CN104225420A - 一种治疗阴寒凝滞型冠心病的中药制剂及护理方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗阴寒凝滞型冠心病的中药制剂。针对病机，本发明选择具有辛温通阳，化瘀通络，宣痹散寒功效中药地椒、山姜、韭根、野鸡草、猴樟、丝瓜根、大萼鹿角藤、地锦、山茴芹、铃兰、小茅香、珍珠露水草，水煎成汤剂，经临床对比试验，治疗组的疗效明显优于对照组，且副作用小，值得临床推广应用。

Description

一种治疗阴寒凝滞型冠心病的中药制剂及护理方法

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗阴寒凝滞型冠心病的中药制剂。

背景技术

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，属于缺血性心脏病。西医治疗一般采用装支架和药物治疗，安装心脏支架除费用高，心绞痛复发率很高外，仍可出现胸前区憋闷，疼痛等症状。口服单硝酸类药品，部分病人可出现头晕、头痛，致使病人不能接受。口服阿司匹林、波立维(硫酸氯吡格雷)，可使胃肠功能低下，导致上消化道出血或脑出血，故不宜长期服用。申请人采用中药治疗冠心病，经过多年的临床实践证明，不但疗效好，而且安全性较好，价格低廉，药性平和，不良反应小，不干扰人体正常的生理过程。特别是中医具有辨证施治的优势，可以根据不同类型的冠心病采用不同的中药配方，对症治疗。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗阴寒凝滞型冠心病的中药制剂。辨证治疗阴寒凝滞型冠心病宜辛温通阳，化瘀通络，宣痹散寒。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗阴寒凝滞型冠心病的中药制剂由以下重量份的中药制成：地椒15-25份、山姜3-5份、韭根20-30份、野鸡草6-10份、猴樟6-12份、丝瓜根25-30份、大萼鹿角藤8-12份、地锦6-10份、山茴芹5-7份、铃兰2-4份、小茅香6-12份、珍珠露水草20-30份。

优选的，地椒20份、山姜4份、韭根25份、野鸡草8份、猴樟9份、丝瓜根27份、大萼鹿角藤10份、地锦8份、山茴芹6份、铃兰3份、小茅香9份、珍珠露水草25份。

制备方法将上述中药水煎制成汤剂。

方中：地椒温中散寒、祛风止痛；山姜温中散寒、祛风、活血；韭根温中、散瘀、行气；野鸡草温肾调气；猴樟温中、行气、镇痛、祛风；丝瓜根活血、通经、消肿；大萼鹿角藤活血、通经活络、止血、强筋骨；地锦活血、止痛、祛风；山茴芹温中散寒、驱风下气、活血镇痛；铃兰温阳利水、活血祛风；小茅香祛风散寒、活血舒筋；珍珠露水草除湿止痛、温经通络。

临床资料

1、一般资料 观察病例共70例，分为治疗组和对照组。治疗组35例，男20例，女15例，平均56.7岁；病程3个月～6年11个月，平均3年；对照组35例，男18例，女17例，平均53.5岁；病程6个月～7年5个月，平均3.3年。治疗组与对照组一般资料基本相似。

2、诊断标准 所有病例符合WHO冠心病诊断标准，中医辨证参照1980年全国冠心病辨证论治研究座谈会冠心病(心绞痛、心肌梗死)中医辨证试行标准，1985年修订的《冠心病心纹痛中医辨证试行标准》。

阴寒凝滞型冠心病中医辩证症候：不能平卧，胸痛，心悸气短，重则喘息，四肢厥冷，面色苍白，冷汗，苔白，舌质淡红，脉象沉紧或沉细。

3、治疗及护理方法 治疗组服用本发明所述的中药制剂，称取地椒20g、山姜4g、韭根25g、野鸡草8g、猴樟9g、丝瓜根27g、大萼鹿角藤10g、地锦8g、山茴芹6g、铃兰3g、小茅香9g、珍珠露水草25g，水煎制成汤剂，每日一剂，饭后半小时早、晚各一次分服。对照组患者进行西医常规治疗，服用硝酸异山梨酯片，每日服2次，每次服50毫克。两组均治疗14d为一疗程。

注意休息，戒除烟酒，采用低脂饮食，注意保暖，以防受凉；调整工作生活节奏，减轻精神负担，保持适当体力活动，以不劳累、不诱发心绞痛为度。

4、疗效标准 心绞痛临床证候疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》标准拟订。显效：心绞痛等主要症状消失，同等劳累程度不引起心绞痛，或心绞痛发作次数减少80％以上；有效：心绞痛等主要症状减轻，心绞痛发作次数减少50％～80％；无效：心绞痛等主要症状无改善，心绞痛发作次数减少小于50％。

心电图疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》标准拟订。显效：静息心电图恢复正常，次极量运动试验由阳性转为阴性或运动耐量上升2级或以上；有效：静息心电图或次极量运动心电图缺血性ST段压低，在治疗后回升0.5mV以上，但未达到正常水平，或主要导联倒置T波变浅达50％以上或T波由平坦转为直立，运动耐量上升1级或以上；无效：静息或次极量运动试验心电图与治疗前无变化。

5、治疗结果 两组患者治疗2个疗程后观察疗效。

心绞痛临床证候疗效：治疗组35例患者，其中临床显效20例(57.1％)，有效12例(34.3％)，无效3例(8.6％)，总有效率91.4％，疗效显著。对照组35例患者，其中临床显效7例(20％)，有效20例(57.1％)，无效8例(22.9％)，总有效率77.1％。治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。

心电图疗效：治疗组35例患者其中临床显效14例(40％)，有效18例(51.4％)，无效3例(8.6％)，总有效率91.4％，疗效显著。对照组35例患者其中临床显效8例(22.9％)，有效20例(57.1％)，无效7例(20％)，总有效率80％。治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。

治疗组在整个治疗过程中，患者未出现明显的不良反应，血、尿、大便常规、肝肾功能均无明显变化。对照组8例出现血管扩张性头痛，连续服用数日后，症状逐渐消失；另有4例患者出现眩晕、直立性低血压等症状，停药后症状减轻至消失。

6、典型病例 刘某，女，58岁，2012年2月7日就诊。既往有冠心病史4年多，近半个多月来因心前区疼痛频繁就诊。经西医抗心绞痛药物强化治疗和活血化瘀类中药制剂口服及静滴，效果不佳。西医建议作心脏介入治疗，因费用较高拒绝。刻诊：心前区疼痛，一日发作6～7次，无明显规律，心悸气短，重则喘息，神疲肢冷，面色苍白，苔薄白舌淡红而胖润，边有齿痕及瘀斑，脉沉细，重按无力，两尺不足。心电图：大部分导联ST-T改变，证属阴寒凝滞。方用地椒20g、山姜4g、韭根25g、野鸡草8g、猴樟9g、丝瓜根27g、大萼鹿角藤10g、地锦8g、山茴芹6g、铃兰3g、小茅香9g、珍珠露水草25g，水煎制成汤剂，每日一剂，饭后半小时早晚各一次分服。二诊(3月7日)：心前区疼痛缓解，气短乏力减轻，精神改善，但仍肢冷，脉象转细而有力。继续服用上方。三诊(3月21日)：近一周多来心绞痛未曾发作，诸症向愈，心电图明显好转，出院。予带前方药14剂以善后。

具体实施方式

实施例一：称取地椒20g、山姜4g、韭根25g、野鸡草8g、猴樟9g、丝瓜根27g、大萼鹿角藤10g、地锦8g、山茴芹6g、铃兰3g、小茅香9g、珍珠露水草25g，将上述中药水煎制成汤剂。

实施例二：称取地椒15g、山姜3g、韭根30g、野鸡草6g、猴樟12g、丝瓜根30g、大萼鹿角藤12g、地锦6g、山茴芹7g、铃兰4g、小茅香12g、珍珠露水草20g，将上述中药水煎制成汤剂。

实施例三：称取地椒25g、山姜5g、韭根20g、野鸡草10g、猴樟6g、丝瓜根25g、大萼鹿角藤8g、地锦10g、山茴芹5g、铃兰2g、小茅香6g、珍珠露水草30g，将上述中药水煎制成汤剂。

Claims (2)

1.一种治疗阴寒凝滞型冠心病的中药制剂，其特征在于该中药制剂由以下重量份的中药制成：地椒15-25份、山姜3-5份、韭根20-30份、野鸡草6-10份、猴樟6-12份、丝瓜根25-30份、大萼鹿角藤8-12份、地锦6-10份、山茴芹5-7份、铃兰2-4份、小茅香6-12份、珍珠露水草20-30份。

2.如权利要求1所述的一种治疗阴寒凝滞型冠心病的中药制剂，其特征在于该中药制剂由以下重量份的中药制成：地椒20份、山姜4份、韭根25份、野鸡草8份、猴樟9份、丝瓜根27份、大萼鹿角藤10份、地锦8份、山茴芹6份、铃兰3份、小茅香9份、珍珠露水草25份。