BR112019011371A2 - dispositivo de tratamento endovenoso, uso do dispositivo de tratamento endovenoso e método para tratamento endovenoso - Google Patents

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Abstract

o dispositivo de tratamento endovenoso comporta um sistema de administração (1; 2) de ao menos uma dose de tratamento, com tal sistema de administração (1; 2) compreendendo um elemento fio (1) de administração de dose de tratamento que é flexível, tal como, por exemplo, uma fibra óptica, com uma parte extrema distal (10) que pode ser inserida, ao menos em parte de seu comprimento, longitudinalmente em uma veia, permitindo administrar em uma veia ao menos uma dose de tratamento na região da extremidade de tal parte extrema distal (10). o dispositivo compreende ainda um sistema de acionamento (4) que permite acionar o elemento fio (1) de administração de dose em ao menos uma primeira direção de acionamento (r) dada, e um guia (3) que é flexível em todo o seu comprimento ou parte dele, que permite guiar o elemento fio (1) em parte de seu comprimento, com uma parte extrema proximal (11) e, oposta a ela, uma parte extrema distal (10) do elemento fio (1), que não são guiadas pelo guia (3). o dispositivo compreende um sistema de suporte (5) que permite manter temporariamente a parte extrema distal (30) do guia (3) fixa em relação ao corpo de um paciente, perto da zona de inserção (7) do elemento fio (1), e meios de bloqueio (6), permitindo bloquear axialmente a parte extrema proximal (31) do guia (3), ao menos na direção de acionamento (r) do elemento fio (1).

Description

DISPOSITIVO DE TRATAMENTO ENDOVENOSO, USO DO DISPOSITIVO DE TRATAMENTO ENDOVENOSO E MÉTODO PARA TRATAMENTO ENDOVENOSO Domínio técnico [0001] A presente invenção relaciona-se ao domínio de tratamentos endovenosos pela recepção, na veia, de uma dose de tratamento, através de um elemento fio flexível. A dose de tratamento pode ser, sem limitação e de maneira não exaustiva uma dose de energia oferecida, por exemplo, na forma de radiação eletromagnética, através de ondas sonoras ou ultrassonoras, de ondas de radiofrequência, ou pode ser uma dose de energia térmica aplicada por radiação e/ou por contato, ou uma dose de um produto que permita o tratamento na veia. O elemento fio flexível pode ser oco ou sólido, e pode, sem limitação e de modo não exaustivo, ser uma fibra óptica, um elemento fio do tipo cabo, um tubo flexível ou uma cânula flexível.
Histórico [0002] No domínio dos tratamentos endovenosos, já se conhece a prática de tratar uma veia aplicando doses de tratamento através de um elemento fio flexível, inserido longitudinalmente e com movimento controlado durante o tratamento. Especificamente, no domínio da terapia por laser endovenosa, mais conhecida pela sigla EVLT, é comum tratar uma veia através de um laser endovenoso (por exemplo, a oclusão das varizes safenas por laser endovenoso), onde o elemento fio flexível é uma fibra óptica utilizada para emitir radiação eletromagnética na veia. Para outros tipos de tratamento endovenoso, o elemento fio flexível pode, sem limitação e de modo não exaustivo, também ser um cabo ou um tubo flexível ou uma cânula flexível. Exemplos de
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2/21 dispositivos de tratamento endovenoso são descritos, por exemplo, nas seguintes publicações: US 2005/0131400, US2008/0097224, US2008/0097408, US 6 814 727.
[0003] Usualmente, a retirada do elemento fio flexivel inserido na veia, e, por exemplo, da fibra óptica, pode ser controlada durante o tratamento pelo responsável pelo tratamento através de um sistema de retirada motorizado que permite puxar a parte da extremidade proximal (mais distante do corpo do paciente) do elemento fio flexivel, controlando a velocidade da retirada. Essa remoção pode ser feita de maneira continua ou em etapas, conforme o caso.
[0004] É interessante poder implementar um elemento fio com um comprimento substancial, de modo a retirar facilmente, fora da área esterilizada de operação, o sistema de retirada motorizado e o sistema de administração de doses de tratamento, como a fonte de laser no caso de um laser endovenoso. A parte da extremidade distai (mais próxima do corpo do paciente) do elemento fio deve ser introduzida na veia, e o elemento fio deve ser flexivel o suficiente para conduzir a parte distal do elemento fio na veia até o local de tratamento, com a veia podendo ter um caminho mais ou menos sinuoso. Da mesma forma, até o momento, uma retirada remota exercida fora da área esterilizada exige o abastecimento elétrico do elemento fio flexivel para transmitir efetivamente, até a parte distal do fio, a tração exercida na parte proximal do elemento fio flexivel. Portanto, nas soluções existentes, isso levou na prática a um elemento fio delicado entre o ponto de inserção e o sistema de remoção.
[0005] Essa aplicação de voltagem ao elemento fio flexivel causa diversos empecilhos.
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3/27 [0006] Geralmente, ela aumenta o risco de retiradas acidentais e descontroladas fora da veia do elemento de fio flexível durante o procedimento de tratamento. Em particular, o menor movimento do paciente ou o menor choque no elemento de fio flexível pode causar, de forma prejudicial, retiradas acidentais e descontroladas do elemento de fio flexível. O peso do elemento fio, especialmente quando ele tem um comprimento significativo, e/ou o peso do cateter de introdução utilizado para introduzir o elemento fio flexível na veia pode causar, inadvertidamente, a retirada inadvertida e descontrolada do elemento fio durante o procedimento de tratamento.
[0007] A aplicação de tensão ao elemento fio também exige que se posicione o sistema de retirada no eixo de inserção do elemento fio na veia, o que adiciona uma restrição adicional para o responsável pelo procedimento.
[0008] A aplicação de tensão também reduz a mobilidade ao redor do leito da sala de operações, devido ao medo que se toque no elemento de fio flexível.
Objetivo da invenção [0009] Um objetivo da invenção é propor um novo dispositivo de tratamento endovenoso, do tipo que compreende um elemento de fio flexível para a entrega de doses de tratamento. Tal dispositivo de tratamento endovenoso superaria as desvantagens acima e, em particular, tornaria possível a realização de um tratamento endovenoso sem o elemento fio flexível receber voltagem e reduzindo o risco de remoção acidental do elemento fio flexível da veia.
Sumário da Invenção [0010] Este objetivo é atingido pelo dispositivo de
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4/27 tratamento endovenoso da reivindicação 1.
[0011] Este dispositivo de tratamento endovenoso compreende um sistema para a administração de, pelo menos, uma dose de tratamento, o qual compreende um fio para administração da dose de tratamento, que é flexível, que tem uma parte de extremidade distai adaptada para ser inserida, ao menos em parte de seu comprimento, longitudinalmente numa veia, e que pode fornecer a uma veia ao menos uma dose de tratamento na zona da extremidade da referida parte da extremidade distai. O dispositivo de tratamento endovenoso inclui ainda um sistema de acionamento que aciona o fio de administração de dose de tratamento em pelo menos uma primeira direção de ativação dada. Caracteristicamente, de acordo com a invenção, o dispositivo de tratamento endovenoso compreende ainda um guia que é flexível em todo ou em parte do seu comprimento, que compreende uma parte extrema proximal e uma parte extrema distai, e que permite guiar o elemento fio de administração da dose de tratamento, em parte de seu comprimento, com uma parte extrema proximal e, oposta a ela, uma parte extrema distal do elemento fio de administração de dose de tratamento, que não são guiadas pelo guia, e um sistema de suporte que permite manter temporariamente a parte extrema distal do guia em relação ao corpo de um paciente, próxima à zona de inserção do elemento fio de administração da dose de tratamento, com o elemento fio de administração de dose do tratamento estando adaptado para deslizar no sentido do seu comprimento em relação ao guia, de modo a permitir a inserção longitudinal em uma veia da parte extrema distal do elemento fio de administração de dose de tratamento sobre ao menos parte de seu comprimento quando a parte extrema distai
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5/27 do guia for retida em relação ao corpo do paciente através do sistema de manutenção, e meios de bloqueio que permitam o bloqueio axial da parte extrema proximal da guia, ao menos na direção de acionamento do elemento fio de administração da dose de tratamento.
[0012] Neste texto, o termo distai define a frente de um elemento, incluindo a frente da guia ou a parte frontal do elemento fio de administração da dose de tratamento, que está mais próxima do corpo humano ou animal durante o tratamento endovenoso. O termo proximal define a parte traseira de um elemento e, em particular, a parte traseira do guia ou a parte traseira do elemento fio de administração da dose de tratamento, que está mais distante do corpo humano ou animal durante o tratamento endovenoso.
[0013] Especificamente, o dispositivo da invenção pode incluir as seguintes caracteristicas adicionais e opcionais, tomadas isoladamente, ou em combinação umas com as outras:
- O sistema de suporte inclui uma peça de suporte que é adaptada para ser aplicada ao corpo de um paciente, de modo a reter temporariamente a porção de extremidade distai (30) do guia em relação ao corpo de um paciente, próximo da zona de inserção do elemento fio de administração da dose de tratamento.
- A peça de suporte tem uma face inferior que permite aplicar a peça de suporte em contato com o corpo de um paciente, e o elemento de fio de administração da dose de tratamento pode deslizar na direção de seu comprimento, sendo guiado pela porção de extremidade distal do guia ao longo de um eixo de orientação (A) que não atravessa a parte de baixo da peça de suporte.
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6/27
- A face inferior da peça de suporte forma uma superficie de apoio em que o elemento fio de administração de dose de tratamento pode deslizar na direção do seu comprimento enquanto for guiado pela porção proximal do guia, ao longo um eixo de orientação (A) que não atravessa essa superficie de apoio.
- A face inferior da peça de apoio forma uma superficie de apoio que é plana ou substancialmente plana, ou pode ser deformada de modo a formar uma superficie de apoio que é plana ou substancialmente plana quando é aplicada a um corpo, e o eixo de orientação (A) é substancialmente paralelo a esta superficie de apoio da peça de suporte.
- 0 eixo de orientação (A) é inclinado em relação à superficie de apoio da peça de suporte de ângulo (a), permitindo a inserção longitudinal do elemento de fio de administração da dose de tratamento em uma veia, deslizando o elemento fio de administração da dose de tratamento na direção do seu comprimento, quando a superficie de apoio é aplicada contra o corpo.
- a peça de suporte inclui uma face inferior para a aplicação da peça de suporte em contato com o corpo de um paciente, em que o lado inferior da peça de suporte forma uma superficie de suporte que é plana ou substancialmente plana, ou está adaptada para ser deformada de modo a formar uma superficie de apoio, que é plana ou substancialmente plana, quando aplicada a um corpo, em que o elemento fio de aplicação de doses de tratamento pode deslizar na direção de seu comprimento, sendo guiado pela parte extrema distal do guia no comprimento de um eixo de orientação (A) , que atravessa essa superficie de apoio e que é inclinado em relação a essa
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7/27 superfície de apoio em um ângulo (a) que permite a inserção longitudinal do elemento fio de administração de dose de tratamento em uma veia, por deslizamento do elemento fio de administração de dose de tratamento no sentido de seu comprimento, quando a superfície de apoio é aplicada contra o corpo.
- Tal ângulo (a) é inferior ou igual a 60°, de preferência inferior ou igual a 45°, e preferencialmente ainda inferior ou igual a 30°.
- A peça de suporte é fixada de modo permanente ou pode ser fixada de modo permanente ou removivel à parte extrema distai do guia.
- A peça de suporte comporta uma passagem tubular transversal à qual a parte extrema distal do guia é rosqueada e fixada.
- O dispositivo compreende ainda um cateter introdutor que está adaptado para ser temporariamente montado com a porção de extremidade distal do guia.
- O guia foi concebido de tal modo que, uma vez inserido no elemento fio de administração da dose de tratamento, permanece no guia uma parte do elemento fio de administração da dose de tratamento que é acessivel e pode ser manuseada por um operador.
- O sistema de suporte compreende meios de fixação que fixam temporariamente a porção de extremidade distai (30) do guia e se necessário, a peça de suporte, ao corpo de um paciente, próximo da zona de inserção do elemento fio de administração de dose de tratamento.
- Os meios de fixação compreendem um adesivo ou uma camada adesiva capaz de ser colada à pele.
- O sistema de acionamento é um sistema de retirada que
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8/27 aciona o elemento de fio de administração de dose de tratamento para trás em uma direção de acionamento (R) , permitindo a retirada de uma veia da parte extrema distal do elemento fio de administração da dose de tratamento.
- Os meios de bloqueio são capazes de bloquear axialmente a porção extrema proximal do guia também na direção (F) oposta à direção de acionamento (R) do elemento com fio para administração de dose de tratamento.
- 0 elemento fio de administração de dose de tratamento é uma fibra óptica.
- 0 dispositivo inclui uma fonte de radiação eletromagnética que pode ser acoplada à fibra ótica.
- Os meios de bloqueio compreendem um conector de duas partes uma parte fixa que é fixada ao sistema de acionamento, e uma parte removível que é fixada à porção de extremidade proximal do guia e que é adaptada para cooperar com a parte fixa, bloqueando a extremidade proximal do guia.
- 0 guia compreende uma bainha de guia flexível.
- 0 guia compreende vários elementos guia montados, incluindo pelo menos um elemento guia flexível, e mais particularmente uma bainha de guia flexível.
[0014] A invenção também tem por objeto a utilização do dispositivo de tratamento por via endovenosa acima referido para o tratamento de uma veia, e em particular para o tratamento de uma veia por meio de radiação eletromagnética.
[0015] A invenção também tem por objeto o procedimento de tratamento endovenoso definido na reivindicação 23.
[0016] Mais especificamente, mas não necessariamente, o elemento de fio para administração de dose de tratamento é uma fibra ótica, e o passo de processo (4) consiste na
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9/27 emissão de radiação eletromagnética na veia por meio desta fibra ótica.
Breve descrição dos desenhos [0017] As caracteristicas e vantagens da invenção serão mais evidenciadas com a leitura da descrição detalhada abaixo das diversas variações especificas de realização da invenção. Tais variações especificas de realização são descritas a titulo de exemplo não limitative e não exaustivo da invenção, fazendo referência aos desenhos anexos:
[0018] A figura 1 é uma vista geral esquemática mostrando uma implementação exemplificativa de um dispositivo de tratamento endovenoso da invenção, do tipo laser endovenoso, para o tratamento a laser de uma veia de uma perna, [0019] A figura 2 é uma vista em corte transversal de uma primeira forma de realização de um conector para a porção proximal da bainha de guia do dispositivo de tratamento endovenoso, [0020] A figura 3 é uma vista em corte transversal de uma segunda forma de realização alternativa de um conector para a porção proximal da bainha de guia do dispositivo da figura 1, [0021] A figura 4 é uma vista isométrica de uma primeira forma de realização de um sistema para segurar a parte distai da bainha de guia do dispositivo de tratamento endovenoso, [0022] A figura 5 é uma vista de cima do sistema de suporte da figura 4;
[0023] A figura 6 é uma vista isométrica do sistema de suporte da figura 4 já posicionado e ligado a uma porção do corpo humano, com a fibra óptica inserida através da pele, [0024] A figura 7 é uma vista em corte longitudinal da figura 6, mostrando em particular a veia e a fibra óptica
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10/27 inserida na veia.
[0025] Ά figura 8 é uma vista isométrica que ilustra um passo de inserção da porção extrema distai da fibra ótica numa veia, por meio de um cateter introdutor, [0026] A figura 9 é uma vista isométrica mostrando o cateter introdutor da figura 8 removido da veia uma vez que a porção de extremidade distai da fibra óptica foi introduzida numa veia.
[0027] A figura 10 é uma vista isométrica de uma segunda forma de realização variante de um sistema para manter a porção de extremidade distal do guia do dispositivo de tratamento endovenoso,
[0028] A figura 11 é uma vista isométrica do sistema de
suporte da figura 10, quando o guia não é montado com a peça
de suporte,
[0029] A figura 12 é uma vista isométrica de uma peça de
orientação do guia do dispositivo de tratamento endovenoso da figura 10, [0030] A figura 13 é uma vista isométrica da peça de suporte do sistema de suporte da figura 10, [0031] A figura 14 é uma vista isométrica de uma terceira forma de realização de um sistema de suporte da parte extrema distal do guia de um dispositivo de tratamento endovenoso. Descrição detalhada [0032] A figura 1 é uma representação esquemática de um dispositivo de tratamento endovenoso com retirada controlada compreendendo:
- um elemento de fio flexivel 1, que neste exemplo em particular é uma fibra óptica,
- uma fonte de radiação eletromagnética 2, do tipo fonte de
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11/27 laser, que está acoplada a uma extremidade proximal la da fibra óptica,
- um guia 3, que neste exemplo particular é constituido por uma bainha de guia flexivel 3A, que envolve e orienta a fibra ótica flexivel 1 em uma parte do seu comprimento,
- um sistema de retirada 4 que permite retirar de maneira controlada e para trás (direção R) a fibra óptica 1.
[0033] Com referência à Figura 1, a bainha de guia flexivel 3A tem uma porção de extremidade proximal 31 e oposta a uma porção de extremidade distai 30, que termina numa abertura distal 30a para a passagem da fibra ótica 1. A fibra ótica 1 é enfiada na bainha de guia 3A, de modo que a bainha de guia 3A cerque e guie a fibra ótica 1 ao longo de uma porção do seu comprimento, com uma porção de extremidade proximal 11 da fibra ótica 1 e, no lado oposto, uma parte de extremidade distai 10 da fibra óptica 1 posicionada fora da bainha de guia 3A. A extremidade distai da fibra ótica 1 que permite que a radiação eletromagnética seja emitida para a veia é assim posicionada fora da bainha de guia 3A, e o responsável pelo tratamento pode manusear a porção de extremidade distai 11 da fibra ótica 1.
[0034] O comprimento da fibra óptica tem de ser suficiente de modo que a sua porção de extremidade proximal 31 possa ser posicionada fora da área cirúrgica estéril.
[0035] A bainha 3A permite o deslizamento da fibra óptica 1 com, de preferência, um minimo de fricção e é, de preferência, biocompativel.
[0036] O diâmetro interno da bainha 3A também deve ser ajustado em relação ao diâmetro externo da fibra óptica 1, a fim de limitar os deslocamentos radiais da fibra óptica 1 na
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12/27 bainha 3A e permitir a transmissão eficiente dos movimentos longitudinais. Se a folga entre o diâmetro interno da bainha 3A e o diâmetro externo da fibra óptica 1 for muito grande, um tempo de atraso prejudicial pode ser causado entre o momento em que o motor do sistema de extração 4 é ativado e o momento em que a retirada real da fibra em relação à bainha é constatada. A título de exemplos não limitativos e não exaustivos, com uma fibra óptica 1 tendo um diâmetro externo de 900 pm, será utilizada uma bainha 3A tendo, por exemplo, um diâmetro interno de 1000 pm e, para uma fibra óptica 1 com um diâmetro externo de 600 pm. uma bainha 3A tendo, por exemplo, um diâmetro interno de 700 pm será usada.
[0037] Podem ser utilizados vários materiais para a bainha 3A, entre os quais e de uma maneira não limitativa e não exaustiva, os seguintes materiais: silicone, poliuretano, PTFE, PET, ETFE, látex e elastômero termoplástico.
[0038] O sistema de retirada 4 é conhecido e compreende pelo menos dois rolos de acionamento rotativos 40, 41, entre os quais a porção de extremidade proximal 11 da fibra óptica 1 está posicionada. O rolo 40 é, por exemplo, um rolo motorizado e o rolo 41 é, por exemplo, um rolo montado livre para rodar.
[0039] Estes dois rolos de acionamento rotativo 40, 41 tornam possível o acionamento por atrito da bainha óptica 1 para trás (direção R) a uma velocidade controlada que depende da velocidade de rotação dos rolos 40, 41 durante o funcionamento da retirada controlada da fibra óptica da veia a ser tratada.
[0040] O dispositivo de tratamento endovenoso compreende ainda:
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- um sistema de suporte 5 que, nesta forma específica de realização, permite fixar a parte extrema distai 30 da bainha de guia 3A no corpo C de um paciente (na ocorrência da figura 1 e de maneira não limitativa, em uma perna) perto de um ponto de inserção 7 da fibra óptica no corpo C,
- um sistema de bloqueio 6, que torna possível bloquear axialmente a porção de extremidade proximal 31 da bainha de guia 3A, em relação à fibra ótica 1, pelo menos na direção de retirada R da fibra ótica 1, para permitir um deslizamento relativo para trás da fibra óptica 1 em relação à bainha de guia 3A.
[0041] Nas figuras 2 e 3, são representados dois exemplos de realização diferentes de um sistema de bloqueio 6.
[0042] Na figura 2, o sistema de bloqueio 6 é um conector de duas partes 60A, 61A. A parte 60A é um conector macho rígido, que é fornecido no sistema de retirada 4, e que é fixado em relação ao ponto de contato P da fibra óptica 1 entre os dois rolos de acionamento 40, 41. Esta extremidade macho 60A tem um fio 62A. A porção 61A é um conector fêmea rígido, o qual é fixado por colagem, por exemplo, à porção de extremidade proximal 31 da bainha 3A. Este conector fêmea 61A tem um fio 63A que permite que seja ligado ao conector macho 60A.
[0043] Neste exemplo de realização, quando o conector fêmea 61A é ligado ao conector macho 60A, a parte extrema proximal 31 da bainha é imobilizada em todas as direções em relação ao sistema de retirada 4.
[0044] Na figura 3, o sistema de bloqueio 6 é um conector de duas partes 60B, 61B A peça 60B é um conector fêmea rígido que é fornecido no sistema de retirada 4, e que é fixado em
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14/27 relação ao ponto de contato P da fibra óptica 1 entre os dois rolos de acionamento 40, 41. Esta extremidade fêmea 60B forma um alojamento L. A outra parte 61B do conector é uma extremidade macho que é fixa, por colagem, por exemplo, à parte de extremidade proximal 31 da bainha 3A e que pode ser inserida na caixa L por translação ao longo de um eixo perpendicular ao plano (X, Y) da Figura 3.
[0045] Nesta forma de realização da Figura 3, quando a extremidade macho 61B está posicionada no alojamento L da extremidade fêmea 60B, a porção de extremidade proximal 31 da bainha é imobilizada em relação ao sistema de retirada 4 em todas as direções no plano (X, Y) perpendicular aos eixos de rotação A dos rolos de acionamento 40, 41.
[0046] Mais genericamente, o sistema de bloqueio 6 deve ser concebido de modo a travar axialmente a porção terminal proximal 31 da bainha de guia 3A, em relação à fibra óptica 1 pelo menos na direção de retirada R da fibra óptica 1 e, de preferência, também na direção oposta ao avanço F da fibra óptica 1.
[0047] As figuras 4 e 5 representam um exemplo especifico de realização de um sistema de suporte 5 de acordo com uma primeira versão especifica de realização da invenção.
[0048] Este sistema de suporte 5 compreende uma peça de suporte 50, que é por exemplo uma peça de plástico moldado. Esta peça de suporte 50 inclui uma parte frontal principal 500 em forma de espátula cuja face inferior 500a forma uma superficie de apoio substancialmente plana ou ligeiramente curva e destina-se a ser aplicada contra o corpo humano. Esta parte frontal principal 500 pode ser rigida ou ligeiramente flexivel de modo a adaptar a curvatura de sua face inferior
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500a à parte do corpo humano C.
[0049] Essa peça de suporte 50 também comporta, em sua
parte traseira, um conector 501, que permite fixar a parte
extrema distai 30 da bainha 3A à peça de suporte 50. Na
variante de realização ilustrada, este conector 501 comporta
uma passagem tubular transversal 501a no eixo central longitudinal A na qual se rosqueia e fixa, por colagem, por exemplo, a parte extrema distai 30 da bainha 3A.
[0050] O eixo central longitudinal A da porção distai 30 da bainha de guia 3A que se funde com o eixo central longitudinal da passagem transversal 501a forma um eixo de guia da fibra óptica 1 que não corta a superfície de apoio formada pela face inferior 500a da peça de suporte 50. A fibra óptica 1 é, assim, capaz de deslizar na direção do seu comprimento em relação à peça de suporte 50 e à bainha de guia 3A, sendo guiada pela parte distai 30 da bainha de guia 3A ao longo deste eixo de guia A.
[0051] Esta orientação do eixo de guia A da porção distai 30 da bainha de guia 3A, em relação à superfície de apoio formada pela face inferior 500a da peça de suporte 50, permite assim a inserção longitudinal em uma veia V da parte proximal 10 da fibra óptica 1, sobre pelo menos uma parte do seu comprimento, quando a parte de extremidade proximal 30 da bainha de guia 3A é fixada em relação ao corpo de um paciente por meio da peça de suporte 50.
[0052] Mais particularmente, mas de um modo não limitative neste exemplo o eixo de guia A é substancialmente paralelo à superfície de apoio formada pela face inferior 500a da peça de suporte 50.
[0053] O sistema de suporte 5 comporta também um meio de
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16/27 fixação 51, que permite fixar temporariamente ao corpo humano C a peça de suporte 50, e assim a parte extrema distai 30 da bainha de guia 3, durante o tratamento endovenoso. Na variante especifica ilustrada, esse meio de fixação é um adesivo dupla face 51, colado à face inferior 500a da peça de suporte 50 e passível de ser colado de modo removível à pele. [0054] Este adesivo dupla face 51 pode ser substituído por qualquer meio equivalente que permita fixar temporariamente a parte extrema distai 30 da bainha de guia 3 ao corpo humano C durante o tratamento endovenoso.
[0055] Esse adesivo dupla face 51 pode, por exemplo, ser substituído por um elástico ou uma fita Velcro® ou outra que possa envolver a parte do corpo humano em que esteja localizada a parte da veia a ser tratada e que permita manter temporariamente a peça de suporte 50 aplicada a essa parte do corpo humano.
[0056] Um exemplo específico de realização do dispositivo de tratamento endovenoso será detalhado em referência às figuras 4 a 7.
[0057] A fibra óptica 1 é rosqueada e deslizada manualmente na bainha de guia 3A até que a parte extrema distai 10 da fibra óptica 1 saia pela abertura extrema distai 30a da bainha de guia 3A e esteja posicionada fora da bainha de guia 3A e da passagem transversal 501a da peça de suporte 50.
[0058] A parte extrema proximal 11 da fibra óptica 1 é posicionada no sistema de retirada 4 e bloqueia-se a parte extrema proximal 31 da bainha 3 em relação ao sistema de retirada 4 com o auxílio do sistema de bloqueio 6 descrito anteriormente. Então, acopla-se a extremidade proximal la da
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17/27 fibra óptica 1 à saida da fonte de radiação eletromagnética 2 [0059] A parte extrema distai 30 da bainha é fixada em relação ao corpo C fixando a peça de suporte 50 ao corpo humano C perto do ponto de inserção 7 da fibra óptica 1.
[0060] A parte e de uma agulha oca, comumente denominada agulha de punção, é apertada de maneira usual através da pele e na veia V a ser tratada, de modo que a ponta distai seja localizada por ultrassom através de uma sonda ecográfica. O ponto de inserção desta agulha corresponde ao ponto de inserção 7 supracitado.
[0061] Um fio guia é inserido nesta agulha oca até a veia a ser tratada, e então a agulha é retirada.
[0062] Um cateter introdutor 8 é rosqueado no fio guia até a entrada da veia V e o fio guia é retirado.
[0063] Quando o cateter introdutor 8 é posicionado (figura 8) , a parte extrema distai 10 da fibra óptica 1 é inserida, ultrapassando a parte extrema distai 30 da bainha 3A, no cateter de introdução 8, e a fibra óptica 1 é deslizada para frente em relação à bainha 3A até que a extremidade da parte extrema distai 10 da fibra óptica 1 penetre longitudinalmente na veia V e progrida na veia V até a zona a ser tratada mais alongada do ponto de inserção 7. Durante essa operação, o motor de acionamento do rolo 40 é ativado.
[0064] Quando a fibra óptica 1 é introduzida e posicionada na veia V, o cateter 8 é retirado da veia V deslizando para trás na fibra óptica 1 (figura 9). Eventualmente, o cateter 8 é retirado da fibra óptica 1, por exemplo, dobrando-o em dois no caso de um cateter rompivel. Em outra variante, o cateter pode ser retirado no final do procedimento de tratamento.
[0065] O praticante pode então praticar o tratamento
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18/27 endovenoso de maneira usual, operando manualmente a fonte de laser 2, a fim de emitir radiação eletromagnética na veia na região da extremidade da porção distai da fibra óptica 1 e controlando a remoção continua ou gradual da fibra óptica 1 por meio do sistema de retirada 4.
[0066] Graças à bainha de guia 3A, cuja porção de extremidade distai 30 está temporariamente fixa ao corpo C, perto do ponto de inserção 7 da fibra ótica 1, e cuja porção de extremidade proximal 31 é bloqueada axialmente em relação à fibra óptica por meio do sistema de bloqueio 6, o tratamento endovenoso pode ser vantajosamente realizado sem que a fibra óptica 1 seja esticada e reduzindo os riscos de deslocamentos acidentais da fibra óptica em relação à veia a ser tratada.
[0067] Quando o tratamento de laser terminar, a fibra óptica 1 será totalmente retirada da veia e o sistema de suporte 5 será separado do corpo humano.
[0068] O sistema de retirada 4 pode, em geral, ser substituído por qualquer sistema de acionamento que permita a ativação do elemento fio 1 de administração de doses de tratamento em ao menos uma direção de ativação R dada.
[0069] Esse sistema de acionamento 4 do dispositivo não é necessariamente motorizado, podendo ser um sistema de acionamento de ativação manual.
[007 0] No contexto da invenção, a bainha de guia 3A pode ser substituída por qualquer guia flexivel equivalente que cumpra a mesma função de orientação que a bainha 3A. Por exemplo, e não exaustivamente, a bainha 3A pode ser substituída por um guia flexivel em forma de calha, tendo por exemplo uma seção transversal em forma de U, ou por um guia
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19/27 de fio flexível torcido em torno da fibra ótica 1 ou equivalente, ou por um guia flexível que é magnetizado para permitir que seja fixado ao elemento de fio 1 de administração de doses de tratamento.
[0071] O sistema de suporte 5 pode comportar somente a peça de suporte 50 ou equivalente e pode não comportar o meio de fixação 51 ou equivalente. Neste caso, a peça de suporte 50 é utilizada para manter temporariamente e de maneira manual a parte extrema distai 30 do guia 3 em relação ao corpo do paciente perto do ponto de inserção 7 do elemento fio 1 de administração da dose de tratamento.
[0072] O sistema de suporte pode comportar meios de fixação que permitam fixar temporariamente a parte extrema distai 30 do guia 3 ao corpo do paciente, perto da zona de inserção 7 do elemento fio 1 de administração da dose de tratamento, sem a aplicação da peça de suporte 50. Por exemplo, o sistema de suporte pode ser formado por um ou mais adesivos que possam ser aplicados diretamente à parte extrema distai 30 do guia 3 e ser colados ao corpo do paciente para fixar temporariamente a parte extrema distai 30 do guia 3 em relação ao corpo do paciente, perto do ponto de inserção 7 do elemento fio 1 de administração de dose de tratamento.
[0073] As figuras 10 a 13 representam uma segunda variação de realização da invenção na qual o guia 3 comporta vários elementos guia em conjunto, e o sistema de suporte 5 comporta uma peça de suporte 50' (figura 13) concebida de modo a poder ser montada de modo removível com o guia 3 (figuras 10 e 11). [0074] Este guia 3 comporta uma bainha de guia flexível 3A montada em uma extremidade de um conector 3B e uma peça de guia 3C rígida, representada sozinha na figura 12 e fixada de
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20/27 modo rígido (figura 10) à extremidade proximal da bainha flexivel 3A através do conector 3B.
[0075] Nesta forma de realização, como na primeira variante descrita anteriormente, a parte extrema proximal 31 da bainha de guia 3A pode ser bloqueada axialmente em relação à fibra óptica 1 através de um sistema de bloqueio 6, descrito anteriormente e sem representação nas figuras 10 à 13.
[0076] A peça de guia 3C é, por exemplo, uma peça feita de plástico.
[0077] Essa peça de guia 3C comporta:
- um elemento tubular de guia anterior 30C, que forma tal parte extrema distai 30 do guia 3, e que define um eixo de guia A (figura 12) da fibra óptica 1, uma abertura anterior 300 e uma abertura posterior 301 para a passagem da fibra óptica 1,
- um elemento tubular de guia posterior 31C, que define um eixo de guia A' (figura 12) alinhado ao eixo de guia A, uma abertura anterior 310 e uma abertura posterior 311 para a passagem da fibra óptica 1, [0078] - um elemento de ligação 32C rigido, em forma de U, ligando o elemento tubular de guia anterior 30C ao elemento tubular de guia posterior 31C de modo deslocado em relação aos eixos de guia alinhados A e A'.
[0079] O elemento tubular de guia posterior 31C comporta ainda um conector 312 que pode cooperar, e especialmente ser ajustado confortavelmente ao conector 3B fixado à extremidade da bainha de guia 3A.
[0080] O elemento tubular de guia anterior 30C comporta um meio de montagem 302 (figura 12), especificamente na forma de
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21/27 uma rosca, para montagem temporária, especificamente por parafusamento, a um cateter introdutor 8 (figura 10).
[0081] Em referência às figuras 10 e 11, a peça de guia 3C é montada na extremidade distai da bainha de guia 3A através dos conectores 3B e 311, rosqueada à fibra óptica 1. A fibra óptica 1 é capaz de deslizar no sentido do seu comprimento em relação à bainha de guia 3A e em relação à peça de guia 3C, sendo orientada para fora da bainha de guia 3A pelos dois elementos tubulares de guia 30C e 31C.
[0082] Com referência à figura 13, a peça de suporte 50' é uma peça de pequena espessura, por exemplo uma peça de plástico moldada, cuja face inferior 500a forma uma superficie de apoio substancialmente plana ou ligeiramente curvada e destina-se a ser aplicada contra o corpo humano. Esta peça de suporte 50 pode ser rígida ou ligeiramente flexivel de modo a adaptar a curvatura da sua face inferior 500a à parte do corpo humano C.
[0083] A face inferior 500a dessa peça de suporte 50' pode ser revestida de uma camada adesiva cobrindo toda ou parte de sua superficie e temporariamente protegida por uma pelicula protetora 500c, que pode ser retirada manualmente antes do uso. Essa camada adesiva forma um meio de fixação que permite fixar temporariamente a peça de suporte 50' aplicada ao corpo do paciente perto do ponto de inserção 7 da fibra óptica 1.
[0084] Essa peça de suporte 50 comporta também em sua face superior 500b um meio de montagem 500d, por exemplo, na forma de um grampo elasticamente deformável que permite a montagem rápida da peça de suporte 50' com o elemento tubular de guia anterior 30C da peça de guia 3C do guia 3, ou seja, com a parte extrema distai 30 do guia 3.
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22/27 [0085] Em referência à figura 10, a peça de suporte 50' pode ser montada com a parte extrema distai 30 (elemento tubular de guia anterior 30C) do guia 3, de modo que o eixo de guia A (figura 12) da parte extrema distai 30 do guia 3 não atravesse a superficie de apoio formada pela face inferior 500a da peça de suporte 50' . A fibra óptica 1 pode assim deslizar no sentido do seu comprimento em relação à peça de suporte 50' e ao guia 3, sendo guiada pela parte distai 30 do guia 3 ao longo deste eixo de guia A que não atravessa a superficie de apoio formada pela face inferior 500a da peça de suporte 50'.
[0086] Essa orientação do eixo de guia A da parte distai 30 (elemento tubular de guia anterior 30C) do guia 3, em relação à superficie de apoio formada pela face inferior 500a da peça de suporte 50' , permite a inserção longitudinal em uma veia V da parte distai 10 da fibra óptica 1, em ao menos uma parte de seu comprimento, quando a parte extrema distai 30 do guia 3 é fixada em relação ao corpo de um paciente por meio da peça de suporte 50'.
[0087] Mais especificamente, mas de maneira não limitativa neste exemplo o eixo de guia A não atravessa a superficie de apoio formada pela face inferior 500a, e especificamente é paralelo a essa superficie de apoio, que é plana ou suficientemente plana.
[0088] Na modalidade variante das figuras 10 a 13, a fibra óptica 1 é vantajosamente acessivel para um operador em sua porção lc (figura 10) localizada entre o elemento tubular de guia frontal 30C e o elemento tubular de guia traseiro 31C, o que permite vantajosamente que um operador manuseie manualmente a fibra ótica 1, se necessário, para fazer
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23/27 ajustes da sua posição numa veia V, puxando localmente a fibra ótica 1 para a retaguarda ou empurrando a fibra ótica 1 localmente para a veia.
[0089] Um exemplo particular de implementação do dispositivo de tratamento endovenoso da figura 10 será agora detalhado, o cateter introdutor 8 não sendo preso à porção de extremidade proximal 30 do guia 3, e a porção de extremidade distai 10 da fibra ótica 1 ultrapassando porção de extremidade distai 30 da guia 3.
[0090] A parte extrema proximal 11 da fibra óptica 1 é posicionada no sistema de retirada 4 e a parte extrema proximal 31 da bainha 3 é bloqueada em relação ao sistema de retirada 4 com o auxilio do sistema de bloqueio 6 descrito anteriormente. Então, a extremidade proximal la da fibra óptica 1 é acoplado à saida da fonte de radiação eletromagnética 2. (b) A parte extrema distai 30 do guia 3 é fixada em relação ao corpo C fixando a peça de suporte 50' ao corpo humano C perto do ponto de inserção 7 da fibra óptica 1 [0091] Perfura-se de maneira usual, através da pele e na veia V a ser tratada, a parte distai de uma agulha oca, comumente denominada agulha de punção, cuja ponta é localizada por ultrassom através de uma sonda ecográfica. O ponto de inserção dessa agulha corresponde ao ponto de inserção 7 já citado.
[0092] Um fio guia é inserido nesta agulha oca até a veia a ser tratada, e então a agulha é retirada.
[0093] O cateter introdutor 8 é rosqueado ao fio guia até a entrada da veia V e o fio guia é retirado.
[0094] Quando o cateter introdutor 8 é posicionado, a parte extrema distai 10 da fibra óptica 1, que ultrapassa a
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24/27 parte extrema distal 30 do guia 3, no cateter introdutor 8 e a fibra óptica 1 desliza para frente em relação à bainha 3Ά, até que a extremidade da parte extrema distai 10 da fibra óptica 1 penetre longitudinalmente na veia V e progrida na veia V até a zona de tratamento mais alongada do ponto de inserção 7. Durante essa operação, o motor de acionamento do rolo 40 é ativado.
[0095] Quando a fibra óptica 1 é introduzida e posicionada na veia V, o cateter 8 desliza para trás na fibra óptica 1 e a parte extrema distai 30 do guia 3 é fixada da maneira ilustrada na figura 10. O cateter 8 será retirado ao final do procedimento de tratamento.
[0096] A etapa (g) é facultativa. A etapa (b) pode ser efetuada após a etapa (f).
[0097] O responsável pelo tratamento pode também realizar de maneira usual o tratamento endovenoso acionando manualmente a fonte de laser 2 de modo a emitir na veia uma radiação eletromagnética na região da extremidade da parte distai da fibra óptica 1 e controlando a retirada de modo continuo ou gradual da fibra óptica 1 através do sistema de retirada 4.
[0098] A figura 14 representa uma terceira forma de realização da invenção.
[0099] Nesta variante, a superfície de apoio que é formada pela face inferior 500a da peça de suporte 50 é plana ou substancialmente plana, e a porção de extremidade distai 30 do guia 3 constituída pelo elemento de guia tubular anterior 30C é montada com a peça de suporte 50por meio do grampo de montagem 500d, de modo que, tal como para a segunda variante acima, o eixo de guia Ά desta parte de extremidade distai 30
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25/27 da guia 3 não atravessa esta superficie de apoio.
[0100] Ao contrário da segunda variante referida acima, este eixo de guia A não é substancialmente paralelo à superficie de apoio que é formada pela face inferior 500a da peça de fixação 50', mas está inclinado em relação a esta superficie de apoio 500a de um ângulo a que permite a inserção longitudinal da fibra ótica em uma veia, deslizando a fibra ótica 1 para frente na direção de seu comprimento, quando a superficie de apoio 500a é aplicada contra o corpo de um paciente.
[0101] De um modo preferido, este ângulo a é inferior ou igual a 60° e, de um modo mais preferido, inferior ou igual a 45°, e ainda mais preferencialmente é inferior ou igual a 30° Esta inclinação do eixo de guia A facilita a introdução da fibra ótica 1 numa veia em comparação com a segunda variante descrita acima.
[0102] Em outra forma de realização alternativa (não mostrada), o eixo de guia A pode passar através da superficie de apoio que é formada pela face inferior 500a da peça de suporte 50. Neste caso, com a face inferior 500a da peça de suporte 50 definindo uma superficie de apoio que é plana ou substancialmente plana, o eixo de guia está inclinado em relação a esta superficie de apoio 500a de um ângulo a que permite a inserção longitudinal da fibra óptica dentro de uma veia, por deslizamento para frente da fibra óptica na direção do seu comprimento, quando a superficie de suporte 500a é aplicada contra o corpo de um paciente. De preferência, esse ângulo a é inferior ou igual a 60°, de preferência inferior ou igual a 45° e mais preferencialmente inferior ou igual a 30° .
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26/27 [0103] Convém notar que, no âmbito da invenção, a face inferior 500a da peça de suporte 50, 50' ou 50 pode ser rigida e definir uma superfície de apoio no corpo que é plana ou substancialmente plana ou pode ser deformável quando apoiada no corpo e definir o estado deformado, quando estiver apoiada no corpo, uma superfície de apoio no corpo plana ou substancialmente plana.
[0104] Nesta terceira forma de realização, a bainha de guia flexível 3A está ligada ao elemento de guia tubular 30C (formando a porção de extremidade proximal do guia 3) por uma peça de guia 3D rígida, por exemplo de plástico, enroscada na fibra óptica 1 e fixada à extremidade proximal da bainha 3A, e por uma bainha flexível 3E de comprimento curto, enroscada na fibra óptica 1 e fixada à extremidade proximal da peça de suporte de ligação 3D e à extremidade proximal do elemento guia tubular 30C anterior. A flexibilidade desta bainha 3E torna possível limitar as forças transmitidas para a porção de extremidade distai 30 da guia 3 durante o manuseio do dispositivo endovenoso.
[0105] A peça de ligação 3D é concebida de modo que uma porção lc da fibra óptica 1 esteja descoberta e, assim, vantajosamente acessível por um operador (figura 14) para manusear a fibra óptica 1 manualmente para, conforme o caso, realizar ajustes de sua posição em uma veia V, tirando localmente nesta porção lc a fibra óptica para trás ou empurrando localmente esta porção lc da fibra óptica lc para frente na direção da veia.
[0106] Na variante das figuras anexas, a face inferior 500a da peça de suporte 50, 50', 50 forma uma superfície de apoio contínua. Em outra forma de realização, essa superfície
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21/21 de apoio pode ser intercalar e definida por elementos de apoio espaçados.
[0107] A invenção não está limitada a um dispositivo de tratamento a laser endovenoso. Em outras formas de realização abrangidas pela invenção, a fibra óptica pode ser substituída por um elemento de fio (sólido ou oco) , por exemplo, do tipo cabo ou tubo flexivel ou cânula flexivel. O tratamento não é necessariamente um tratamento a laser, mas pode ser qualquer tratamento pela administração de doses de tratamento na veia e, especialmente, doses de energia, administradas, por exemplo, na forma de radiação eletromagnética, por meio de ondas sonoras ou ultrassônicas, ondas de radiofrequência, ou doses de energia térmica fornecidas por radiação e/ou por contato, ou doses de um produto, por exemplo liquido, semiliquido ou espumoso, permitindo tratamento da veia.

Claims (8)

  1. (1) bloquear axialmente uma parte extrema proximal (31) do guia (3) ao menos em uma direção de acionamento (R) do elemento fio de administração de dose de tratamento (1);
    1. Dispositivo de tratamento endovenoso, compreendendo um sistema de administração (1; 2) de ao menos uma dose de tratamento, com tal sistema de administração (1; 2) compreendendo um elemento fio (1) de administração de dose de tratamento, que é flexivel, com uma parte extrema distai (10) que pode ser inserida, ao menos em uma parte de seu comprimento, longitudinalmente em uma veia (V), e que permite administrar em uma veia (V) ao menos uma dose de tratamento na região da extremidade de tal parte extrema distai (10) , com o dispositivo de tratamento endovenoso compreendendo ainda um sistema de acionamento (4) que permite ativar o elemento fio (1) de administração de dose de tratamento em ao menos uma primeira direção de acionamento (R) dada, caracterizado por compreender ainda um guia (3) que é flexivel em todo o seu comprimento ou parte dele, compreendendo uma parte extrema proximal (31) e uma parte extrema distai (30), permitindo guiar o elemento fio (1) de administração da dose de tratamento, em uma parte de seu comprimento, com uma parte extrema proximal (11) e, oposta a ela, uma parte extrema distai (10) de elemento fio (1) de administração da dose de tratamento, que não são orientadas pelo guia (3), compreendendo ainda um sistema de suporte (5) que permite manter temporariamente a parte extrema distai (30) do guia (3) em relação ao corpo de um paciente, perto da zona de inserção (7) do elemento fio (1) de administração da dose de tratamento, com o elemento fio (1) de administração da dose de tratamento podendo deslizar no sentido de seu comprimento em relação ao guia (3) de modo a permitir a inserção longitudinal em uma veia (V) da parte extrema distai
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  2. (2) fixar temporariamente uma parte extrema distai (30) do guia (3) em relação ao corpo de um paciente, perto da zona de inserção do elemento fio de administração de dose do tratamento, e de preferência essa parte extrema distai (30) do guia (3) é fixada temporariamente no corpo de um paciente, perto da zona de inserção (7) do elemento fio de administração de dose de tratamento (1);
    2. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de o sistema de suporte (5) compreender uma peça de suporte (50; 50'; 50), que está adaptada para ser aplicada ao corpo de um paciente, de modo a fixar temporariamente a parte de extremidade distai (30) da guia (3) em relação ao corpo de um paciente próximo da zona de inserção (7) do elemento fio (1) de administração de dose de tratamento.
    2/8 (10) de elemento fio (1) de administração da dose de tratamento em ao menos uma parte do seu comprimento quando a parte extrema distai (30) do guia (3) é mantida em relação ao corpo do paciente através do sistema de suporte (5) e meios de bloqueio (6) que permitem bloquear axialmente a parte extrema proximal (31) do guia (3) ao menos na direção de acionamento (R) do elemento fio (1) de administração de dose de tratamento.
  3. (3) inserir longitudinalmente a parte extrema distai (10) do elemento fio de administração de dose de tratamento na veia a ser tratada (V) ao menos em parte de seu comprimento, com a ordem das operações (1), (2) e (3) sendo irrelevante;
    3/8
    parte proximal do guia (3) ao longo de um eixo de guia (A) que não atravessa . a superficie de apoio. 5. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 4, caracterizado pelo fato de a face inferior (500a) da peça de suporte (50; 50'; 50) formar uma superficie de apoio que é
    plana ou substancialmente plana ou que é apta a ser deformada de modo a formar uma superficie de apoio que é plana ou substancialmente plana quando aplicada a um corpo, e o eixo de guia (A) é sensivelmente paralelo a esta superficie de apoio da peça de suporte (50; 50').
    3. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de a peça de suporte (50; 50'; 50) incluir uma face inferior (500a) para aplicar a peça de suporte (50; 50'; 50) em contato com o corpo de um paciente, e em que elemento fio (1) de administração de dose de tratamento desliza na direção do seu comprimento, sendo guiado pela parte de extremidade distai (30) do guia (3) ao longo de um eixo de guia (A) que não atravessa a face inferior (500a) da peça de suporte (50; 50').
  4. (4) administrar na veia (V) uma ou mais doses de tratamento através do elemento fio de administração de dose de tratamento (1) e na região de extremidade da parte distai (10) do elemento fio de administração de dose de tratamento (1), (5) a parte proximal (10) do elemento fio de administração de dose de tratamento (1) é deslocada na veia (V) , acionando a parte proximal (11) do elemento fio de administração de dose de tratamento (1) em tal direção de acionamento (R) , com as operações (4) e (5) podendo ser efetuadas simultaneamente ou sucessivamente, conforme o caso, de modo repetido.
    24. Processo, de acordo com a reivindicação 23, caracterizado
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    4/8 extrema distal (30) do guia (3) ao longo de um eixo de guia (A) que atravessa essa superfície de apoio e que é inclinado em relação a essa superfície de apoio em um ângulo (a) que permite a inserção longitudinal do elemento fio (1) de administração da dose de tratamento em uma veia, pelo deslizamento do elemento fio (1) de administração da dose de tratamento na direção de seu comprimento, quando a superfície de apoio é aplicada contra o corpo.
    8. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das reivindicações 6 ou 7, caracterizado pelo fato de tal ângulo (a) ser inferior ou igual a 60°, de preferência inferior ou igual a 45°, e mais preferencialmente inferior ou igual a 30°.
    9. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 2 a 8, caracterizado pelo fato de a peça de suporte (50; 50'; 50) ser fixada de modo permanente ou pode ser fixada de modo permanente ou removível à parte extrema distai (30) do guia (3).
    10. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 2 a 9, caracterizado pelo fato de a peça de suporte (50) compreender uma passagem tubular perfurada (501a)
    na qual é enfiada e é ligada a parte da extremidade distai (30) do guia (3) . 11. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 9, caracterizado pelo fato de compreender ainda um catéter introdutor (8) que está adaptado para ser temporariamente montado com a parte de extremidade distai (30) do guia (3) • 12. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das
    reivindicações de 1 a 12, caracterizado pelo fato de o guia (3) ser concebido de modo que, uma vez que seja rosqueado ao
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    4. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelo fato de a face inferior (500a) da peça de suporte (50; 50'; 50) formar uma superfície de apoio, e em que o elemento fio (1) de administração de dose de tratamento pode deslizar na direção de seu comprimento, guiado pela
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  5. 5/8
    elemento fio (1) de administração de dose de tratamento, ainda há no guia (3) uma parte (lc) do elemento fio (1) de administração de dose de tratamento que é acessivel e pode ser manuseado por um operador. 13. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 12, caracterizado pelo fato de o
    sistema de suporte (5) compreender meios de fixação (51) que permitem fixar temporariamente a parte extrema distai (30) do guia (3) e, conforme o caso, a peça de suporte (50; 50'; 50) no corpo de um paciente, perto da zona de inserção (7) do elemento fio (1) de administração de dose de tratamento.
    14. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 13, caracterizado pelo fato de os meios de fixação (51) compreenderem um adesivo ou uma camada adesiva que pode ser colada à pele.
    15. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 14, caracterizado pelo fato de o sistema de acionamento (4) ser um sistema de retirada que permite ativar o elemento fio (1) de administração da dose de tratamento para trás em uma direção de acionamento (R) que permite a retirada de uma veia da parte extrema distai (10) do elemento fio (1) de administração de dose de tratamento.
    16. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 15, caracterizado pelo fato de os meios de bloqueio (6) poderem bloquear axialmente a parte extrema
    proximal (31) do guia (3) também na direção (F) oposta à direção de acionamento (R) do elemento fio (D de administração de dose de 17. Dispositivo, de tratamento acordo com qualquer uma das
    reivindicações de 1 a 16, caracterizado pelo fato de o
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  6. 6/8 elemento de fio (1) de administração de dose de tratamento ser uma fibra óptica.
    18. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 17, caracterizado pelo fato de compreender uma fonte de radiação eletromagnética (2) podendo ser acoplada à fibra óptica (1).
    19. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 18, caracterizado pelo fato de os meios de bloqueio (6) compreenderem um conector em duas partes, uma parte fixa (60A; 61A) fixada no sistema de acionamento (4) e uma parte removivel (60B; 61B) fixada à parte extrema proximal (31) do guia (3) que pode cooperar com a parte fixa (60A; 61A) para o bloqueio da parte extrema proximal (31) do guia (3).
    20. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 19, caracterizado pelo fato de o guia (3) compreender uma bainha de guia flexivel (3A).
    21. Dispositivo, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 20, caracterizado pelo fato de o guia (3) compreender diversos elementos de guia montados, onde ao menos um elemento de guia flexivel (3A) , e mais especificamente uma bainha de guia flexivel (3A).
    22. Uso do dispositivo de tratamento endovenoso, conforme definido em qualquer uma das reivindicações de 1 a 21, caracterizado pelo fato de tratar uma veia (V) e especificamente para tratar uma veia (V) com radiação eletromagnética.
    23. Método para tratamento endovenoso, com um elemento de fio de administração de dose de tratamento, que é flexivel e guiado por parte de seu comprimento por um guia (3) com uma parte extrema proximal (11) e, oposta a ela, uma parte
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    6. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 4, caracterizado pelo fato de o eixo de guia (A) estar inclinado em relação à superficie de apoio da peça de suporte (50) de um ângulo (a), que permite a inserção longitudinal do elemento com fio (1) de administração da dose de tratamento em uma veia deslizando o elemento fio de administração de dose de tratamento (1) longitudinalmente quando a superficie de suporte é aplicada contra o corpo.
  7. 7/8 extrema distal (10) do elemento fio de administração de dose de tratamento, que não são guiadas pelo guia (3) , com tal guia (3) sendo flexivel em todo o seu comprimento ou parte dele, com tal método, caracterizado pelo fato de compreender ao menos as seguintes operações:
    7. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de a peça de suporte compreender uma face inferior (500a) permitindo a aplicação da peça de suporte em contato com o corpo de um paciente, em que a face inferior (500a) da peça de suporte forma uma superficie de apoio que é plana ou substancialmente plana, ou pode ser deformada de modo a formar uma superficie de apoio que é plana ou substancialmente plana, ou pode ser deformada de modo a formar uma superficie de apoio plana ou substancialmente plana quando aplicada a um corpo, em que o elemento fio (1) de administração da dose de tratamento pode deslizar na direção de seu comprimento, guiado pela parte
    Petição 870190051669, de 03/06/2019, pág. 41/61
  8. 8/8 pelo fato de o elemento fio de administração de dose de tratamento ser uma fibra óptica, e a etapa (4) consiste na emissão de radiação eletromagnética em uma veia (V) através de tal fibra óptica.
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Families Citing this family (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN113164716B (zh) * 2019-01-17 2023-06-30 朝日英达科株式会社 长条状医疗器具的驱动装置、医疗设备以及长条状医疗器具的驱动方法
US11464945B1 (en) * 2020-07-07 2022-10-11 Willie Henderson Catheter canal
US20220048262A1 (en) * 2020-08-17 2022-02-17 Lumitex, Inc. Optical tube bender
BR202020024105U2 (pt) * 2020-11-25 2022-06-07 Daniel Amatuzi Disposição construtiva aplicada em dispositivo de controle de fibra ótica
DE102021102887B3 (de) * 2021-02-08 2022-04-21 Schölly Fiberoptic GmbH Kupplungsvorrichtung für Lichtleiter
US11980409B2 (en) 2022-08-08 2024-05-14 Crossfire Medical Inc Segmental vascular ablation
CN115317125B (zh) * 2022-08-16 2023-04-18 文皓(武汉)科技有限责任公司 一种准分子激光导管输送装置

Family Cites Families (28)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3718139C1 (de) * 1987-05-29 1988-12-08 Strahlen Umweltforsch Gmbh Herzkatheter
US5273042A (en) * 1987-10-28 1993-12-28 Medical Parameters, Inc. Guidewire advancement method
US5409483A (en) * 1993-01-22 1995-04-25 Jeffrey H. Reese Direct visualization surgical probe
US6152918A (en) * 1996-04-05 2000-11-28 Eclipse Surgical Technologies, Inc. Laser device with auto-piercing tip for myocardial revascularization procedures
AU1062699A (en) * 1997-09-24 1999-04-12 James Correia Devices and methods for performing transmyocardial revascularization
EP0938871A3 (en) * 1998-02-27 2001-03-07 ECLIPSE SURGICAL TECHNOLOGIES, Inc. Surgical apparatus
US6319227B1 (en) * 1998-08-05 2001-11-20 Scimed Life Systems, Inc. Automatic/manual longitudinal position translator and rotary drive system for catheters
US6024755A (en) 1998-12-11 2000-02-15 Embol-X, Inc. Suture-free clamp and sealing port and methods of use
US7163533B2 (en) * 2002-04-04 2007-01-16 Angiodynamics, Inc. Vascular treatment device and method
AU2003251566A1 (en) * 2002-06-19 2004-01-06 Angiodynamics, Inc. Endovascular treatment device with a protective sleeve
US7083598B2 (en) * 2002-08-27 2006-08-01 Jan Liska Transcutan catheter assembly
US7524316B2 (en) 2002-10-31 2009-04-28 Cooltouch, Inc. Endovenous closure of varicose veins with mid infrared laser
US20050203497A1 (en) 2004-03-12 2005-09-15 Trevor Speeg Medical apparatus and method useful for positioning energy delivery device
JP2005253983A (ja) * 2004-03-12 2005-09-22 Ethicon Endo Surgery Inc エネルギー供給装置の位置合わせに有用な医療装置及び方法
US10258285B2 (en) 2004-05-28 2019-04-16 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Robotic surgical system and method for automated creation of ablation lesions
US8104479B2 (en) * 2005-06-23 2012-01-31 Volcano Corporation Pleated bag for interventional pullback systems
JP2009533085A (ja) * 2006-04-07 2009-09-17 ヴェネテック インターナショナル，インコーポレイテッド サイドロード式固定デバイス
US20080064920A1 (en) 2006-09-08 2008-03-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Medical drive system for providing motion to at least a portion of a medical apparatus
US8257347B2 (en) * 2006-09-12 2012-09-04 Biolitec Pharma Marketing Ltd. Vein treatment device and method
US20080097408A1 (en) 2006-10-20 2008-04-24 Infraredx, Inc. Pullback Carriage Interlock System and Method for Catheter System
US20080097224A1 (en) 2006-10-20 2008-04-24 Infraredx, Inc. Manual and Motor Driven Optical Pullback and Rotation System and Method
US8372021B2 (en) * 2007-01-05 2013-02-12 Merit Medical Systems, Inc. Measuring and testing device for retractable medical devices
JP5403785B2 (ja) * 2008-10-15 2014-01-29 国立大学法人 名古屋工業大学 挿入装置
WO2012145683A1 (en) * 2011-04-21 2012-10-26 Venetec International, Inc. Anchoring system
IN2014DN06591A (pt) * 2012-01-19 2015-05-22 Insightra Medical Inc
US9867630B2 (en) * 2013-06-11 2018-01-16 Innon Holdings, Llc Endoscopic stone-extraction device
US20150250489A1 (en) * 2014-03-10 2015-09-10 Terumo Kabushiki Kaisha Method for treating varicose veins and intraluminal device used in such method
US9717885B1 (en) * 2014-07-28 2017-08-01 Luis Alberto Narciso Martinez Catheter stabilization device

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