CN104667129B - 一种治疗风湿性心脏病的药物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗风湿性心脏病的药物。它主要由下述原料药制成：人参、黄芪、熟地黄、柏子仁、远志、山药、百合、莲子、酸枣仁、当归、茯苓、白术、芡实、薏苡仁、佛手、肉桂、紫河车、杜仲、枸杞子、红景天、白芍、青皮、山楂、砂仁、桂枝、细辛、牛膝、丹参、红花、银杏叶、苦杏仁、鸡血藤、伸筋草、乌梢蛇和甘草。本发明以中草药组方，可以有效治疗风湿性心脏病。以本发明的药物治疗风湿性心脏病，总效率为100％。

Description

一种治疗风湿性心脏病的药物

技术领域

本发明涉及一种治疗风湿性心脏病的药物，属于中药技术领域。

背景技术

风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5～15岁，复发多在初发后3～5年内。

风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现，属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。由于心脏瓣膜的病变，使得心脏在运送血液的过程中出现问题，如瓣膜狭窄，使得血流阻力加大，为了射出足够的血液，心脏则更加费力地舒张和收缩，这样使心脏工作强度加大，效率降低，心脏易疲劳，久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高，导致肺静脉和肺毛细血管压力增高，形成肺淤血，肺淤血后容易引起以下症状：呼吸困难、咳嗽、咳血，有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。

风湿性心脏病的治疗多以手术置换人工瓣膜为主，手术费用昂贵，风险大。同时换瓣膜3-5年后，其他瓣膜再次受损，仍需要手术，不能从根本上解决问题。

发明内容

本发明克服了上述现有技术的不足，提供了一种治疗风湿性心脏病的药物。该药物以纯中药组方，可以有效治疗风湿性心脏病。

本发明的技术方案是：一种治疗风湿性心脏病的药物，其特征是，它主要由下述重量的原料药制成，人参18-22g、黄芪15-20g、熟地黄10-15g、柏子仁15-20g、远志10-15g、山药8-12g、百合8-12g、莲子5-10g、酸枣仁8-12g、当归18-22g、茯苓8-12g、白术5-10g、芡实5-10g、薏苡仁3-8g、佛手8-12g、肉桂18-22g、紫河车10-15g、杜仲8-12g、枸杞子15-20g、红景天10-15g、白芍10-15g、青皮8-12g、山楂10-15g、砂仁5-10g、桂枝15-20g、细辛10-15g、牛膝8-12g、丹参8-12g、红花5-10g、银杏叶5-10g、苦杏仁5-10g、鸡血藤5-10g、伸筋草8-12g、乌梢蛇5-10g和甘草2-5g。

优选配比：人参20g、黄芪18g、熟地黄12g、柏子仁18g、远志12g、山药10g、百合10g、莲子8g、酸枣仁10g、当归20g、茯苓10g、白术8g、芡实8g、薏苡仁5g、佛手10g、肉桂20g、紫河车12g、杜仲10g、枸杞子17g、红景天12g、白芍12g、青皮10g、山楂12g、砂仁7g、桂枝16g、细辛12g、牛膝10g、丹参10g、红花6g、银杏叶8g、苦杏仁7g、鸡血藤8g、伸筋草10g、乌梢蛇8g和甘草3g。

咳嗽者，加川贝母15-25g、桔梗10-20g、紫菀8-12g，优选加川贝母20g、桔梗15g、紫菀10g。

配制及服用方法：水煎煮，每日一剂，分两次早晚服用。15天为1个疗程。

上述原料药还可以进一步加入制备不同剂型时所需的各种常规辅料，如赋形剂、崩解剂、矫味剂、粘合剂等以常规的中药制剂方法制备成任何一种常用口服制剂，如制成颗粒剂、丸剂、胶囊剂、片剂等。

各中药作用：

人参：甘、微苦，平。归脾、肺、心经。大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

黄芪：甘，温。归肺、脾经。功能与主治：补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴；慢性肾炎蛋白尿，糖尿病。

熟地黄：甘，微温。归肝、肾经。功能与主治：补血滋阴，益精填髓。用于血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，眩晕，耳鸣，须发早白。

柏子仁：甘，平。归心、肾、大肠经。养心安神，润肠通便，止汗。用于阴血不足，虚烦失眠，心悸怔忡，肠燥便秘，阴虚盗汗。

远志：苦、辛，温。归心、肾、肺经。功能与主治：安神益智，交通心肾，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。

山药：甘，平。归脾、肺、肾经。功能与主治：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

百合：甘，寒。归心、肺经。功能与主治：养阴润肺，清心安神。用于阴虚燥咳，劳嗽咳血，虚烦惊悸，失眠多梦，精神恍惚。

莲子：甘、涩，平。归脾、肾、心经。功能与主治：补脾止泻，止带，益肾涩精，养心安神。用于脾虚泄泻，带下，遗精，心悸失眠。

酸枣仁：甘、酸，平。归肝、胆、心经。功能与主治：养心补肝，宁心安神，敛汗，生津。用于虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴。

当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。功能与主治：补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。

茯苓：甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。功能与主治：利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

白术：苦、甘，温。归脾、胃经。功能与主治：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。

芡实：味甘，涩，性平。归脾、肾经。具有益肾固精，补脾止泻，祛湿止带的功能。生品性平，涩而不滞，补脾肾而兼能祛湿。常用于白浊，带下，遗精，小便不禁，兼湿浊者尤宜。

薏苡仁：甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。功能与主治：利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结。用于水肿，脚气，小便不利，脾虚泄泻，湿痹拘挛，肺痈，肠痈，赘疣，癌肿。

佛手：辛、苦、酸，温。归肝、脾、胃、肺经。功能与主治：疏肝理气，和胃止痛，燥湿化痰。用于肝胃气滞，胸胁胀痛，胃脘痞满，食少呕吐，咳嗽痰多。

肉桂：补火助阳，引火归元，散寒止痛，温通经脉。用于阳痿宫冷，腰膝冷痛，肾虚作喘，虚阳上浮，眩晕目赤，心腹冷痛，虚寒吐泻，寒疝腹痛，痛经经闭。

紫河车：甘、咸，温。归心、肺、肾经。功能与主治：温肾补精，益气养血。用于虚劳羸瘦，阳痿遗精，不孕少乳，久咳虚喘，骨蒸劳嗽，面色萎黄，食少气短。

杜仲：甘，温。归肝、肾经。功能与主治：补肝肾，强筋骨，安胎。用于肝肾不足，腰膝酸痛，筋骨无力，头晕目眩，妊娠漏血，胎动不安。

枸杞子：甘，平。归肝、肾经。功能与主治：滋补肝肾，益精明目。用于虚劳精亏，腰膝酸痛，眩晕耳鸣，阳萎遗精，内热消渴，血虚萎黄，目昏不明。

红景天：甘、苦，平。归肺、心经。功能与主治：益气活血，通脉平喘。用于气虚血瘀，胸痹心痛，中风偏瘫，倦怠气喘。

白芍：苦、酸，微寒。归肝、脾经。功能与主治：养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。用于血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗，胁痛，腹痛，四肢挛痛，头痛眩晕。

青皮：苦、温、辛。归肝、胆、胃经。主治肝郁气滞，胸胁胀痛或气滞血淤，积聚，肝脾肿大。临床用于肝气郁滞。胸胁胀痛，肝脾肿大，甲状腺炎等。

山楂：酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。功能与主治：消食健胃，行气散瘀，化浊降脂。用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛，疝气疼痛，高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽。

砂仁：辛，温。归脾、胃、肾经。功能与主治：化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。用于湿浊中阻，脘痞不饥，脾胃虚寒，呕吐泄泻，妊娠恶阻，胎动不安。

桂枝：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。功能与主治：发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。

细辛：辛，温。归心、肺、肾经。功能与主治：祛风散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳。

牛膝：苦、甘、酸，平。归肝、肾经。逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。用于经闭，痛经，腰膝酸痛，筋骨无力，淋证，水肿，头痛，眩晕，牙痛，日疮，吐血，衄血。

丹参：苦，微寒。归心、肝经。功能与主治：活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。用于胸痹心痛，脘腹胁痛，癥瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭，疮疡肿痛。

红花：辛，温。归心、肝经。功能与主治：活血通经，散瘀止痛。用于经闭，痛经，恶露不行，癥瘕痞块，胸痹心痛，瘀滞腹痛，胸胁刺痛，跌扑损伤，疮疡肿痛。

银杏叶：甘、苦、涩，平。归心、肺经。功能与主治：活血化瘀，通络止痛，敛肺平喘，化浊降脂。用于瘀血阻络，胸痹心痛，中风偏瘫，肺虚咳喘，高脂血症。

苦杏仁：苦，微温；有小毒。归肺、大肠经。功能与主治：降气止咳平喘，润肠通便。用于咳嗽气喘，胸满痰多，血虚津枯，肠燥便秘

鸡血藤：苦、甘，温。归肝、肾经。功能与主治：活血补血，调经止痛，舒筋活络。用于月经不调，痛经，经闭，风湿痹痛，麻木瘫痪，血虚萎黄。

伸筋草：微苦、辛，温。归肝、脾、肾经。功能与主治：祛风除湿，舒筋活络。用于关节酸痛，屈伸不利。

乌梢蛇：甘，平。归肝经。功能与主治：祛风，通络，止痉。用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼喁斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风，疥癣。

甘草：甘，平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。主治咽喉肿痛，痛疽疮疡，胃肠道溃疡以及解药毒、食物中毒等。

桔梗：苦、辛，平。归肺经。功能与主治：宣肺，利咽，祛痰，排脓。用于咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛，音哑，肺痈吐脓，疮疡脓成不溃。

川贝母：苦、甘，微寒。归肺、心经。清热润肺，化痰止咳，散结消痈。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，痰中带血。

紫菀：辛、苦，温。归肺经。润肺下气，消痰止咳。用于痰多喘咳，新久咳嗽，劳嗽咳血。

桔梗：苦、辛，平。归肺经。宣肺，利咽，祛痰，排脓。用于咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛音哑，肺痈吐脓。

中医认为，风湿性心脏的形成，外因为风湿之邪侵袭，内因为脏腑虚损。身体虚弱，屡受风寒湿邪侵袭，风湿入脉络迁延不愈，痹阻经脉；或因风湿入脉郁而化热，心营为之病变，气血运行不畅，心脏负担过重，心体受累而致病。风湿性心脏病既成，耗气伤血，气虚不能布血，血虚难以荞心，心气过耗，以致心脏推动血液功能障碍，血循失常，瘀痹于心，心脉为之痹阻，脉络不通，故见唇绀舌紫之外象，咳血、咯血之肺脾郁血之症。本发明以上述药物组方，补气养血、养心安神、补肾阳、补脾和胃、疏肝解郁、温通经脉、活血化瘀、祛湿通络；通过修复损伤的气血及五脏，提高自身的抗病能力，达到从根本上治愈风湿性心脏病的目的；通过银杏叶、苦杏仁、川贝母、紫菀及桔梗的使用，达到止咳平喘的目的。

本发明的有益效果是：本发明以中草药组方，可以有效治疗风湿性心脏病。以本发明的药物治疗风湿性心脏病，总效率为100％。

以下结合临床观察及典型病例来进一步说明其有益效果。

一、临床观察

1、临床资料：选择2013医院就诊的风湿性心脏病患者85例进行临床观察，其中男45例，女40例；年龄15-70岁，病程3个月～10年。其中二尖瓣单纯狭窄5例，单纯关闭不全18例，狭窄并关闭不全37例；主动脉瓣狭窄例8，主动脉瓣关闭不全5例，主动脉瓣狭窄合并关闭不全12例。

2、诊断标准：

(1)中医诊断标准：

参照中华中医学会《中医内科常见病临床诊疗指南》、《现代中医心血管病学》及《中医病证诊断疗效标准》等制定。

主要症状：胸闷、气短、乏力，甚则出现呼吸困难；

次要症状：心慌、咳血、咳嗽、水肿、紫绀。

根据以上症状结合二维超声心动图检查即可诊断。

(2)西医诊断标准

参考普通高等教育“十五”国家规划教材《内科学》第6版(人民卫生出版社，2005年)，是指风湿热后遗留的，以心脏瓣膜损害为主的心脏病变。本病可累及各瓣膜，其中以二瓣病变最为常见。

3、治疗方法：采用本发明的药物，水煎煮，每日一剂，分两次早晚服用。15天为1个疗程。

4、疗效评定标准：

(1)痊愈：心脏听诊、心电图、B超等均正常，停药后观察3个月，无复发症状；

(2)显效：临床症状及心脏听诊均有改善，但仍有杂音，能参加轻微的体力活动；

(3)无效：临床症状、心脏听诊及辅助检查均与治疗前相同。

5、治疗结果：经过2-4个月(4-8个疗程)的治疗，85例患者中，68例痊愈，显效17例，无效0例。总有效率为100％。

二、典型病例

病例1：吴某，男，68岁。患者患风湿心脏病5余年，近来加重，常感觉心悸心慌，胸闷气促，不能平卧，唇色紫暗，咳嗽痰多，舌紫暗苔白腻。经医院检查诊断为：风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)。经服用本发明的药物1个疗程后，感觉唇绀、咳嗽、心悸等诸症好转；继服3个疗程，病情稳定；继续巩固治疗1个疗程，心脏听诊、心电图、B超等均正常，停药后观察半年，无复发。

病例2：张某，女，25岁。患者因反复气促、心悸、胸闷10年，加重14天入院。患者10年来在多家医院就诊为慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。14天前病情加重，气促、呼吸困难、少尿、双下肢水肿，反复发作夜间阵发性呼吸困难，在当地医院予以利尿、洋地黄、血管扩张剂治疗(用法不详)，病情无缓解。经服用本发明的药物2个疗程后，感觉气促、心悸、胸闷等诸症好转；继服6个疗程，心脏听诊、心电图、B超等均正常，停药后观察半年，无复发。

病例3：齐某，女，55岁。自述自50岁时劳累或上坡路时自感胸闷气短、乏力，两年前病情有所加重。就诊时，心脏彩超提示，二尖瓣狭窄(中度)瓣膜面积1.4cm²，二尖瓣轻度返流，佘瓣膜未见异常，心电图检查正常，病人症状；胸闷气短、心悸乏力，易感冒，干重体力活时略感觉气急、出汗等。经服用本发明的药物1个疗程后，胸闷、气短、乏力等症状得到好转，继续用3疗程后可正常的工作活动，无胸闷、气短、乏力等症状；继服1个疗程，心脏听诊、心电图、B超等均正常，停药后观察半年，无复发。

具体实施方式

实施例1

配比：人参20g、黄芪18g、熟地黄12g、柏子仁18g、远志12g、山药10g、百合10g、莲子8g、酸枣仁10g、当归20g、茯苓10g、白术8g、芡实8g、薏苡仁5g、佛手10g、肉桂20g、紫河车12g、杜仲10g、枸杞子17g、红景天12g、白芍12g、青皮10g、山楂12g、砂仁7g、桂枝16g、细辛12g、牛膝10g、丹参10g、红花6g、银杏叶8g、苦杏仁7g、鸡血藤8g、伸筋草10g、乌梢蛇8g和甘草3g。

配制及服用方法：水煎煮，每日一剂，分两次早晚服用。15天为1个疗程。

实施例2

配比：人参20g、黄芪18g、熟地黄12g、柏子仁18g、远志12g、山药10g、百合10g、莲子8g、酸枣仁10g、当归20g、茯苓10g、白术8g、芡实8g、薏苡仁5g、佛手10g、肉桂20g、紫河车12g、杜仲10g、枸杞子17g、红景天12g、白芍12g、青皮10g、山楂12g、砂仁7g、桂枝16g、细辛12g、牛膝10g、丹参10g、红花6g、银杏叶8g、苦杏仁7g、鸡血藤8g、伸筋草10g、乌梢蛇8g、甘草3g、川贝母20g、桔梗15g、紫菀10g。

配制及服用方法同实施例1。

实施例3

配比：人参18g、黄芪15g、熟地黄10g、柏子仁15g、远志10g、山药8g、百合8g、莲子5g、酸枣仁8g、当归18g、茯苓8g、白术5g、芡实5g、薏苡仁3g、佛手8g、肉桂18g、紫河车10g、杜仲8g、枸杞子15g、红景天10g、白芍10g、青皮8g、山楂10g、砂仁5g、桂枝15g、细辛10g、牛膝8g、丹参8g、红花5g、银杏叶5g、苦杏仁5g、鸡血藤5g、伸筋草8g、乌梢蛇5g和甘草2g。

配制及服用方法同实施例1。

实施例4

配比：人参22g、黄芪20g、熟地黄15g、柏子仁20g、远志15g、山药12g、百合12g、莲子10g、酸枣仁12g、当归22g、茯苓12g、白术10g、芡实10g、薏苡仁8g、佛手12g、肉桂22g、紫河车15g、杜仲12g、枸杞子20g、红景天15g、白芍15g、青皮12g、山楂15g、砂仁10g、桂枝20g、细辛15g、牛膝12g、丹参12g、红花10g、银杏叶10g、苦杏仁10g、鸡血藤10g、伸筋草12g、乌梢蛇10g、甘草3g、川贝母20g、桔梗15g、紫菀10g。

配制及服用方法同实施例1。

Claims (4)

1.一种治疗风湿性心脏病的药物，其特征是，主要由下述重量的原料药制成，人参18-22g、黄芪15-20g、熟地黄10-15g、柏子仁15-20g、远志10-15g、山药8-12g、百合8-12g、莲子5-10g、酸枣仁8-12g、当归18-22g、茯苓8-12g、白术5-10g、芡实5-10g、薏苡仁3-8g、佛手8-12g、肉桂18-22g、紫河车10-15g、杜仲8-12g、枸杞子15-20g、红景天10-15g、白芍10-15g、青皮8-12g、山楂10-15g、砂仁5-10g、桂枝15-20g、细辛10-15g、牛膝8-12g、丹参8-12g、红花5-10g、银杏叶5-10g、苦杏仁5-10g、鸡血藤5-10g、伸筋草8-12g、乌梢蛇5-10g和甘草2-5g。

2.如权利要求1所述的一种治疗风湿性心脏病的药物，其特征是，由下述重量的原料药制成，人参18-22g、黄芪15-20g、熟地黄10-15g、柏子仁15-20g、远志10-15g、山药8-12g、百合8-12g、莲子5-10g、酸枣仁8-12g、当归18-22g、茯苓8-12g、白术5-10g、芡实5-10g、薏苡仁3-8g、佛手8-12g、肉桂18-22g、紫河车10-15g、杜仲8-12g、枸杞子15-20g、红景天10-15g、白芍10-15g、青皮8-12g、山楂10-15g、砂仁5-10g、桂枝15-20g、细辛10-15g、牛膝8-12g、丹参8-12g、红花5-10g、银杏叶5-10g、苦杏仁5-10g、鸡血藤5-10g、伸筋草8-12g、乌梢蛇5-10g、甘草2-5g、川贝母15-25g、桔梗10-20g和紫菀8-12g。

3.如权利要求1所述的一种治疗风湿性心脏病的药物，其特征是，主要由下述重量的原料药制成，人参20g、黄芪18g、熟地黄12g、柏子仁18g、远志12g、山药10g、百合10g、莲子8g、酸枣仁10g、当归20g、茯苓10g、白术8g、芡实8g、薏苡仁5g、佛手10g、肉桂20g、紫河车12g、杜仲10g、枸杞子17g、红景天12g、白芍12g、青皮10g、山楂12g、砂仁7g、桂枝16g、细辛12g、牛膝10g、丹参10g、红花6g、银杏叶8g、苦杏仁7g、鸡血藤8g、伸筋草10g、乌梢蛇8g和甘草3g。

4.如权利要求2或3所述的一种治疗风湿性心脏病的药物，其特征是，由下述重量的原料药制成，人参20g、黄芪18g、熟地黄12g、柏子仁18g、远志12g、山药10g、百合10g、莲子8g、酸枣仁10g、当归20g、茯苓10g、白术8g、芡实8g、薏苡仁5g、佛手10g、肉桂20g、紫河车12g、杜仲10g、枸杞子17g、红景天12g、白芍12g、青皮10g、山楂12g、砂仁7g、桂枝16g、细辛12g、牛膝10g、丹参10g、红花6g、银杏叶8g、苦杏仁7g、鸡血藤8g、伸筋草10g、乌梢蛇8g、甘草3g、川贝母20g、桔梗15g和紫菀10g。