CN102262711A - 一种区域健康档案管理系统及实现方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及医疗信息化领域，提出一种区域健康档案管理系统及实现方法，其中区域健康档案管理系统包括医疗综合平台、一个或以上的医疗子系统；医疗综合平台集中存储健康档案，医疗子系统本地存储部分健康档案，其特征在于，医疗综合平台至少具有档案协作模块、本地检索模块、网络检索模块；医疗子系统至少具有档案查询模块；其中档案协作模块，用于响应医疗子系统的档案查询模块的请求，为医疗子系统提供与档案相关的业务协作和数据交互；运行同步执行程序实现与医疗子系统的健康档案同步或本地创建新健康档案；档案查询模块，用于查询医疗子系统内的本地健康档案，向医疗综合平台发送健康档案查询请求并获取其反馈数据；形成同步执行程序，并上传至医疗综合平台。

Description

一种区域健康档案管理系统及实现方法

技术领域

本发明涉及医疗信息化领域，特别是一种应用于区域医疗协同，实现健康档案存储、同步、共享进而实现集中管理的信息系统及实现方法。

背景技术

目前，大部分的医院都实现了内部的医疗信息化。通过各类信息系统，如临床信息系统、医疗管理系统、决策支持系统等，不仅给医院管理带来了方便，同时也提高了医院服务的效率。随着网络技术发展，医疗信息化将朝着区域一体化，跨医院资源共享的方向发展。其中建立区域性的健康档案管理平台或系统是其中一个典型而重要的工作。

健康档案早已分散存储在各地不同的医院，同时医院也是健康档案建立、数据采集的源头，需要将这些分散的健康档案统一起来，集中存储与管理，则面临一个问题是：如果一次性把不同医院的健康档案批量同步到平台，对于有限的网络带宽和服务器处理能力说，是个很大的负荷；同时，在应用中，医院可能会更新档案或者不断创建新档案，其它与健康档案相关的远程医疗服务也会创建或更新健康档案，必须解决平台与它们之间健康档案的同步。同时，平台提供服务过程中，会更新健康档案，必须解决医院端查询到的是最新档案。

中国专利申请201010161595.0(一种基于健康档案共享平台的跨医院协同检查信息系统)提出一种基于健康档案共享平台的跨医院协同检查信息系统，包含协同检查医院端模块，平台协同检查服务器端模块。系统通过协同检查接收方医院通过系统发布检查资源信息，协同检查发起方医院通过系统查询协同检查资源，提交协同检查申请；协同检查接收方通过协同检查医院方模块进行申请接收，协同检查相关的病例数据调阅，检查结果发布；平台协同检查服务器端模块针对协同检查资源占用预约情况，协同检查申请状态，协同检查报告进行管理维护等方法实现基于健康档案共享平台的跨医院协同检查功能。但是，该方案没有解决上述的几个问题。

发明内容

本发明的目的提出有利于一种不同医院之间分散健康档案的管理、健康档案共享系统，它解决了不同医院之间、医院与平台之间的健康档案同步、集中管理的问题，解决健康数据中心建设问题。

本发明通过如下方案实现：

一种区域健康档案管理系统，包括医疗综合平台、一个或以上的医疗子系统；医疗综合平台集中存储健康档案，医疗子系统本地存储部分健康档案，其特征在于，医疗综合平台至少具有档案协作模块、本地检索模块、网络检索模块；医疗子系统至少具有档案查询模块；其中

档案协作模块，用于响应医疗子系统的档案查询模块的请求，为医疗子系统提供与档案相关的业务协作和数据交互；运行同步执行程序实现与医疗子系统的健康档案同步或本地创建新健康档案；

本地检索模块，用于根据医疗综合平台业务需求或档案协作模块的控制，检索医疗综合平台本地存储的健康档案，并形成对档案协作模块的数据输出；

网络检索模块，用于通过网络检索与医疗综合平台相连的医疗子系统内的健康档案，并获取该健康档案数据；

档案查询模块，用于查询医疗子系统内的本地健康档案，向医疗综合平台发送健康档案查询请求并获取其反馈数据；形成同步执行程序，并上传至医疗综合平台。

上所述的医疗综合平台本地具有一个用于存储本地所有已形成的或从医疗子系统同步获取的或新创建的健康档案的健康档案数据中心。

区域健康档案管理系统实现方法，其特征在于：包括步骤

a)医疗子系统通过档案查询模块检索本地存储的健康档案，并向医疗综合平台请求档案协作，并根据平台反馈的数据识别出最新的健康档案并形成输出；

b)医疗子系统通过档案查询模块将本地健康档案同步至医疗综合平台；

c)医疗综合平台通过网络检索模块检索与医疗综合平台相连的医疗子系统内的健康档案，并获取该健康档案作为更新数据或新档案，并根据业务需要转发至其它医疗子系统或输出至医疗综合平台内部其它模块；

d)医疗综合平台通过本地检索模块从健康档案数据中心获取健康档案数据直接对用户输出。

其中，所述步骤b中，医疗子系统的档案查询模块先形成同步执行程序并上传至医疗综合平台档案协作模块；档案协作模块运行同步执行程序以自动从医疗子系统获取需同步的数据；

所述步骤c中，医疗子系统的档案查询模块先形成同步执行程序并上传至医疗综合平台档案协作模块；医疗综合平台的档案协作模块根据业务需要运行其中一个或一个以上同步执行程序以自动从医疗子系统获取需同步的健康档案数据；

同步执行程序用于自动配置指引至医疗子系统需更新文件的路径及相关映射文件。

综上所述的本发明系统或方法具有如下显著特点：

1.在建立区域医疗的健康档案数据中心时，不用把分散在不同医院的健康档案一次批量的同步到平台，可有效降低医疗综合平台负荷；在医疗子系统日常运行过程中，只有用户在应用中需要健康档案协作，医疗子系统才将其健康档案同步到医疗综合平台，应用越多医疗综合平台的健康档案越也就越齐全。所以医疗综合平台的健康档案是在应用中一个一个自动的形成，并逐渐形成庞大的健康档案中心。

2.可保证医疗子系统查阅的健康档案为最新的；

3.提供的是分散管理，多医疗子系统之间网络协作方案；

4.医疗子系统与平台的同步采用的是的档案查询模块先形成同步执行程序并上传至医疗综合平台；医疗综合平台可根据自身的负荷和空闲时间选择性运行同步执行程序以获取需同步的数据。

附图说明

图1是系统结构示意图；

图2是从医疗子系统获取健康档案的流程图；

图3是从医疗综合平台获取健康档案的流程图。

具体实施方式

参考图1，本发明的区域健康档案管理系统，至少由医疗综合平台、医疗子系统、网络等组成，其中这里的医疗综合平台是指用于实现包括健康档案等医疗数据跨院共享，实现一种或以上关联业务互认的公共平台。例如常见的区域医疗业务平台、区域医疗信息平台、区域医疗协同平台、公共医疗支撑平台等，以下又简称为平台。医疗子系统指医院端的各类信息系统，如HIS系统、PACS系统、RIS系统等，以下又简称为子系统。医疗子系统是健康档案采集、形成、更新的源头。医疗综合平台、医疗子系统可以包括服务器、交换机等必须网络设备，更包括实现上述功能必不可少的信息系统。

如图1，与现有的医疗综合平台不同，本发明的医疗综合平台还至少提供一本地检索模块、网络检索模块、档案协作模块和一个健康档案数据中心；

本地检索模块，用于根据医疗综合平台业务需求或档案协作模块的控制，检索医疗综合平台本地存储的健康档案，并形成对档案协作模块的数据输出；

网络检索模块，用于通过网络检索与医疗综合平台相连的医疗子系统内的健康档案，并获取该健康档案数据；

档案协作模块，用于响应医疗子系统的档案查询模块的请求，为医疗子系统提供与档案相关的业务协作和数据交互；运行同步执行程序实现与医疗子系统的健康档案同步或本地创建新健康档案；

健康档案数据中心，用于存储本地所有已形成的或从医疗子系统同步获取的或新创建的健康档案。

医疗子系统至少提供一档案查询模块，它用于查询医疗子系统内的本地健康档案，向医疗综合平台发送健康档案查询请求并获取其反馈数据；形成同步执行程序，并上传至医疗综合平台。

本地检索模块、网络检索模块、档案协作模块、档案查询模块可以是一系列程序组成实现特点功能组成如构件、工具、服务中间件等。

系统在实现健康档案的创建、更新、查询、同步、检索等系列的管理工作时，医疗子系统通过档案查询模块与医疗综合平台的档案协作模块实现互相之间的档案数据同步、协作；而医疗综合平台的档案协作模块由驱动本地检索模块、网络检索模块工作；同时医疗综合平台通过网络检索模块实现对医疗子系统的分散的健康档案进行检索、统一平台管理等。

下面对本发明系统实现健康档案的管理实现方法做进一步描述：

整个过程中，获取、调用、创建健康档案的渠道有两：即可以通过分散在各地医院的医疗子系统来实现，也可以通过医疗综合平台实现。健康档案的管理最后的目标是在日常应用中，分散各地的健康档案逐渐统一到医疗综合平台中，实现集中管理和跨系统共享。

参考图2，当用户手动或者医疗子系统程序自动触发档案查询请求时，医疗子系统的档案查询模块响应请求，并检索本地系统数据库判断是否存储有该用户的健康档案，

如果存在，则：

读取该用户档案并存储在缓存空间，并向平台档案协作模块发送针对该用户的档案查询请求；

平台的档案协作模块驱动本地检索模块检索与平台自身的健康档案数据中心，确定是否存在该用户的健康档案；

如果有该用户的健康档案，则通过档案协作模块，将对应的健康档案的更新时间或日期的数据发送至医疗子系统的档案查询模块；子系统的档案查询模块根据来自平台的更新时间数据比较并识别出最新的健康档按案；如果医疗子系统缓存空间的为较新的，则直接将该健康档案数据作为查询结果并输出；否则通过档案查询模块向平台的档案协作模块发送查询请求，等待并接收来自平台的该用户档案作为最后查询结果显示或输出至子系统其它模块，同时更新本地的数据库；

如果没有该用户的健康档案，则平台的档案协作模块形成档案同步执行程序，并将档案同步执行程序发送至子系统的档案查询模块。档案同步执行程序包括配置同步到平台的档案数据的存储路径、遵循的接口标准、数据格式等。子系统的档案查询模块运行该程序，则可以自动配置好相关环境，成功把该用户档案的数据按平台的要求同步到特定的存储空间，平台成功添加该用户的健康档案。另外，档案查询模块将本地缓存空间的健康档案数据作为最后查询结果显示或输出至子系统其它模块。

如果不存在，则：

子系统的档案查询模块向平台的档案协作模块发送针对该用户的档案查询请求；平台的档案协作模块驱动本地检索模块检索平台自身的健康档案数据中心，判断是否存在该用户的健康档案；如果有则平台档案协作模块调用该健康档案数据并发送至子系统的档案查询模块，子系统的档案查询模块将来自平台的健康档案作为最后查询结果显示或输出至子系统其它模块；如果经过本地检索没有，则反馈至子系统的档案查询模块，并询问是否启用平台的网络检索功能。如果子系统需要启用，则通过网络检索模块检索与平台连接的其它子系统的健康档案；当其它子系统存在该用户的健康档案时，该子系统首先将该档案同步到平台，再经由平台转发到请求的子系统。其中子系统将该健康档案同步到平台时，先形成同步执行程序并将同步执行程序推送至平台的档案协作模块，只要档案协作模块运行该执行程序，即可以配置好环境，并指向获取该数据的子系统路径。当多个子系统存在该用户健康档案数据时，平台比较并识别出较新的数据并选择性的执行该同步执行程序。通过同步执行程序，平台可以根据自身负载、计算空闲等选择运行时间、选择运行一个或全部同步执行程序。当平台通过网络检索模块检索与平台连接的其它子系统，但没有检索到该用户健康档案时，平台自身创建该用户的新档案，并反馈给子系统，提示查询结果为不存在该用户健康档案。

当子系统不需要平台启用网络检索功能时，反馈给子系统，提示查询结果为不存在该用户健康档案后，平台自身仍然通过档案协作模块驱动网络检索模块检索与平台连接的其它子系统的健康档案；当其它子系统存在该用户的健康档案时，该子系统首先将该档案同步到平台。其中子系统将该健康档案同步到平台时，先形成同步执行程序并将同步执行程序推送至平台的档案协作模块，只要档案协作模块运行该执行程序，即可以配置好环境，并指向获取该数据的子系统路径。当多个子系统存在该用户健康档案数据时，平台比较并识别出较新的数据并选择性的执行该同步执行程序。通过同步执行程序，平台可以根据自身负载、计算空闲等选择运行时间、选择运行一个或全部同步执行程序。当平台通过网络检索模块检索与平台连接的其它子系统，但没有检索到该用户健康档案时，平台自身创建该用户的新档案。

参考图3，当用户通过平台查询、创建健康档案时：

用户手动或者平台其它模块的程序自动触发档案查询请求；平台的本地检索模块首先检索本地健康档案数据中心；如果本地健康档案数据中心存在该档案数据，则调阅该数据并前台显示或推送至平台其它模块；如果不存在，则触发网络检索模块的网络检索功能，网络检索模块检索医疗子系统是否存在该用户的健康档案。具体为平台将该用户唯一身份标识发送至医疗子系统，医疗子系统的档案查询模块检索本地数据库；如果子系统存有该用户的健康档案，则形成数据同步执行程序发送至平台的档案协作模块；形成同步执行程序并将同步执行程序推送至平台的档案协作模块，只要档案协作模块运行该执行程序，即可以配置好环境，并指向获取该数据的子系统路径。当多个子系统存在该用户健康档案数据时，平台比较并识别出较新的数据并选择性的执行该同步执行程序。通过同步执行程序，平台可以根据自身负载、计算空闲等选择运行时间、选择运行一个或全部同步执行程序，直接从医疗子系统获取档案数据并存储在本地健康档案数据中心。如果通过平台的网络检索模块的网络检索仍然没有该用户的健康档案，则平台询问是否需要在本地健康档案数据中心与该用户对应的档案。如果需要，则本地创建与该用户关联的健康档案，否则不创建。

当子系统端更新了用户健康档案、或创建了新的档案，则首先更新本地数据库的健康档案；同时形成数据同步执行程序发送至平台的档案协作模块；平台的档案协作模块根据自身的负载情况决定是否即时进行同步，或平台先暂存该同步执行程序，等平台空闲时间执行。

综上所述，本发明方案中，平台、医疗子系统的对健康档案的更新或创建，都应该保存该操作日期或时间，并作为健康档案组成部分。平台、医疗子系统之间应该制定一份与用户相关的身份标识规范，通过如身份证号、平台与医疗子系统协商同意的身份编码等，每份健康档案应能根根据用户的身份标识进行索引并调用。对于没提及的系统组成和流程，本领域技术人员可以根据现有技术实施。

Claims (6)

1.一种区域健康档案管理系统，包括医疗综合平台、一个或以上的医疗子系统；医疗综合平台集中存储健康档案，医疗子系统本地存储部分健康档案，其特征在于，医疗综合平台至少具有档案协作模块、本地检索模块、网络检索模块；医疗子系统至少具有档案查询模块；其中

档案协作模块，用于响应医疗子系统的档案查询模块的请求，为医疗子系统提供与档案相关的业务协作和数据交互；运行同步执行程序实现与医疗子系统的健康档案同步或本地创建新健康档案；

本地检索模块，用于根据医疗综合平台业务需求或档案协作模块的控制，检索医疗综合平台本地存储的健康档案，并形成对档案协作模块的数据输出；

网络检索模块，用于通过网络检索与医疗综合平台相连的医疗子系统内的健康档案，并获取该健康档案数据；

档案查询模块，用于查询医疗子系统内的本地健康档案，向医疗综合平台发送健康档案查询请求并获取其反馈数据；形成同步执行程序，并上传至医疗综合平台。

2.如权利要求1所述的区域健康档案管理系统，其特征在于，所述的医疗综合平台本地具有一个用于存储本地所有已形成的或从医疗子系统同步获取的或新创建的健康档案的健康档案数据中心。

3.一种区域健康档案管理系统实现方法，其特征在于：包括步骤

a)医疗子系统通过档案查询模块检索本地存储的健康档案，并向医疗综合平台请求档案协作，并根据平台反馈的数据识别出最新的健康档案并形成输出；

b)医疗子系统通过档案查询模块将本地健康档案同步至医疗综合平台；

c)医疗综合平台通过网络检索模块检索与医疗综合平台相连的医疗子系统内的健康档案，并获取该健康档案作为更新数据或新档案，并根据业务需要转发至其它医疗子系统或输出至医疗综合平台内部其它模块；

d)医疗综合平台通过本地检索模块从健康档案数据中心获取健康档案数据直接对用户输出。

4.如权利要求3所述的区域健康档案管理系统实现方法，其特征在于，所述步骤b中，医疗子系统的档案查询模块先形成同步执行程序并上传至医疗综合平台档案协作模块；档案协作模块运行同步执行程序以自动从医疗子系统获取需同步的数据。

5.如权利要求4所述的区域健康档案管理系统实现方法，其特征在于，所述同步执行程序用于自动配置指引至医疗子系统需更新文件的路径及相关映射文件。

6.如权利要求3所述的区域健康档案管理系统实现方法，其特征在于，所述步骤c中，医疗子系统的档案查询模块先形成同步执行程序并上传至医疗综合平台档案协作模块；医疗综合平台的档案协作模块根据业务需要运行其中一个或一个以上同步执行程序以自动从医疗子系统获取需同步的健康档案数据。

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