CN103300905A - 一种用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种医用临床辅助工具，尤其是一种用于协助手术医生选定髓腔锉切削导路方向辅助器械。一种用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒，包括导杆和位于导杆一端的探棒头部；还包括定位滑座，定位滑座与导杆之间间隙配合，并与导杆滑动连接。本发明通过探棒远端头部的定位以及定位滑座在髓腔锉切削入口处确定探棒中心位置，使手术中选择的髓腔锉切削导路更加精确可靠，可以进一步提高计算机辅助髓腔锉切削导向的精度，防止在髓腔锉切削过程中挤压股骨近端皮质骨。

Description

一种用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒

技术领域

本发明涉及一种医用临床辅助工具，尤其是一种用于协助手术医生选定髓腔锉切削导路方向辅助器械。

背景技术

在人体髋关节置换手术过程中，需要采用髓腔锉切除股骨近端股骨颈基底部处部分松质骨以便于植入髋关节股骨柄假体。对于采用定制型股骨柄假体的髋关节置换手术，髓腔锉柄部通常较短或为一个无柄型髓腔锉，而植入的股骨柄假体柄部通常较长。如果髓腔锉切削患者股骨腔导路不当，在植入股骨柄假体过程中，会出现股骨柄假体被卡住而无法植入到位的现象。采用标准型股骨柄假体的髋关节置换手术，股骨柄假体在植入过程中一般不会出现被卡住而无法植入到位的现象。但是在用髓腔锉切削患者股骨腔过程中，髓腔锉远端紧压患者股骨腔内壁，通过患者股骨腔内壁的阻挡逐步进入患者股骨腔，最终完成对患者股骨腔的切削。由于患者股骨腔内壁的阻挡，髓腔锉切削阻力较大。髓腔锉远端对股骨腔内壁的挤压和撞击会造成患者（特别是骨质疏松型的患者）股骨骨裂现象的发生。此外，患者股骨近端也会受到髓腔锉的挤压和撞击，股骨骨裂现象也会发生在这一位置。马如宇等在一种股骨腔髓腔锉切削导航仪（专利号：ZL201110054217.7）以及一种用于髓腔锉切削股骨腔手术的导航设备（专利号：201110054194.X）均提到了采用探棒来确定髓腔锉切削患者股骨腔参考切削导路。这种探棒基本结构为一圆棒，整个探棒可以定制，或者探棒头部定制（或从一些标准型探棒头中选取）再与探棒本体联结组成整个探棒。在探寻髓腔锉切削参考导路时，将探棒插入患者股骨腔，探棒远端的定位依靠探棒头部在患者股骨腔中定位，而探棒近端的定位由于髓腔锉的切削入口已经暴露出来通常依靠手术医生的目测来定出，或者采用其它辅助工具协助定位。这种探棒近端定位不牢靠，容易出现近端定好位置以后出现偏离原来定好位置较大的情况。另外目测定位也会出现目视误差问题。

发明内容

本发明的目的是克服现有技术存在的缺陷，提供一种用于在手术中协助手术医生选择髓腔锉切削导路的远端及近端均定位的组合式探棒，确保选择的髓腔锉切削导路正确可靠。这一选择出来的髓腔锉切削导路可以作为计算机辅助髓腔锉切削导向中的参考切削导路，也可以对不采用计算机辅助髓腔锉切削导向的髋关节置换手术手术医师在切削患者股骨腔前起到提示作用。

本发明在一种股骨腔髓腔锉切削导航仪（专利号：ZL201110054217.7）以及一种用于髓腔锉切削股骨腔手术的导航设备（专利号：201110054194.X）中提到的探棒基础上提出一种用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒，实现本发明目的的技术方案是：一种用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒，包括导杆和位于导杆一端的探棒头部；还包括定位滑座，所述定位滑座与导杆之间间隙配合，并与导杆滑动连接。

上述技术方案，所述定位滑座包括正位定位片，滑块，侧位定位片；所述正位定位片和侧位定位片分别设置在滑块相邻两侧，并可在滑块上外伸或缩进；滑块与导杆之间间隙配合，并与导杆滑动连接。

上述技术方案，所述定位滑座还包括压板，第一压紧螺钉，第二压紧螺钉；所述压板通过第一压紧螺钉，第二压紧螺钉将正位定位片和侧位定位片固定在滑块上。

上述技术方案，所述探棒头部与导杆之间的连接为可拆卸连接结构。

上述技术方案，所述的可拆卸连接结构为螺纹连接。

上述技术方案，所述的探棒头部为标准探棒头或定制加工探棒头。

本发明的有益效果：通过探棒远端头部的定位以及定位滑座在髓腔锉切削入口处确定探棒中心位置，使手术中选择的髓腔锉切削导路更加精确可靠，可以进一步提高计算机辅助髓腔锉切削导向的精度，防止在髓腔锉切削过程中挤压股骨近端皮质骨。

附图说明

图1为本发明实施例探棒结构示意图；

图2为本发明实施例定位滑座示意图；

其中：1、导杆，2、定位滑座，3、探棒头部，4、正位定位片，5、滑块，6、压板，7、第一压紧螺钉，8、第二压紧螺钉，9、侧位定位片。

具体实施方式

以下结合附图对本发明作进一歩说明：

一种用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒如图1所示，主要包括：导杆1，定位滑座2，探棒头部3。导杆1与定位滑座2之间为间隙匹配，定位滑座2可以沿导杆1移动。探棒头部3与导杆1采用螺纹联接式可拆联接，两者单独成型，探棒头部3根据股骨柄假体远端尺寸从一系列标准探棒头中选取或采用定制加工出来，可大大简化加工工艺，降低生产成本，且探棒头部3可根据实际需要选择合适尺寸的探棒头，可满足实际应用中的多样化需求。

定位滑座2如图2所示，主要包括：正位定位片4，滑块5，压板6，第一压紧螺钉7，第二压紧螺钉8，侧位定位片9。正位定位片4设置在滑块5的一侧，可以在滑块5上外伸或缩进。正位定位片4用来确定正位（股骨左右位）探棒中心线在髓腔锉切削入口处距离股骨皮质骨的距离。侧位定位片9设置在滑块5与正位定位片4相邻的一侧上，也可以在滑块5上外伸或缩进。侧位定位片9用来确定侧位（股骨前后位）探棒中心线在手术入口处距离股骨皮质骨的距离。压板6通过第一压紧螺钉7，第二压紧螺钉8将正位定位片4和侧位定位片9固定在滑块5上。滑块5与导杆1之间为间隙配合，可以沿导杆1移动。

一种用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒的工作过程与原理为: 在髋关节置换手术前，根据手术规划中股骨柄假体在手术入口处的截面形状以及距离股骨腔壁距离，调整正位定位片4及侧位定位片9外伸出滑块5的尺寸，调整好后，放上压板6并用第一压紧螺钉7，第二压紧螺钉8固定构成定位滑座2组件。并将定位滑座2空套到导杆1上，最后探棒头部3与导杆1联接起来形成捧杆。髋关节置换手术过程中，当截骨完成，暴露出患者股骨腔后，将探棒伸入患者股骨腔内，利用探棒的头部在股骨腔中端定位。滑动定位滑座2到髓腔锉切削手术入口处。根据正位定位片4及侧位定位片9与股骨腔内壁距离情况，调整探棒的角度。调整好以后，探棒中心线应作为理想的髓腔锉切削患者股骨腔导路方向。

以上所述的具体实施例，对本发明的目的、技术方案和有益效果进行了进一步详细说明，所应理解的是，以上所述仅为本发明的具体实施例而已，并不用于限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (6)

1.一种用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒，包括导杆（1）和位于导杆（1）一端的探棒头部（3）；其特征在于：还包括定位滑座（2），所述定位滑座（2）与导杆（1）之间间隙配合，并与导杆（1）滑动连接。

2.根据权利要求1所述的用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒，其特征在于：所述定位滑座（2）包括正位定位片（4），滑块（5），侧位定位片（9）；所述正位定位片（4）和侧位定位片（9）分别设置在滑块（5）相邻两侧，并可在滑块（5）上外伸或缩进；滑块（5）与导杆（1）之间间隙配合，并与导杆（1）滑动连接。

3.根据权利要求2所述的用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒，其特征在于：所述定位滑座（2）还包括压板（6），第一压紧螺钉（7），第二压紧螺钉（8）；所述压板（6）通过第一压紧螺钉（7），第二压紧螺钉（8）将正位定位片（4）和侧位定位片（9）固定在滑块（5）上。

4.根据权利要求1、2或3任一项权利要求所述的用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒，其特征在于：所述探棒头部（3）与导杆（1）之间的连接为可拆卸连接结构。

5.根据权利要求4所述的用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒，其特征在于：所述的可拆卸连接结构为螺纹连接。

6.根据权利要求4所述的用于选择髓腔锉切削导路的远近端定位组合式探棒，其特征在于：所述的探棒头部（3）为标准探棒头或定制加工探棒头。

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