发明内容
本发明的一个目的在于公开了一种降脂解酒的中药复方制剂。
本发明的另一个目的在于公开了降脂解酒中药复方制剂的制备方法。
本发明的再一个目的在于公开了降脂解酒中药复方制剂在制备保护化学性肝损药物中的应用。特别是在预防急性酒精中毒、治疗醉酒、宿酒药物中的应用;以及在治疗脂肪肝、高血脂药物中的应用。
为实现上述目的本发明公开了如下的技术内容:
一种降脂解酒的中药复方制剂,它是由下述重量份数的中药材组成:
黄芪5-25、灵芝5-30、葛根10-35、枳椇子10-40、桑椹3-20、五味子3-20、乌梅5-20 、白豆蔻3-20、高良姜5-25。
本发明一个优选的中药复方制剂,它是由下述重量份数的中药材组成:
黄芪5-20、灵芝5-25、葛根10-30、枳椇子15-35、桑椹5-15、五味子4-15、乌梅5-15 、白豆蔻3-15、高良姜3-15。
本发明另一个优选的中药复方制剂,它是由下述重量份数的中药材组成:
黄芪5-15、灵芝5-15、葛根15-30、枳椇子15-30、桑椹5-10、五味子5-10、乌梅5-10 、白豆蔻3-10、高良姜3-10组成。
本发明所述的中药复方制剂包括:固体制剂、液体制剂或保健制剂。其中固体制剂、保健制剂可以为胶囊、软胶囊、片剂、含片、颗粒剂或滴丸等;液体制剂为口服液或擦剂等。
本发明进一步公开了中药复方制剂的制备方法,它是按如下的步骤进行:
(1)将白豆蔻、高良姜碎成细粉;
(2)分别将灵芝、黄芪、枳椇子、葛根、乌梅、五味子和桑椹粉碎成粗粉,再分别用药材重量5-10倍量的30~50% (w/w)乙醇或水提取2-3次;每次1-2小时,滤过,合并滤液,滤液浓缩成比重1.2-1.35(80~90℃)稠膏;
(3)将上述稠膏合并,加入白豆蔻、 高良姜,混匀,干燥,粉碎成粒径细粉,加入适量药用辅料制成固体制剂、液体制剂或保健制剂。
本发明所用到的辅料指的是药学上可接受的稀释剂、填充剂、崩解剂、润滑剂、湿润剂、抗氧剂、稳定剂、矫味剂的一种或几种的混合物。例如制剂中常规的稀释剂、填充剂(如甘露醇、乳糖、聚乙二醇),粘合剂(淀粉、微晶纤维素),崩解剂(如羧甲基纤维素、低取代的羟丙基纤维素),润滑剂(如滑石粉、硬脂酸镁),湿润剂(如丙二醇、乙醇),抗氧剂(如焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠),防腐剂(苯甲醇);稳定剂(EDTA-2Na、硫代硫酸钠、焦亚硫酸钠、亚硫酸钠、乙醇胺、碳酸氢钠、烟酰胺)等等。
本发明的中药复方制剂对化学性肝损伤具有辅助保护作用。方中以黄芪灵芝为君药,扶正固本以祛邪,更有健脾安神,益肾养肝之功;臣以葛根、枳椇子和桑椹以解酒毒,桑椹、五味子和乌梅 滋补肝肾,生津止渴;枳椇子、桑椹通利二便。佐以白豆蔻、高良姜;健脾消食和胃止呕;诸药配合,共达益气补肝肾,解酒毒,健脾胃,通利二便之效。
本发明的方解如下:
黄芪:历来被奉为扶正、补气之要药。现代医学研究发现其药理作用甚广,除能调节镇静中枢神经系统、增强机体免疫功能、增强细胞代谢、调节DNA和蛋白质的合成外,还有固肾强心、保肝抗炎、调和脾胃、双向调节血压等功能,临床应用广泛。
灵芝在《神农本草经》中列上品,认为灵芝有“益心气”、“安惊魂”、“补肝气”、“坚筋骨”、“好颜色”等功效,久服可“不老延年”。《本草纲目》中认为灵芝性味苦、平,无毒,具有益心气,人心充血,助心充脉,安神,益肺气,补中,增智慧,好颜色,利关节,坚筋骨,祛痰,健胃,活血等功效,成为后世研究灵芝的极为重要的资料。有灵芝黄芪组合具有养心安神,补气益血可用于慢性肾火、肝炎等的辅助治疗。
葛根:性凉味甘辛,有解表退热,生津、透疹、升阳止泻等多种功能,《本草纲目》中这样记载:“葛,性甘、辛、平、无毒,主治:消渴、身大热、呕吐、诸弊,起阴气,解诸毒”现代研究表明具有提高肝细胞的再生能力,促进新陈代谢,加强肝脏解毒功能,防止酒精对肝脏的损伤、对高血脂形成的冠状动脉硬化,通过改善心肌缺血状态,防治冠心病、心绞痛、心肌梗塞等心血管疾病的功效。
枳椇子: 味甘,性平。 有止渴除烦,清湿热,解酒毒功能。用于中酒毒,烦渴呕逆,二便不利等症。现代药理研究表明有醒酒安神作用;枳椇子含有大量水分、葡萄糖、有机盐、脂类物质,具有促进尿液排泄,加速肠道蠕动等作用,故能通利二便;止渴除烦,补充营养:枳椇子中含有大量的葡萄糖、蔗糖、果糖、有机酸、无机盐、维生素等,能生津止渴,清热除烦,并能给人体补充养分,增强机体的抗病能力;近年来研究发现,枳椇子中含有麦草碱、B-咔啉、枳椇甙C、D、G、H、鼠李碱等,具有抗脂质过氧化和降低血压等作用。
桑椹: 甘、酸,寒。归心、肝、肾经。 滋阴补血,生津润燥。用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,心悸失眠,须发早白,津伤口渴,内热消渴,肠燥便秘。现代药理研究表明有可增强免疫器官的重量;能增强非特异免疫功能;对体液免疫有增加作用;对T细胞介导的免疫功能有显著的促进作用;对细胞突变具有预防作用;具有抗乙型肝炎病毒的作用和抗AIDS的作用。
五味子:酸、甘,温。妇肺、心、肾经。 收敛固涩,益气生津,补肾宁心。用于久嗽虚喘,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止,自汗盗汗,津伤口渴,内热消渴,心悸失眠。现代药理研究表明有具有明显的镇静作用,五味子提取物和醇甲能减少小鼠自主活动,尚有镇痛作用、肌肉松弛作用。保肝作用:五味子醇提物及五味子甲素、乙素、丙素、醇甲、醇乙、酯甲、酯乙等对化学毒物引起的动物肝细胞损伤有明显保护作用;有扩血管作用。延缓衰老作用:五味子乙素、五味子酚均具有抗氧化作用,能清除自由基、抑制过氧化脂质形成;此外,五味子能降低血清胆固醇,增加脑和肝中蛋白质含量,均表明具有抗衰老作用;对代谢及免疫功能的作用:五味子能促进肝糖原的合成,使糖代谢加强,又能增加肝细胞蛋白质的合成;抗溃疡作用使溃疡指数减少,并能抑制胃液分泌;具有很好的安神作用。
乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。 敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。现代药理研究表明有利胆作用;抗过敏作用。
白豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。 化湿行气,温中止呕,开胃消食。用于湿浊中阻,不思饮食,湿温初起,胸闷不饥,寒湿呕逆,胸腹胀痛,食积不消。
高良姜:辛,热。归脾、胃经。 温胃止呕,散寒止痛。用于脘腹冷痛,胃寒呕吐,嗳气吞酸。
作为一种特殊的中药复方制剂产品,制剂的组成和中药材的剂量是中医组方的两个实质精髓。在许多情况下,即使相同药物组成的药方,因为各药物组成的用量不同,其药物治疗效果也不同。因此选择特定的原料和确定原料间的配比是中药制剂的关键。传统的中医理论中存在有“药量加减”的组方原则,根据该原则,可以研究出新药,即在一个已有药物处方的基础上,即使不改变处方的药物组成,通过调整处方中某些药物的用量,也可以使药物的功用或功效发生改变。
下面通过具体的药理及临床实验数据,对降脂解酒中药复方制剂在预防和治疗急性酒精中毒(酒精中毒引起的宿酒、醉酒)以及在治脂肪肝、高血脂药物中的应用加以进一步的说明。
一、药理实验研究:
急性酒精中毒在临床急诊中较为常见,主要表现为恶心、呕吐、记忆力减退、注意力不集中、精细运动能力受损和情绪不稳定,严重者可因乙醇过度抑制中枢神经系统而导致死亡 。本研究的中药复方制剂就有解除酒精中毒作用,本实验采用自行研制的“降脂解酒胶囊”来预防小鼠急性酒精中毒,以评价该含片、胶囊对急性酒精中毒的治疗效果。
1 材料及方法
1.1 材料
“降脂解酒胶囊”剥除胶囊壳,用研钵研细,用0.5%的CMC-Na溶液制成50%的混悬液溶液备用;
乙醇为山西杏花村汾酒厂股份有限公司生产的“老白汾酒”(批号为20120211121),含53%乙醇。
昆明小鼠40 只,体重(20±2)g ,由天津实验动物中心提供。
1.2 方法
昆明小鼠40只,禁食12h,自由饮水。随机分为对照组、实验组,每组20 只。实验组给予“降脂解酒胶囊”溶液灌胃,给药容积为40ml/kg体重,对照组给予等容积的生理盐水灌胃,剂量为10g/kg体重。给药1h 后,所有小鼠进行酒精灌胃,给酒 0.2ml/10g 时 ,翻正反射消失率为100%,且翻正反射恢复率为85%。立即观察3h内步态不稳发生时间、翻正反射消失时间和恢复时间。数据分析计量资料组间差异用t 检验,计数资料两样本率比较采用Fisher 确切概率法检验,以P <0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
给予小鼠给酒 0.2ml/10 g 时 ,翻正反射消失率为 100 % ,且翻正反射恢复率为 85 % ,灌胃给53%酒精(0.2 ml/10g) 10min后,对照组小鼠全部醉酒昏迷,肌肉松驰,角膜反射消失,翻正反射消失,其中有13只小鼠昏睡1~2h 后相继苏醒,恢复翻正反射,有7 只小鼠在昏睡1~2h 后相继死亡,尸检胃、肺未见异常,排除因灌胃操作所致死亡。实验组小鼠在同等剂量酒精灌胃后, 步态不稳发生时间、翻正反射消失时间和恢复翻正反射持续时间明显缩短( P < 0.05);动物死亡数均明显少与对照组( P <0.05) (见表1) 。
表1“降脂解酒胶囊”对急性酒精中毒小鼠解酒作用及对动物死亡数的影响( x ±s)
与对照组比较: *P < 0.05
在给小鼠灌服酒精前灌胃给“降脂解酒胶囊”溶液,小鼠翻步态不稳发生时间、翻正反射消失时间和翻正反射恢复时间明显缩短,与对照组比较差异显著( P <0.05) ,实验组与对照组比较动物死亡数均明显减少( P < 0.05) ,提示“降脂解酒胶囊”对小鼠急性酒精中毒有一定预防和治疗作用。其作用机制可能与方中含葛根灵芝白豆蔻等对抗乙醇代谢中起主要作用的乙醇脱氢酸活性减低的作用,有利于乙醇在体内的分解代谢,降低血中乙醇浓度 ,从而减少酒精对中枢神经系统的抑制。本实验为一次性大量服用“降脂解酒胶囊”对急性酒精中毒预防与治疗效果观察。
二、临床应用情况:
治疗醉酒的祖传秘方在临床使用有近70余年历史,在调整处方后使用2年,预防醉酒、治疗宿酒有疗效显著,同时在用于治疗脂肪肝、高血脂等症也显示明显疗效。
1.预防醉酒:
148人在饮酒前30~60分钟服用丸剂,饮酒量为通常状态下增加50~100%, 131人保持头脑清醒,有效(其中酒后不口渴128人,28人脸红减轻或不红,22人皮肤瘙痒、红斑症状消失,8人胃痛胀满症状消失,3人心跳加快显现消失);17人呕吐,神智不清,无效(其中12人饮酒量超出原有量3倍以上),预防醉酒有效率为88.5%。
典型案例:赵某,男,54,公司老总,不善饮酒,自诉一小杯啤酒(约80ml)就可发生醉酒(面红,浑身皮肤发红,头晕,步伐不稳);令其在餐前30min服用“降脂解酒胶囊”4粒,餐中饮啤酒一瓶,约510ml,酒后一切如常,无任何饮酒感觉。之后,每次有饮酒的应酬,提前30~min60服用“降脂解酒胶囊”4粒,均未发生醉酒症状。
2.治疗醉酒宿酒:
110人应试,酒前不用药或酒前用药后饮酒超出自己原酒量3倍以上,在饮酒后16小时内,服用丸剂,用药后20~40分钟,头晕头疼、乏力、烧心、胃痛、胃胀、食欲差等症状消失,(其中6人溏便得到改善,32人便秘得到缓解),有效;54人次应试,54人有效。有效率为100%。
3.治疗脂肪肝、高血脂:
一般资料 :选择2010年3月-2012年3月在我门诊部诊治的非酒精性脂肪肝患者全部 63例病例,其中男性42例,女性21例,最大年龄72岁 ,最小年龄32岁,平均年龄 45.3岁 。
诊断标准:由B超诊断确诊为脂肪肝,其中重度脂肪肝12例,中度脂肪肝24例,轻度脂肪肝 33例。血脂检查:总胆固醇、甘油三酯。其中 61例病人主诉有不同程度的乏力、食欲不良、恶心、腹胀、肝区不适等症状。
治疗方法:采用本处方制作的“降脂解酒胶囊”,每日2次,每次4粒,早晚各服一次。治疗同时适当加强运动、控制高糖、高脂饮食、戒烟酒,3个月为1个疗程 。
临床症状和体征观察:对乏力、食欲不良、恶心、腹胀、肝区不适等症状及肝脏大小及压痛等体征进行详细观察,每周记录1次,治疗前后做肝脏B超及血脂检查。
疗效判定标准:参照卫生部“中药新药临床研究指导原则”制定疗效标准,显效:超声显示脂肪肝消失,血脂下降至正常范围,肝功能正常,自觉症状消失;有效:超声检查脂肪肝程度减轻,血脂下降>10%,自觉症状好转;无效;症状无改变,超声检查脂肪肝程度无变化,血脂下降<10%。
治疗结果 :治疗3月后,显效41例,有效8例,无效14例,总有效率77.78 %。
典型病例:张某,男,48岁,干部 。患者嗜烟酒,喜食肉,一年前体检查出脂肪肝,高脂血症,未予重视。体格检查:脉博 71次/分, BP130/90mmHg,一 般情况良好,神清,慢性病容,面色虚浮,腹 软,全腹无压痛,肝脏可触及于剑下 一指,质 软,表 面光滑,无压痛,余无特殊体征,患者既往无“肝炎”等传染病史 ,舌质淡暗苔白脉细滑。化验检查:肝功能正常,总胆固醇7.3mmol/L,( <5.7mmol/L),甘油三酯5.0mmol/L(<1.71mmol/L);B超显示:中度脂肪肝。西医诊断:1.高脂血症 2.脂肪肝:中医诊断 肝积 肝郁脾虚。采用“降脂解酒胶囊”,每日2次,早晚各服一次,每次4粒。并嘱患者忌烟酒,低脂饮食。服药10d后,自觉症状明显好转,连服一月,复查血脂总胆固醇5.3mmol/L,( <5.7mmol/L),甘油三酯1.7mmol/L(<1.71mmol/L)正常,B超肝胆未见异常。
李某,男,45岁,干部,半年前单位体检时发现血压偏高160/120mmHg,近日自感不适,前来就诊检查,仍超出正常范围。确诊为原发性高血压,血压值为180/120mmHg,血脂检查:胆固醇9.11 mmol/L,甘油三酯最高4.9 mmol/L血清中的胆固醇与甘油三酯明显升高,脑核磁共振显示轻度脑梗塞。初步确诊为高血压、高血脂、轻度脑梗塞。采用“降脂解酒胶囊”,每日2次,早晚各服一次,每次4粒。并嘱患者忌烟酒,低脂低盐饮食。服药10d后,治疗10天后,血压150/110mmHg,头晕眼花、肢体麻木的症状都有所改善,自觉症状明显好转,连服一月,血脂复查总胆固醇7.3mmol/L,,甘油三酯2.9mmol/L。连服3个月压140/100mmHg,血脂复查总胆固醇5.5mmol/L,,甘油三酯1.68mmol/L。
具体实施方式
下面结合实施例说明本发明,这里所述实施例的方案,不限制本发明,本领域的专业人员按照本发明的精神可以对其进行改进和变化,所述的这些改进和变化都应视为在本发明的范围内,本发明的范围和实质由权利要求来限定。所用到的中药材均有售。本发明提到的份数可以是克或公斤,根据生产的实际需要加以选择。
实施例1(份)
组方:黄芪5、灵芝10、葛根10、枳椇子15、桑椹5、五味子5、乌梅10 、白豆蔻10、高良姜10。
制备方法:
(1)白豆蔻、高良姜碎成细粉;
(2)灵芝、黄芪、枳椇子、葛根、乌梅、五味子和桑椹分别粉碎成粗粉,分别用药材重量5倍量的40%(w/w)乙醇提取2次;每次2小时,滤过,合并滤液,滤液浓缩成比重1.3(80~90℃)稠膏;
(3)将上述稠膏合并,加入白豆蔻、高良姜的细粉,混匀,干燥,粉碎成细粉,加混匀,过筛,用水泛丸,低温干燥,打光,阴干。
实施例2:(份)
组方:黄芪10、灵芝5、葛根30、枳椇子30、桑椹5、五味子5、乌梅5 、白豆蔻5、高良姜5。
制备方法:
(1)白豆蔻、高良姜碎成细粉;
(2)灵芝、黄芪、枳椇子、葛根、乌梅、五味子和桑椹分别粉碎成粗粉,分别用药材重量8倍量的30%(w/w)乙醇提取3次;每次1小时,滤过,合并滤液,滤液浓缩成比重1.2(80~90℃)稠膏;
(3)将上述稠膏合并,加入白豆蔻、 高良姜的细粉,混匀,干燥,粉碎成细粉,混匀,过筛,再与415g融熔状态(100℃左右)的聚乙二醇-6000混匀(徐徐加入药粉,不断搅拌),待温度降至80℃左右时,采用丸重40mg单头或多头滴丸机滴入冷却剂中(液体石蜡或硅油),收集冷却剂中的滴丸。经擦拭,凉干,选滴丸,装瓶。
实施例3(份)
组方:黄芪8、灵芝10、葛根15、枳椇子15、桑椹10、五味子5、乌梅5 、白豆蔻3、高良姜3。
制备方法:
(1)白豆蔻 高良姜碎成细粉;
(2)灵芝、黄芪、枳椇子、葛根、乌梅、五味子和桑椹分别粉碎成粗粉,分别用药材重量5倍量的水提取3次;每次1.5小时,滤过,合并滤液,滤液浓缩成比重1.35(80~90℃)稠膏;
(3)将上述稠膏合并,加入白豆蔻、 高良姜的细粉,混匀,干燥,粉碎成细粉,混匀,过筛,混匀,过筛,再与淀粉300g混合均匀,用淀粉浆(取淀粉220g用水制成淀粉浆)制颗粒,过筛,干燥,装胶囊。
实施例4(份)
组方:黄芪25、灵芝30、葛根35、枳椇子35、桑椹20、五味子10、乌梅20 、白豆蔻8、高良姜8。
制备方法:
(1)白豆蔻 高良姜碎成细粉;
(2)灵芝、黄芪、枳椇子、葛根、乌梅、五味子和桑椹分别粉碎成粗粉,分别用药材重量10倍量的40%(w/w)乙醇提取2次;每次2小时,滤过,合并滤液,滤液浓缩成比重1.2(80~90℃)稠膏;
(3)将上述稠膏合并,加入白豆蔻、 高良姜的细粉,混匀,干燥,粉碎成细粉,混匀,过筛,加入100g羧甲基纤维素钠,180g糖,混匀,用30%乙醇制颗粒,过筛,干燥,装袋。
实施例5(份)
组方:黄芪20、灵芝5、葛根30、枳椇子15、桑椹5、五味子15、乌梅15 、白豆蔻10、高良姜10。
制备方法:
(1)白豆蔻、高良姜碎成细粉;
(2)灵芝、黄芪、枳椇子、葛根、乌梅、五味子和桑椹分别粉碎成粗粉,分别用药材重量8倍量的30%(w/w)乙醇提取2次;每次2小时,滤过,合并滤液,滤液浓缩成比重1.3稠膏(80~90℃);
(3)将上述稠膏合并,加入白豆蔻、 高良姜的细粉,混匀,干燥,粉碎成细粉,混匀,过筛,过筛,再与淀粉340g混合均匀,用淀粉浆(取淀粉210g用水制成淀粉浆)制颗粒,过筛,干燥,加6‰硬脂酸镁,混匀,压制成片,包薄膜衣即得。
实施例6(份)
组方:黄芪5、灵芝5、葛根10、枳椇子10、桑椹3、五味子3、乌梅5 、白豆蔻3、高良姜3。
制备方法:
(1)白豆蔻 高良姜碎成细粉;
(2)灵芝、黄芪、枳椇子、葛根、乌梅、五味子和桑椹分别粉碎成粗粉,分别用药材重量5倍量的50%(w/w)乙醇提取2次;每次1小时,滤过,合并滤液,滤液浓缩成比重1.3稠膏(80~90℃);
(3)将上述稠膏合并,加入白豆蔻、 高良姜的细粉,混匀,干燥,粉碎成细粉,混匀,将淀粉和纤维素过筛,并充分混合,将聚乙烯吡咯烷酮溶液与上述的粉混合,过筛,制得湿颗粒于50-60℃干燥,将羧甲基淀粉钠盐,硬脂酸镁和滑石粉预先过筛,然后加入到上述的颗粒中压片。
实施例7(份)
组方:黄芪5.5、灵芝8、葛根15、枳椇子15、桑椹10、五味子5、乌梅10 、白豆蔻5、高良姜10。
制备方法:
(1)白豆蔻 高良姜碎成细粉;
(2)灵芝、黄芪、枳椇子、葛根、乌梅、五味子和桑椹分别粉碎成粗粉,分别用药材重量5倍量的水煎煮2次;每次1小时,滤过,合并滤液,滤液浓缩成比重1.35(80~90℃)稠膏;
(3)将上述稠膏合并,加入白豆蔻、 高良姜的细粉,混匀,干燥,粉碎成细粉,混匀,加入苯甲酸钠适量,再加水调整至总量,搅拌均匀经高速离心机分离得澄清液,加入矫味剂适量搅拌后静置48小时,过滤,得棕褐色粘稠液体,灌装,经100℃流通蒸汽灭菌,制成口服液。