CN105513084A - 一种多层螺旋ct肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法 - Google Patents

一种多层螺旋ct肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法 Download PDF

Info

Publication number
CN105513084A
CN105513084A CN201610019979.6A CN201610019979A CN105513084A CN 105513084 A CN105513084 A CN 105513084A CN 201610019979 A CN201610019979 A CN 201610019979A CN 105513084 A CN105513084 A CN 105513084A
Authority
CN
China
Prior art keywords
test method
contrast medium
contrast agent
image
pulmonary artery
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN201610019979.6A
Other languages
English (en)
Inventor
顾庆春
范晔辉
薛春华
吕传国
杨波
陈炜
李健
蒋华东
陈蔚
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
QIDONG CITY PEOPLES' HOSPITAL
Original Assignee
QIDONG CITY PEOPLES' HOSPITAL
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by QIDONG CITY PEOPLES' HOSPITAL filed Critical QIDONG CITY PEOPLES' HOSPITAL
Priority to CN201610019979.6A priority Critical patent/CN105513084A/zh
Publication of CN105513084A publication Critical patent/CN105513084A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • G—PHYSICS
    • G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
    • G06T—IMAGE DATA PROCESSING OR GENERATION, IN GENERAL
    • G06T7/00—Image analysis
    • G06T7/0002—Inspection of images, e.g. flaw detection
    • G06T7/0012—Biomedical image inspection
    • G—PHYSICS
    • G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
    • G06T—IMAGE DATA PROCESSING OR GENERATION, IN GENERAL
    • G06T2207/00—Indexing scheme for image analysis or image enhancement
    • G06T2207/10—Image acquisition modality
    • G06T2207/10072—Tomographic images
    • G06T2207/10081—Computed x-ray tomography [CT]
    • G—PHYSICS
    • G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
    • G06T—IMAGE DATA PROCESSING OR GENERATION, IN GENERAL
    • G06T2207/00—Indexing scheme for image analysis or image enhancement
    • G06T2207/30—Subject of image; Context of image processing
    • G06T2207/30004—Biomedical image processing
    • G06T2207/30101—Blood vessel; Artery; Vein; Vascular

Landscapes

  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Quality & Reliability (AREA)
  • Computer Vision & Pattern Recognition (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Theoretical Computer Science (AREA)
  • Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)

Abstract

本发明涉及一种多层螺旋CT肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法，所述试验方法的具体步骤如下：（1）选取患者；（2）扫描图像；（3）图像后处理；（4）图像质量评价；试验方法中对比剂用量为35ml或0.7ml/kg。本发明的优点在于：通过该试验方法，确定了肺动脉CT成像中对比剂用量使用固定值是可行的；这样不仅减少了对比剂用量，降低了对比剂肾病发生的风险，而且降低了上腔静脉中对比剂的残留，提高了图像质量。

Description

一种多层螺旋CT肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法
技术领域
本发明属于医学影像技术领域，特别涉及一种多层螺旋CT肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法。
背景技术
肺动脉栓塞是一个高发病、高致死率、高致残率、低检出的一个常见的疾病，目前CT肺动脉成像已成为诊断肺动脉栓塞的首选方法，然而CT肺动脉检查中对比剂用量尚无统一标准。
文献报告（张龙江，卢光明.CT血管成像静脉注射碘对比剂的原则和策略［J］.中华放射学杂志，2011，45（6）：597-600.）经典的CT血管成像中，对比剂用量一直按公斤体重来计算。文献报告（RamadanSU,KosarP,SonmczI,etal.Optimisationofcontrastmediumvolumeandinjection-relatedfactorsinCTpulmonaryangiography:64-sliceCTstudy[J].EurRadial,2010，20:2100-2107.）Ramadan等就60,55和50mL的对比剂用量进行了比较研究，认为50-55mL用量可使肺动脉强化良好，血管强化程度大于250HU，血管显示清晰。（HunsakerAR,OlivaIB,CaiT,etal.ContrastopacificationusingareducedvolnmcofiodinatedcontrastmaterialandlowpeakkilovoltagcinpulmonaryCTangiography:objectiveandsubjectiveevaluation[J].AJR,2010,195:W118-124.）Hunsaker等采用75mL和125mL分组研究，认为75mL对比剂可以使血管强化良好，两组叶、段级肺动脉强化程度差异无统计学意义。
在我们熟知的多层螺旋CT肝门静脉造影中，对比剂经过一个完整的肺循环与体循环后回流进入门静脉，因此，体重大小对于CT门静脉造影中对比剂的用量多少起着决定性作用，体重大的患者必须使用大剂量的对比剂，才能获得满意的门静脉图像。而肺动脉是CT血管成像中全身第一个显像的动脉。对比剂经肘静脉、锁骨下静脉、上腔静脉、右心房、右心室后即刻进入肺动脉，其显影时尚未经过一个完整的肺循环。因此，体重的大小对于对比剂用量的影响微乎其微，几乎可以忽略不计，理论上对比剂用量与体重的相关性不大。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种多层螺旋CT肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法。
为解决上述技术问题，本发明的技术方案为：一种多层螺旋CT肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法，其创新点在于：所述试验方法的具体步骤如下：
（1）选取患者：选取进行肺动脉检查患者，年龄39~80岁，中位年龄51岁，体重均大于等于50kg；
（2）扫描图像：采用西门子SOMATOMSensation64螺旋CT进行扫描，扫描参数为：管电压120kV，管电流110mAs，准直器宽度64x0.6mm，螺距1.0，重建层厚0.6mm，重建增量0.4mm，检查前禁食4~6h，对比剂为370mgI/m1的碘帕醇注射液,采用双筒高压注射器经肘前静脉注射,注射速率5.0ml/s，注射完毕后以相同速率注射50ml生理盐水，扫描范围肺尖至肺底，采用从头侧向足侧扫描，扫描周期为3.87～5.24s，用Bolus-tracking团注追踪与自动触发技术，靶血管选择肺动脉主干，触发阈值设置为触发点平扫值加5Hu，触发后延迟4s开始扫描；
（3）图像后处理：将数据传至工作站进行后处理，包括MIP、MPR、VRT，并测量各组图像的肺动脉主干、上腔静脉、左心房CT值；
（4）图像质量评价：以轴位图像及重建冠状位、VR图像评价各组肺血管及上腔静脉的显示程度并进行评分。
进一步地，所述步骤（2）中的对比剂用量为35ml或0.7ml/kg。
本发明的优点在于：通过该试验方法，在管电压120kV，管电流110mAs，准直器宽度64x0.6mm，螺距1.0，重建层厚0.6mm，重建增量0.4mm，检查前禁食4~6h，对比剂为370mgI/m1的碘帕醇注射液,采用双筒高压注射器经肘前静脉注射,注射速率5.0ml/s的扫描条件下，确定了肺动脉CT成像中对比剂用量使用固定值是可行的；这样不仅减少了对比剂用量，降低了对比剂肾病发生的风险，而且降低了上腔静脉中对比剂的残留，提高了图像质量。
具体实施方式
下面的实施例可以使本专业的技术人员更全面地理解本发明，但并不因此将本发明限制在所述的实施例范围之中。
实施例1
（1）选取患者：随机选取我院进行肺动脉检查患者30例，其中男12例，女18例，年龄39~80岁，中位年龄51岁，体重均大于等于50kg；
（2）扫描图像：采用西门子SOMATOMSensation64螺旋CT进行扫描，扫描参数为：管电压120kV，管电流110mAs，准直器宽度64x0.6mm，螺距1.0，重建层厚0.6mm，重建增量0.4mm，检查前禁食4~6h，对比剂用370mgI/m1的碘帕醇注射液35ml,采用双筒高压注射器经肘前静脉注射,注射速率5.0ml/s，注射完毕后以相同速率注射50ml生理盐水，扫描范围肺尖至肺底，采用从头侧向足侧扫描，扫描周期为3.87～5.24s，用Bolus-tracking团注追踪与自动触发技术，靶血管选择肺动脉主干，触发阈值设置为触发点平扫值加5Hu，触发后延迟4s开始扫描；
（3）图像后处理：将数据传至工作站进行后处理，包括MIP、MPR、VRT，由同1名医师测量各组图像的肺动脉主干、上腔静脉、左心房CT值；
（4）图像质量评价：以轴位图像及重建冠状位、VR图像评价各组肺血管及上腔静脉的显示程度并进行评分。
实施例2
（1）选取患者：随机选取我院进行肺动脉检查患者30例，其中男13例，女17例，年龄39~80岁，中位年龄51岁，体重51.9～76.1kg不等；
（2）扫描图像：采用西门子SOMATOMSensation64螺旋CT进行扫描，扫描参数为：管电压120kV，管电流110mAs，准直器宽度64x0.6mm，螺距1.0，重建层厚0.6mm，重建增量0.4mm，检查前禁食4~6h，对比剂用370mgI/m1的碘帕醇注射液0.7ml/kg,采用双筒高压注射器经肘前静脉注射,注射速率5.0ml/s，注射完毕后以相同速率注射50ml生理盐水，扫描范围肺尖至肺底，采用从头侧向足侧扫描，扫描周期为3.87～5.24s，用Bolus-tracking团注追踪与自动触发技术，靶血管选择肺动脉主干，触发阈值设置为触发点平扫值加5Hu，触发后延迟4s开始扫描；
（3）图像后处理：将数据传至工作站进行后处理，包括MIP、MPR、VRT，由同1名医师测量各组图像的肺动脉主干、上腔静脉、左心房CT值；
（4）图像质量评价：以轴位图像及重建冠状位、VR图像评价各组肺血管及上腔静脉的显示程度并进行评分。
评分标准
好（4分）：亚段级肺动脉显示清晰，对比剂浓度高，肺静脉几乎无显影，上腔静脉对比剂浓度低，CT平均值小于200HU；
较好（3分）：叶段级肺动脉显示清楚，对比剂浓度较高，肺静脉轻度强化，上腔静脉CT平均值大于200HU，但小于肺动脉主干CT平均值；
一般（2分）：肺动脉干显示清楚，对比剂浓度尚可，肺静脉强化，但密度低于肺动脉，或上腔静脉CT平均值大于肺动脉主干CT平均值，尚没有出现放射状伪影；
差（1分）：肺动脉干显示不清，对比剂浓度低，或肺静脉密度高于肺动脉，或上腔静脉内残留对比剂浓度高，出现放射状伪影，CT值大于1000HU。
由2名中级以上职称的放射学医师采用盲法对各组图像进行评分，二者意见一致时确认结果，二者意见不一致时由一位主任医师裁决。
统计学分析
使用SPSS13.0软件，两组患者采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
结果：
实施例1与实施例2肺动脉主干、上腔静脉、左心房CT平均值的比较：
两实施例肺动脉主干、左心房、CT平均值无显著性差异（P均＞0.05，表1）；两实施例上腔静脉CT平均值有统计学意义（P＜0.01）。
表1实施例1与实施例2肺动脉、肺静脉、主动脉CT值的比较（HU）
组别 肺动脉主干 上腔静脉 左心房
A组 453.32±23.21 183.1±16.36 154.5±16.34
B组 462.3±25.35 556.4±120.28 157.5±17.32
P值 ＞0.05 ＜0.01 ＞0.05
图像质量评价
2名医师采用双盲法对两实施例的病例的图像评分见表2。实施例1、实施例2图像平均得分分别为3.8、2.7分。
表2两实施例图像质量评分表
组别 好（4分） 较好（3分） 一般（2分） 差（1分）
实施例1 24 6 0 0
实施例2 12 8 6 4
结论：肺动脉CT成像中对比剂用量使用固定值是可行的，不仅减少了对比剂用量，降低了对比剂肾病发生的风险，而且降低了上腔静脉中对比剂的残留，提高了图像质量。
以上显示和描述了本发明的基本原理和主要特征以及本发明的优点。本行业的技术人员应该了解，本发明不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本发明的原理，在不脱离本发明精神和范围的前提下，本发明还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本发明范围内。本发明要求保护范围由所附的权利要求书及其等效物界定。

Claims (2)

1.一种多层螺旋CT肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法，其特征在于：所述试验方法的具体步骤如下：
（1）选取患者：选取进行肺动脉检查患者，年龄39~80岁，中位年龄51岁，体重均大于等于50kg；
（2）扫描图像：采用西门子SOMATOMSensation64螺旋CT进行扫描，扫描参数为：管电压120kV，管电流110mAs，准直器宽度64x0.6mm，螺距1.0，重建层厚0.6mm，重建增量0.4mm，检查前禁食4~6h，对比剂为370mgI/m1的碘帕醇注射液,采用双筒高压注射器经肘前静脉注射,注射速率5.0ml/s，注射完毕后以相同速率注射50ml生理盐水，扫描范围肺尖至肺底，采用从头侧向足侧扫描，扫描周期为3.87～5.24s，用Bolus-tracking团注追踪与自动触发技术，靶血管选择肺动脉主干，触发阈值设置为触发点平扫值加5Hu，触发后延迟4s开始扫描；
（3）图像后处理：将数据传至工作站进行后处理，包括MIP、MPR、VRT，并测量各组图像的肺动脉主干、上腔静脉、左心房CT值；
（4）图像质量评价：以轴位图像及重建冠状位、VR图像评价各组肺血管及上腔静脉的显示程度并进行评分。
2.根据权利要求1所述的多层螺旋CT肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法，其特征在于：所述步骤（2）中的对比剂用量为35ml或0.7ml/kg。
CN201610019979.6A 2016-01-13 2016-01-13 一种多层螺旋ct肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法 Pending CN105513084A (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201610019979.6A CN105513084A (zh) 2016-01-13 2016-01-13 一种多层螺旋ct肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201610019979.6A CN105513084A (zh) 2016-01-13 2016-01-13 一种多层螺旋ct肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN105513084A true CN105513084A (zh) 2016-04-20

Family

ID=55721041

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201610019979.6A Pending CN105513084A (zh) 2016-01-13 2016-01-13 一种多层螺旋ct肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN105513084A (zh)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111568459A (zh) * 2020-06-03 2020-08-25 江苏省中医院 一种ct肺动脉成像扫描延迟时间的确定方法

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4686695A (en) * 1979-02-05 1987-08-11 Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Scanned x-ray selective imaging system
CN1517071A (zh) * 2002-11-27 2004-08-04 GEҽҩϵͳ����Ƽ���˾ 获取灌注数据的方法和装置
CN101779963A (zh) * 2010-02-23 2010-07-21 上海市第八人民医院 减影计算机体层灌注功能成像方法

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4686695A (en) * 1979-02-05 1987-08-11 Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Scanned x-ray selective imaging system
CN1517071A (zh) * 2002-11-27 2004-08-04 GEҽҩϵͳ����Ƽ���˾ 获取灌注数据的方法和装置
CN101779963A (zh) * 2010-02-23 2010-07-21 上海市第八人民医院 减影计算机体层灌注功能成像方法

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
夏巍 等: ""多层螺旋 CT 低对比剂量肺动脉造影的可行性研究"", 《临床放射学杂志》 *
王彬 等: ""640 层 CT 20 ml 对比剂肺动脉成像"", 《临床放射学杂志》 *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111568459A (zh) * 2020-06-03 2020-08-25 江苏省中医院 一种ct肺动脉成像扫描延迟时间的确定方法

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Haage et al. Reduction of contrast material dose and artifacts by a saline flush using a double power injector in helical CT of the thorax
Mahnken et al. Quantitative whole heart stress perfusion CT imaging as noninvasive assessment of hemodynamics in coronary artery stenosis: preliminary animal experience
Faggioni et al. 80-kV pulmonary CT angiography with 40 mL of iodinated contrast material in lean patients: comparison of vascular enhancement with iodixanol (320 mg I/mL) and iomeprol (400 mg I/mL)
Bell et al. Validation of minimally invasive measurement of myocardial perfusion using electron beam computed tomography and application in human volunteers
De Cecco et al. Incremental value of pharmacological stress cardiac dual-energy CT over coronary CT angiography alone for the assessment of coronary artery disease in a high-risk population
Mihl et al. Coronary CT angiography using low concentrated contrast media injected with high flow rates: feasible in clinical practice
Andreini et al. Coronary CT angiography with 80 kV tube voltage and low iodine concentration contrast agent in patients with low body weight
Hell et al. Non-invasive prediction of hemodynamically significant coronary artery stenoses by contrast density difference in coronary CT angiography
Mourits et al. Reducing contrast medium volume and tube voltage in CT angiography of the pulmonary artery
Li et al. 70-kVp high-pitch computed tomography pulmonary angiography with 40 mL contrast agent: initial experience
Wang et al. A deep-learning reconstruction algorithm that improves the image quality of low-tube-voltage coronary CT angiography
Kido et al. Quantification of regional myocardial blood flow using first-pass multidetector-row computed tomography and adenosine triphosphate in coronary artery disease
Fleischmann et al. Contrast Medium Injection Technique
Chen et al. Head and neck angiography at 70 kVp with a third-generation dual-source CT system in patients: comparison with 100 kVp
Kim et al. Adenosine-stress dynamic myocardial perfusion imaging using 128-slice dual-source CT in patients with normal body mass indices: effect of tube voltage, tube current, and iodine concentration on image quality and radiation dose
Alobeidi et al. Minimizing contrast media dose in CT pulmonary angiography with high-pitch technique
Martini et al. Prospective randomized comparison of high-pitch CT at 80 kVp under free breathing with standard-pitch CT at 100 kVp under breath-hold for detection of pulmonary embolism
Miles et al. CT staging of renal carcinoma: a prospective comparison of three dynamic computed tomography techniques
Utsunomiya et al. Cardiac 16-MDCT for anatomic and functional analysis: assessment of a biphasic contrast injection protocol
Jin et al. Can the coronary artery calcium score scan reduce the radiation dose in coronary computed tomography angiography?
Dodd et al. Emergency cardiac CT for suspected acute coronary syndrome: qualitative and quantitative assessment of coronary, pulmonary, and aortic image quality
Tang et al. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: comparison of dual-energy computed tomography and single photon emission computed tomography in canines
CN105513084A (zh) 一种多层螺旋ct肺动脉成像中固定对比剂剂量的试验方法
Samarage et al. Contrast free angiography of the pulmonary vasculature in live mice using a laboratory x‐ray source
Zemedkun et al. Effectiveness of a low contrast load CT angiography protocol in octogenarians and nonagenarians being evaluated for transcatheter aortic valve replacement

Legal Events

Date Code Title Description
C06 Publication
PB01 Publication
C10 Entry into substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
RJ01 Rejection of invention patent application after publication
RJ01 Rejection of invention patent application after publication

Application publication date: 20160420