装置具有调节功能，牵引爪8朝向人体的面为弧形，牵引爪8朝向人体的面为粗糙面或者黏贴面；
第二连接杆7由多根不同直径空心杆套装组成，第二连接杆7具有锁紧功能，牵引爪8与第二连接杆7通过万向节连接；
限位装置包括齿槽9、滑键10，齿槽9设置在远侧干骺端固定环2环形面的内侧，滑键10滑动连接转动环5，滑键10头端为适配齿槽9的齿形，滑键10尾端与转动环5之间设置弹簧11，滑键10沿转动环5径向设置；
为了适配不同年龄的儿童，夹持爪6和牵引爪8可以使用弹性材料制造，在不使用的时候弧度较小，当遇到大龄儿童时，旋紧加持在和牵引爪8，可以保证接触面最大化，提高固定能力；
对于上述中第一伸缩杆3、由多根不同直径空心杆套装组成的第一连接杆5的锁紧功能，在现有技术中已属于常用技术，如使用多个相配合的销孔、在外层套杆外周设置夹紧装置、套装的空心杆之间使用螺纹连接等；
绑带4可调节的一端设置多个孔洞，当使用不同的孔洞与近侧干骺端固定环1连接时，即可实现长度的调节功能。
如图1、2、4所示，实施例二与实施例一的区别在于第二连接杆7尾部为外螺纹结构，转动环5上设置有适配第二连接杆7尾部的螺孔，一个牵引爪8与第二连接杆7头部螺纹连接，其余牵引爪8与第二连接杆7通过万向节连接，
限位装置包括多个设置在远侧干骺端固定环2内周的多个定位孔12，定位孔12适配第二连接杆7尾部，定位通孔沿远侧干骺端固定环2的径向设置，多个定位孔12的轴线位于一个平面上，相邻定位孔12相交设置，这样多个定位孔12即可形成环形沟槽，环形沟槽的宽度呈规律型变化，当相邻定位孔12的圆心距越小，适配第二连接杆7的位置越多。
实际使用时，以前臂桡骨骨干骨折为例，使用如下步骤：
a、使用第一固定装置，将近侧干骺端固定环1固定骨折前臂靠近肘部的一端，调整第一连接杆5，使得夹持爪6紧贴皮肤，使用万向节可以保证夹紧爪适配前臂外形，使用绑带4与大臂近肘端固定，可以保证本装置不从手臂滑脱；
b、调节第一伸缩杆3，使得装置长度大致适配骨折前臂；
c、使用第二固定装置，将转动环5固定在骨折前臂靠近手部的一端；
d、延长调节第一伸缩杆，纵向牵拉骨折断端，纠正短缩移位，使骨折断端“端对端”接触甚至轻度分离，旋转转动环5，纠正旋转位移；
e、使用限位装置，保持远侧干骺端固定环2与转动环5相对静止，
对于实施例一来说，滑动滑键10，使得滑键10脱离齿槽9，即可以旋转转动环5，松开滑键10，滑键10插入齿槽9，转动环5即与远侧干骺端固定环2保持静止，
对于实施例二来说，将与牵引爪8螺纹连接的第二连接杆7旋转，第二连接杆7头部从转动环5外周伸出，插入定位孔12，转动环5即与远侧干骺端固定环2保持静止；
f、调节第一伸缩杆3，使得骨折解剖复位，固定第一伸缩杆3。
复位过程必要时需进行麻醉或镇痛，复位是否满意需要通过X片摄影证实
当然，本发明还可有其它多种实施例，在不背离本发明精神及其实质的情况下，熟悉本领域的技术人员可根据本发明作出各种相应的改变和变形，但这些相应的改变和变形都应属于本发明所附的权利要求的保护范围。

Claims (10)

1.一种儿童骨干骨折反向皮肤牵引架，其特征在于：包括同轴设置的近侧干骺端固定环(1)、远侧干骺端固定环(2)、第一伸缩杆(3)；
第一伸缩杆(3)两端分别固连近侧干骺端固定环(1)和远侧干骺端固定环(2)，第一伸缩杆(3)具有锁紧功能；
近侧干骺端固定环(1)上设置有第一固定装置，第一固定装置包括绑带(4)，绑带(4)一端固连近侧干骺端固定环(1)，绑带(4)另一端可调节的连接近侧干骺端固定环(1)；
远侧干骺端固定环(2)内同轴设有转动环(5)，远侧干骺端固定环(2)转动连接转动环(5)，转动环(5)内设设有第二固定装置，第二固定装置包括皮肤牵引装置，远侧干骺端固定环(2)和转动环(5)之间设置限位装置。
2.根据权利要求1所述的儿童骨折反向皮肤牵引架，其特征在于：第一伸缩杆(3)共有四个，四个第一伸缩杆(3)沿周向等间隔的分布。
3.根据权利要求1所述的儿童骨折反向皮肤牵引架，其特征在于：第一固定装置包括多个夹持装置，多个夹持装置等间隔的设在近侧干骺端固定环(1)内周，夹持装置包括第一连接杆(5)、夹持爪(6)，第一连接杆(5)两端分别连接近侧干骺端固定环(1)和夹持爪(6)，第一连接杆(5)沿近侧干骺端固定环(1)径向设置，夹持装置具备调节功能，夹持爪(6)朝向人体的面为弧形，夹持爪(6)朝向人体的面为粗糙表面，夹持爪(6)与第一连接杆(5)通过万向节连接。
4.根据权利要求3所述的儿童骨折反向皮肤牵引架，其特征在于：第一连接杆(5)由多根不同直径空心杆套装组成，第一连接杆(5)具有锁紧功能。
5.根据权利要求1所述的儿童骨折反向皮肤牵引架，其特征在于：多个皮肤牵引装置等间隔的设在转动环(5)的内周，皮肤牵引装置包括第二连接杆(7)、牵引爪(8)，第二连接杆(7)两端分别连接转动环(5)和牵引爪(8)，第二连接杆(7)沿转动环(5)的径向设置，皮肤牵引装置具有调节功能，牵引爪(8)朝向人体的面为弧形，牵引爪(8)朝向人体的面为粗糙面或者黏贴面。
6.根据权利要求5所述的儿童骨折反向皮肤牵引架，其特征在于：第二连接杆(7)由多根不同直径空心杆套装组成，第二连接杆(7)具有锁紧功能，牵引爪(8)与第二连接杆(7)通过万向节连接。
7.根据权利要求5所述的儿童骨折反向皮肤牵引架，其特征在于：第二连接杆(7)尾部为外螺纹结构，转动环(5)上设置有适配第二连接杆(7)尾部的螺孔，一个牵引爪(8)与第二连接杆(7)头部螺纹连接，其余牵引爪(8)与第二连接杆(7)通过万向节连接。
8.根据权利要求7所述的儿童骨折反向皮肤牵引架，其特征在于：限位装置包括多个设置在远侧干骺端固定环(2)内周的多个定位孔(12)，定位孔(12)适配第二连接杆(7)尾部，定位通孔沿远侧干骺端固定环(2)的径向设置，多个定位孔(12)的轴线位于一个平面上，相邻定位孔(12)相交设置。
9.根据权利要求1所述的儿童骨折反向皮肤牵引架，其特征在于：限位装置包括齿槽(9)、滑键(10)，齿槽(9)设置在远侧干骺端固定环(2)环形面的内侧，滑键(10)滑动连接转动环(5)，滑键(10)头端为适配齿槽(9)的齿形，滑键(10)尾端与转动环(5)之间设置弹簧(11)，滑键(10)沿转动环(5)径向设置。
10.根据权利要求1-9中任意所述的儿童骨折反向皮肤牵引架的使用方法，其特征在于：包括以下步骤，
a、使用第一固定装置，将近侧干骺端固定环(1)固定骨折肢体靠近人体躯干的一端；
b、调节第一伸缩杆(3)，使得装置长度大致适配骨折肢体；
c、使用第二固定装置，将转动环(5)固定在骨折肢体远离人体躯干的一端；
d、延长调节第一伸缩杆，纵向牵拉骨折断端，纠正短缩移位，使骨折断端“端对端”接触甚至轻度分离，旋转转动环(5)，纠正旋转位移；
e、使用限位装置，保持远侧干骺端固定环(2)与转动环(5)相对静止；
f、调节第一伸缩杆(3)，使得骨折解剖复位，固定第一伸缩杆(3)。
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