CN107638232A - 髋臼假体 - Google Patents

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郑稼
高雁卿
许奎雪
金毅
赵永强
刘珂
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唐超
王振
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Abstract

本发明提供了一种髋臼假体,包括杯体和用于固定杯体的紧固件,紧固件穿设在杯体上,髋臼假体还包括:锁紧件,锁紧件设置在杯体上,锁紧件与紧固件锁紧连接以将紧固件紧固在杯体上。本发明中的髋臼假体解决了现有技术中的髋臼假体的固定效果较差的问题。

Description

髋臼假体
技术领域
本发明涉及假体领域,具体而言,涉及一种髋臼假体。
背景技术
目前,全髋关节置换术已被广泛应用到股骨颈骨折、股骨头坏死、髋关节发育不良、髋部骨关节炎等多种髋部疾病的治疗中,并取得了优异的临床效果,大幅降低了此类疾病的致残率。
由于生物型假体较水泥型假体具有显著的使用寿命的优势,为使用生物型假体重建臼壁缺损以合并骨质疏松的髋臼,目前的主要方法为:
1、异形定制假体,此方法通过术前计算机模拟定制一体化假体,术中使用常规螺钉固定,其不足在于,缺乏术中操作灵活性,医生根据具体情况进行调整的空间极小,增加了手术难度;
2、常规假体+多向、多枚常规螺钉固定,如有较大骨质缺损可加用垫块假体填充,其不足在于,常规螺钉的固定优势在于加压及抗拔出能力,通过加压及假体摩擦力间接获得有限的抗剪切能力。
然而,这种方法易导致髋臼假体于体内松动的主要应力为剪切向,加之骨质疏松,常规螺钉在剪切应力下一旦松动,则把持力完全丧失。所以,常规螺钉对于髋臼的固定不足以达到理想的初始稳定,往往需大幅延长患者的卧床免负重时间。
可见,髋臼存在明显的骨质缺损,且在合并骨质疏松的复杂病例中,没有完整的髋臼环为生物型假体提供稳定的卡压,骨质疏松导致常规螺钉的固定效果欠佳,如何使用生物型臼杯假体获得良好的初始稳定成为此类手术的主要难点,亟待解决。
发明内容
本发明的主要目的在于提供一种髋臼假体,以解决现有技术中的髋臼假体的固定效果较差的问题。
为了实现上述目的,本发明提供了一种髋臼假体,包括杯体和用于固定杯体的紧固件,紧固件穿设在杯体上,髋臼假体还包括:锁紧件,锁紧件设置在杯体上,锁紧件与紧固件锁紧连接以将紧固件紧固在杯体上。
进一步地,杯体具有安装孔,紧固件设置在安装孔内。
进一步地,安装孔包括导向孔段,紧固件具有螺杆部,螺杆部穿设在导向孔段内。
进一步地,安装孔包括第一容纳孔段,第一容纳孔段与导向孔段靠近杯体内侧的一端连接,紧固件具有紧固头,第一容纳孔段用于容纳紧固头。
进一步地,第一容纳孔段的内壁具有第一球形凹面,紧固头具有与第一球形凹面相适配的第一球形凸面。
进一步地,安装孔包括第二容纳孔段,第二容纳孔段与第一容纳孔段靠近杯体内侧的一端连接,锁紧件具有与紧固头锁紧连接的锁紧部,第二容纳孔段用于容纳锁紧部。
进一步地,紧固头具有锁紧孔,锁紧孔用于容纳锁紧部以使锁紧部将紧固头压紧在安装孔内。
进一步地,锁紧孔的内壁具有第二球形凹面,锁紧部具有与第二球形凹面相适配的第二球形凸面。
进一步地,安装孔包括螺纹孔段,螺纹孔段与第二容纳孔段靠近杯体内侧的一端连接,锁紧件具有连接帽,连接帽具有与螺纹孔段相适配的外螺纹。
进一步地,杯体的杯腔为球形腔,连接帽朝向杯体内侧的端面具有与杯体的内壁面相适配的第三球形凹面。
进一步地,连接帽朝向杯体内侧的端面上设置有第一拧动凹槽。
进一步地,紧固头朝向杯体内侧的端面上设置有第二拧动凹槽。
本发明中的髋臼假体包括杯体和用于固定该杯体的紧固件,紧固件穿设在杯体上,髋臼假体还包括锁紧件,锁紧件设置在杯体上,且该锁紧件与紧固件锁紧连接,进而将紧固件紧固在杯体上,从而提高了髋臼假体的固定效果。
附图说明
构成本申请的一部分的说明书附图用来提供对本发明的进一步理解,本发明的示意性实施例及其说明用于解释本发明,并不构成对本发明的不当限定。在附图中:
图1示出了根据本发明的髋臼假体的实施例的结构示意图;
图2示出了图1中的髋臼假体的截面图;
图3示出了图1中的髋臼假体的杯体的结构示意图;
图4示出了图1中的髋臼假体的紧固件的结构示意图;以及
图5示出了图1中的髋臼假体的锁紧件的结构示意图。
其中,上述附图包括以下附图标记:
10、杯体;11、安装孔;111、导向孔段;112、第一容纳孔段;113、第二容纳孔段;114、螺纹孔段;20、紧固件;21、螺杆部;22、紧固头;221、锁紧孔;222、第二拧动凹槽;30、锁紧件;31、锁紧部;32、连接帽;321、第三球形凹面;322、第一拧动凹槽。
具体实施方式
需要说明的是,在不冲突的情况下,本申请中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。下面将参考附图并结合实施例来详细说明本发明。
本发明提供了一种髋臼假体,请参考图1至图5,该髋骨假体包括杯体10和用于固定杯体10的紧固件20,紧固件20穿设在杯体10上,髋臼假体还包括:锁紧件30,锁紧件30设置在杯体10上,锁紧件30与紧固件20锁紧连接以将紧固件20紧固在杯体10上。
本发明中的髋臼假体包括杯体10和用于固定该杯体10的紧固件20,紧固件20穿设在杯体10上,髋臼假体还包括锁紧件30,锁紧件30设置在杯体10上,且该锁紧件30与紧固件20锁紧连接,进而将紧固件20紧固在杯体10上,从而提高了髋臼假体的固定效果。
具体地,杯体10为金属杯、紧固件20为松质骨螺钉,锁紧件30为锁死尾帽。
为了便于安装该紧固件20,如图1至图3所示,杯体10具有安装孔11,紧固件20设置在安装孔11内。
在本实施例中,安装孔11包括导向孔段111,紧固件20具有螺杆部21,螺杆部21穿设在导向孔段111内。优选地,该紧固件20为螺栓。优选地,该导向孔段111位于该杯体10的最外侧。
为了实现对紧固件20的定位,如图3所示,安装孔11包括第一容纳孔段112,第一容纳孔段112与导向孔段111靠近杯体10内侧的一端连接,紧固件20具有紧固头22,第一容纳孔段112用于容纳紧固头22。这样,可以保证该紧固件20定位在杯体10上。
在本实施例中,第一容纳孔段112的内壁具有第一球形凹面,紧固头22具有与第一球形凹面相适配的第一球形凸面。本实施例通过使第一容纳孔段112的内壁具有第一球形凹面,并使紧固头22具有与其相适配的第一球形凸面,可以使紧固头22在第一容纳孔段112内活动,进而便于调整紧固件20的角度。
在本实施例中,如图3所示,安装孔11包括第二容纳孔段113,第二容纳孔段113与第一容纳孔段112靠近杯体10内侧的一端连接,锁紧件30具有与紧固头22锁紧连接的锁紧部31,第二容纳孔段113用于容纳锁紧部31。这样,可见将锁紧件30安装在安装孔11内,进而实现锁紧件30对紧固件20的锁紧。
为了保证锁紧件30对紧固头22的锁紧,如图4所示,紧固头22具有锁紧孔221,锁紧孔221用于容纳锁紧部31以使锁紧部31将紧固头22压紧在安装孔11内。
在本实施例中,锁紧孔221的内壁具有第二球形凹面,锁紧部31具有与第二球形凹面相适配的第二球形凸面。本实施例采用球面贴合的形式,可以保证锁紧部31与锁紧孔221之间的接触面积,提高锁紧效果。
由于需要将锁紧件30安装在杯体10上,于是,如图3所示,安装孔11包括螺纹孔段114,螺纹孔段114与第二容纳孔段113靠近杯体10内侧的一端连接,锁紧件30具有连接帽32,连接帽32具有与螺纹孔段114相适配的外螺纹。
具体地,该导向孔段111为螺钉导向孔,第一容纳孔段112为螺钉紧固凹球面,第二容纳孔段113为锁死螺帽拧紧区,螺纹孔段114为钉孔螺纹,螺钉导向孔的尺寸大于质骨螺钉的螺纹直径。
其中,螺钉紧固凹球面的球面直径与松质骨螺钉的螺钉凸球面直径一致,且凹球面小于半球面。锁死螺帽拧紧区的尺寸大于松质骨螺钉和锁死尾帽,用于保证锁死尾帽在该区域能够沿其轴向移动,进而将所述松质骨螺钉紧固。
钉孔螺纹与所述锁死尾帽的尾帽螺纹一致,可以使锁死尾帽沿轴向向前转动,进而将松质骨螺钉紧固。
松质骨螺钉包括螺纹、螺钉凸球面(第一球形凸面)、螺钉凹球面(第二球形凹面)和螺钉十字(第二拧动凹槽),螺钉凸球面与螺钉紧固凹球面的直径一致。螺钉凹球面与螺钉紧固凹球面、尾帽凸球面(第二球形凸面)同心,螺钉凹球面小于半球。通过设置螺钉十字可以用十字改锥将该松质骨螺钉拧入松质骨。
锁死尾帽包括尾帽凸球面(第二球形图面)、尾帽螺纹、尾帽十字和尾帽凹球面(第三球形凹面321)。尾帽凸球面大于半球,在松质骨螺钉旋转最大角度时,与螺钉凹球面依然能够配合。通过设置尾帽凹球面,在锁死尾帽拧入后,锁死尾帽完全在金属杯内球面以外。
另外,杯体10上设置有钉孔突出部,钉孔突出部是在金属杯外杯球面的基础上,在钉孔部位增加的球形部分,目的在于增加金属杯钉孔部位厚度,以给钉孔结构增加空间。
在本实施例中,如图3所示,杯体10的杯腔为球形腔,连接帽32朝向杯体10内侧的端面具有与杯体10的内壁面相适配的第三球形凹面321。本实施例通过使连接帽32的内端面与杯体10的内避免相适配,可以实现杯体10内部的平滑过渡,有利于保证杯体10内部的光滑性。
为了便于利用改锥拧动该连接帽32,如图5所示,连接帽32朝向杯体10内侧的端面上设置有第一拧动凹槽322。
为了便于利用改锥拧动该紧固件20,如图4所示,紧固头22朝向杯体10内侧的端面上设置有第二拧动凹槽222。
在手术中,用髋臼锉处理好髋臼窝后,根据髋臼骨质情况结合金属杯钉孔的位置,将金属杯放在髋臼处,使用十字改锥,将松质骨螺钉沿骨质良好的角度拧入松质骨,至所述螺钉凸球面与螺钉紧固凹球面紧密贴合。然后,用十字改锥将锁死尾帽拧入金属杯。尾帽螺纹沿着钉孔螺纹旋转,尾帽凸球面逐渐旋入,至尾帽凸球面与螺钉凹球面紧密贴合后停止。
按照上述方法,将松质骨螺钉和锁死螺帽分别装入其他几各螺纹孔中。
本申请中的髋臼假体的主要优势在于:
1、螺钉尾与钉孔的等弧设计使得螺钉可按病例骨质具体情况调整方向,无须与臼壁垂直,且能起到较好的加压作用;
2、后续的锁死尾帽可将不同方向的螺钉通过钉尾与假体主体锁死,而不产生侧向挤压力,保证髋臼假体原位的稳定性;
3、经锁死后的髋臼假体,臼杯(杯体)与螺钉(紧固件)成为一体,获得多向稳定性,且螺钉与骨质多为成角固定,可大幅提高髋臼的抗拔出尤其是抗剪切能力,从而通过螺钉固定获得生物型假体良好的初始稳定性,有望使此类患者早期负重,显著缩短卧床时间,并通过稳定固定,获得更好更快的假体骨长入。
从以上的描述中,可以看出,本发明上述的实施例实现了如下技术效果:
本发明中的髋臼假体包括杯体和用于固定该杯体的紧固件,紧固件穿设在杯体上,髋臼假体还包括锁紧件,锁紧件设置在杯体上,且该锁紧件与紧固件锁紧连接,进而将紧固件紧固在杯体上,从而提高了髋臼假体的固定效果。
以上所述仅为本发明的优选实施例而已,并不用于限制本发明,对于本领域的技术人员来说,本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (12)

1.一种髋臼假体,包括杯体(10)和用于固定所述杯体(10)的紧固件(20),所述紧固件(20)穿设在所述杯体(10)上,其特征在于,所述髋臼假体还包括:
锁紧件(30),所述锁紧件(30)设置在所述杯体(10)上,所述锁紧件(30)与所述紧固件(20)锁紧连接以将所述紧固件(20)紧固在所述杯体(10)上。
2.根据权利要求1所述的髋臼假体,其特征在于,所述杯体(10)具有安装孔(11),所述紧固件(20)设置在所述安装孔(11)内。
3.根据权利要求2所述的髋臼假体,其特征在于,所述安装孔(11)包括导向孔段(111),所述紧固件(20)具有螺杆部(21),所述螺杆部(21)穿设在所述导向孔段(111)内。
4.根据权利要求3所述的髋臼假体,其特征在于,所述安装孔(11)包括第一容纳孔段(112),所述第一容纳孔段(112)与所述导向孔段(111)靠近所述杯体(10)内侧的一端连接,所述紧固件(20)具有紧固头(22),所述第一容纳孔段(112)用于容纳所述紧固头(22)。
5.根据权利要求4所述的髋臼假体,其特征在于,所述第一容纳孔段(112)的内壁具有第一球形凹面,所述紧固头(22)具有与所述第一球形凹面相适配的第一球形凸面。
6.根据权利要求4所述的髋臼假体,其特征在于,所述安装孔(11)包括第二容纳孔段(113),所述第二容纳孔段(113)与所述第一容纳孔段(112)靠近所述杯体(10)内侧的一端连接,所述锁紧件(30)具有与所述紧固头(22)锁紧连接的锁紧部(31),所述第二容纳孔段(113)用于容纳所述锁紧部(31)。
7.根据权利要求6所述髋臼假体,其特征在于,所述紧固头(22)具有锁紧孔(221),所述锁紧孔(221)用于容纳所述锁紧部(31)以使所述锁紧部(31)将所述紧固头(22)压紧在所述安装孔(11)内。
8.根据权利要求7所述的髋臼假体,其特征在于,所述锁紧孔(221)的内壁具有第二球形凹面,所述锁紧部(31)具有与所述第二球形凹面相适配的第二球形凸面。
9.根据权利要求6所述的髋臼假体,其特征在于,所述安装孔(11)包括螺纹孔段(114),所述螺纹孔段(114)与所述第二容纳孔段(113)靠近所述杯体(10)内侧的一端连接,所述锁紧件(30)具有连接帽(32),所述连接帽(32)具有与所述螺纹孔段(114)相适配的外螺纹。
10.根据权利要求9所述的髋臼假体,其特征在于,所述杯体(10)的杯腔为球形腔,所述连接帽(32)朝向所述杯体(10)内侧的端面具有与所述杯体(10)的内壁面相适配的第三球形凹面(321)。
11.根据权利要求9所述的髋臼假体,其特征在于,所述连接帽(32)朝向所述杯体(10)内侧的端面上设置有第一拧动凹槽(322)。
12.根据权利要求4所述的髋臼假体,其特征在于,所述紧固头(22)朝向所述杯体(10)内侧的端面上设置有第二拧动凹槽(222)。
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