CN102895015A - 一种多功能取石导管 - Google Patents

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严航
袁庆
沈静红
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Abstract

一种多功能取石导管，包括一个扩张球囊（2）、外导管（3）、四通（4）、定位标记（5），双通阀（6），其中扩张球囊（2）固定在外导管（3）邻近四通（4）的外导管（4）的远端位置上，其特征在于：所述的外导管（3）为四腔同体管结构，并在所述扩张球囊远端的外导管管体上还设有一顺应性球囊（1）。

Description

一种多功能取石导管
技术领域
本发明涉及一种医用诊疗器械，尤其是指一种用于胆道和胰腺结石手术用的多功能取石导管。
背景技术
人体的消化器官中的胆道和胰腺由于各种原因发生结石、狭窄以及梗阻等病变，如果长期不进行诊断和治疗，轻则发生腹部疼痛、体重减轻、黄疸等症状，进而引发炎症，最后演变为胆管癌，胰腺癌，严重威胁人体生命安全。目前，内窥镜技术由于其不开腹、创伤小风险小、恢复快、并发症少等优点，已经取代传统的开腹腔手术，已成为胰胆管疾病诊断、进行微创手术的主要手段。
手术时将内窥镜通过消化腔道入到目标位置后，接着将导丝和其它医疗器械（如造影导管，高频切开刀等）穿过内窥镜通道，再将导丝放置于胆道中；然后其它器械（如取石网篮，扩张球囊，取石球囊，引流管，支架等）通过预定置入胆管中导丝的导引，进行取石，扩张腔道或者引流等手术，到达恢复胆道和胰腺通畅的目的。
随着内窥镜技术的日益成熟，与内窥镜技术配套的球囊扩张器械和取石技术也得到不断的发展。中国专利CN101711699A公开了“一种多功能肝内外胆管取石器械”，利用设置在与可膨胀球囊同一管腔内、受与控制手柄连接的前端金属网篮达到取石作用。本发明人认为：这种结构的膨胀取石装置，虽然能够实现在胆道内取石的作用，但由于该取石网篮是采用不锈钢丝或镍钛记忆合金制作，具有一定的刚性，使用中难免会对器管内壁产生一定的损伤，因此存在一定的安全隐患。
发明内容
本发明的目的：旨在提供一种多功能取石导管，既可完成造影，扩张，取石等功能，提高胆道取石效率，还可以减轻对胆管的损伤，减少手术并发症。
这种多功能取石导管，包括一个扩张球囊、外导管、四通、定位标记，双通阀，其中扩张球囊固定在外导管邻近四通的外导管的远端位置上，其特征在于：所述的外导管为四腔同体管结构，并在所述扩张球囊远端的外导管管体上还设有一顺应性球囊。
所述外导管的腔体内分别设有导丝管腔、扩张球囊腔、顺应性球囊腔和导液腔，所述四个腔体的近端分别与四通的导丝入口、导液入口、顺应性球囊入口、扩张球囊入口相连接，同时在外导管向远端延伸的管体上分别设有与对应导丝管腔、扩张球囊腔、顺应性球囊腔和导液腔连通的出口，由此分别构成对应的导丝通道、导液通道、扩张球囊通道和顺应性球囊。
所述的导丝管腔、扩张球囊腔、顺应性球囊腔和导液腔，呈散布状态分布在外导管的管体横截面中。
所述的顺应性球囊材料可由聚氨酯弹性体，硅胶，尼龙弹性体，天然乳胶，或其他高分子弹性体等组成。
所述的扩张球囊，外导管，四通，双通阀的材料可由尼龙类，聚氨酯，硅胶，聚氯乙烯，聚乙烯，聚丙烯等医用高分子材料等组成。
所述的定位标记由不透射线的金属材料，如不锈钢，银，金，铂金或合金金属组成。
根据以上技术方案提出的这种多功能取石导管，通过设置在外导管上的扩张球囊和配置在远端的顺应性球囊，首先利用扩张球囊来扩张狭窄的器官通道，随后利用后膨胀的顺应性球囊的反向拖拉作用去除结石或疏通管壁。由于所采用的顺应性球囊为柔性囊体，因此在实现取石功能的作用中不会对器官内壁造成损伤。
附图说明
图1为本发明的整体结构示意图；
图2为图1A-A部位剖视图。
图中：1-顺应性球囊 2-扩张球囊 3-外导管 3.1-导丝腔 3.2-造影腔3.3-顺应性球囊腔 3.4-扩张球囊腔 4-四通 4.1-导丝口 4.2-通液口4.3-顺应性球囊扩张口 4.4-扩张球囊扩张口 5-定位标记 6-双通阀。
具体实施方式
如图1-2所示的这种多功能取石导管，包括顺应性球囊1、扩张球囊2、外导管3、四通4、定位标记5、双通阀6，其特征在于：所述的外导管3为四腔同体管，并在所述扩张球囊2远端的外导管管体上设有一顺应性球囊1。
所述外导管3的腔体内分别设有导丝管腔3.1、扩张球囊腔3.4、顺应性球囊腔3.3和导液腔3.2，所述四个腔体的近端分别与四通接管上的导丝入口4.1、导液入口4.2、顺应性球4.4、扩张球囊入口4.3相连接，同时在外导管3向远端延伸的管体上分别设有与对应导丝管腔3.1、扩张球囊腔3.4、顺应性球囊腔3.3和导液腔3.2连通的出口，由此分别构成对应的导丝通道、导液通道、扩张球囊通道和顺应性球囊。
在实际应用中，取石导管首先通过预定在胆管腔道的导丝进入到胆管中，其中导管前端的定位标记5可用来判断导管前进的位置；通过设置在四通4入口处导液入口4.2送入造影液，所述的导液腔3.2的出口设置在外导管3的远端端部，造影后可确定结石病变部位，这样就可以让顺应性球囊1的远端管体穿越结石区；随后利用扩张球囊入口4.3进行扩张球囊充气、扩张胆管，扩张完成后回抽球囊使球囊缩小；最后通过顺应性球囊腔3.3进行充气，使该球囊膨胀，旋转双通阀的旋钮使顺应性球囊一直处于膨胀状态，让胆管内的结石间隔在扩张球囊2与顺应性球囊1之间的区段内，向外拖出整根外导管3，被顺应性球囊1阻挡的结石就能被拉出来，如果一次取石没有完全，可重复完成几次取石步骤，取石完成后，旋转双通阀6让顺应性球囊泄气，将整个导管一起撤出内镜腔道，手术完成。由于操作时，可以将扩张球囊2的扩张直径大于顺应性球囊1，因此由于扩张球囊2的扩张顶托作用，可以减少携带着结石的顺应性球囊1对胆管内壁的损伤。
所述的导丝管腔、扩张球囊腔、顺应性球囊腔和导液腔，呈散布状态分布在外导管的管体横截面中。
此外在实际应用中：所述的顺应性球囊材料可由聚氨酯弹性体，硅胶，尼龙弹性体，天然乳胶，或其他高分子弹性体任一种材料组成。
所述的扩张球囊，外导管，四通，双通阀的材料可由尼龙类，聚氨酯，硅胶，聚氯乙烯，聚乙烯，聚丙烯等医用高分子材料任一种材料组成。
所述的定位标记材料可由不透射线的金属材料，如不锈钢，银，金，铂金或合金金属中的任一种材料组成。

Claims (6)

1.一种多功能取石导管，包括一个扩张球囊（2）、外导管（3）、四通（4）、定位标记（5），双通阀（6），其中扩张球囊（2）固定在外导管（3）邻近四通（4）的外导管（3）的远端位置上，其特征在于：所述的外导管（3）为四腔同体管结构，并在所述扩张球囊远端的外导管管体上还设有一顺应性球囊（1）。
2.如权利要求1所述的一种多功能取石导管，其特征在于：所述外导管（3）的腔体内分别设有导丝管腔（3.1）、导液腔(3.2)、顺应性球囊腔(3.3)和扩张球囊腔(3.4)，所述四个腔体的近端分别与四通接管上的导丝入口（4.1）、导液入口（4.2）、顺应性球囊入口（4.3）、扩张球囊入口（4.4）相连接，同时在外导管（3）向远端延伸的管体上分别设有与对应导丝管腔（3.1）、导液腔(3.2)顺应性球囊腔(3.3)和扩张球囊腔(3.4)连通的出口，由此分别构成对应的导丝通道、导液通道、扩张球囊通道和顺应性球囊。
3.如权利要求1所述的一种多功能取石导管，其特征在于：所述的导丝管腔、扩张球囊腔、顺应性球囊腔和导液腔，呈散布状态分布在外导管的管体横截面中。
4.如权利要求1所述的一种多功能取石导管，其特征在于：所述的顺应性球囊材料由聚氨酯弹性体，硅胶，尼龙弹性体，天然乳胶中的任一种材料或其他高分子弹性体材料组成。
5.如权利要求1所述的一种多功能取石导管，其特征在于：所述的扩张球囊，外导管，四通，双通阀的材料由尼龙类，聚氨酯，硅胶，聚氯乙烯，聚乙烯，聚丙烯中的任一种医用高分子材料组成。
6.如权利要求1所述的一种多功能取石导管，其特征在于：所述的定位标记由不透射线的金属材料，如不锈钢，银，金，铂金或合金金属中的任一种材料组成。
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