CN110051432A - 一种在光学相干断层成像引导下实现在血管中激光溶栓的方法 - Google Patents

一种在光学相干断层成像引导下实现在血管中激光溶栓的方法 Download PDF

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Abstract

本发明提供了一种在光学相干断层成像引导下有选择性的利用308nm和2微米激光进行溶栓的方法，所用元件包括：光学相干断层成像(Optical Coherence Tomography,OCT)设备，308nm准分子激光器，2微米激光器，光学导管。其中，OCT成像设备用于观测血管中的血栓，并根据OCT成像情况判断血栓的成分来选择不同激光进行激光溶栓。308nm准分子激光器用于产生308nm激光脉冲，主要作用于非钙化血栓。2微米激光器用于产生2微米激光脉冲，主要用于消蚀钙化血栓。光学导管分别连接OCT成像设备、308nm准分子激光器、2微米激光器；光学导管由OCT成像导管、308nm激光导管、2微米激光导管组成，用于在血管中观测血栓并消除血栓。本发明结构简单，操作方便，在激光溶栓领域有较高使用价值和广阔的应用前景。

Description

一种在光学相干断层成像引导下实现在血管中激光溶栓的 方法
(一)技术领域
本发明涉及一种在光学相干断层成像引导下有选择性的利用308nm和2微米激光进行溶栓的方法，尤其涉及激光溶栓领域。
(二)背景技术
血栓是血液在血管中发生凝固形成血凝块，从而减缓甚至阻塞血液流动。血液流动的减缓或停止，会影响下游组织的营养提供以及二氧化碳与氧气的交换，从而导致组织缺血坏死，从而危害生命健康。由血栓引起的缺血性卒中、心机梗塞和静脉血栓栓塞症是心脑血管疾病的三大杀手。目前溶栓方法主要有药物方法、机械溶栓法、超声溶栓法、机械溶栓法以及激光溶栓法。其中药物方法虽然临床应用最早、最普遍，然而通常药物溶栓只限制血栓的生长和进展，但没有完全恢复循环系统；机械溶栓法与超声溶栓法治疗效果取决于主治医师的熟练程度，操作难度大。激光溶栓法以其可以迅速消除血栓，恢复循环，使用方法简单，激光能量和激光辐照可以得到很好的控制和应用；更准确地说是在介入治疗过程中，激光将血栓粉碎至微小颗粒，顺利通过微循环等优点，受到广泛关注。
近年来，激光溶栓一般采用308nm的激光作为光源。308nm激光已经获得美国食品和药物管理局(FDA)认证，是可以用于治疗急性以及慢性的冠状动脉疾病的激光。然而，308nm激光主要作用于蛋白质与脂肪，无法很好地消蚀钙化的血栓。相比于308nm激光，2微米激光具有更强的冲击波和组织的热效应，可以消蚀钙化血栓，但过量的冲击波可能会造成组织剥离，壁内出血甚至穿孔等副作用。
基于上述背景，本文提出了一种在光学相干断层成像引导下有选择性的利用308nm和2微米激光进行溶栓的方法。在308nm激光溶栓的方法基础上，加入了OCT成像，以及2微米激光等设备，并集成优化了光学导管，实现了可视性可选择性激光溶栓。
(三)发明内容
本发明提出了一种实现在光学相干断层成像引导下有选择性的利用308nm和2微米激光进行溶栓的方法，采用了OCT成像设备用于观测血管中的血栓，并根据OCT成像情况判断血栓的成分来选择不同激光进行激光溶栓；308nm准分子激光器用于产生308nm激光脉冲，主要作用于非钙化血栓；2微米激光器用于产生2微米激光脉冲，主要用于消蚀钙化血栓。
所用原件包括：OCT成像设备，308nm激光器，2微米激光器，光学导管等。
本发明技术方案是：光学导管由OCT成像导管、308nm激光导管、2微米激光导管组成，其同时连接OCT成像设备，308nm激光器，2微米激光器。将光学导管置于血管中，此时利用光学导管观测血管中的血栓，并推测血栓成分。确定血栓成分以后，如果血栓为非钙化血栓，此时308nm激光器发射激光脉冲，通过光学导管传输消蚀血栓；如果血栓为钙化血栓，利用2微米激光器发射激光脉冲，通过光学导管传输消蚀血栓。
本发明的优点在于：
一、本发明同时利用OCT成像设备，308nm激光器，2微米激光器，在OCT引导下，实现可视化有选择有效的激光溶栓；
二、采用的光学导管集成了OCT成像导管、308nm激光导管、2微米激光导管，用于在血管中观测血栓并消除血栓；
三、308nm激光导管与2微米激光导管到采取高密度型光纤束激光导管，用于获得更大的光学面积与光能量，同时减小光学死区；
四、同时采用308nm激光器和2微米激光器，根据血栓的类型，选择作用激光的类型，可以实现高效安全及时的激光溶栓。
(四)附图说明
为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这个附图获得其他的附图。
下面结合附图和具体实施方式对本发明做进一步的说明。
图1是本发明的结构示意图。
附图标示
100：光学导管，101：OCT成像导管，102：308nm激光导管，103：2微米激光导管，110：OCT成像系统，120：308nm激光器，130：2微米激光器
(五)具体实施方式
为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
在图1中，光学导管(100)输入端分别连接OCT成像系统(110)输出端、308nm激光器(120)输出端、2微米激光器(130)输出端。光学导管(100)输出端由OCT成像导管(101)、308nm激光导管(102)、2微米激光导管(103)输出端集合而成。
步骤1：光学导管输入端分别连接OCT成像系统输出端、308nm激光器输出端、2微米激光器输出端，光学导管输出端置入血管中，利用OCT成像设备，检测血栓，确定血栓位置，判断血栓类型。
步骤2：根据血栓的类型，选择不同的作用激光。如果血栓为非钙化血栓，选择308nm激光脉冲进行激光消蚀；如果血栓为钙化血栓，选择2微米激光脉冲消蚀；如果血栓为部分钙化血栓，可交替利用308nm激光与2微米激光进行有效的激光消蚀。
步骤3：利用OCT成像系统实时监控，根据血栓的位置及其大小，设置激光脉冲的输出功率数值，打开激光器，进行激光消蚀
所属领域的技术人员可以清楚地了解到，为描述的方便和简洁，上述描述的一种在光学相干断层成像引导下有选择性的利用308nm和2微米激光进行溶栓的方法的具体工作过程，可以参考前述实施例中的对应装置，在此不再赘述。
另外，在本发明实施例的描述中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
在本发明的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
最后应说明的是：以上所述实施例，仅为本发明的具体实施方式，用以说明本发明的技术方案，而非对其限制，本发明的保护范围并不局限于此，尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，其依然可以对前述实施例所记载的技术方案进行修改或可轻易想到变化，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改、变化或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明实施例技术方案的精神和范围，都应涵盖在本发明的保护范围之内。因此，本发明的保护范围应所述以权利要求的保护范围为准。

Claims (5)

1.一种实现在光学相干断层成像引导下有选择性的利用308nm和2微米激光进行溶栓的方法，包括光学相干断层成像(Optical Coherence Tomography,OCT)设备、308nm准分子激光器、2微米激光器、光学导管，其特征在于，光学导管分别连接OCT成像设备、308nm准分子激光器、2微米激光器；光学导管由OCT成像导管、308nm激光导管、2微米激光导管组成，用于在血管中观测血栓并消除血栓。
2.根据权利要求1所述的激光溶栓方法，其特征在于，同时应用了OCT成像设备、308nm准分子激光器、2微米激光器，其中OCT成像设备用于观测血管中的血栓，并根据OCT成像情况判断血栓的成分，来选择不同激光进行激光溶栓；308nm准分子激光器用于产生308nm激光脉冲，主要作用于非钙化血栓；2微米激光器用于产生2微米激光脉冲，主要用于消蚀钙化血栓。
3.根据权利要求1所述的激光溶栓方法，其特征在于，光学导管分别连接OCT成像设备、308nm准分子激光器、2微米激光器；光学导管由OCT成像导管、308nm激光导管、2微米激光导管组成，用于在血管中观测血栓并消除血栓。
4.根据权利要求1所述的激光溶栓方法，其特征在于，光学导管中308nm激光导管与2微米激光导管采取高密度型光纤束激光导管。
5.一种在光学相干断层成像引导下实现在血管中激光溶栓的方法，其特征在于，包括：相互组合的OCT、308nm、以及2微米激光器和权利要求1至4任一项所述的在光学相干断层成像引导下实现在血管中激光溶栓的方法。
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