CN104826216A - 襻式胆汁胰液引流管 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种襻式胆汁胰液引流管,包括襻式胆汁引流管和胰液引流管,所述襻式胆汁引流管包括直管和弹性襻管,所述弹性襻管整体呈圆柱螺旋线状,所述弹性襻管具有弹性襻管头部和弹性襻管尾部,所述胰液引流管包括引流管管体和位于所述引流管管体下端的引流管尾部,所述胰液引流管还包括线Ⅱ,所述线Ⅱ的一端与所述引流管管体的下端侧壁连接,所述线Ⅱ的另一端穿过所述引流管尾部与线圈或金属环连接。本发明降低了襻式胆汁引流管滑脱的概率;对胆管粘膜、十二指肠乳头、胃肠道粘膜及咽喉部粘膜均无刺激;在取出襻式胆汁引流管的同时,可将胰液引流管同时取出,避免二次ERCP手术,降低治疗费用及手术风险;具有防止胰液引流管内移位或脱出的作用。
Description
技术领域
本发明涉及一种引流管,具体地说是一种襻式胆汁胰液引流管。
背景技术
目前,随着内镜技术的不断发展及其附件的不断完善,十二指肠镜技术(ERCP)已然成为治疗肝胆胰疾病的重要措施,包括胆总管结石、胆管损伤、胆管狭窄、肝移植术后胆道并发症等。该技术与传统开腹手术相比,具有创伤小、安全系数高、恢复快等优点。其直视下观察,能发觉常规肝胆脾胰CT、超声以及磁共振等检查所不能发现的肝胆胰疾病,同时进行治疗,如十二指肠乳头炎、乳头狭窄、乳头旁憩室、十二指肠乳头过长、胆胰合流异常等。
ERCP治疗肝胆胰疾病虽然具有上述优点,但是也存在一定的并发症,其中胰腺炎、胆管炎及出血是ERCP术后三大并发症。该并发症常常显著增加治疗费用,延长住院时间,给患者带来极大的痛苦,并且存在一定的死亡率。临床上,为了降低ERCP术后并发症的发生率,术后常常在胰管内置入胰液内引流管或鼻胰引流管,在胆管内置入胆管内引流管或鼻胆引流管,其中以胰液内引流管和鼻胆引流管的使用最为常见。
目前临床应用的胰液内引流管多为直管或单猪引流管,两种引流管均有发生内移位、自行脱出的可能,而且需行二次ERCP手术将置入的引流管取出。
目前临床使用的鼻胆引流管的头端能自行盘踞于胆管内,但是引流管的头端对胆管粘膜的刺激可导致局部粘膜反应性增生;拔管过程中,引流管头端可引起胆管及肠道粘膜的损伤,甚至能诱发急性胆管炎、急性胰腺炎、上消化道出血等并发症;引流管对咽喉部的刺激,往往导致患者严重的恶心,甚至呕吐症状。由于鼻胆管依靠自身张力,盘踞于引流管内,由于缺乏支撑力,流管可自行发生脱出。
发明内容
根据上述提出的技术问题,而提供一种襻式胆汁胰液引流管。
本发明采用的技术手段如下:
一种襻式胆汁胰液引流管,包括襻式胆汁引流管和胰液引流管,所述襻式胆汁引流管包括直管和弹性襻管,所述弹性襻管整体呈圆柱螺旋线状,所述弹性襻管具有弹性襻管头部和弹性襻管尾部,所述弹性襻管通过所述弹性襻管尾部与所述直管连通,所述弹性襻管尾部设有线孔,所述弹性襻管头部上设有线连接点,所述线连接点上设有线Ⅰ,所述线Ⅰ的另一端穿过所述线孔进入到所述弹性襻管尾部内,
所述胰液引流管包括引流管管体和位于所述引流管管体下端的引流管尾部,所述胰液引流管还包括线Ⅱ,所述线Ⅱ的一端与所述引流管管体的下端侧壁连接,所述线Ⅱ的另一端穿过所述引流管尾部与线圈或金属环连接,所述直管外壁上套接有所述线圈或所述金属环,
所述直管、所述弹性襻管和所述引流管管体的侧壁上均设有侧孔,
工作状态下,拉紧所述线Ⅰ,使得所述弹性襻管头部搭接在所述弹性襻管尾部上。
所述弹性襻管头部呈圆台状,所述弹性襻管头部的上端具有圆弧面Ⅰ,所述圆弧面Ⅰ上设有通孔Ⅰ;
所述引流管管体的上端设有管帽,所述管帽为圆台状管帽,所述圆台状管帽的上端具有圆弧面Ⅱ,所述圆弧面Ⅱ上设有通孔Ⅱ。
所述引流管尾部为倒圆台状尾部,所述倒圆台状尾部的小端设有通孔Ⅲ。
所述引流管管体的上段设有至少两个倒刺。
本发明具有以下优点:
1、收紧线Ⅰ时增加了弹性襻管对胆管壁的张力,降低襻式胆汁引流管滑脱的概率;
2、收紧线Ⅰ后,弹性襻管头部搭接在弹性襻管尾部上,使得弹性襻管头部对胆管壁无损伤。在拔出襻式胆汁引流管的过程中,对胆管粘膜、十二指肠乳头、胃肠道粘膜及咽喉部粘膜均无刺激,不会引起急性胆管炎、急性胰腺、上消化道出血等并发症。拔管过程中,患者的不是反映亦将大大降低;
3、胰液引流管通过线圈或金属环与襻式胆汁引流管相连,在取出襻式胆汁引流管的同时,弹性襻管牵拉线圈或金属环可将胰液引流管同时取出,避免二次ERCP手术,降低治疗费用及手术风险;
4、胰液引流管通过线圈或金属环与所述襻式胆汁引流管相连,具有防止胰液引流管内移位或脱出的作用;
5、襻式胆汁引流管在胰液引流管置入过程中替代传统的胰液引流管推进器的作用,无需额外使用胰液引流管推进器。
基于上述理由本发明可在引流装置等领域广泛推广。
附图说明
下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。
图1是本发明的具体实施方式中线Ⅰ拉紧时的襻式胆汁胰液引流管的结构示意图。
图2是本发明的具体实施方式中插入导丝时的襻式胆汁胰液引流管的结构示意图。
图3是本发明的具体实施方式中线Ⅰ未拉紧时襻式胆汁引流管的结构示意图。
图4是本发明的具体实施方式中线Ⅰ拉紧时襻式胆汁引流管的结构示意图。
图5是本发明的具体实施方式中插入导丝时襻式胆汁引流管的结构示意图。
图6是本发明的具体实施方式中插入导丝时胰液引流管的结构示意图。
图7是图6中A部放大示意图。
图8是图6中B部放大示意图。
具体实施方式
如图1-图8所示,一种襻式胆汁胰液引流管,包括襻式胆汁引流管1和胰液引流管2,所述襻式胆汁引流管1包括直管11和弹性襻管12,所述弹性襻管12整体呈圆柱螺旋线状,所述弹性襻管12具有弹性襻管头部121和弹性襻管尾部122,所述弹性襻管12通过所述弹性襻管尾部122与所述直管11连通,所述弹性襻管尾部122设有线孔123,所述弹性襻管头部121上设有线连接点124,所述线连接点124上设有线Ⅰ125,所述线Ⅰ125的另一端穿过所述线孔123进入到所述弹性襻管尾部122内,
所述胰液引流管2包括引流管管体21和位于所述引流管管体21下端的引流管尾部22,所述胰液引流管还包括线Ⅱ 23,所述线Ⅱ 23的一端与所述引流管管体21的下端侧壁连接,所述线Ⅱ 23的另一端穿过所述引流管尾部22与线圈24连接,所述线圈24套接在所述直管11外壁上,
所述直管11、所述弹性襻管12和所述引流管管体21的侧壁上均设有侧孔3。
所述弹性襻管头部121呈圆台状,所述弹性襻管头部121的上端具有圆弧面Ⅰ 126,所述圆弧面Ⅰ 126上设有通孔Ⅰ 127,所述通孔Ⅰ用于导丝穿过;
所述引流管管体21的上端设有管帽25,所述管帽25为圆台状管帽,所述圆台状管帽的上端具有圆弧面Ⅱ 26,所述圆弧面Ⅱ 26上设有通孔Ⅱ 27,所述通孔Ⅱ用于所述导丝穿过。
所述引流管尾部22为倒圆台状尾部,所述倒圆台状尾部的小端设有通孔Ⅲ28。
所述引流管管体21的上段设有两个倒刺29。
将所述导丝插入到主胰管4内,将所述胰液引流管2套接在所述导丝上,之后将所述襻式胆汁引流管1套接在所述导丝上,所述导丝依次经过所述弹性襻管12和所述直管11,所述胰液引流管2在所述襻式胆汁引流管1的推动下以及所述导丝的引导下推送至主胰管4内,所述胰液引流管2的大部分位于主胰管4内,所述引流管尾部22位于十二指肠腔5内,所述引流管尾部22远离所述引流管管体21的一端距离十二指肠乳头约1cm。
之后将所述导丝从主胰管4内拽出,同时,回拉所述襻式胆汁引流管1,实现所述襻式胆汁引流管1与所述胰液引流管2分开。
再将所述导丝穿过所述线圈24并插入到胆管6内,所述襻式胆汁引流管1在所述导丝的引导下穿过所述线圈24并置入胆管6内,之后将所述导丝从所述襻式胆汁引流管1撤回,拉紧所述线Ⅰ 125,使得所述弹性襻管头部121搭接在所述弹性襻管尾部122上,所述线连接点124位于所述弹性襻管头部121的最低点,所述线孔123位于所述弹性襻管尾部122与所述直管11交界处的最高点,当所述弹性襻管头部121搭接在所述弹性襻管尾部122上时,所述连接点124与所述线孔123重合,如图4所示,
由于所述弹性襻管12具有向所述直管11弯曲的趋势,因此拉紧所述线Ⅰ125很容易使所述弹性襻管头部121搭接在所述弹性襻管尾部122上,形成一个闭合襻,通过所述闭合襻使得所述襻式胆汁引流管1与胆管6更好的固定,所述线Ⅰ 125的材质为蚕丝线,所述直管11和所述弹性襻管12的材质均为聚乙烯,所述直管11的直径为7Fr或8.5Fr。
取出所述襻式胆汁引流管1时,通过外拉所述襻式胆汁引流管1,所述闭合襻逐步打开,恢复到如图3的状态,继续拉动所述襻式胆汁引流管1,并通过所述弹性襻管12勾住所述线圈24将所述胰液引流管2从其工作位置拉倒十二指肠腔5内,从而将其取出。
以上所述,仅为本发明较佳的具体实施方式,但本发明的保护范围并不局限于此,任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内,根据本发明的技术方案及其发明构思加以等同替换或改变,都应涵盖在本发明的保护范围之内。
Claims (4)
1.一种襻式胆汁胰液引流管,包括襻式胆汁引流管和胰液引流管,其特征在于:
所述襻式胆汁引流管包括直管和弹性襻管,所述弹性襻管整体呈圆柱螺旋线状,所述弹性襻管具有弹性襻管头部和弹性襻管尾部,所述弹性襻管通过所述弹性襻管尾部与所述直管连通,所述弹性襻管尾部设有线孔,所述弹性襻管头部上设有线连接点,所述线连接点上设有线Ⅰ,所述线Ⅰ的另一端穿过所述线孔进入到所述弹性襻管尾部内,
所述胰液引流管包括引流管管体和位于所述引流管管体下端的引流管尾部,所述胰液引流管还包括线Ⅱ,所述线Ⅱ的一端与所述引流管管体的下端侧壁连接,所述线Ⅱ的另一端穿过所述引流管尾部与线圈或金属环连接,所述直管外壁上套接有所述线圈或所述金属环,
所述直管、所述弹性襻管和所述引流管管体的侧壁上均设有侧孔,
工作状态下,拉紧所述线Ⅰ,使得所述弹性襻管头部搭接在所述弹性襻管尾部上。
2.根据权利要求1所述的襻式胆汁胰液引流管,其特征在于:所述弹性襻管头部呈圆台状,所述弹性襻管头部的上端具有圆弧面Ⅰ,所述圆弧面Ⅰ上设有通孔Ⅰ;
所述引流管管体的上端设有管帽,所述管帽为圆台状管帽,所述圆台状管帽的上端具有圆弧面Ⅱ,所述圆弧面Ⅱ上设有通孔Ⅱ。
3.根据权利要求1所述的襻式胆汁胰液引流管,其特征在于:所述引流管尾部为倒圆台状尾部,所述倒圆台状尾部的小端设有通孔Ⅲ。
4.根据权利要求1所述的襻式胆汁胰液引流管,其特征在于:所述引流管管体的上段设有至少两个倒刺。
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