CN110507371A - 一种睾丸穿刺取样装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种睾丸穿刺取样装置，包括穿刺针，所述穿刺针包括第一杆和第二杆，所述第一杆和第二杆的截面均为半圆形，第一杆包括第一圆弧面和第一圆弧面正对的第一配合面，所述第二杆包括第二圆弧面和第二圆弧面正对的第二配合面，所述第一配合面和第二配合面贴合时，第一圆弧面和第二圆弧面共同组成一个完整的圆周面，当第一杆和第二杆的端部对齐时，第一凹槽和第二凹槽共同形成一个容纳试样的容纳腔，通过两个杆件，组合形成圆杆针状结构，利用其交界面处配合的凹槽作为容纳组织的空腔，减小了穿刺针的直径，减少了穿刺过程中的创伤面积，有利于病人的恢复；配合把手和控制杆，能够单手握持穿刺取样装置进行穿刺、取样操作，方便操作。

Description

一种睾丸穿刺取样装置

技术领域

本申请涉及组织取样领域，具体的说是一种睾丸穿刺取样装置。

背景技术

睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术，是通过手术方法取出一小块活体睾丸组织，进行病理切片组织学观察，来了解睾丸生精的状况，用于诊断睾丸疾病，评估预防；目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能早期诊断睾丸生殖细胞肿瘤的重要标准，所以对于无精子症或疑似睾丸肿瘤的患者都要做此检查。

发明人发现，目前睾丸活检采用穿刺法或切开法：切开法是指手术切开皮肤及睾丸，取出睾丸中的曲细精管，这种方法虽然能采取组织完整，从而提高了检查的精度，但是，此检查方法创伤大，需要做皮肤、睾丸白膜的切开，术后需要缝合拆线，给患者带来更多的痛苦和不便，使得患者对手术有恐惧感等，所以临床不便于开展；穿刺法是用穿刺针管和针头，将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸，抽出针芯，抽吸针管获得少许睾丸组织，然后拔出穿刺针，若一次抽出的组织过少，则可不同部位多次抽吸，获取多处组织虽然此方法与切开法比较损伤小，痛苦小，无需缝合，但是针吸细胞学检查只能得到少数组织细胞，看不到组织的整体结构，所以不能准确反应睾丸生精功能，有出现假阳性和假阴性的误差，检查的结果不可靠；而目前常采用的内外双层套管式取样穿刺针，虽然能够获取较多的组织细胞，但是双层套管的设计导致其整体直径的增加，引起穿刺位置伤口大，对睾丸创伤大，不利于病人的恢复；并且，目前的睾丸活检穿刺针操作复杂，单手难以握持，在穿刺过程中需要两个医护人员配合才能完成。

发明内容

本申请的目的是针对现有技术存在的缺陷，提供一种睾丸穿刺取样装置，通过两个截面为半圆形的杆件，组合形成圆杆针状结构，利用其交界面处配合的凹槽作为容纳组织的空腔，减小了穿刺针的直径，减少了穿刺过程中的创伤面积，有利于病人的恢复；通过把手作为握持部，利用手指驱动控制杆，能够通过单手对穿刺取样装置操作，单人即可完成整个穿刺、取样过程。

为了实现上述目的，采用以下技术方案：

一种睾丸穿刺取样装置，包括穿刺针，所述穿刺针包括第一杆和第二杆，所述第一杆和第二杆的截面均为半圆形，第一杆包括第一圆弧面和第一圆弧面正对的第一配合面，所述第二杆包括第二圆弧面和第二圆弧面正对的第二配合面，所述第一配合面和第二配合面贴合时，第一圆弧面和第二圆弧面共同组成一个完整的圆周面，所述第一配合面上设有第一凹槽，所述第二配合面上对应第一凹槽的位置设有第二凹槽，所述第二杆能够沿第一配合面进行轴向的滑动，用于通过遮挡调整第一凹槽的开口大小，当第一杆和第二杆的端部对齐时，第一凹槽和第二凹槽共同形成一个密封的容纳腔，用于容纳试样。

进一步的，所述第一杆末端固定在滑槽一端，所述第二杆的末端连接有配合滑槽滑动的滑块，所述滑块的一端设有牵引索，所述牵引索带动滑块沿滑槽滑动从而驱动第一杆沿其轴向滑动。

进一步的，所述滑槽远离第二杆的一端配合有挡板，所述挡板上设有通孔，牵引索一端固定在滑块的端部，另一端穿过通孔，所述挡板与滑块之间设有弹簧，所述弹簧套设在牵引索外，一端贴合滑块，另一端贴合挡板，所述滑块在牵引索和弹簧的工作作用下做轴向往复运动。

优选的，所述滑轨的下方设有把手，把手上配合有控制杆，牵引索远离滑块的一端配合导轮后连接控制杆，所述控制杆在外力作用下拉动或释放牵引索。

进一步的，所述的控制杆中段通过销轴铰接在把手上，一端连接牵引索，另一端用于接收外力，所述控制杆在外力作用下绕铰接点转动，从而驱动牵引索。

进一步的，所述的导轮有两个，分别安装在挡板和把手上，用于改变牵引索的传动方向；所述的牵引索为钢丝。

进一步的，所述第一杆靠近凹槽的一端安装有锥形头，所述锥形头的底面直径与第一圆弧面和第二圆弧面构成的圆周面的直径相等，当第一杆和第二杆的端部平齐时，其端部外轮廓与锥形头的外轮廓重合。

进一步的，所述第二凹槽的第一开口位于第一配合面上，第二凹槽在第二杆靠近锥形头的一端设有与第一开口连通第二开口，所述第二开口边缘贴合锥形头底面时将试样切断并将试样包裹在容纳腔内。

进一步的，所述第一凹槽和第二凹槽体积相等，当第一杆和第二杆端部对齐时，所述第一凹槽的开口与第二凹槽的第一开口重合，第一凹槽和第二凹槽配合锥形头形成一个圆柱状容纳腔。

与现有技术相比，本申请具有的优点和积极效果是：

(1)通过两个截面为半圆的杆件配合形成一个完整的圆杆结构，利用两个杆件接触面处设置的凹槽容纳组织试样，相较于套管式的结构，能够缩小穿刺针整体的直径，从而有效减少取样过程中对睾丸的创伤；

(2)在第一杆和第二杆的配合面上均设置凹槽，两个凹槽配合形成一个密封的容纳腔，扩大了能够容纳组织试样的体积，从而在相同的穿刺伤口下，能够取出更多的组织试样，提高组织试样的完整性，从而提高检测的准确度；

(3)采用锥形头底面、第一杆和第二杆配合的结构，在第二杆对应的第二凹槽上设置第二开口，第二开口对应的第二杆端部形成用于切断组织的弧形刀结构，当第二杆端部与锥形头底面接触时，第二杆端部的弧形刀结构将位于容纳腔内和容纳腔外的组织进行隔离并实现切断，增大了试样组织的体积和取样效率；

(4)所述第二杆通过滑块与滑轨的配合形成运动约束，做沿第二杆轴向的滑动，使第二杆在滑动过程中敞开容纳腔和切断组织试样；

(5)通过牵引索配合弹簧，在使用时，通过拉动牵引索敞开容纳腔，使组织试样进入容纳腔，在弹簧的作用下，第二杆逐渐回复，从而利用第二开口处对应的弧形刀结构切断组织试样，流畅完成刺入、填装、切断的过程；

(6)通过单手能够握持、手指能够操作的把手配合控制杆，使得医护人员能够单手握持并操作穿刺取样装置，在另一只手扶持取样部位的配合下，单个医护人员就能够完成整个穿刺、取样过程，设备简洁、操作方便。

附图说明

构成本申请的一部分的说明书附图用来提供对本申请的进一步理解，本申请的示意性实施例及其说明用于解释本申请，并不构成对本申请的不当限定。

图1为本申请实施例1的睾丸穿刺取样装置的整体结构图；

图2为本申请实施例1的穿刺针与滑槽配合的结构示意图；

图3为本申请实施例1的第二杆与滑块配合的结构示意图；

图4为本申请实施例1的第二凹槽的结构示意图；

图5为本申请实施例1的第一凹槽和滑槽配合的结构示意图；

图6为本申请实施例1的挡板的结构示意图；

图7为本申请实施例1的导轮的结构示意图；

图8为本申请实施例1的把手的结构示意图；

图9为本申请实施例1的控制杆的结构示意图。

其中：1、穿刺针，2、滑槽，3、把手，4、控制杆，5、锥形头，6、滑块，7、挡板，8、牵引索，9、导轮，11、第二杆，12、第一杆，13、第二凹槽，14、第一凹槽，201、导向槽，202、配合槽，301、销孔，401、销轴，601、连接块，602、导向块，1101、第二配合面，1201、第一配合面，1301、第二开口，1302、第一开口，1401、开口。

具体实施方式

应该指出，以下详细说明都是例示性的，旨在对本申请提供进一步的说明。除非另有指明，本文使用的所有技术和科学术语具有与本申请所属技术领域的普通技术人员通常理解的相同含义。

需要注意的是，这里所使用的术语仅是为了描述具体实施方式，而非意图限制根据本申请的示例性实施方式。如在这里所使用的，除非上下文另外明确指出，否则单数形式也意图包括复数形式，此外，还应当理解的是，当在本说明书中使用术语“包含”和/或“包括”时，其指明存在特征、步骤、操作、器件、组件和/或它们的组合；

为了方便叙述，本申请中如果出现“上”、“下”、“左”“右”字样，仅表示与附图本身的上、下、左、右方向一致，并不对结构起限定作用,仅仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的设备或元件必须具有特定的方位，以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本申请的限制。

术语解释部分:本申请中的术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或为一体；可以是机械连接，也可以是电连接，可以是直接连接，也可以是通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部连接，或者两个元件的相互作用关系，对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明的具体含义。

正如背景技术中所介绍的，现有技术穿刺法是用穿刺针管和针头，将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸，抽出针芯，抽吸针管获得少许睾丸组织，然后拔出穿刺针，若一次抽出的组织过少，则可不同部位多次抽吸，获取多处组织虽然此方法与切开法比较损伤小，痛苦小，无需缝合，但是针吸细胞学检查只能得到少数组织细胞，看不到组织的整体结构，所以不能准确反应睾丸生精功能，有出现假阳性和假阴性的误差，检查的结果不可靠；而目前常采用的内外双层套管式取样穿刺针，虽然能够获取较多的组织细胞，但是双层套管的设计导致其整体直径的增加，引起穿刺位置伤口大，对睾丸创伤大，不利于病人的恢复，并且操作复杂，单人难以完成整个穿刺取样过程，针对上述技术问题，本申请提出了一种睾丸穿刺取样装置。

实施例1

本申请的一种典型的实施方式中，如图1-图9所示，提出了一种用于睾丸组织活检的睾丸穿刺取样装置。

包括把手3、固定在把手上的滑槽2、与滑槽配合的滑块6、分别与滑槽和滑块配合的第一杆12和第二杆11、连接在第一杆远离滑槽一端的锥形头5和用于拉动滑块的牵引索。

对于穿刺针1，包括第一杆和第二杆，所述第一杆和第二杆的截面均为半圆形，第一杆包括第一圆弧面和第一圆弧面正对的第一配合面1201，所述第二杆包括第二圆弧面和第二圆弧面正对的第二配合面1101，所述第一配合面和第二配合面贴合时，第一圆弧面和第二圆弧面共同组成一个完整的圆周面，所述第一配合面上设有第一凹槽14，所述第二配合面上对应第一凹槽的位置设有第二凹槽13，所述第二杆能够沿第一配合面进行轴向的滑动，用于通过遮挡调整第一凹槽的开口大小，当第一杆和第二杆的端部对齐时，第一凹槽和第二凹槽共同形成一个密封的容纳腔，用于容纳试样。

穿刺针由两部分构成，半圆形截面的第一杆和第二杆共同构成一个圆杆状结构，第一杆和第二杆上分别设有凹槽，且凹槽能够配合形成一个密封的容纳腔，构成并列式的结构，相较于目前的双层套管式的穿刺针，在实现同样大小容纳腔的前提下，能够实现更小的穿刺针直径，达到充分利用穿刺针内部空间的效果，通过轴向的滑动实现容纳腔的敞开与关闭，在刺入组织内后，滑动第二杆，使第一凹槽敞开，组织进入凹槽内，反向滑动第二杆，将组织切断，部分留存于封闭的凹槽内，抽出穿刺针，便获取所需的试样；通过两个圆弧面配合形成一个完整的圆周面，其接触面处紧密贴合，从而在穿刺时能够提高穿刺效果，避免侧面划伤组织产生对组织的二次损伤；通过保留容纳腔的体积情况下，缩小穿刺针的直径，减少了穿刺过程中对组织的损伤，能够更为安全、快速的获取组织试样。

进一步的，所述第一杆末端固定在滑槽一端，所述第二杆的末端连接有配合滑槽滑动的滑块，所述滑块的一端设有连接块601，连接块连接有牵引索8，所述牵引索带动滑块沿滑槽滑动从而驱动第一杆沿其轴向滑动；所述滑槽远离第二杆的一端配合有挡板7，所述挡板上设有通孔，牵引索一端固定在滑块的端部，另一端穿过通孔，所述挡板与滑块之间设有弹簧，所述弹簧套设在牵引索外，一端贴合滑块，另一端贴合挡板，所述滑块在牵引索和弹簧的工作作用下做轴向往复运动。

具体的，所述滑块包括基体和两侧的导向块602，所述滑槽的两侧设有对应导向块的导向槽201，两个导向槽之间设有配合槽202，所述滑块的基体与配合槽配合滑动，导向块与导向槽配合滑动，将第一杆和第二杆紧密贴合，且能够实现轴向的相对滑动，通过滑块和滑槽的配合实现对第二杆运动的约束，使第二杆只能沿轴向滑动，固定其运动轨迹，提高传动精度，通过牵引索配合弹簧对第二杆的运动进行控制，在向远离凹槽的方向拉拽牵引索时，克服弹簧的推力，带动第二杆逐渐向后滑动并对弹簧进行压缩，使第一凹槽开口敞开，供给组织进入，在组织进入后，释放牵引索，第二杆在弹簧推力的作用下逐渐恢复原位置，在恢复过程中将组织切断，并封存在容纳腔中，拔出穿刺针取出试样即可。

对于第一凹槽和第二凹槽的具体结构，所述第二凹槽的第一开口1302位于第一配合面上，第二凹槽在第二杆靠近锥形头的一端设有与第一开口连通第二开口1301，所述第二开口边缘贴合锥形头底面时将试样切断并将试样包裹在容纳腔内。

进一步的，所述第一凹槽和第二凹槽体积相等，当第一杆和第二杆端部对齐时，所述第一凹槽的开口1401与第二凹槽的第一开口重合，第一凹槽和第二凹槽配合锥形头形成一个圆柱状容纳腔；

所述第一杆靠近凹槽的一端安装有锥形头，所述锥形头的底面直径与第一圆弧面和第二圆弧面构成的圆周面的直径相等，当第一杆和第二杆的端部平齐时，其端部外轮廓与锥形头的外轮廓重合。

在第一杆和第二杆的配合面上均设置凹槽，两个凹槽配合形成一个密封的容纳腔，扩大了能够容纳组织试样的体积，从而在相同的穿刺伤口下，能够取出更多的组织试样，提高组织试样的完整性，从而提高检测的准确度。

采用锥形头底面、第一杆和第二杆配合的结构，在第二杆对应的第二凹槽上设置第二开口，第二开口对应的第二杆端部形成用于切断组织的弧形刀结构，当第二杆端部与锥形头底面接触时，第二杆端部的弧形刀结构将位于容纳腔内和容纳腔外的组织进行隔离并实现切断，增大了试样组织的体积和取样效率。

所述的锥形头为锥形结构，比如三棱锥、四棱锥，在本实施例中，优选为圆锥形结构，一端为尖端，另一端为底面，利用尖端和逐渐增大直径的母线面，能够使穿刺针顺利刺入睾丸组织内，相较于棱锥结构，圆锥的母线面更为流畅，不存在棱线，从而避免了棱线位置对睾丸组织的划伤；

利用圆锥形结构的底面与穿刺针外部形状相同的结构，使得在穿刺过程中，能够更为流畅的从锥形头部过渡到穿刺针处，从而减少了对睾丸内部组织的损伤，减轻患者术后恢复的疼痛。

优选的，所述滑轨的下方设有把手，把手上配合有控制杆4，牵引索远离滑块的一端依次配合两个导轮9改变两次方向后连接控制杆，所述控制杆在外力作用下拉动或释放牵引索；所述的控制杆中段通过销轴铰接在把手上，一端连接牵引索，另一端用于接收外力，所述控制杆在外力作用下绕铰接点转动，从而驱动牵引索，两个导轮分别安装在挡板和把手上，每经过一个导轮改变一次牵引索的传动方向，直至连接控制杆；所述的牵引索为钢丝。

设置把手作为握持部分，在操作时通过把手实现对整个穿刺装置的握持稳定，所述的控制杆通过销轴401铰接在把手预设的销孔301上，绕销孔轴线转动，通过扣压控制杆驱动其沿销孔轴线转动，通过牵引索带动滑块的滑动，实现敞开容纳腔和关闭容纳腔的过程；所述的把手可以采用壳体结构，通过两个壳体对接将滑槽进行固定，便于使用时的操作握持。

在对整个穿刺取样装置进行操作时，一手握持把手部分，另一手扶持待穿刺的睾丸，将穿刺针通过锥形头刺入睾丸组织内部，通过手指扣动控制杆，控制杆通过牵引索拉动第二杆向后缩，滑块和挡板之间的弹簧被压，穿刺针的第二凹槽完全与软组织接触，睾丸软组织充满容纳槽；放开扣压控制杆的手指，第二杆在尾部弹簧的弹性力推动下向前移动，利用前端的弧形刀结构配合锥形头底面切断软组织，被切掉的软组织留在容纳槽内，拔出针头，成功取出睾丸软组织。

通过两个截面为半圆的杆件配合形成一个完整的圆杆结构，利用两个杆件接触面处设置的凹槽容纳组织试样，相较于套管式的结构，能够缩小穿刺针整体的直径，从而有效减少取样过程中对睾丸的创伤。

以上所述仅为本申请的优选实施例而已，并不用于限制本申请，对于本领域的技术人员来说，本申请可以有各种更改和变化。凡在本申请的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本申请的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种睾丸穿刺取样装置，其特征在于，包括穿刺针，所述穿刺针包括第一杆和第二杆，所述第一杆和第二杆的截面均为半圆形，第一杆包括第一圆弧面和第一圆弧面正对的第一配合面，所述第二杆包括第二圆弧面和第二圆弧面正对的第二配合面，所述第一配合面和第二配合面贴合时，第一圆弧面和第二圆弧面共同组成一个完整的圆周面，所述第一配合面上设有第一凹槽，所述第二配合面上对应第一凹槽的位置设有第二凹槽，所述第二杆能够沿第一配合面进行轴向的滑动，用于通过遮挡调整第一凹槽的开口大小，当第一杆和第二杆的端部对齐时，第一凹槽和第二凹槽共同形成一个密封的容纳腔，用于容纳试样。

2.如权利要求1所述的睾丸穿刺取样装置，其特征在于，所述第一杆末端固定在滑槽一端，所述第二杆的末端连接有配合滑槽滑动的滑块，所述滑块的一端设有牵引索，所述牵引索带动滑块沿滑槽滑动从而驱动第一杆沿其轴向滑动。

3.如权利要求2所述的睾丸穿刺取样装置，其特征在于，所述滑槽远离第二杆的一端配合有挡板，所述挡板上设有通孔，牵引索一端固定在滑块的端部，另一端穿过通孔，所述挡板与滑块之间设有弹簧，所述弹簧套设在牵引索外，一端贴合滑块，另一端贴合挡板，所述滑块在牵引索和弹簧的工作作用下做轴向往复运动。

4.如权利要求3所述的睾丸穿刺取样装置，其特征在于，所述滑轨的下方设有把手，把手上配合有控制杆，牵引索远离滑块的一端配合导轮后连接控制杆，所述控制杆在外力作用下拉动或释放牵引索。

5.如权利要求4所述的睾丸穿刺取样装置，其特征在于，所述的控制杆中段通过销轴铰接在把手上，一端连接牵引索，另一端用于接收外力，所述控制杆在外力作用下绕铰接点转动，从而驱动牵引索。

6.如权利要求4或5所述的睾丸穿刺取样装置，其特征在于，所述的导轮有两个，分别安装在挡板和把手上，用于改变牵引索的传动方向。

7.如权利要求6所述的睾丸穿刺取样装置，其特征在于，所述的牵引索为钢丝。

8.如权利要求1所述的睾丸穿刺取样装置，其特征在于，所述第一杆靠近凹槽的一端安装有锥形头，所述锥形头的底面直径与第一圆弧面和第二圆弧面构成的圆周面的直径相等，当第一杆和第二杆的端部平齐时，其端部外轮廓与锥形头的外轮廓重合。

9.如权利要求8所述的睾丸穿刺取样装置，其特征在于，所述第二凹槽的第一开口位于第一配合面上，第二凹槽在第二杆靠近锥形头的一端设有与第一开口连通第二开口，所述第二开口边缘贴合锥形头底面时将试样切断并将试样包裹在容纳腔内。

10.如权利要求9所述的睾丸穿刺取样装置，其特征在于，所述第一凹槽和第二凹槽体积相等，当第一杆和第二杆端部对齐时，所述第一凹槽的开口与第二凹槽的第一开口重合，第一凹槽和第二凹槽配合锥形头形成一个圆柱状容纳腔。