CN109364320B - 全结肠灌注留置导管及其固定方法 - Google Patents

全结肠灌注留置导管及其固定方法 Download PDF

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Abstract

本发明公开一种全结肠灌注留置导管及其固定方法，涉及医用灌肠导管技术领域，全结肠灌注留置导管包括导管和连接线，导管的头端闭合，导管的末端设置有注吸孔道，注吸孔道与导管连通，导管的头端设置有多个侧孔，导管的头端设置有连接固定环，连接线包括连接线头端和连接线尾端，连接线头端与导管的头端连接。本发明中的全结肠灌注留置导管在肠镜引导下可以置入全结肠任何一个部位并可固定，导管深度可直达病灶处，并固定达到长期治疗的目的，还具有结构简单、使用方便和成本低廉的特点，便于临床使用及推广。

Description

全结肠灌注留置导管及其固定方法
技术领域
本发明涉及医用灌肠导管技术领域，特别是涉及一种全结肠灌注留置导管及其固定方法。
背景技术
近几年来，灌肠疗法用于治疗下消化道疾病越来越多的应用于临床。灌肠疗法通常是指通过灌肠导管在肠腔内注入药物，使病变处黏膜迅速吸收，从而达到作用快、效果好、缩短治疗时间的目的，同时还可以避免口服用药对胃黏膜的不良刺激。
目前临床上所使用的灌肠导管大多仅能到达直肠或者乙状结肠，无法到达右半结肠甚至升结肠、盲肠等深部结肠，更无法到达固定的作用。原因如下：1、市面上的灌肠管进入肠腔的长度均不大于30cm；2、如图2所示，直肠位于大肠最末端，长约15-20cm，管腔直径宽且相对较直且位置固定。直肠上段为乙状结肠，长约40-45cm，呈乙字型弯曲，系膜较长，不固定在腹腔内，具有较大范围的移动性。灌肠是通过肛门插入灌肠导管，进入直肠后由护士缓慢送入导管，进入乙状结肠后由于弯曲角度大，无法在直视下完成以上操作，因此灌肠导管大多在乙状结肠处形成环袢，无法进入深部结肠，使得药液容易流出体外，降低疗效、造成医疗浪费，因此，目前缺乏有效的、可长期固定的全结肠留置灌肠工具。
发明内容
为解决以上技术问题，本发明提供一种全结肠灌注留置导管及其固定方法，可实现导管在全结肠任何部位的固定，达到长期治疗的目的，结构简单，使用方便，成本低廉。
为实现上述目的，本发明提供了如下方案：
本发明提供一种全结肠灌注留置导管，包括导管和连接线，所述导管的头端闭合，所述导管的末端设置有注吸孔道，所述注吸孔道与所述导管连通，所述导管的头端设置有多个侧孔，所述导管的头端设置有连接固定环，所述连接线包括连接线头端和连接线尾端，所述连接线头端与所述导管的头端连接。
优选地，所述导管的头端两侧均设置有多个侧孔，且所述导管的头端两侧的所述侧孔错开设置。
优选地，所述导管的头端两侧均设置有三个所述侧孔。
优选地，所述连接固定环设置为两个，两个所述连接固定环设置于所述导管的同一侧。
优选地，所述连接固定环的材质为软质可变形材料。
优选地，所述注吸孔道设置为两个。
优选地，所述导管的长度为2m，所述导管的外径为8mm，所述导管的外侧壁上设置有刻度线。
优选地，所述连接线的长度为4m，所述连接线的直径0.8mm，所述连接线为尼龙材质。
本发明还提供一种全结肠灌注留置导管的固定方法，包括以下步骤：
1)在患者体外，通过肠镜的活检孔道引入活检钳1枚，在肠镜镜头端显露活检钳，张开活检钳头端并夹住所述连接线尾端，退活检钳，使得所述连接线顺着肠镜的活检孔道牵拉至肠镜外，固定所述连接线尾端；
2)将肠镜伸入至肠腔内的病变部位，持续牵拉所述连接线，使所述导管从体外逐渐拉至肠腔内，并使所述导管的头端抵达肠镜镜头处，引入组织夹通过所述连接固定环夹毕肠粘膜从而固定所述导管；
3)通过肠镜的活检孔道引入内镜剪刀1枚将所述连接线头端与所述导管的连接处剪断，将肠镜退至患者体外。
本发明相对于现有技术取得了以下技术效果：
本发明的全结肠灌注留置导管包括导管和连接线，连接线包括连接线头端和连接线尾端，连接线头端与导管的头端连接，使用时，在患者体外通过活检钳使得连接线顺着肠镜的活检孔道牵拉出来并固定连接线尾端，将肠镜伸入至肠腔内的任何病变部位，持续牵拉连接线尾端，使导管的头端抵达肠镜镜头处，引入组织夹通过连接固定环夹毕肠粘膜从而固定导管，将连接线头端与导管的连接处剪断，退出肠镜。可见，本发明中的导管在肠镜引导下可以置入全结肠任何一个部位并可固定，导管深度可直达病灶处，并固定达到长期治疗的目的，还具有结构简单、使用方便和成本低廉的特点，便于临床使用及推广。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明全结肠灌注留置导管的结构示意图；
图2为人体结肠的结构示意图。
附图标记说明：1、导管；2、连接线头端；3、连接线尾端；4、第一侧孔；5、第二侧孔；6、第三侧孔；7、第四侧孔；8、第五侧孔；9、第六侧孔；10、第一连接固定环；11、第二连接固定环；12、刻度线；13、第一注吸孔道；14、第二注吸孔道。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
本发明提供一种全结肠灌注留置导管及其固定方法，可实现导管在全结肠任何部位的固定，达到长期治疗的目的，结构简单，使用方便，成本低廉。
为使本发明的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。
如图1所示，本实施例提供一种全结肠灌注留置导管，包括导管1和连接线，导管1的头端闭合，具体地，导管1的头端为圆弧形封闭结构，导管1的末端设置有注吸孔道，注吸孔道与导管1连通，导管1的头端设置有多个侧孔，导管1的头端设置有连接固定环，连接线包括连接线头端2和连接线尾端3，连接线头端2与导管1的头端连接。
导管1采用医用级聚氯乙烯材质，导管1的长度为2m，导管1的外径为8mm，导管1的外侧壁上设置有刻度线12，以每10cm为单位用短线加数字形式标记，每5cm处以短线形式标记。
导管1的头端两侧均设置有多个侧孔，侧孔用于药物注射及吸引肠腔内分泌物。具体地，导管1的头端两侧均设置有三个侧孔，导管1的头端两侧的侧孔错开设置，侧孔直径为4mm。六个侧孔分别为第一侧孔4、第二侧孔5、第三侧孔6、第四侧孔7、第五侧孔8和第六侧孔9，第一侧孔4、第三侧孔6和第五侧孔8位于导管1的同一侧，第二侧孔5、第四侧孔7和第六侧孔9位于导管1的另一侧，第一侧孔4、第三侧孔6和第五侧孔8距离导管1的头端的距离分别为1cm、3cm和5cm，第二侧孔5、第四侧孔7和第六侧孔9距离导管1的头端的距离分别为2cm、4cm和6cm。
连接固定环设置为两个，两个连接固定环设置于导管1的同一侧，通过肠镜下引入组织夹穿过连接固定环夹毕肠粘膜从而达到固定导管1的作用。于本具体实施例中，两个连接固定环分别为第一连接固定环10和第二连接固定环11，第一连接固定环10和第二连接固定环11分别位于第一侧孔4和第五侧孔8的对侧。连接固定环的材质为软质可变形材料，使得连接固定环的环体柔软，可牵拉变形。
注吸孔道设置为两个，两个注吸孔道分别为第一注吸孔道13和第二注吸孔道14，注吸孔道可以连接注射器向肠腔内注入药物或者连接负压吸引器吸引肠腔内分泌物，通过将注吸孔道设置为两个防止粪块或药物残渣堵塞。
连接线的长度为4m，连接线的直径0.8mm，连接线为尼龙材质。
本实施例还提供一种全结肠灌注留置导管的固定方法，包括以下步骤：
1)在患者体外，通过肠镜的活检孔道引入活检钳1枚，在肠镜镜头端显露活检钳，张开活检钳头端并夹住连接线尾端3，退活检钳，使得连接线顺着肠镜的活检孔道牵拉至肠镜外，固定连接线尾端3，防止脱落；
2)运用单人手法或双人手法循腔进镜至肠腔内任何病变部位，如为横结肠，则将肠镜进镜至横结肠处，持续牵拉连接线，使导管1从体外逐渐拉至肠腔内，并使导管1的头端抵达肠镜镜头处，引入两个组织夹分别通过两个连接固定环夹毕肠粘膜从而固定导管1；
3)通过肠镜的活检孔道引入内镜剪刀1枚将连接线头端2与导管1的连接处剪断，将肠镜退至患者体外。
将导管1固定于患者体内之后，即可通过注吸孔道连接注射器注入药物或者连接负压吸引器吸引肠腔内分泌物。
具体地，全结肠灌注留置导管的固定方法中使用的肠镜为Olympus公司的CFA-260L肠镜，使用的活检钳为Olympus公司的活检钳，使用的组织夹为可旋转重复开闭软组织夹，即和谐夹。
由此可见，本发明中的全结肠灌注留置导管在肠镜引导下可以置入全结肠任何一个部位并可固定，灌注留置导管深度可直达病灶处，并固定达到长期治疗的目的，解决了以往临床上结肠灌注，尤其是盲肠、升结肠、横结肠等右半结肠无法实现灌注及灌注导管不能长期留置的问题，在炎症性肠病、肠道菌群失调粪菌移植治疗领域更是可实现直接作用于病灶的目的，还具有结构简单、使用方便和成本低廉的特点，便于临床使用及推广。
本说明书中应用了具体个例对本发明的原理及实施方式进行了阐述，以上实施例的说明只是用于帮助理解本发明的方法及其核心思想；同时，对于本领域的一般技术人员，依据本发明的思想，在具体实施方式及应用范围上均会有改变之处。综上所述，本说明书内容不应理解为对本发明的限制。

Claims (7)

1.一种全结肠灌注留置导管，其特征在于，包括导管和连接线，所述导管的头端闭合，所述导管的末端设置有注吸孔道，所述注吸孔道与所述导管连通，所述导管的头端两侧均设置有多个侧孔，且所述导管的头端两侧的所述侧孔错开设置，所述导管的头端设置有连接固定环，所述连接线包括连接线头端和连接线尾端，所述连接线头端与所述导管的头端连接，所述导管和所述连接线用于与肠镜配合使用。
2.根据权利要求1所述的全结肠灌注留置导管，其特征在于，所述导管的头端两侧均设置有三个所述侧孔。
3.根据权利要求1所述的全结肠灌注留置导管，其特征在于，所述连接固定环设置为两个，两个所述连接固定环设置于所述导管的同一侧。
4.根据权利要求3所述的全结肠灌注留置导管，其特征在于，所述连接固定环的材质为软质可变形材料。
5.根据权利要求1所述的全结肠灌注留置导管，其特征在于，所述注吸孔道设置为两个。
6.根据权利要求1所述的全结肠灌注留置导管，其特征在于，所述导管的长度为2m，所述导管的外径为8mm，所述导管的外侧壁上设置有刻度线。
7.根据权利要求1所述的全结肠灌注留置导管，其特征在于，所述连接线的长度为4m，所述连接线的直径0.8mm，所述连接线为尼龙材质。
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