New! View global litigation for patent families

CN100515358C - 可膨胀的矫形装置 - Google Patents

可膨胀的矫形装置 Download PDF

Info

Publication number
CN100515358C
CN100515358C CN 02814372 CN02814372A CN100515358C CN 100515358 C CN100515358 C CN 100515358C CN 02814372 CN02814372 CN 02814372 CN 02814372 A CN02814372 A CN 02814372A CN 100515358 C CN100515358 C CN 100515358C
Authority
CN
Grant status
Grant
Patent type
Prior art keywords
expandable
orthopedic
device
expandable orthopedic
orthopedic device
Prior art date
Application number
CN 02814372
Other languages
English (en)
Other versions
CN1533260A (zh )
Inventor
伊兰·格林伯格
马克·M·利维
Original Assignee
扩展整形外科公司
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Grant date

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7233Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
    • A61B17/7258Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone
    • A61B17/7266Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone with fingers moving radially outwardly
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/74Devices for the head or neck or trochanter of the femur
    • A61B17/742Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck
    • A61B17/744Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck the longitudinal elements coupled to an intramedullary nail
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/74Devices for the head or neck or trochanter of the femur
    • A61B17/742Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck
    • A61B17/746Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck the longitudinal elements coupled to a plate opposite the femoral head
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7291Intramedullary pins, nails or other devices for small bones, e.g. in the foot, ankle, hand or wrist
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831Material properties
    • A61B2017/00867Material properties shape memory effect

Abstract

一种用于稳定骨骼的装置,包括一管状体(502),具有第一末端区(504)和第二末端区(506),两个末端区之间限定一纵轴;多个定位片(510),从第一末端区(504)伸展出,定位片包括有与第一末端区相连接的第一末端(510a),和与第一末端区相远离设置的第二末端(510c),第二末端能被控制地从通常的轴向折叠状态转变为完全横向膨胀状态;多个支撑臂(520),与定位片相连接,并且有一致动器(512)连接在支撑臂上,致动器(512)可相对细长体(502)轴向移动,从而使支撑臂控制定位片的第二末端(506)从折叠状态转变为膨胀状态。可选地,此装置包括另一组定位片,从管状体的第二末端区(506)延伸出,或者是位于管状体的中间区域(530)。

Description

可膨胀的矫形装置

本申请是下列相关申请的接续,即1999年10月22日提交、 申请序列号为09/426,563的美国专利申请,并于2001年7月17曰 作为美国专利第6,261,289号公告,其要求申请日为1998年10月 26日的第60/105,593号美国临时申请、和2000年10月19日提交 并于2001年4月 26日以/>布号WO 01/28443 7>开的第 PCT/IL00/00666号PCT申请的优先权,其内容结合于此作为参考。

发明领域

本发明涉及用于骨折外科治疗和病态骨骼预防性治疗的矫形 装置,特别是可膨胀的髓内装置,以及制作和使用这些装置的方法。

背景技术

肢部骨酪的骨折一直是用内部固定装置来治疗,比如位于骨骼 表面的金属板、钉入骨折的骨骼髄管中的钉子、和/或把骨折的骨骼 的两端固定在一起的螺丝钉。这些内部固定装置可以为骨折的骨骼 提供适当的结构刚性和/或稳定性,而不会损及某些所希望的用来刺 激骨餘细月包的应变(the strain desired to stimulate bone cells )。

一种髓内固定法是用于治疗长骨骨折的传统疗法,采用髓内钉 固定住骨折,而不会影响到骨膜。这种方法可以以封闭方式实现, 骨折的骨骼在恢复的过程中可以得到官能性的使用(包括承受重 量)。每种骨骼插入髓内4丁的手术方法略有不同,对此在整形外科 文献中有充分的描述。

8传统的髓内固定方法涉及到一些问题,包括旋转稳定性不足, 某些骨折类型中折裂处塌陷,和/或不需要的钉子留滞。此外,尽管 实际的骨骼形状通常包括某种程度的弯曲,但是用于修复骨折的髓 内钉通常却是直的。而且,髓内固定法放入的联锁螺钉可能会碰到 髓内钉,造成一些问题。特别是,用于长骨的传统的髓内固定钉会 包括一个刚性结构(中空的或是实心的),刚性结构的端部用^f黄向 穿过骨壁面和4丁子自身的额外螺丝4丁固定。这个额外的步骤通常使 手术时间更长而且更复杂,并且会需要额外的皮肤切口和/或更长时

间地使用图象增强器(X射线)。此外,由于这些螺钉,在骨端之

间会出现不希望的裂隙,这些螺4丁是一直留在其中的,除非在新的 手术中取出。同时,合成结构在某些情况下太僵硬,缺少所希望的 弹性。在被污染的骨折中,尽管努力清理骨折处,金属性的髓内钉 仍可能通过整条髓管扩散污染,并可能导致骨骼感染。

髓内固定法的最新进展已在尝试解决这些问题中的有些问题。

例如,Beyar在PCT公开文献No. W098/38918中提出了三种结构 设计:(1 )在髓管中膨胀的固体金属片;(2)由末端周向连接的肋 条构成的网状结构;以及(3)插入髓管便会膨胀的气嚢结构。然 而前两种结构在骨骼干骺端中不能提供稳固支撑。特别是,这些结 构不能在它们的末端膨胀,因为所述结构的总膨0:受到髓管的骨干 部分的周缘的限制。气囊结构的效用也有限制,因为一旦插入且膨 胀,其体积就被固定,当它膨胀时会影响骨骼的血液供应,妨碍再 生或恢复,和/或不能通过调整来改变其在髓管中的形状。

Vicenzi在美国专利No. 5,281,225中4皮露了 一种包括多个通过 一个柄部连接在一起的可变形的弹性杆的结构。当插入骨折骨骼的 髓管时,杆末梢端部向外膨胀进入到髓管的末端,以将Vicenzi结

构固定在骨骼内。然而,这是一种被动装置,它刚一展开就自动膨 胀,而且不能可控制地膨胀。另外,上述Vicenzi结构不能在髓管中膨胀,因而与髓管壁面不能多点接触。结果,Vicenzi结构不能确 保沿着断裂骨骼的横截面和旋转面的结构稳定性。

因此,可以认为能够提供和/或确保骨折的骨骼稳定性的髓内装 置是有效的。

发明概述

本发明涉及用于外科治疗骨折和预防性治疗病态骨骼的矫形 装置,尤其是可膨胀的髓内装置,以及制造和植入它们的方法。

才艮据本发明的一个方面,用于稳定骨骼的装置包括一个细长 体,具有第一末端区和第二末端区,两个末端区之间限定一个纵轴。 多个定位片(spline),从第一末端区伸展出来,这些定位片包括连 接到细长体的第一末端区的第一末端,和与第一末端区相离的第二 末端,定4立片的第二末端能可控制地从通常的轴向4斤叠状态转变到 完全橫向膨胀状态。多个支撑臂,与定位片相连接,以及一个致动 器,连接在支撑臂上,致动器可以相对于细长体轴向移动,从而使 得支撑臂控制定位片的第二末端从折叠状态变为膨胀状态。

在一个实施例中,该细长体是一个管轴,具有延伸在近端端部 区和远端端部区之间的管腔,该致动器包括一个被容纳到管腔中的 细长构件,并且最好是通过匹配的螺紋区,滑动连4妄到管轴。 一个 轴环连接到细长构件和支撑臂上。最好是,细长构件包括有一个螺 紋区,在螺紋区上拧上该轴环,从而细长构件相对于管轴的转动引 起轴环的轴向移动,从而使得支撑臂控制定位片在折叠和膨胀状态 间变化。

冲艮据本发明的另一方面,用于稳定骨骼的装置包括有一个细长 体和一个中间区,细长体有第一末端区和第二末端区,这两个末端

区限定了位于其间的 一个纵轴,中间区是在第 一和第二末端区之间。第一组定位片从第一末端区延伸出来,这些定位片能可4皮控制 地从一种通常的轴向折叠状态转变为一种完全横向膨胀状态。第二 组定位片从细长体上远离近端端部区域的一个区域延伸出来,这些 定位片能可被控制地从通常的一种轴向折叠状态转变为一种横向 膨胀状态。

第 一和第二组支撑臂分别与第 一和第二组定位片相连接,并且 有一个致动器连接到这些支撑臂。致动器可相对细长体轴向移动, 从而使得第 一和第二组支撑臂控制定位片在折叠和膨胀状态间变 化。

最好是,该细长体是一个管轴,包括有一个延伸于近端端部区 和远端端部区之间的管腔,并且该致动器包括一个容纳于管腔中的 细长构件。第一和第二轴环分别连接到细长构件并连接到第一、第 二组支撑臂。细长构件相对于管轴的转动,引起第一、第二轴环的 轴向移动,从而使得第一、第二组支撑臂控制定位片在折叠和膨胀 状态间变4匕。

在一个实施例中,第二组定位片乂人管轴的远端端部区域向远端 延伸。该细长构件可以包4舌螺紋:旋向相反的第一和第二螺纟丈区。第 一和第二轴环分别与第一和第二螺紋区通过螺紋相连接。由于反向

螺紋设置,细长构件的转动会使轴环向反方向移动。因此,朝第一 个方向转动细长构件会4吏轴环相互离开,人而^f吏定位片膨胀,而朝相 反方向转动细长构件会^f吏轴环相互靠近从而^f吏定位片折叠。

在一个可选的实施例中,第二组定位片可以被置于管轴的中间 区。在一个进一步的可选实施例中,除了上面所描述的之外,可以 沿着管轴设置额外的一套定位片。因此, 一个单独的致动器可以用 于膨胀单个装置上的多组定位片。这些定位片可以有不同的形状和 /或长度,从而使得所述装置可以植入一个既定形状的骨腔内。可选i也,4艮据本发明的一个装置可以具有一个轴向延伸部分, 比如,从装置的近端端部向近端延伸到超出定位片。例如,细长构 件可以向近端延伸到管轴的第一末端上的定位片之外,或者管轴本 身可以包4舌一个延伸部分。在轴向延伸部分中可以有一些孔眼,4丁 子、螺丝钉、或者其它固定元件穿过这些孔眼可以提供额外的横向 支撑。进一步可选地,指示元件可从该装置向近端延伸,或者在植 入后细长构件可以被延伸以促进装置的定位。

根据本发明的又一方面,提出了一种稳定骨骼装置的制造方 法。提供一个包括有第一和第二末端区的细长管轴,这两个末端区 之间限定一条纵轴。形成的定位片具有保持连接在管状体第一末端 区的第一末端和相对于第一末端轴向布置的第二末端,第二末端能 相对于管状体自由移动。更佳地,该定位片通过在笫一末端区切出 纵向狭槽而形成。支撑臂在定位片中形成,支撑臂具有可相对定位 片自由移动的第一末端和保持连接在定位片上的第二末端。更佳 地,支撑臂是由各自定位片的局部切除部分形成。

该支撑臂的第一末端可以与一个致动器相连接,该致动器可以 相对于管轴轴向移动,用于使支撑臂相对纵轴横向向外弯曲,从而 控制定位片的第二末端横向朝外。在一个优选实施例中,该制动器 包^"有一个细长构件和一个第一轴环。细长构科—皮插入到管轴中的 轴向管腔中,并且将第一轴环柠到细长构件上直到轴环靠近支撑臂 的第一末端。然后将支撑臂的第一末端与第一轴环相连接。

在一个优选的实施例中,管轴包括有一个位于管腔中的内螺紋 部分,并且细长构件也包4舌一个匹配的螺纟丈区,这个配套的螺故区 与管轴的螺紋部分可滑动地啮合。因此,除细长构件的受控旋转外,

细长构件相对于管轴的轴向移动会^:限制。

可选地,第二组(或另外组)的定位片和支撑臂在管轴的其它 区域形成,比如,在管轴的第二末端区或者中间区上的一个区域形成。在这种情况下,可以将一个第二轴环拧到细长构件上直到第二 轴环靠近第二组支撑臂,并且第二组支撑臂和第二轴环相连接。

才艮才居本发明所述的装置,可以采用传统步骤插入一个先前形成 的入口中,例如,将定位片折叠后插入诸如股骨骨骼的髓管中。最 好是,采用传统方法首先将一条引线穿过入口进入骨骼的髓管中, 并且延伸到骨骼的远端段。然后可以将该装置沿着引线插入到髓管 中。在插入所述装置之后,引线就可以取出。

该装置一旦完全插入到髓管中,致动器就被启动,例如,将一 个工具插入到入口中使得定位片膨胀到膨胀状态,以使得定位片可 以与内部的骨餘或其它组织充分接合,/人而4吏该装置相对骨骼充分 固定。因此,该装置可以防止才直入此装置的骨折骨駱片断轴向移动、 弯曲、和/或彼此相对转动。可选地,如果希望增加稳定性,可以采 用超出定位片的延伸部分和固定装置,例如,螺丝钉或髓内钉等, 可横向植入骨骼中,并穿过延伸部分中的孔眼来进一步固定骨骼片 断。

在骨折愈合后,该装置可用传统的处理方法取出。在该取出过 程中,引入一个工具来启动制动器并控制定位片在从骨骼取出前回 到折叠状态。

本发明的其它目的和特征结合附图通过下面的描述将显得非 常清楚。

附困简要说明

图l-3分别是一根股骨、 一根胫骨和一根肱骨的剖面侧视图。

图4A和4B分别是根据本发明的髓内装置的笫一实施例透视 图,定位片分别处于折叠状态和膨胀状态。

13图5A和5B分别是图4A和4B中装置的一个末端的透视图, 分别示出了定位片在末端的折叠状态和膨胀状态。

图6A和6B是一个包括了被图4A和4B中所述装置稳定了的 骨折的股骨剖^L图。

图7A和7B是根据本发明的髄内装置的第二实施例的透视图, 定位片分别处于折叠状态和膨胀状态。

图8A和8B分别是图7A和7B中装置的一个末端的透^L图, 分别示出定位片在末端的折叠状态和膨胀状态。

图9A和9B是一个包括了被根据本发明的髓内装置的第三实 施例固定了的骨折的股骨剖视图。

图IOA、 IOB、 IIA、和11B是一个包括了被4艮据本发明的髓 内装置的其它可选实施例固定了的骨4斤的股骨剖^L图.

图12是根据本发明的髓内装置的第四优选实施例的透视图, 其定位片处于膨胀状态。

图13A和13B是图12中的装置的一个末端的透^L图,示出定 位片分别处于折叠状态和膨胀状态。

图14A和14B是图12和13中的装置的4黄截面侧-现图,示出 定位片分别处于折叠状态和膨胀状态。

图15A-15D是透视图,示出根据本发明的在一个管体中形成定 4立片的方法。

图16是4艮据本发明的髄内装置的一可选实施例的透^见图。实施例的详细说明

本发明可用于修复各种骨折的骨骼,如股骨、胫骨、或肱骨。

这些骨骼的相关特性将参考图l-3作为背景描述。特别是参考图1, 一块股骨IOO可以被分为六个解剖区:骨干或中间骨体102、近端 的干骺端104、远端的干媒端106、近端的骨雜或头部108、远端 的骨骺110、和股骨颈112。股骨IOO是由一层坚固皮层114和髓腔 116构成。根据发明的目的,髓腔116包括一条髓管118,髓管穿过 骨体102的中心和近端与远端的干骺端区域120和122、以及近端 和远端的骨銜区124和126。

具体参考图2, —块胫骨140可以分为五个解剖部分:骨干或 中间骨体142、近端的干骸端144、远端的干雜端146、近端的骨雜 148、和远端的骨骺150。如同该股骨IOO,胫骨140也由一层坚固 皮层152和一个髓腔154构成。为便于说明的目的,髓腔154包括 一根髓管156,髓管穿过骨体142的中心、近端与远端干骺端区域 158和160、以及近端和远端的骨銜区域162和164。

参见图3, —根肱骨170如同胫骨140—样可分为五个解剖区: 骨干或中间骨体172、近端的干骺端或者颈174、远端的干骺端176、 近端的骨骺或头部178、和远端的骨骷180。如同该股骨100和胫 骨140,肱骨170由一层坚固的皮层182和一条髓腔184构成。为 i更于i兌明,髓腔184包括一条髓管186,髓管穿过骨干172的中心、 近端和远端千銜端区^戈188和190、以及近端和远端的骨骺区;或192 和194。

应该强调的是股骨100、胫骨140、和肱骨170表示的是可以 使用本发明装置的典型骨骼。除了股骨100、胫骨140、及肱骨170,

本发明还可用于修复其它的骨折的骨骼,不偏离本发明所述的范围。尽管股骨100、胫骨140、和肱骨170的髓管沿这些骨骼的骨 干具有均匀的周缘,然而这些髓管还与更大的干骺端区域及骨骺区 域相连通。因而,由于这些髓腔末端的周缘大于中部的周桑彖,所以 股骨100、胫骨140、及肱骨170的髓腔从整体来看,其周缘是变 化的。本发明的髓内装置是可逆式膨胀,比如,采用一个事先设定 好的形状,使其适合骨髓腔的内部形状。运用本发明的髓内装置, 可以旋转地锁住骨折骨的骨段,并且同时使得其它骨面得到足够的 稳定性而不需用螺4丁。如果需要螺4丁,它们将和髓内装置一起使用。 该装置的侵害性极小,可以通过一个单独的切口作为入口植入。根 据要固定的骨骼不同,必须采用不同长度及不同类型的髓内装置。 这种髓内装置可以适用于各种骨骼周缘。

所述髄内装置的应用方法与传统的用于骨骼如股骨、胫骨和肱 骨的髓内钉的应用方法很相似,同时使骨折紧密复位后以及插入控 制所需的X射线减少到最小。通过采用插入突破4丁( Rush-type nails ) 的标准方法,髓内装置还可以应用于尺骨和桡骨。对于带有开放骨 骺的不成熟的骨駱,该髓内装置可以通过在近端骺之下和在远端雜 之上的入口插入,并且固定区域不包括所述端骺。长的髓内装置可 被用在诸如包括有股骨和胫骨的膝盖并合的病例中。短的髓内装置 可用于诸如跖骨和掌骨的骨折。

这种髓内方法,连同髓内装置的最小侵害特性,通常还可使骨 折骨骼的骨膜不^皮触及。除此之外,该髓内装置在不损害稳定性的 条件下可以更轻,而且由于含有更少的金属〗吏得在X射线下可以看 得更清楚,并且和潜在用于配合增强治疗的其它类型的外部生物力 学刺激的使用相适应。运用某些合金,这些构成髓内装置的材料可 以保持无磁性,可以避免干扰最先进的图象技术,如MRI(》兹共振 成像)。图4和图5示出髄内装置200的第一优选实施例,其包括一个 管轴202,和近端端部与远端端部204, 206,在这两个末端之间限 定了一条纵轴208。管轴202是一根具有一个环状的或其它形状的 截面的普通管状体。该管状体有一个实心的管壁,或者为了促进流 体的流动穿过、为了使重量最小化、为了提供所需的柔性、和/或为 了使管轴202能膨胀,在其上设有栅格或其它式样的孔眼(未示出)。 在一个可选实施例中,管轴202可以包^r多个轴向刺片元件,这些

元件通过一个网状体或其它互连结构相互连接,类似于申请序列号 为No. 09/426,563中所4翁述和示出的实施例,其结合于此供参考。

如图所示,多个定位片210从管轴202近端端部204伸出,并 且最好是从管轴202的近端端部204和远端端部206都伸出。定位 片210在通常轴向折叠的状态(如图4A和5A所示)和完全才黄向 膨胀的状态(如图4B和5B所示)之间膨胀。定位片210可以是 如图所示的完全扁平的条带,也可以是圆线、细丝或其它能呈现出 折叠和膨胀状态的结构。

如图5A和5B清楚所示,每一个定^立片210老P包4舌有一个与 管轴202相连接的第一末端区210a,和一个与轴环212相连接的第 二末端区210b。定位片210的末端区210a和210b可通过i者如4交t连 等(未示出)分别连接到管轴202和轴环212上。可选地,末端区 210a和210b可与管轴202和/或212整体构成,并且足够柔l欠可以 弯曲,以适应在折叠状态和膨胀状态之间运动。因此,例如,管轴 202、定位片210、和轴环212可以由单节管体构成,定位片其材料 适于用本领域普通技术人员所知的传统方法进行切除以形成定位 片210。

每一个定位片210还包括有一个中间区或弯折区210c,弯折区 可以相对纵轴208向外充分地横向伸展,以限定膨胀状态。参见图 5A所示,在折叠状态中,定位片210的第一和第二末端区210a、210b通常相互毗连排列,并且充分平行于纵轴208延伸。最好是, 轴环212的直径充分小于管轴202的直径,从而轴环212在折叠状 态时可i文置在定4立片210中。因此,在折叠状态下,中间区i或210c 通常和管轴202的横截面是同延的(coextensive )。

参见图5B所示,在膨胀状态下,轴环212轴向4立移,即远离 管轴202。这一动作4吏第二末端区210b位移,因此引起定位片210 的中间区210c充分向外横向移动。因此,在膨胀状态中,定位片 210限定了 一个完全大于管轴202直径的直径。

如图6A和6B所示,在一个可选实施例中,定位片210,可以 包括有在折叠状态下处于完全直线形的第一和第二末端区210a,、 210b,和中间区210c,(图6A)。第一末端区210a,与管轴202相连 接,第二末端区210b,与轴环212相连4妄。轴环212可以轴向移动, 即朝管轴202移动,乂人而引起中间区210c,弯曲且向外充分地4黄向 移动,直到达到膨胀状态为止(图6B)。定位片210,可以包括有凹 痕或薄弱区域(未示出),以提供枢接结构等,确保定位片按预先 规定好的方式弯曲,也就是使得中间区210c,向外充分地横向移动。

为了实现轴环212的可控移动,/人而4吏定位片210可选择性膨 胀和折叠,轴环212被连接在一个致动器上(未示出)。该致动器 通常配置于管轴202中,在一优选实施例中,该制动器包括有一个 细长4空制件214 (在图6B中可看到局部)和一个4立于管轴202中 的致动轴环(未示出)。控制件214可以是一个实心杆或管状件, 它有一个与轴环212相连的外部末端216和一个位于管轴202内的 内部末端(未示出)。内部末端可以有一个螺紋区用于和致动轴环 (未示出)上的匹配螺紋区紧密配合。随着致动轴环在管轴202中 转动,控制件214在管轴202中轴向移动,从而移动与定位片210 相连接的轴环212。这样,致动器通过轴环212与定位片210相连 接,以在折叠和膨胀状态之间选择性地膨胀定位片210。可选地,致动器可以是一个控制线(未示出),它连接到轴环

212上并可以4立动,例如在管轴202中轴向4立动,来移动轴环212。 在这个可选实施例中,定位片210将会偏向为折叠状态和膨胀状态 中的一种状态,这种状态可以通过拉动控制线来获得,例如通过一 个插入管轴202中的工具。致动器还可以采用本领域普通技术人员 所知的变通方式,如才几械的、液压的或者气动的致动器等。

参见图6A和6B,装置200可以用在一根骨折的股骨100,例 如, 一个带有复合骨折128的骨折股骨的髓管118中。可选地,该 装置200还可以用在除股骨100以外的其它骨骼中,诸如前文所述 的那些骨骼。首先,该装置200在定位片210折叠时可通过一个预 先制成的入口 130插入到髓管118中,如图6A所示。如果控制件 214是管状的, 一根引线或其它的细长元件(未示出)将首先导入 髓管118中,装置200可以沿引线推进,即穿过控制件214的内腔 (未示出)以便于装置200的定位。

一旦装置200被完全插入到髓管118中,引线(如果使用了的 话)就可以取出,然后从入口 130引入一个工具(未示出)进入管轴 202中用以接合并驱动装置200中的致动器。例如,该工具可以是 一个具有与致动轴环接合的旋转头的驱动工具。该驱动工具可以采

用手动、气动、和/或电动驱动来〗吏致动轴环转动,从而^f吏控制件 214在管轴202中轴向移动,这样,移动轴环212直到在近端端部 204上的定位片210膨胀为止。膨月长的定位片210有足够的柔韧性 和/或弹性以与近端的干骺端区120相适应。因此,借助多个接触点, 定位片210可以与最近的千骺端区120的壁面紧密地接合。这样可 以在轴向和/或可扭转地固定所述装置200,进而固定骨折骨骼段。

最好是,当在近端端部204上的定位片210膨胀时,在远端端 部206上的定位片210同时膨胀。可选i也,在远端端部206上的定 位片210可以通过一个单独的制动器独立地膨胀,例如, <吏用一个与近端端部204所描述的相4以的;殳备和方法。在一个进一步可选实 施例中,可以用一种4又包括一組定位片的髓内装置,类似于图 10A-11B中所示的实施例。

在一个进一步可选实施例中,如果需要,与近端的一组定位片 210相邻的轴环212可以从定位片210处进一步向近端延伸,而且 在轴环中会有一个或者更多的洞(未示出)。螺钉、钉子、或其它 的固定装置(同样未示出)可以横向插入骨骼和穿过这些洞,以进 一步提高装置200的稳定性。同样地,除此之外或者替代近端的轴 环212上的这些装置,与远端的一组定4立片210相邻的轴环212可 从定位片210向远端进一步延伸并可包括一个或更多的洞来容纳通 过其中的其它固定装置。

在骨折愈合后,装置200可以通过入口 130取出。入口 130会

,皮新生骨骼(未示出)所覆盖,并可以通过一个小的皮肤切口露出。 任选地,装置200可以包括一个乂人近端端部204延伸的指示元件(未 示出)。如果是这样,该指示元件可以突出或者嵌入新生骨骼的表 面。将指示元件周围的新生骨骼去除,暴露出入口 130。 一旦确定 位置,装置200将通过朝与膨胀定位片元件210相反的方向转动致 动轴环来折叠。然后,装置200可从髓管118中抽出,使入口 130 和覆盖组织得以疾愈。

可选地,装置200可以全部或部分i也由一种可^皮生物体完全p及 收的材料构成,这样,在一些病例中,无需为取出装置200进行二 次手术,或者仅仅是该装置200的一部分需要取出。

参见图7和图8,示出髓内装置300的第二实施例,其包括一 个管轴302、近端与远端端部304、 306,该两个末端之间限定了一 纵轴308。管轴302是一个普通的管状体,例如,有一个与上述装 置200的管轴210相似的圆形或其它形状的横截面。

20如图所示,多个定位片310从管轴302的近端端部304延伸,最好是从管轴302的近端端部304和远端端部306都延伸出来。定位片310在通常的轴向折叠状态(如图7A和8A中所示)和完全横向膨胀状态(如图7B和8B所示)之间膨胀。定位片310可以是完全扁平的条带、细丝或其它能呈现出折叠和膨胀状态的结构。

参见图7A和7B所示,每一个定位片310都包括一个与管轴302相连接的第一末端区310a,和一个进入到管轴302第一末端区310a的第二末端区310b。定位片310的第二末端区310b与管轴302内的一个致动器相连接。定位片310的第一末端区310a与管轴302

通过诸如枢接结构(未示出)相连接,或者类似于前述实施例,与管轴302整体构成。

每一个定位片310还包4舌有一个中间区或弯折区310c,弯折区310c可以相对纵轴308充分地4黄向向外伸展,以限定膨胀状态。参见图8A所示,在折叠状态中,定位片310的第一和第二末端区310a、310b通常相互毗连排列,并且充分平行于纵轴308延伸,例如,中间区310c通常和管轴302的4黄截面是同延的。参见图8B所示,在膨胀状态下,定位片310的中间区310c充分向外寿黄向移动。因此,在膨胀状态中,定位片310限定了一个完全大于管轴302直径的直径。

为了控制定位片310的膨胀和折叠, 一般在管轴302中放置一个致动器(未示出)。在一个优选的实施例中,制动器可以包括一个与第二末端区310b相连接的可在管轴302中移动的轴环(未示出)。该轴环可在管轴302中可控制i也轴向移动,例如,与前面所述相类似地采用一个带螺紋的轴环和/或杆装置。这样,致动器连接到定位片310上,以在折叠和膨胀状态间选择性地膨胀定位片310。

在一个实施例中,定位片310偏置于呈现其膨胀状态,且轴环可以轴向移动,例如,远离定位片310,以拉动第二末端区310b,

21并4斤叠定位片310至它们的4斤叠状态。当轴环在反方向轴向移动时, 即朝向定位片310移动,定位片310可以自由膨胀至膨胀状态。

与前面所述的实施例相似,在使用过程中,装置300可以用于 骨折骨骼(未示出)的髓管中。在定位片310折叠时,装置300可 以通过预先形成的入口插入到髓管中。 一旦装置300完全插入到髓 管中, 一个工具(未示出)可通过入口被导入到管轴302中,接合 并驱动装置300中的致动器,也即在近端端部304将定位片310膨 胀至其膨胀状态。膨胀的定位片310有足够的柔韧性和/或弹性以与 近端的干骺端区相适应,和/或借助多个接触点充分紧密地与近端千 骺端区的骨壁相接合。

在一个实施例中,当近端端部304的定位片310膨胀时,远端 端部306上的定4立片310同时膨胀。可选i也,远端端部306上的定 位片310可以通过一个单独的制动器独立地膨胀,例如,用一个与 所述的远端端部304类似的工具和方法。在一个进一步可选的实施 例中,髓内装置可以是4义包括单独一组的定位片,与图10A-11B中 所示的实施例片目会乂。

在骨折愈合后,类似于前述实施例,可以取出装置300。在取 出过程中,与膨胀定位片310的方法相似,通常将一个工具引入管 轴302中以接合致动器来折叠定位片310。在一个进一步可选的实 施例中,类似于前述实施例,装置300可以包括一个指示元件(未 示出)用于帮助取出装置300,和/或装置300至少是部分地由一种 生物完全吸收材料构成。

参见图9A和9B,示出另一种髓内装置400的实施例,同以上 所述的实施例相似,该装置包括一个管轴402、和近端端部404及 远端端部406,该两个末端之间限定了一条纵轴408。如图所示, 多个定位片410从管轴402的近端端部404伸出,最好是从管轴的 近端端部404及远端端部406都延伸出来。定位片410在通常的轴

22向折叠状态(未示出)和完全碎黄向膨胀状态(如图9B所示)之间 膨胀。定位片410可以是完全扁平的条带、细丝、或其它具有一个 连4妄到管轴402上的第一末端410a和一个自由末端410b的结构。 更佳地,定位片410偏向于呈现其膨胀状态,^旦是定位片410可被 其上的套筒412约束在折叠状态,其操作与上述的可移动的轴环相 似。

在使用中,装置400可以用于诸如带有复合骨折128的骨折股 骨100的髓管118中。可选地,类似于上述实施例,装置400也可 以i支入除股骨IOO以外的其它骨駱中。如图9A所示,在定位片410 折叠时,装置400可以通过预先形成的入口 130插入到髓管118中。 一旦装置400被完全插入到髓管118中,套筒412可轴向引导来露 出和释i文定位片410。更佳地,定位片410向膨月长状态自动膨胀, 而且具有足够的柔韧性和/或弹性来与近端的干骺端区域120相适 应和/或与近端的干骺端区域120的骨壁牢固接合。

在骨折愈合后,类似于上述的实施例,可以取出装置400。在 这一取出过程中,类似于膨胀定位片410的方法,引入一个工具来 引导套筒412重新套在定位片410上。在一个进一步可选的实施例 中,该装置400可以包4舌一个指示元件(未示出)以帮助取出所述 装置400。

在此所述的任一装置至少是部分地包括一种生物可吸收材料, 一种形状记忆合金或聚合物,如镍钬合金,或其它弹性材料如不锈 钢或4太合金等。此外,类似于图IOA至IIB所示的实施例,髓内装 置可以包括单独一组定位片,这些定位片可用于稳定骨折,例如, 在诸如股骨或肱骨的骨颈或其它末端之中或者与之邻近的骨折,或 者在髋骨中的骨折。

参见图12-14B,示出根据本发明的另一个优选实施例的髓内装 置500。通常,装置500包括一个管轴502, 一个或多个轴环512,和一个细长控制件522。管4由502包才舌近端端部504和远端端部506, 该两个末端之间限定了 一条纵轴508。管轴502是一个普通的管状 体,例如,具有一个环形的或其它形状的冲黄截面(例如,椭圓形、 正方形、凹槽形等等),并且限定了一个在近端端部504与远端端 部506之间延伸的管腔507。管体508可以有一个实心管壁,或者 举例来说,为了促进该处流体从中流动,为了把重量降至最小,为 了提供期望的柔韧性,和/或为了允许管轴502膨胀,在其上设有槺 格或是其它样式的洞(未示出)。在一个可选的实施例中,管轴502 可以包括有多个轴向刺片构件,这些刺片构件通过一个网件或者其 它相互连接的结构互相连"t妄,如序列号为No. 09/426,563的申请中 所描述,可将其结合进以上内容供参考。

如图所示,多个定位片SIO从管轴502的近端端部504延伸出, 最好是从管轴的近端端部504及远端端部506都延伸出来。为了在 通常的轴向折叠状态(如图13A和14A中所示)和完全4黄向膨胀 状态(如图13B和14B所示)之间膨胀定位片510,多个支撑臂520 连接到定位片510上。最好是,如同下面进一步解释的,定位片510 和支撑臂520由一个单独的条带状材料形成。可选地,它们可以是 单独的构件,通过诸如焊接、粘结、粘附和其它类似的方法相互连 接。进一步可选择地,定位片510和/或支撑臂520可以是完全圓形 的线、细丝、或其它可以呈现折叠与膨胀状态的结构。

参见图13A-14B所示,每个定位片510包括一个与管轴502相 连4妾的第一末端区510a和远离管轴502的第二自由末端区510c。 最好是,第二末端区510c在折叠状态下处于基本上轴向远离管轴 502的位置。各个支撑臂520均包括一个与轴环512相连接的第一 末端520a和一个与相应的定位片510相连接的第二末端520c。虽 然可选择地,支撑臂520的第二末端可以连接到定位片510的中间 区510b (未示出),但最好是,支撑臂520的第二末端520c连接到 定位片510的自由末端区510c。的第一末端区510a与管轴502是整 体构成的,同时支撑臂520的第二末端520c与相应的定位片510 的第一末端区510a也是整体构成的。定位片510和支撑臂520的 中间区510b、 520b有充分的柔韧性来弯曲,以满足在4斤叠状态和 膨胀状态之间的运动需要,如同下面进一步所解释的。例如,管轴 502、定位片510、和支撑臂520由一单节管材切除适当材料所形成, 如同下面进一步所解释的。可选地,定4立片510的第一末端区510a 可以是通过诸如焊接、枢接、或是销4丁 (未示出)连接到管轴502 的独立条带,和/或支撑臂520的第二末端520c可通过焊接、枢接、 或是销钉(未示出)连接到定位片510的第二末端区510c。

参见图14A和14B,控制件522可以是一个具有近端端部524 和远端端部526的实心杆或者管状构件。控制件522具有能使其容 纳在管轴502的管腔507中的直径或者其它4黄截面。更可取的是, 如图所示,控制件522包括有一个或者更多的螺紋区,诸如近端螺 紋区528a 、中间螺纹区528b和远端螺紋区528c 。尤为可取地,近 端螺紋区S28a和远端螺紋区528c有着旋向互相相反的螺紋,这将 在后面进一步解释。

管轴502可以包4舌有一个位于管腔507中的内部环形区530, 环形区限定了一个内表面532,其具有和杆522的中间螺紋区528b 相似的螺紋。最好是环形区530与控制件522具有相同的直径,从 而除了在杆522绕着轴508旋转时,内表面532上的螺紋可以与中 间螺紋区528b喷合以防止杆522的轴向移动。环形部分530可以 从管轴502中加工出,或者是一个环形套,该套被插入到管腔507 中并通过诸如焊接、粘结或是其它类似方法,固定在中间区。

类似地,轴环512也有带螺紋的内表面与控制件522的近端和 远端螺乡丈区528a、 528c相啮合。更好地,为了分别与近端螺紋区 528a和远端螺紋区528c配合,近端的轴环512a有一个与远端轴环

25512b旋向相反的内螺紋。此外,轴环512有一个外径,佳j寻轴环 512在管轴502的近端端部504和远端端部506处滑移入管腔507 中。如下文进一步所阐述,轴环512可以包括用于容納支撑臂520 的第一末端520a的狭槽或者凹穴(未示出)。

参见图15A-15D,示出一种将定位片510和支撑臂520作为管 轴502的整体件进行制作的优选方法。如同这里所描述的,尽管只 示出了一个末端,如果需要,可以理解定位片S10和支撑臂520可 以在两个末端形成。此外,应该指出的是制造管轴502步骤的顺序 并不重要,可以按任意顺序完成。

首先,如图15A所示,提供一个细长管600,最好是具有圓柱 (或其它)外形的细长管,定位片将其切到与最终的管轴502和位 于管轴502的一个末端(或两末端)的定位片510结合长度相符的 长度(未示出)。该管子由各种具有足够的结构整体性的生物相容 材料构成,优先选用不锈钢或钛。如图15B所示,第一狹槽602可 以构造在管子600的末端604中,它平行于轴606在纵向充分延伸, /人而在败邻的狭槽602之间限定了定^f立片510。第一狭槽602可通 过激光切割、机械切割等来形成。如果需要,由第一狭槽602限定 的纵向边纟彖可以是圆的、纵倾的、或作过其它改进的以防止相邻的 定位片510在诸如从折叠状态下膨胀或者是收回至折叠状态时互相 钩住。

再看图15C,多对第二狭槽608在相邻的第一狭槽602之间制 出,它平行于轴606充分延伸,但不完全延伸至管子600的末端601。 第二狭槽608的末端可以与圆周方向狭槽610连接,从而限定支撑 臂520。因此,每一个定位片S10都由一对窄杆511限定,窄杆在 对应的支撑臂520两侧从管轴S02延伸,并在自由末端510c终止。 如图所示,支撑臂520可以比定位片510更长,相对于定位片510 可以提供更大的柔韧性,或者可选地,支撑臂520通常与定位片510一样长或者较短。如该本领域中4支术人员所熟知的,定位片510和 支撑臂520的相对宽度和长度很容易被确定,以提供一个期望的折 叠和膨胀程度,并且能够轻松折叠和膨胀。

可选地,如图15D所示,定位片510的自由末端510c被加工 来产生啮合元件的组织,例如带凹口的尖头513。可选地或另外地, 自由末端510c可以净皮折弯或弯曲,例如力i射状向外(未示出),以 在植入过程中加强与骨骼或其它组织的结合。此外, 一个或者更多 的槽口 612在每一个支撑臂520的第一末端520a中形成,来限定 用于把支撑臂520固定到轴环512 (未示出)的接头614。在一个 进一步可选的实施例中,该定4立片510和支撑臂520在单独的管套 上形成,该管套通过诸如焊接、摩擦配合、螺紋啮合、粘合等等, 连接到管轴的一个或者两个末端(未示出)。

回到图14A和14B, 一旦定位片510和支撑臂520形成在或连 接在管轴502的一个或者两个末端504、 506上,轴环512可以祐: 插入到管腔507中,并且支撑臂520的第一末端520a可以连接到 对应的轴环512。该轴环512可以包括狭槽或凹部(未示出)以容 納相应的支撑臂520的4妄头614。 j^外或可选i也,该支撑臂520的 第一末端520a可以粘合或焊接在轴环512上。

更佳地,轴环512可以拧到控制件522上并进入管轴502中。 控制件522可以插入到管轴502的管腔507中,并穿过环形区530 螺、4妄直到其近端端部524和远端端部526布置在管轴502的近端端 部504和远端端部506中。轴环512可以柠到近端端部524 (和/或 远端端部526 )上,直到轴环512进入管腔507且与支撑臂520的 第一末端520a贴近布置。如上所述,将支撑臂520连接到轴环512。

起初,该装置500的定位片510处于其折叠状态,如图13A所 示。在折叠状态下,定位片510和支撑臂520互相邻接放置以至于 它们完全沿纵轴508平行伸展。为了膨胀定位片510,可用一个工具(未示出)来4吏控制件522向预定方向S走转。例如,如图14A和 14B所示,可以提供一个槽534或其它带有键的元件,诸如一个从 控制元件522延伸出的凸耳(未示出),来与该工具相接合。由于近 端螺紋区528a和远端螺紋区528c上的螺玟旋向相反,随着控制元 件522的旋转两个轴环S12都从管腔507中向外移动。换句话说, 近端轴环512a向近端移动,而远端轴环512b向远端移动。

轴环512的这种移动引起支撑臂520的第一末端S20a向外轴向 移动(即靠近位于近端端部504上的支撑臂520)。因此,如果在管 轴502的近端端部S04和远端端部506上都i殳有定位片510,近端 和远端支撑臂520的第一末端520a将彼此远离。由于支撑臂520 的笫二末端520c与定位片510相连接,这将引起支撑臂520的中 间区520b弯4斤并控制定^f立片510径向向外,直到定位片510相对 纵向轴508充分朝向横向以限定该膨胀状态,如图12所示。

在骨骼中使用该装置500来治疗骨折与上述实施例相似。如图 13A所示,装置500可通过一个预先形成的入口插入到骨骼的髓管 中,例如定位片在股骨(未示出)中带有折叠的定位片510。最好 是,首先,采用传统方法通过入口将一根引线或其它元件(未示出) 插入到骨骼的髓管中并延伸至远端骨段。接着,将该装置S00沿着 引线移进到髓管中,例如,通过插入引线穿过控制元件522中的内 腔。在插入装置500后,可再将引线取出。

如图13B所示, 一旦装置邻O完全插入进髓管中,就可通过旋 转控制元件522,使定位片510膨胀至该膨胀状态。最好是,定位 片510膨胀后能充分与内骨骼或其它组织接合,从而使得装置500 相对于骨骼充分固定。因此,装置500能防止那些内部植入有装置 500的骨片彼此间轴向移动、弯折、和/或旋转。可选地,如果需要 额外的稳定性,可用一个近端延伸部分(未示出)向近端方向延伸 到近端端部504上的定位片510之外。例如,管轴502可以包括有 一个轴向延伸部分(未示出),这个轴向延伸部分向近端方向延伸到超出定位片510 (可能需要去除定位片510中的一个或多个定位 片以容纳该延伸部分),或者可选地,控制元件522可以向近端方 向延伸至超出定位片510。多个孔眼(未示出)穿过近端延伸部分, 并且螺钉、钉子、或其它固定装置通过这些洞插入,例如横向穿过 骨骼和近端延伸部分,以进一步保护骨骼段。

控制元件522上带有螺紋的一个优点就是它能使装置500的一 个末端上的定位片510比另外一端上的定位片510膨胀到一个更大 的尺寸。与其仅仅旋转控制元件522使定位片510的每一组膨胀至 彼此完全相等,不如在控制元件522上施加一个轴向力,使得控制 元件522轴向移动穿过管轴502。由此,4吏一个轴环512完全保持 固定,而另一个轴环512更进一步向外移动,而不是4吏轴环512都 相对管轴502移动。

当骨折愈合后,就可取出装置500,类似于上述的实施例。在 该取出过程中,可引入一个工具来控制定位片510返回折叠状态, 这与膨胀定位片510的方法相似。在一个进一步可选的实施例中, 该装置500可以包括一个指示物元件(未示出)以便于固定和/或取 出装置500。

回到图16,图中示出了一个髓内装置700的一个可选实施例, 该装置包括一第一组定位片710,它位于管轴702的一个末端704 上,与前面所述的实施例相似。此外,装置700还包括一第二组定 位片740,它位于管轴702的两个末端704和706之间的中间位置。 第二组定位片740包括支撑臂750,定位片和支撑臂都可以直接在 管轴702的管壁形成,类似于末端704所形成的结构。可将一个轴 环(未示出)插入到管轴702中,例如,类似于前面的实施例,将 轴环拧在一个杆或其它的控制元件(同样未示出)上,直到轴环最 4妄近第二组定位片740。然后支撑臂750可以连到该轴环上,从而 杆的转动可以^吏轴环轴向移动,并且与前述实施例相似,使第二组定位片740膨胀。可选地,在管轴702上可以有多个孔眼(未示出)。 螺钉、钉子、或其它固定装置可通过这些洞插入,例如,横向穿过 骨骼和管轴,以进一步固定骨骼段,类似于上述实施例。

尽管图中只示出了一组中间定4立片740,但可以理解用类似的 方法沿着管轴可以设置任意组的定位片。因此,当装置700植入一 根长骨时,装置700可以膨胀并沿着骨骼长度在多个位置与骨骼相 接合。此外,尽管在图示中第一组定位片710和第二组定位片740 有相同的长度,但可以理解也可以设置不同长度的定位片。例如, 中间组定位片可以j故得比末端上的那些定位片短,比如,以使当末 端的定位片组在诸如骨骼末端的扩大区域膨胀时,同时使中间组定 位片能在骨骼狭窄区域中膨胀。

在一个更进一步的可选实施例中,本发明所述的装置可用作骨 髓内初步固定杆假体段的基础。例如,可将一个转接器(未示出) 连接所述装置,比如, 一个圆形部件、插口或其它联接元件(未示 出)等假体人造关节表面连接到该定位片组近端或远端的管轴上。

可选地,f支体可以直接固定在该定位片组上。因此,除稳定骨折骨 骼之外,该装置还可用于关节置换过程,或者说,不是仅仅稳定骨 折骨骼,而是将其用于关节置换过程。

尽管本发明已经参照附图和优选实施例进行了说明,但显 然,对于本领域的技术人员来说,在不背离本发明的精神和范围 的前提下,可以对本发明作出各种更改和变化。因此,本发明的 各种更改、变化由所附的权利要求书及其等同物的内容涵盖。

30

Claims (29)

1.一种用于稳定骨骼的装置,包括: 一细长体,具有第一和第二末端区,所述两个末端区之间限定一纵轴; 多个定位片,从所述第一末端区延伸出,每个所述定位片包括有与所述细长体的所述第一末端区相连接的第一末端,和远离所述细长体的所述第一末端区布置的第二末端,所述定位片各自的第二末端可被控制地从一通常的轴向的折叠状态转变到一膨胀状态,每个定位片还包括第一细长段和第二细长段,该第一细长段和第二细长段在相应的所述定位片的第一和第二末端处相连接; 多个支撑臂,每个所述支撑臂与所述定位片中相应的一个相连接;以及 一致动器,与所述支撑臂相连接,所述制动器可相对所述细长体轴向移动,从而使所述支撑臂控制所述定位片的第二末端从所述折叠状态转变到所述膨胀状态,每个所述支撑臂具有连接所述致动器的第一末端以及连接在相应的所述定位片的第一和第二细长段之间的第二末端。
2. 根据权利要求1所述的装置,其中所述细长体包括一管轴,并 且其中所述致动器包括一与所述支撑臂相连的轴环,所述轴环 可以相对所述管轴轴向移动,从而控制所述定位片的第二末端 相对所述纵轴完全橫向向外以限定所述膨胀状态。
3. 根据权利要求2所述的装置,其中所述致动器还包括一与所述 轴环和细长体相连的细长构件,所述细长构件相对于所述轴环 和细长体运动,以轴向4空制所述轴环,从而4空制中间区完全向 外横向膨胀。
4. 根据权利要求3所述的装置,其中所述支撑臂在所述折叠状态 下是基本上直的,并且包括有与所述轴环相连的第一末端及与 相应定位片相连的第二末端,并且其中所述细长构件与所述轴环相连,从而,所述细长构4牛的轴向移动能引起所述轴环4由向 移动,从而控制所迷定位片的第一末端和支撑臂彼此朝向对方,并且使所述定位片和支撐臂完全横向向外弯曲。
5. 根据权利要求3所述的装置,其中所述细长构件包括一管状构 件,所述管状构件至少部分地延伸穿过所述管轴。
6. 根据权利要求3所迷的装置,还包括有一近端延伸部分,向近 端延伸至超出所述定位片,所述近端延伸部分包括一个或多个 孑L眼,用来容納横向穿过其中的固定装置。
7. 根据权利要求1所述的装置,其中所述支撑臂连接到所迷定位 片的一中间部。
8. 根据权利要求1所述的装置,还包括多个从所述第二末端区延 伸出来的定位片,所述定位片在通常的轴向折叠构形与充分横 向膨胀构形之间具有可膨胀性。
9. 根据权利要求8所述的装置,其中在所述第二末端区上的定位 片通过支撑臂与所述致动器相连接。
10. 根据权利要求9所述的装置,其中所述细长体包括一含有管腔 的管轴,其中所述致动器包4舌有一可^走转地容纳于所述管轴管 腔中的细长构件,而且近端和远端处的轴环通过螺紋配合连接 到所述细长构件,所述近端和远端轴环分别连接到所述管轴近 端端部区和远端端部区上的支撑臂上。
11. 根据权利要求10所迷的装置,其中所述细长构件包括有螺紋 旋向相反的近端和远端螺紋部,为了和所述细长构件的近端与 远端螺紋区旋转配合,所迷近端和远端轴环也分别包括螺纹区。
12. 根据权利要求1所述的装置,其中所述细长体包括一管轴,所 迷管轴包括一管腔,并且所迷管腔内包括一第一螺玟部,其中 所迷致动器包括一细长构件,所述细长构件位于所迷管腔中, 并包括一第二螺紋部,用来与所述第一螺紋部滑动配合,通过 旋转所述细长构件可使所述细长构件相对于所述管轴体轴向 移动。
13. 根据权利要求1所述的装置,其中所述细长体包括一管状体, 并且其中所述定位片是通过在所述管状体的第一末端区切出 纵向的狭槽来形成。
14. 根据权利要求13所述的装置,其中所述支撑臂是部分切除所述各个定位片的一部分形成的,因而所迷支撑臂限定了与所述各个定位片保持相连的第一末端,以及与所述致动器相连接的 第二末端。
15. 根据权利要求13所述的装置,还包括有多个中间定位片,该 定位片形成于所述细长体上的所述第 一和第二末端区之间的 中间位置上,所述中间定位片具有从所述轴向折叠状态转变到 所述完全横向膨胀状态的可膨胀性。
16. 根据权利要求15所述的装置,其中所述中间定位片包括有从 其中延伸出来的支撑臂,所述支撑臂连接到所述致动器上来控 制所述中间定位片从所述折叠状态转变到所述膨胀状态。
17. 根据权利要求1所述的装置,其中所述细长体包括一在所述第 一和第二末端区之间的中间区,其中所述多个定位片包括第一 组定位片,并且所述多个支撑臂包括有与所述第一组定位片相 连的第一组支撑臂,该装置还包括有:第二组定位片,从所述细长体中间区延伸出,所述定位片 能可被控制地从通常的一轴向折叠状态膨胀变换到一完全膨胀状态;以及第二组支撑臂,与所述第二组定位片相连;其中所述致动器与所述支撑臂相连接,所述致动器可以相 对所述细长体轴向移动,从而使得所述第一和第二组支撑臂控 制所述第一和第二组定位片在所述折叠状态和膨胀状态间变 换。
18. 根据权利要求17所述的装置,其中所迷细长体包括有一管轴, 所述管轴包括一延伸于所述近端区和远端区之间的管腔,并且 其中所述致动器包括:一细长构件,容纳于所述管腔内;以及第一和第二轴环,连接到所述细长构件并分别与所述第一 和第二組支撑臂相连,其中所述细长构件相对所述管轴的转动 能引起所述第一和第二轴环轴向移动,从而使得所述第一和第 二组支撑臂控制所述定位片在所述折叠状态和膨胀状态间变换。
19. 根据权利要求18所述的装置,其中所述第二组定位片从所述 管轴的远端端部区向远端延伸。
20. 根据权利要求19所述的装置,其中所述细长构件包括螺紋旋 向相反的第一和第二螺紋区,而且其中所述第一和第二轴环分 别通过螺紋连接到所述第 一和第二螺紋区。
21. 根据权利要求17所述的装置,其中所述第二组定位片位于所 述细长体的中间区。
22. —种稳定骨骼装置的制作方法,包括:准备一包括第一和第二末端区的细长管状体,且两个末端区之间限定一纵轴;在所述第一末端区形成定位片,所述定位片具有与所迷管 状体的第一末端区保持连接的第一末端以及相对于所述第一 末端轴向布置的第二末端,所述第二末端能相对所述管状体自 由移动;在所述定位片上形成支撑臂,所述支撑臂具有能相对所述 定位片自由移动的第一末端和保持连接在所述定位片的中间部分上的第二末端;并且把所述支撑臂的第一末端与一致动器相连,所述致动器能 相对所述管状体轴向移动,以控制所述定位片的第二末端相对 所述纵轴横向向外膨胀。
23. 才艮据权利要求22所述的方法,其中所迷形成定位片的步骤包 括在所述第 一末端区生成纵向狭槽。
24. 4艮据4又利要求22所述的方法,其中所述形成支撑臂的步骤包 括部分切除相应定位片的一部分。
25. 根据权利要求22所述的方法,其中所述致动器包括一细长构 件和一第一轴环,而且其中所述连接步骤包括:将所述细长构件插入到所述管状体的一轴向管腔中;将所述第一轴环柠上所述细长构件,直到所述轴环接近所 述支撑臂的第一末端;以及将所述支撑臂的第 一末端与所述第 一轴环相连接。
26. 根据权利要求25所述的方法,其中所述管状体包括一在所述 管腔内的螺紋部分,而且其中所述插入细长构件的步骤中包括 将所迷细长构件的螺紋部分柠入所述管状体的螺紋部分。
27. 根据权利要求26所述的方法,还包括至少在所述管状体的第 二末端区和中间部二者之一上形成所述定位片和支撑臂。
28. 才艮据4又利要求27所述的方法,还包4舌:将一第二轴环穿拧上所述细长构件,直到所述第二轴环贴 近位于所述管状体的第二末端区上的支撑臂;以及将位于所述第二末端区的支撑臂连接到所述第二轴环上。
29. 根据权利要求22所述的方法,每个定位片还包括第一细长段 和第二细长段,所述支撑臂形成于相应定位片的第一细长段和 第二细长l史之间。
CN 02814372 1998-10-26 2002-07-11 可膨胀的矫形装置 CN100515358C (zh)

Priority Applications (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US10559398 true 1998-10-26 1998-10-26
US09426563 US6261289B1 (en) 1998-10-26 1999-10-22 Expandable orthopedic device
US09/907,514 2001-07-16
US09907514 US6554833B2 (en) 1998-10-26 2001-07-16 Expandable orthopedic device
US10349210 US7052498B2 (en) 1998-10-26 2003-01-21 Expandable orthopedic device

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN1533260A true CN1533260A (zh) 2004-09-29
CN100515358C true CN100515358C (zh) 2009-07-22

Family

ID=36075051

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN 02814372 CN100515358C (zh) 1998-10-26 2002-07-11 可膨胀的矫形装置

Country Status (8)

Country Link
US (3) US7052498B2 (zh)
EP (1) EP1406548B1 (zh)
JP (2) JP2004535249A (zh)
CN (1) CN100515358C (zh)
CA (1) CA2452508C (zh)
DE (2) DE60206274D1 (zh)
RU (1) RU2296526C2 (zh)
WO (1) WO2003007830A1 (zh)

Families Citing this family (121)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20070282443A1 (en) * 1997-03-07 2007-12-06 Disc-O-Tech Medical Technologies Ltd. Expandable element
JP2004535249A (ja) 1998-10-26 2004-11-25 エクスパンディング オーソペディクス インコーポレーテッド 拡開可能な整形外科用装置
DE60028186T2 (de) * 1999-01-27 2007-03-29 Disc-O-Tech Medical Technologies, Ltd. Expandierbares implantat und system zum anbringen
US20060271061A1 (en) * 2001-07-25 2006-11-30 Disc-O-Tech, Ltd. Deformable tools and implants
WO2004014243A1 (en) 2002-08-10 2004-02-19 William H Simon Method and apparatus for repairing the mid-food region via an intermedullary nail
WO2004043271A1 (en) * 2002-11-08 2004-05-27 Sdgi Holdings, Inc. Transpedicular intervertebral disk access methods and devices
EP1648340B1 (en) 2003-05-19 2010-03-03 SeptRx, Inc. Tissue distention device and related methods for therapeutic intervention
CN100479775C (zh) * 2003-08-29 2009-04-22 斯恩蒂斯有限公司 髓内钉
CA2552727A1 (en) * 2004-01-16 2005-08-04 Expanding Orthopedics, Inc. Bone fracture treatment devices
US7632277B2 (en) * 2004-03-29 2009-12-15 Woll Bioorthopedics Llc Orthopedic intramedullary fixation system
EP1582161A1 (en) * 2004-03-31 2005-10-05 Orthofix International B.V. Intramedullary nail provided with expansion fixing means operated by one or more driving elements
WO2005094705A3 (en) * 2004-03-31 2006-03-16 Orthofix Int Bv Shape memory alloy comprising intramedullary nail provided with expansion fixing means
EP1582162A1 (en) * 2004-03-31 2005-10-05 Orthofix International B.V. Intramedullary nail provided with expansion fixing means comprising at least one element of shape-retention material
EP1820462B1 (en) * 2004-03-31 2011-09-07 ORTHOFIX S.r.l. Intramedullary nail comprising elements of shape-memory material
EP1748739A1 (en) * 2004-05-19 2007-02-07 Sintea Biotech S.p.A. Intravertebral widening device, injection device , and kit and method for kyphoplasty
US20080255560A1 (en) * 2004-05-21 2008-10-16 Myers Surgical Solutions, Llc Fracture Fixation and Site Stabilization System
EP1804698B1 (en) * 2004-10-04 2012-07-04 Saint Louis University Intramedullary nail device for repairing long bone
US8371307B2 (en) 2005-02-08 2013-02-12 Koninklijke Philips Electronics N.V. Methods and devices for the treatment of airway obstruction, sleep apnea and snoring
DE602006013946D1 (de) 2005-02-08 2010-06-10 Koninkl Philips Electronics Nv System zur perkutanen glossoplastik
US8096303B2 (en) 2005-02-08 2012-01-17 Koninklijke Philips Electronics N.V Airway implants and methods and devices for insertion and retrieval
FR2884406B1 (fr) * 2005-04-14 2008-10-17 Memometal Technologies Soc Par Dispositif d'osteosynthese intramedullaire de deux parties d'os, notamment de la main et/ou du pied
US8961516B2 (en) 2005-05-18 2015-02-24 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Straight intramedullary fracture fixation devices and methods
CN101208053A (zh) 2005-05-18 2008-06-25 索诺玛整形外科产品公司 微创可致动骨固定装置、系统和使用方法
US9060820B2 (en) 2005-05-18 2015-06-23 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Segmented intramedullary fracture fixation devices and methods
US8287541B2 (en) 2005-05-18 2012-10-16 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Fracture fixation device, tools and methods
US7753938B2 (en) * 2005-08-05 2010-07-13 Synthes Usa, Llc Apparatus for treating spinal stenosis
US20070067034A1 (en) * 2005-08-31 2007-03-22 Chirico Paul E Implantable devices and methods for treating micro-architecture deterioration of bone tissue
US8998923B2 (en) * 2005-08-31 2015-04-07 Spinealign Medical, Inc. Threaded bone filling material plunger
NL1030218C2 (nl) * 2005-10-18 2007-04-19 Gert Dr Ir Nijenbanning Medisch apparaat voor het behandelen van gebroken beenderen danwel het bevestigen van stabiliserende elementen aan botdelen.
US20070213583A1 (en) * 2006-03-10 2007-09-13 Kim Daniel H Percutaneous access and visualization of the spine
CA2650490A1 (en) * 2006-04-26 2007-11-08 Illuminoss Medical, Inc. Apparatus and methods for reinforcing bone
US7806900B2 (en) 2006-04-26 2010-10-05 Illuminoss Medical, Inc. Apparatus and methods for delivery of reinforcing materials to bone
US9155574B2 (en) * 2006-05-17 2015-10-13 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Bone fixation device, tools and methods
EP1905367A1 (en) * 2006-09-28 2008-04-02 Orthofix S.r.l. Intramedullary osteosynthesis device
US7857840B2 (en) 2006-10-02 2010-12-28 The Cleveland Clinic Foundation Fastener assembly
US8449583B2 (en) 2006-10-02 2013-05-28 The Cleveland Clinic Foundation Fastener assembly
CA2669129C (en) 2006-11-10 2014-09-16 Illuminoss Medical, Inc. Systems and methods for internal bone fixation
US7879041B2 (en) 2006-11-10 2011-02-01 Illuminoss Medical, Inc. Systems and methods for internal bone fixation
FR2908626B1 (fr) 2006-11-16 2010-01-15 Newdeal Implant d'arthrodese inter-phalangienne,kit chirurgical et procede de fabrication correspondants
WO2008064346A3 (en) 2006-11-22 2008-12-11 Sonoma Orthopedic Products Inc Fracture fixation device, tools and methods
GB0624562D0 (en) * 2006-12-08 2007-01-17 Airbus Uk Ltd Self Curing Injection Nozzle
EP2131769B1 (en) 2007-03-02 2011-04-27 Spinealign Medical, Inc. Fracture fixation system
WO2008109872A9 (en) * 2007-03-07 2009-03-12 Spineworks Medical Inc Systems, methods, and devices for soft tissue attachment to bone
WO2008109870A1 (en) * 2007-03-07 2008-09-12 Spinealign Medical, Inc. Transdiscal interbody fusion device and method
FR2913876B1 (fr) 2007-03-20 2009-06-05 Memometal Technologies Soc Par Dispositif d'osteosynthese
EP2134274A2 (en) * 2007-03-22 2009-12-23 Novalign Orthopaedics, Inc. Fracture fixation device with support rods and sheath
CA2678911A1 (en) * 2007-03-22 2008-09-25 Novalign Orthopaedics, Inc. Segmented intramedullary structure
US20080269745A1 (en) 2007-04-24 2008-10-30 Osteolign, Inc. Thermo-chemically activated intramedullary bone stent
US20080281364A1 (en) * 2007-05-08 2008-11-13 Spineworks Medical, Inc. Systems, devices and methods for stabilizing bone
US20090276048A1 (en) * 2007-05-08 2009-11-05 Chirico Paul E Devices and method for bilateral support of a compression-fractured vertebral body
US20100274246A1 (en) * 2007-05-10 2010-10-28 Oren Globerman Expandable intramedullary nail for small bone fixation
US9724141B2 (en) 2007-07-03 2017-08-08 Sota Orthopaedics Limited Bolt apparatus
WO2009012250A1 (en) * 2007-07-17 2009-01-22 Wilson-Cook Medical Inc. Rivet introduction system
WO2009059090A1 (en) 2007-10-31 2009-05-07 Illuminoss Medical, Inc. Light source
EP2222240A4 (en) * 2007-12-19 2012-12-05 Bassem Georgy Device and method for orthopedic fracture fixation
US8403968B2 (en) 2007-12-26 2013-03-26 Illuminoss Medical, Inc. Apparatus and methods for repairing craniomaxillofacial bones using customized bone plates
US8287538B2 (en) * 2008-01-14 2012-10-16 Conventus Orthopaedics, Inc. Apparatus and methods for fracture repair
US20090216260A1 (en) * 2008-02-20 2009-08-27 Souza Alison M Interlocking handle
EP2293727A1 (en) * 2008-05-28 2011-03-16 Kerflin Orthopedic Innovations, Llc Fluid-powered elongation instrumentation for correcting orthopedic deformities
US20100168748A1 (en) * 2008-07-16 2010-07-01 Knopp Peter G Morselizer
CN102143717A (zh) * 2008-07-23 2011-08-03 路易斯维尔大学研究基金会公司 防止髋骨折的装置和方法
FR2935601B1 (fr) 2008-09-09 2010-10-01 Memometal Technologies Implant intramedullaire resorbable entre deux os ou deux fragments osseux
US20110184472A1 (en) * 2008-10-07 2011-07-28 Alfred Niederberger Expandable Bone Support
WO2010078488A3 (en) * 2008-12-31 2010-10-21 Spinealign Medical, Inc. Self-expanding bone stabilization devices
US9622798B2 (en) * 2009-02-17 2017-04-18 Gregory Merrell Intramedullary compression rod
US8012155B2 (en) 2009-04-02 2011-09-06 Zimmer, Inc. Apparatus and method for prophylactic hip fixation
US8210729B2 (en) 2009-04-06 2012-07-03 Illuminoss Medical, Inc. Attachment system for light-conducting fibers
US8512338B2 (en) 2009-04-07 2013-08-20 Illuminoss Medical, Inc. Photodynamic bone stabilization systems and methods for reinforcing bone
US8562550B2 (en) * 2009-05-27 2013-10-22 Linares Medical Devices, Llc Interior and exterior cast assemblies for repairing a bone fracture and including interior inflatable or mechanically expandable inserts as well as exterior wrap around and adhesively secured braces
US8529628B2 (en) * 2009-06-17 2013-09-10 Trinity Orthopedics, Llc Expanding intervertebral device and methods of use
EP2467098A4 (en) 2009-08-19 2015-07-08 Illuminoss Medical Inc Devices and methods for bone alignment, stabilization and distraction
WO2011031416A1 (en) * 2009-09-14 2011-03-17 Synthes Usa, Llc Humeral head fixation device for osteoporotic bone
US8545499B2 (en) 2009-09-28 2013-10-01 Zimmer, Inc. Expandable intramedullary rod
US20110178520A1 (en) * 2010-01-15 2011-07-21 Kyle Taylor Rotary-rigid orthopaedic rod
CA2823873A1 (en) 2010-01-20 2011-07-28 Conventus Orthopaedics, Inc. Apparatus and methods for bone access and cavity preparation
JP2013521880A (ja) 2010-03-08 2013-06-13 コンベンタス オーソピディックス, インコーポレイテッド 骨インプラントを固定するための装置および方法
US8617160B2 (en) * 2010-03-09 2013-12-31 Torjo Medical Solutions, Inc. Dynamic intramedullary hardware
US8608785B2 (en) 2010-06-02 2013-12-17 Wright Medical Technology, Inc. Hammer toe implant with expansion portion for retrograde approach
US9724140B2 (en) 2010-06-02 2017-08-08 Wright Medical Technology, Inc. Tapered, cylindrical cruciform hammer toe implant and method
US9498273B2 (en) 2010-06-02 2016-11-22 Wright Medical Technology, Inc. Orthopedic implant kit
US8696719B2 (en) 2010-06-03 2014-04-15 Tarsus Medical Inc. Methods and devices for treating hallux valgus
US8684965B2 (en) 2010-06-21 2014-04-01 Illuminoss Medical, Inc. Photodynamic bone stabilization and drug delivery systems
CA2810829A1 (en) 2010-09-09 2012-03-15 Synthes Usa, Llc Surgical nail
DE102010041226A1 (de) 2010-09-22 2012-03-22 Aces Gmbh Knochenverankerungseinrichtung
US8834483B2 (en) 2010-10-04 2014-09-16 Biomedical Enterprises, Inc. Method and system for storing and inserting an implant
US9179959B2 (en) 2010-12-22 2015-11-10 Illuminoss Medical, Inc. Systems and methods for treating conditions and diseases of the spine
US9138219B2 (en) 2010-12-29 2015-09-22 Tarsus Medical Inc. Methods and devices for treating a syndesmosis injury
EP2471478A1 (en) 2010-12-31 2012-07-04 ORTHOFIX S.r.l. Intramedullary nail with shape memory elements for long bones
US9028496B2 (en) * 2011-04-12 2015-05-12 William L. Tontz Device for establishing supportive forces in the bony structure of a skeleton
WO2013059609A1 (en) 2011-10-19 2013-04-25 Illuminoss Medical, Inc. Systems and methods for joint stabilization
US9144442B2 (en) 2011-07-19 2015-09-29 Illuminoss Medical, Inc. Photodynamic articular joint implants and methods of use
US8652136B2 (en) * 2011-08-15 2014-02-18 Zimmer, Gmbh Femoral fracture fixation device
US8337495B1 (en) 2011-08-16 2012-12-25 Powlan Roy Y Distal locking intramedullary nail
EP2765936A1 (en) * 2011-10-10 2014-08-20 William Casey Fox Shape changing bone implant for enhanced healing
US8696623B2 (en) * 2011-11-16 2014-04-15 Mgs Mfg. Group, Inc. Injection molded adjustable shape abscess irrigation device
US9393126B2 (en) * 2012-04-20 2016-07-19 Peter L. Mayer Bilaterally placed disc prosthesis for spinal implant and method of bilateral placement
US9364339B2 (en) * 2012-04-30 2016-06-14 Peter L. Mayer Unilaterally placed expansile spinal prosthesis
US8840612B2 (en) * 2012-05-04 2014-09-23 William L. Tontz Intraosseous expandable fixation device
JP2012196463A (ja) * 2012-05-10 2012-10-18 Saint Louis Univ 髄内釘装置および長骨を修理する方法
US9554836B2 (en) * 2012-06-29 2017-01-31 The Cleveland Clinic Foundation Intramedullary bone stent
US8939977B2 (en) 2012-07-10 2015-01-27 Illuminoss Medical, Inc. Systems and methods for separating bone fixation devices from introducer
WO2014089337A3 (en) * 2012-12-05 2014-08-21 Beth Israel Deaconess Medical Center Systems and methods for anisotropy restoring femoroplasty
US9687281B2 (en) 2012-12-20 2017-06-27 Illuminoss Medical, Inc. Distal tip for bone fixation devices
US8945232B2 (en) 2012-12-31 2015-02-03 Wright Medical Technology, Inc. Ball and socket implants for correction of hammer toes and claw toes
US9724139B2 (en) 2013-10-01 2017-08-08 Wright Medical Technology, Inc. Hammer toe implant and method
US9636155B2 (en) 2013-11-18 2017-05-02 Biomedical Enterprises, Inc. Method and apparatus for an intramudullary implant and method of implantation thereof
US9522022B2 (en) 2013-11-18 2016-12-20 Biomedical Enterprises, Inc. Method and appparatus for an intramedullary implant and method of implantation therefor
US9474561B2 (en) 2013-11-19 2016-10-25 Wright Medical Technology, Inc. Two-wire technique for installing hammertoe implant
CN104665908B (zh) * 2013-12-02 2017-04-12 财团法人金属工业研究发展中心 骨髓内固定装置
US9770278B2 (en) 2014-01-17 2017-09-26 Arthrex, Inc. Dual tip guide wire
US9545274B2 (en) 2014-02-12 2017-01-17 Wright Medical Technology, Inc. Intramedullary implant, system, and method for inserting an implant into a bone
US9498266B2 (en) 2014-02-12 2016-11-22 Wright Medical Technology, Inc. Intramedullary implant, system, and method for inserting an implant into a bone
EP2910209A1 (en) * 2014-02-21 2015-08-26 NG Patentverwertungs UG Intramedullary device for osteosynthesis
WO2016043751A1 (en) 2014-09-18 2016-03-24 Wright Medical Technology, Inc. Hammertoe implant and instrument
US9814499B2 (en) 2014-09-30 2017-11-14 Arthrex, Inc. Intramedullary fracture fixation devices and methods
USD760894S1 (en) 2014-11-13 2016-07-05 Biomedical Enterprises, Inc. Orthopedic implant retaining device
USD745163S1 (en) 2014-11-13 2015-12-08 Biomedical Enterprises, Inc. Orthopedic implant
USD756513S1 (en) 2014-11-13 2016-05-17 Biomedical Enterprises, Inc. Orthopedic implant insertion device
WO2016114558A1 (ko) * 2015-01-14 2016-07-21 주식회사 케이씨스 가변 직경을 갖는 구조체
US9757168B2 (en) 2015-03-03 2017-09-12 Howmedica Osteonics Corp. Orthopedic implant and methods of implanting and removing same
US9827025B2 (en) 2015-11-20 2017-11-28 Globus Medical, Inc. Expandable intramedullary systems and methods of using the same

Family Cites Families (150)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2675801A (en) 1954-04-20 Intramedbllary nail
US496988A (en) * 1893-05-09 Process of thickening drying-oils
US2236079A (en) 1940-02-23 1941-03-25 Mone B Call Wall bolt
US2381050A (en) * 1943-12-04 1945-08-07 Mervyn G Hardinge Fracture reducing device
US2525736A (en) * 1946-07-25 1950-10-10 Rawlplug Co Ltd Anchoring device
DE1054659B (de) 1955-02-19 1959-04-09 Dr Med Kurt Herzog Rohrfoermiger Knochennagel
US3143915A (en) 1961-10-27 1964-08-11 Anton Tendler Anchor bolts
US3143916A (en) * 1962-04-03 1964-08-11 A A Rice Inc Collapsible self-anchoring device
DK125488B (da) * 1969-05-30 1973-02-26 L Mortensen Rørformet ekspansionsdybellegeme eller lignende befæstigelsesorgan og fremgangsmåde til fremstilling af dette.
BE756717A (zh) 1969-10-03 1971-03-01 Fischer Arthur
US3735665A (en) * 1970-03-16 1973-05-29 L Mortensen Expandable screw anchoring device and a spacing member therefor
US3710789A (en) 1970-12-04 1973-01-16 Univ Minnesota Method of repairing bone fractures with expanded metal
DE2112139B2 (de) * 1971-03-13 1973-02-01 Huelsenfoermiges verbindungselement fuer die kompressions-osteosynthese bei roehrenknochenfrakturen
DE2112138B (de) 1971-03-13 1972-05-25 Artur Fischer Huelsenfoermiges Stuetzelement fuer Roehrenknochenfrakturen
US3791380A (en) * 1971-12-13 1974-02-12 G Dawidowski Method and apparatus of immobilizing a fractured femur
GB1470834A (en) * 1973-05-21 1977-04-21 Centromaskin I Goeteborg Ab Method of and apparatus for thermochemically scarfing a work piece
ES207117Y (es) 1974-10-25 1976-07-01 Pares Avila Dispositivo de fijacion interno para fracturas oseas.
GB1570103A (en) 1976-01-13 1980-06-25 Aginsky J Intramedullury compression nail for the treatment of bone fracture
US4170990A (en) 1977-01-28 1979-10-16 Fried. Krupp Gesellschaft Mit Beschrankter Haftung Method for implanting and subsequently removing mechanical connecting elements from living tissue
US4091808A (en) * 1977-03-21 1978-05-30 Nelson Mary E Strap for immobilizing human limb during surgery
US4204531A (en) * 1977-12-28 1980-05-27 Yacov Aginsky Intramedullary nail with expanding mechanism
US4227518A (en) 1978-02-12 1980-10-14 Jacob Aginsky Intramedullary retraction nail for fixation of comminuted fractured bones
US4236512A (en) 1978-02-12 1980-12-02 Jacob Aginsky Connector for fractured bones
US4289123A (en) 1980-03-31 1981-09-15 Dunn Harold K Orthopedic appliance
GB2083754B (en) 1980-09-15 1984-04-26 Rezaian Seyed Mahmoud Spinal fixator
US4313434A (en) 1980-10-17 1982-02-02 David Segal Fracture fixation
US4502161B1 (zh) 1981-09-21 1989-07-25
DE3146065C2 (zh) * 1981-11-20 1993-06-24 Leo Prof. Dr. 3550 Marburg De Gotzen
US4453539A (en) 1982-03-01 1984-06-12 The University Of Toledo Expandable intramedullary nail for the fixation of bone fractures
US4632101A (en) * 1985-01-31 1986-12-30 Yosef Freedland Orthopedic fastener
US4721103A (en) * 1985-01-31 1988-01-26 Yosef Freedland Orthopedic device
GB8508710D0 (en) 1985-04-03 1985-05-09 Himoud H Screw for surgical use
US4683878A (en) 1985-04-29 1987-08-04 Kirschner Medical Corporation Osteosynthetic fixation plate
US4854312A (en) 1988-04-13 1989-08-08 The University Of Toledo Expanding intramedullary nail
US4862883A (en) 1988-04-21 1989-09-05 Yosef Freeland Interlocking intramedullary nail
CA1333209C (en) 1988-06-28 1994-11-29 Gary Karlin Michelson Artificial spinal fusion implants
US4969888A (en) * 1989-02-09 1990-11-13 Arie Scholten Surgical protocol for fixation of osteoporotic bone using inflatable device
US5098433A (en) * 1989-04-12 1992-03-24 Yosef Freedland Winged compression bolt orthopedic fastener
US5034013A (en) 1989-04-24 1991-07-23 Zimmer Inc. Intramedullary nail
US5281225A (en) 1989-06-07 1994-01-25 Guglielmo Vicenzi Intramedullary pin with self-locking end for metadiaphyseal fractures of long bones
DE3921972C2 (de) 1989-07-04 1994-06-09 Rainer Dr Med Baumgart Marknagel
DE3922044C2 (zh) 1989-07-05 1991-05-29 Matthias Dr. 8000 Muenchen De Richter-Turtur
US5116335A (en) 1989-09-18 1992-05-26 Hannon Gerard T Intramedullary hybrid nail and instrumentation for installation and removal
FR2653006A1 (fr) * 1989-10-12 1991-04-19 Dorange Arnaud Clou centromedullaire a fixateurs internes multiples.
DE3936703C2 (zh) 1989-11-03 1992-09-10 Lutz 7730 Villingen-Schwenningen De Biedermann
US5059193A (en) * 1989-11-20 1991-10-22 Spine-Tech, Inc. Expandable spinal implant and surgical method
US5057103A (en) 1990-05-01 1991-10-15 Davis Emsley A Compressive intramedullary nail
US5454365A (en) * 1990-11-05 1995-10-03 Bonutti; Peter M. Mechanically expandable arthroscopic retractors
US5102413A (en) 1990-11-14 1992-04-07 Poddar Satish B Inflatable bone fixation device
DE4102462C2 (de) 1991-01-28 1994-02-17 Gundolf Ferdinand Stabiliersierelement zur Osteosynthese von Knochenfragmenten, insbesondere zur Fixation von Knochenfrakturen
DE4111856C1 (zh) 1991-04-11 1992-07-16 Oswald Leibinger Gmbh, 7202 Muehlheim, De
JP3307392B2 (ja) 1991-05-29 2002-07-24 オリジン・メドシステムズ・インク 内視鏡による手術用の器官後退装置
US5203773A (en) * 1991-10-18 1993-04-20 United States Surgical Corporation Tissue gripping apparatus for use with a cannula or trocar assembly
US5250049A (en) 1992-01-10 1993-10-05 Michael Roger H Bone and tissue connectors
US5304210A (en) 1992-01-28 1994-04-19 Amei Technologies Inc. Apparatus for distributed bone growth stimulation
GB9206018D0 (en) 1992-03-19 1992-04-29 Dall Desmond Meiring Bone fixation system
US5346492A (en) 1992-03-30 1994-09-13 Timesh, Inc. Perforated metallic panels and strips for internal fixation of bone fractures and for reconstructive surgery
US5326205A (en) * 1992-05-27 1994-07-05 Anspach Jr William E Expandable rivet assembly
US5501695A (en) * 1992-05-27 1996-03-26 The Anspach Effort, Inc. Fastener for attaching objects to bones
GB2268068B (en) 1992-07-01 1996-08-21 John Bruce Clayfield Davies Devices having expansion means for securing end portions of tubular members
US5433718A (en) 1992-08-20 1995-07-18 Brinker; Mark Antibiotic eluding intramedullary nail apparatus
FR2695026B1 (fr) * 1992-08-25 1994-10-28 Alexandre Worcel Dispositif pour le maintien en compression d'un os fracturé.
US5496318A (en) 1993-01-08 1996-03-05 Advanced Spine Fixation Systems, Inc. Interspinous segmental spine fixation device
US5456667A (en) 1993-05-20 1995-10-10 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Temporary stenting catheter with one-piece expandable segment
US5505735A (en) 1993-06-10 1996-04-09 Mitek Surgical Products, Inc. Surgical anchor and method for using the same
US5755661A (en) 1993-06-17 1998-05-26 Schwartzman; Alexander Planar abdominal wall retractor for laparoscopic surgery
ES2129121T3 (es) 1993-07-30 1999-06-01 Gideon Raphael Tock Elemento ortopedico reticular que explota el canal medular de los huesos largos.
US5380328A (en) 1993-08-09 1995-01-10 Timesh, Inc. Composite perforated implant structures
US5423850A (en) 1993-10-01 1995-06-13 Berger; J. Lee Balloon compressor for internal fixation of bone fractures
US5468242A (en) 1993-11-19 1995-11-21 Leibinger Gmbh Form-fitting mesh implant
DE69534156D1 (de) 1994-01-26 2005-05-25 Kyphon Inc Verbesserte aufblasbare vorrichtung zur verwendung in chirurgischen protokollen im bezug auf die fixierung von knochen
US6719773B1 (en) 1998-06-01 2004-04-13 Kyphon Inc. Expandable structures for deployment in interior body regions
US7166121B2 (en) 1994-01-26 2007-01-23 Kyphon Inc. Systems and methods using expandable bodies to push apart cortical bone surfaces
US6248110B1 (en) * 1994-01-26 2001-06-19 Kyphon, Inc. Systems and methods for treating fractured or diseased bone using expandable bodies
US5458599A (en) 1994-04-21 1995-10-17 Adobbati; Ricardo N. System for the use in the fixation of a fractured bone
WO1995031942A1 (en) * 1994-05-20 1995-11-30 Francesco Saverio Santori Endomedullar device for nailing long bones
US5591169A (en) 1994-06-14 1997-01-07 Benoist; Louis Device and method for positioning and holding bone fragments in place
US5478342A (en) * 1994-06-30 1995-12-26 Spinetech, Inc. Reversible bone screw lock
US5980522A (en) 1994-07-22 1999-11-09 Koros; Tibor Expandable spinal implants
US5509765A (en) * 1994-08-12 1996-04-23 Albin; Stephen D. Removable Molly bolt
US5472452A (en) 1994-08-30 1995-12-05 Linvatec Corporation Rectilinear anchor for soft tissue fixation
EP0706782B1 (en) 1994-10-14 1999-06-30 Synthes AG, Chur Osteosynthetic longitudinal alignment and/or fixation device
US5643321A (en) 1994-11-10 1997-07-01 Innovasive Devices Suture anchor assembly and methods
US5814071A (en) 1994-11-10 1998-09-29 Innovasive Devices, Inc. Suture anchor assembly and methods
EP0713685B1 (de) 1994-11-22 2000-06-28 Lucio Martinotti Gitterwerk für orthopädisch-traumatologische Chirurgie
GB9508033D0 (en) 1995-04-20 1995-06-07 Halifax Orthopaedic Research L Improvements in or relating to bone support
WO1997001990A1 (fr) 1995-06-30 1997-01-23 Dominique Persoons Broche intra-medullaire
DE19549426C2 (de) 1995-08-11 1997-10-09 Bernhard Zientek Zwischenwirbelimplantat und Instrument hierfür
WO1997011651A1 (en) * 1995-09-29 1997-04-03 Biomedical Enterprises, Inc. Fasteners having coordinated self-seeking conforming members and uses thereof
FR2741256A1 (fr) * 1995-11-21 1997-05-23 Advanced Technical Fabrication Clou centromedullaire
US5741282A (en) * 1996-01-22 1998-04-21 The Anspach Effort, Inc. Soft tissue fastener device
US5725541A (en) * 1996-01-22 1998-03-10 The Anspach Effort, Inc. Soft tissue fastener device
US5976139A (en) * 1996-07-17 1999-11-02 Bramlet; Dale G. Surgical fastener assembly
DE19612276A1 (de) 1996-03-28 1997-10-02 Medicad Engineering Gmbh Vorrichtung zur operativen Versorgung von Brüchen
DK0892624T3 (da) 1996-04-05 2002-03-11 Antonio Chemello Intramedullært søm til osteosyntese af knoglefrakturer
DE19615103C2 (de) 1996-04-17 1999-04-22 Fraunhofer Ges Forschung Knochenmarknagel
US6224680B1 (en) * 1996-07-09 2001-05-01 Gamma Precision Technology, Inc. Wafer transfer system
US6224600B1 (en) * 1996-07-10 2001-05-01 G. Constantine Protogirou Intramedullary, flexible fracture fixation device, using bi-axial prestressing
US5849004A (en) 1996-07-17 1998-12-15 Bramlet; Dale G. Surgical anchor
DE69711594T2 (de) 1996-07-23 2002-10-17 Francesco Saverio Santori Intramedulläre vorrichtung für knochennagelung
US5766176A (en) 1996-09-11 1998-06-16 Walter Lorenz Surgical, Inc. Formable mesh
US6648890B2 (en) 1996-11-12 2003-11-18 Triage Medical, Inc. Bone fixation system with radially extendable anchor
US5893850A (en) * 1996-11-12 1999-04-13 Cachia; Victor V. Bone fixation device
WO1998023215A1 (en) 1996-11-27 1998-06-04 Mayer Paul W Intramedullary rod system using modular cutting splines
DE69624008T2 (de) 1996-12-02 2003-05-22 Synthes Ag Flacher marknagel
DE19652608C1 (de) 1996-12-18 1998-08-27 Eska Implants Gmbh & Co Prophylaxe-Implantat gegen Frakturen osteoporotisch befallener Knochensegmente
US5695515A (en) 1996-12-26 1997-12-09 Orejola; Wilmo C. Mitral valve dilator
DE19731298A1 (de) 1996-12-30 1999-11-18 Basheir Madhoon Nagelsystem für die intramedulläre Osteosynthese bei Schaftfrakturen aller Art und Totalendprothesen
US6229001B1 (en) 1997-01-03 2001-05-08 Southern Research Institute Mycobacterium fol a gene that encodes for the enzyme dihydrofolate reductase
US5713909A (en) 1997-01-14 1998-02-03 Lindsay; Richard G. Vacuum extractor
DE19707420A1 (de) 1997-02-25 1998-08-27 Hinze Manfred Dr Med Habil Knochennagel für die Markraumnagelung langer Röhrenknochen
JP2001527437A (ja) * 1997-03-07 2001-12-25 グローバーマン、オレン 経皮的骨および脊椎安定化、固定および修復のためのシステム
US5836949A (en) 1997-05-05 1998-11-17 Campbell, Jr.; Robert M. Bioabsorbable intermedullary implant system and methods of use
EP0882431B1 (en) 1997-06-05 2002-10-09 Bartolomei Claudio Di Device for the elastic intramedullary synthesis of bone fractures
US5919194A (en) 1997-07-21 1999-07-06 Anderson; David L. Orthopaedic implant
US5972015A (en) 1997-08-15 1999-10-26 Kyphon Inc. Expandable, asymetric structures for deployment in interior body regions
US6149669A (en) * 1997-10-30 2000-11-21 Li Medical Technologies, Inc. Surgical fastener assembly method of use
EP0922437A1 (en) * 1997-12-11 1999-06-16 ORTOMEDICAL S.p.A. Intramedullary nail for the osteosynthesis of bone fractures
US6468279B1 (en) * 1998-01-27 2002-10-22 Kyphon Inc. Slip-fit handle for hand-held instruments that access interior body regions
US6440138B1 (en) 1998-04-06 2002-08-27 Kyphon Inc. Structures and methods for creating cavities in interior body regions
FR2777443B1 (fr) * 1998-04-21 2000-06-30 Tornier Sa Ancillaire pour la mise en place et le retrait d'un implant et plus particulierement d'une ancre de suture
FR2777447B1 (fr) 1998-04-21 2000-07-28 Tornier Sa Dispositif de fixation reversible pour la mise en place d'un implant dans l'os
FR2777442B1 (fr) * 1998-04-21 2000-07-28 Tornier Sa Ancre de suture a expansion reversible
DE69942858D1 (de) 1998-06-01 2010-11-25 Kyphon S A R L Entfaltbare, vorgeformte strukturen zur auffaltung in regionen innerhalb des körpers
WO1999062417A1 (de) * 1998-06-04 1999-12-09 Synthes Ag Chur Chirurgische blindniete mit schliesselement
US6355069B1 (en) * 1998-08-20 2002-03-12 Depuys Orthopaedics, Inc. Bone engaging prosthesis
US6261289B1 (en) * 1998-10-26 2001-07-17 Mark Levy Expandable orthopedic device
US6554833B2 (en) * 1998-10-26 2003-04-29 Expanding Orthopedics, Inc. Expandable orthopedic device
JP2004535249A (ja) * 1998-10-26 2004-11-25 エクスパンディング オーソペディクス インコーポレーテッド 拡開可能な整形外科用装置
DE60028186T2 (de) 1999-01-27 2007-03-29 Disc-O-Tech Medical Technologies, Ltd. Expandierbares implantat und system zum anbringen
US6582451B1 (en) * 1999-03-16 2003-06-24 The University Of Sydney Device for use in surgery
EP1090596B1 (de) * 1999-08-30 2006-07-05 Zimmer GmbH Marknagel für den Humerus
US6575919B1 (en) 1999-10-19 2003-06-10 Kyphon Inc. Hand-held instruments that access interior body regions
EP1227765B1 (en) 1999-11-11 2005-05-04 SYNTHES AG Chur Radially expandable intramedullary nail
GB0004919D0 (en) * 2000-03-02 2000-04-19 Koninkl Philips Electronics Nv Ad-hoc radio communication system
WO2001076514A3 (en) * 2000-04-05 2002-05-02 Joseph J Basista Methods and devices for treating fractured and/or diseased bone
US6575976B2 (en) 2000-06-12 2003-06-10 Arthrex, Inc. Expandable tissue anchor
DE10032220A1 (de) 2000-07-03 2002-01-24 Sanatis Gmbh Magnesium-ammonium-phosphat-Zemente, deren Herstellung und Verwendung
US6582453B1 (en) 2000-07-14 2003-06-24 Opus Medical, Inc. Method and apparatus for attaching connective tissues to bone using a suture anchoring device
US7153306B2 (en) * 2000-10-25 2006-12-26 Kyphon Inc. Systems and methods for reducing fractured bone using a fracture reduction cannula
US6575973B1 (en) 2000-10-26 2003-06-10 Safedrip Ltd. Self locking intramedullary nail
US6613052B1 (en) * 2000-12-21 2003-09-02 J. Gregory Kinnett Multi-functional orthopedic surgical instrument and method of using same
GB0102141D0 (en) 2001-01-27 2001-03-14 Davies John B C Improvements in or relating to expandable bone nails
US6443954B1 (en) * 2001-04-24 2002-09-03 Dale G. Bramlet Femoral nail intramedullary system
US6648889B2 (en) 2001-04-24 2003-11-18 Dale G. Bramlet Intramedullary hip nail with bifurcated lock
US6660008B1 (en) 2001-06-07 2003-12-09 Opus Medical, Inc. Method and apparatus for attaching connective tissues to bone using a suture anchoring device
US20030032963A1 (en) * 2001-10-24 2003-02-13 Kyphon Inc. Devices and methods using an expandable body with internal restraint for compressing cancellous bone
US20030171812A1 (en) 2001-12-31 2003-09-11 Ilan Grunberg Minimally invasive modular support implant device and method
CA2537048C (en) 2003-09-03 2010-01-12 Kyphon Inc. Devices for creating voids in interior body regions and related methods
US7507241B2 (en) 2004-04-05 2009-03-24 Expanding Orthopedics Inc. Expandable bone device

Also Published As

Publication number Publication date Type
EP1406548B1 (en) 2005-09-21 grant
RU2004104359A (ru) 2005-02-20 application
US20060084998A1 (en) 2006-04-20 application
CA2452508C (en) 2010-09-14 grant
US7670339B2 (en) 2010-03-02 grant
DE60206274T2 (de) 2006-06-08 grant
CN1533260A (zh) 2004-09-29 application
US20060064094A1 (en) 2006-03-23 application
US20030130660A1 (en) 2003-07-10 application
US7601152B2 (en) 2009-10-13 grant
DE60206274D1 (de) 2005-10-27 grant
US7052498B2 (en) 2006-05-30 grant
JP2004535249A (ja) 2004-11-25 application
JP4262595B2 (ja) 2009-05-13 grant
CA2452508A1 (en) 2003-01-30 application
RU2296526C2 (ru) 2007-04-10 grant
WO2003007830A1 (en) 2003-01-30 application
EP1406548A1 (en) 2004-04-14 application

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US5879352A (en) Osteosynthetic longitudinal alignment and/or fixation device
US6575973B1 (en) Self locking intramedullary nail
US7632277B2 (en) Orthopedic intramedullary fixation system
US7621950B1 (en) Expandable intervertebral spacer
US5931839A (en) Pin plate for fixation of bone fractures
US20070270878A1 (en) Tensioning device, kit and related method
US20020055742A1 (en) Apparatus for attaching fractured sections of bone
US20100324607A1 (en) Pedicle screw with expansion anchor sleeve
US6755862B2 (en) Intramedullary support strut
US20090228007A1 (en) Segmented intramedullary system and methods
US20040167625A1 (en) Spacer filler
US20100179551A1 (en) Reinforced intramedullary nail
US20070055274A1 (en) Apparatus and methods for treating bone
US20040230193A1 (en) Fixation device
US20030220650A1 (en) Minimally invasive bone manipulation device and method of use
US20120041486A1 (en) Method and Apparatus for Fracture Fixation
EP1905392A1 (en) System for percutaneous bone and spinal stabilization, fixation and repair
US20080183290A1 (en) Methods and systems for material fixation
US20070282443A1 (en) Expandable element
US20060129153A1 (en) Device for temporarily splinting toes
EP0599766A1 (en) Cervical vertebral fusion system
US20080255560A1 (en) Fracture Fixation and Site Stabilization System
US20110144766A1 (en) Allograft Bone Plugs, Systems and Techniques
US5569249A (en) Cannulated modular intramedullary nail
US8262712B2 (en) Phalangeal arthrodesis implant, surgical kit and method for manufacturing same

Legal Events

Date Code Title Description
C06 Publication
C10 Request of examination as to substance
C14 Granted