CN101032414A - 智能型胸腔腹腔穿刺活检仪 - Google Patents
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Abstract
一种智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，包括：活检针筒，其右侧连接有活检针外针管，活检针外针管上设置有抽液嘴。活检针筒的左侧端面上设计有抽液定位孔和活检定位孔。活检针外针管的右端开有活检外针管取样槽。活检针筒和活检针外针管内穿有活检针座和活检针内针管，活检针座的左端手柄上有电极引线连接孔。手柄的右侧对应设置有定位柱。活检针座的右端连接有活检针内针管，活检针座上设计有抽液孔，抽液孔与活检针内针管相通，抽液孔与抽液嘴相通。活检针内针管的右端开有活检内针管取样槽。控制电路部分包括：电源、单片机、编程口、穿刺活检针电极、贴片电极报警输出等。本发明穿刺活检实现智能化，定位准确、穿刺活检成功率高、安全性高。
Description
技术领域
本发明涉及一种用于人体胸腔、腹腔的抽液，各部位病变组织的穿刺、活检的医疗器械，尤其涉及一种人体检测与微电脑控制技术相结合的智能型胸腔腹腔穿刺活检仪。
背景技术
专利号为02241093.7、实用新型名称为“胸腔穿刺器具”的专利，公开一种胸腔穿刺器具，特别是体腔积液、积气治疗检查的器具，属医疗器具技术领域。包括位于套管内的金属穿刺针，套管上设有开关阀，金属穿刺针带有与注射唧筒匹配的针座，套管带有与针座匹配的孔座。
专利号为02212592.2、实用新型名称为“穿刺针”的专利，公开一种医疗器械，尤其是用于胸腔或腹腔穿刺和抽吸积液的穿刺针，由穿刺针头(1)和针座(2)组成，其特征是针座(2)后联接有三通管(3)；三通管(3)的支管设有针栓(7)，用于联接注射器或贮液装置。
专利号为96213149.0、实用新型名称为“套管式胸腔穿刺针”的专利，公开了一种套管式胸腔穿刺针。它由外套管针、内套管针、固定推进旋钮、胶管组装而成。固定推进旋钮固定在内套管针上，连接内、外套管针，内套管针的尾部通过胶管与注射器相连接。
已有的穿刺器械不能实现智能化胸腔腹腔穿刺、活检检测定位等功能，准确性低，已有的活检手术采取钩取方法，安全性差，成功率低。
发明内容
本发明的目的是提供一种穿刺活检定位准确、穿刺活检成功率高、安全性高的智能型胸腔腹腔穿刺活检仪。
为实现上述目的，本发明采用的技术方案为：
一种智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，包括：活检针筒，活检针筒的右侧固定连接有活检针外针管，其特征在于：活检针外针管上设置有抽液嘴；活检针外针管的右端、针头的左侧管壁上开有活检外针管取样槽；活检针筒和活检针外针管内穿有活检针座和活检针内针管，活检针座的左端固定连接有手柄，活检针座的右端固定连接有所述的活检针内针管，活检针座上设计有抽液孔，抽液孔与活检针内针管相通，抽液孔与所述的活检针筒上的抽液嘴相通；活检针内针管的右端、管口的左侧管壁上开有活检内针管取样槽)；本穿刺活检仪的控制电路部分包括：电源，电源为整个电路提供直流电源；单片机与编程口连接，通过编程口为单片机编写程序；单片机分别与穿刺活检针电极和贴片电极连接，将穿刺活检针电极的电压信号和贴片电极提供的基准电压信号同时传递到单片机进行电阻值比较，然后输出不同的信号到报警输出，驱动声响报警，并同时点亮相应的发光二极管LED1、LED2、LED3、LED4。
根据所述的智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，其特征在于：所述的手柄上设计有电极引线连接孔。
根据所述的智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，其特征在于：所述的活检针筒的左侧端面上的上部和下部分别设计有抽液定位孔和活检定位孔；所述的手柄的右侧对应抽液定位孔和活检定位孔位置处设置有定位柱。
根据所述的智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，其特征在于：所述的活检外针管取样槽的右侧带有倒钩形刃口，所述的活检内针管取样槽的左侧对应带有倒钩形刃口。
本发明的优点和效果：
本发明智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，将人体检测与微电脑控制技术相结合。包括穿刺活检针、贴片电极、单片机、编程口、报警输出以及电源等。适用于人体胸腔、腹腔的抽液，各部位病变组织的穿刺、活检，脓腔冲洗及注入药物。采用单片机芯片处理，能更好地模拟人脑工作，提高了胸腔、腹腔穿刺活检准确性。
1、本发明同已有技术相比，增加了单片机识别电路，结合专用程序模拟人脑工作，能够准确地判断出被检病变组织。保证了穿刺活检工作的可靠程度及安全性。结构完整，有固定操作程序，容易掌握；
2、设计合理：将过去的钩取改为剪切，取材成功率高；
3、安全无并发症：在抽水及活检时内针管前端管口平头伸出外针管的针尖，因此不宜损伤内脏，可在只有少量胸腹水情况下进行胸腹膜活检；取下之组织封闭在内针管取样槽内，不易脱落，不易发生肿瘤针道，转移和炎症的针道感染。本活检仪为各临床科室多种疾病的病理诊断提供了一种简易安全的获取方法，还可用于某些治疗，特别是对胸腹膜组织穿刺活检技术的推广普及具有重要意义。
附图说明
图1为本发明中穿刺活检针的结构示意图；
图2为本发明中穿刺活检针外部的活检针筒及活检针外针管的结构示意图。
图3为本发明中穿刺活检针内芯的活检针座及活检针内针管的结构示意图。
图4为图3的A向视图。
图5为图3的B向视图。
图6为本发明的电路方框图。
图7为本发明的电路原理图。
附图中：1、手柄；2、活检针座；3、活检针筒；4、抽液嘴；5、活检针外针管；6、活检外针管取样槽；7、定位柱；8、抽液定位孔；9、活检定位孔；10、电极引线连接孔；11、抽液孔；12、抽液槽；13、活检针内针管；14、活检内针管取样槽；15、穿刺活检针电极；16、贴片电极；17、单片机；18、编程口；19、报警输出；20、电源。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施例对本发明作进一步说明：
本发明智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，分为两大部分，包括穿刺活检针和控制电路部分。适用于医院对胸膜、腹膜、腮腺、甲状腺、乳腺及大关节滑膜皮下等部位肿物、各部位肿大淋巴结、纵隔肿物、接近肺表面的肺内肿物及病变组织、腹腔及盆腔内的实质性肿物，包括各脏器的实质性肿物的组织穿刺活检。用于抽取胸腔、腹腔及心包内的积水、积血、积脓等液体组织。用于脓腔冲洗及注入抗癌药物等。使其达到准确、有效的治疗效果。
可根据B超、CT扫描或X线片等定位。从病变表面进行穿刺，确定穿刺方向，并计算出穿刺深度，或直接在B超、CT引导下进行，可提高阳性率(成功率)。
使用时，将贴片电极贴于身体病变部位附近，穿刺点根据B超、CT扫描或X线片确定，并做消毒与麻醉处理。当穿刺活检针触及到胸腔、腹腔内的积水、积血、积脓及病变肿物时，既通过仪表面板显示出来。
本发明由穿刺活检针，贴片电极，单片机，编程口，报警输出，电源组成。穿刺活检针与单片机相接，贴片电极与单片机相接，编程口与单片机相接，单片机与报警输出相接，电源与单片机、编程口、报警输出相接。使用时，将贴片电极贴于胸部、腹部适当部位，穿刺活检针插入肌肤，当探针触及到胸腔、腹腔内积水、积血、积脓及病变肿物时，由于穿刺针采集到的人体不同组织的电阻值不同，通过单片机所编写的程序与贴片电极提供的基准电阻相比较，当穿刺活检针达到不同的部位时，穿刺活检针电极15提供的电压信号和贴片电极16提供的基准电压信号同时传递到单片机17进行电阻值比较，然后输出不同的信号到报警输出19，驱动声响报警输出19报警，并同时点亮相应的发光二极管LED1、LED2、LED3、LED4。仪器即发出声响报警提示医务工作人员注意，并显示出穿刺活检针探及到的病变组织。本发明中的穿刺活检针如图1、图2、图3所示，包括：活检针筒3，活检针筒3的右侧固定连接有活检针外针管5，活检针外针管5上设置有抽液嘴4；活检针外针管5的右端、针头的左侧管壁上开有活检外针管取样槽6；活检针筒3和活检针外针管5内穿有活检针座2和活检针内针管13，活检针座2的左端固定连接有手柄1，活检针座2的右端固定连接有活检针内针管13，活检针座2上设计有抽液孔11，抽液孔11与活检针内针管13相通，抽液孔11与活检针筒3上的抽液嘴4相通；活检针内针管13的右端、管口的左侧管壁上开有活检内针管取样槽14。
如图2、图4所示，活检针筒3的左侧边缘端面上的上部和下部分别设计有抽液定位孔8和活检定位孔9。另外，为了便于穿刺，可以在活检针筒3的左侧边缘端面上另开一个盲孔(图中未画)。
如图3、图5所示，手柄1的右侧对应抽液定位孔8和活检定位孔9的位置上设置有定位柱7。定位柱7分别穿于抽液定位孔8或活检定位孔9内，进行定向推进。手柄1上设计有电极引线连接孔10，用于连接穿刺活检针电极引线。
活检外针管取样槽6的右侧带有倒钩形刃口，活检内针管取样槽14的左侧对应带有倒钩形刃口。
本穿刺活检仪的控制电路部分如图6、图7所示，包括：电源20，电源20为整个电路提供直流电源；单片机17与编程口18连接，通过编程口18为单片机编写程序；单片机17分别与穿刺活检针电极15和贴片电极16连接，将穿刺活检针电极15的电压信号和贴片电极16提供的基准电压信号同时传递到单片机17进行电阻值比较，然后输出不同的信号到报警输出19，驱动声响报警，并同时点亮相应的发光二极管LED1、LED2、LED3、LED4。电路原理图中的发光二极管LED1～LED4分别为“积水”、“积血”、“积脓”及“病变组织”的显示状态。
本发明控制电路的工作原理：
由穿刺活检针电极与贴片电极检测到的人体组织的变化信号送单片机。单片机将采集到的信号进行处理并记忆，消除各种杂波，与编写进单片机的程序进行分析、比较。当检测到病变组织时，即发出报警信号提示操作人员注意，并显示病变物质种类。该电路结构简单，测试精度高。采用单片机芯片处理，能更好地模拟人脑工作，提高了智能型胸腔、腹腔穿刺活检仪穿刺准确性。
穿刺活检针电极15直接连接单片机17中的脚4。贴片电极16直接连接单片机17中的脚5，脚4、脚5之间并接电容C3，脚3分别连接电容C2、C1接地，同时通过电阻R2分别连接电阻R1接电源和稳压器D接地，脚9、脚18、脚20、脚29接电源，脚8、脚17、脚21、脚30接地，脚12连接电容C5接地，同时通过连接电阻R5又分别连接电阻R4接电源和电容C4接地，脚13、脚15、脚16分别连接编程口18中的脚5、脚7、脚6。单片机17中的脚14连接编程口18中的脚4并通过电阻R3接电源。编程口18中的脚1接电源，脚2、脚3、脚9接地。单片机17中的脚24连接电容C6接地，同时与报警输出19中的脚2连接。单片机17中的脚25、脚26、脚27、脚28分别通过电阻R10、R9、R8、R7连接发光二极管LED4、LED3、LED2、LED1接地。报警输出19中的脚1接电源，脚4接地，脚3接扬声器脚1，脚2接地。电源20中的脚1通过开关S与市电N连接，脚2通过保险丝F与市电L连接，脚3、脚4之间并接电容C8、C7，脚3通过电阻R10连接发光二极管LED4，脚3为输出电源正极，脚4为输出电源负极。
贴片电极16可选用公知的B超等使用的贴片电极。单片机17选用低功耗嵌入式单片机C8051F007，编程口18选用双列直形插针Header5×2，报警输出19选用“嘀”音芯片KD9563，电源20选用一体化线性开关电源4NIC-K96。
电路原理图中的发光二极管LED1～LED4分别为“积水”、“积血”、“积脓”及“病变组织”的显示状态。
本发明的操作方法：
1、消毒与麻醉：穿刺点周围皮肤用碘酒、酒精常规消毒，铺洞巾，再用利多卡因局部浸润麻醉直达胸、腹膜或关节滑膜，然后用手术刀尖将穿刺点皮肤刺一长3mm切口。
2、刺穿：用血管钳夹闭乳胶管，将定位柱对准活检针筒边缘的盲孔处并压紧，使穿刺活检针呈穿刺位，此时内针管前端平头缩入外针内，内外针前端的槽口互相封闭以便于穿刺，针尖刺入切口继续徐徐进针，当针尖穿过胸、腹膜时产生突破感后，当针尖触及到胸腔、腹腔内积水、积血、积脓及病变肿物(面板有发光二极管指示)时，仪器既发出声响报警提示医务工作人员注意立即将活检器定在抽液位。
3抽液：将定位柱推入抽液定位孔称抽液位，此时内针管平头超出外针尖，可避免损伤胸膜腔内脏器，再进针约1cm，使外针管槽口进入胸膜腔，以保证取到胸腹膜组织，助手将50ml注射器接乳胶管，即可根据诊断和治疗的需要抽液。
4、活检：首先将穿刺活检针旋转180度，然后固定外针管将内针管槽口同向拉至定位柱刚刚露出抽液定位孔，并旋转180度，使定位柱对准活检定位孔称活检位，此时内外针管槽口同向打开并对着针头刺破胸、腹膜时形成的半圆形肉瓣，然后将活检针整体轻轻向外拉，当出现阻力感时外针管上的倒钩形刃口以将半圆形肉瓣钩住，助手抽拉注射器针栓，利用负压将组织进一步固定，防止滑脱，再将定位柱推入活检定位孔中，利用内外针管取样槽口上刃口的相对运动将组织切下并封闭在活检内针管取样槽内。
5、固定送检：拔出活检针恢复至活检位，用钩针将活检组织钩出，置滤纸片上，放入10％甲醛溶液中固定送检。
Claims (4)
1、一种智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，包括：活检针筒(3)，活检针筒(3)的右侧固定连接有活检针外针管(5)，其特征在于：活检针外针管(5)上设置有抽液嘴(4)；活检针外针管(5)的右端、针头的左侧管壁上开有活检外针管取样槽(6)；活检针筒(3)和活检针外针管(5)内穿有活检针座(2)和活检针内针管(13)，活检针座(2)的左端固定连接有手柄(1)，活检针座(2)的右端固定连接有所述的活检针内针管(13)，活检针座(2)上设计有抽液孔(11)，抽液孔(11)与活检针内针管(13)相通，抽液孔(11)与所述的活检针筒(3)上的抽液嘴(4)相通；活检针内针管(13)的右端、管口的左侧管壁上开有活检内针管取样槽(14)；本穿刺活检仪的控制电路部分包括：电源(20)，电源(20)为整个电路提供直流电源；单片机(17)与编程口(18)连接，通过编程口(18)为单片机编写程序；单片机(17)分别与穿刺活检针电极(15)和贴片电极(16)连接，将穿刺活检针电极(15)的电压信号和贴片电极(16)提供的基准电压信号同时传递到单片机(17)进行电阻值比较，然后输出不同的信号到报警输出(19)，驱动声响报警输出(19)报警，并同时点亮相应的发光二极管(LED1、LED2、LED3、LED4)。
2、根据权利要求1所述的智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，其特征在于：所述的手柄(1)上设计有电极引线连接孔(10)。
3、根据权利要求1所述的智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，其特征在于：所述的活检针筒(3)的左侧端面上的上部和下部分别设计有抽液定位孔(8)和活检定位孔(9)；所述的手柄(1)的右侧对应抽液定位孔(8)和活检定位孔(9)位置处设置有定位柱(7)。
4、根据权利要求1所述的智能型胸腔腹腔穿刺活检仪，其特征在于：所述的活检外针管取样槽(6)的右侧带有倒钩形刃口，所述的活检内针管取样槽(14)的左侧对应带有倒钩形刃口。
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