BE1006889A3 - SELF-RETAINING RETRACTOR ADJUSTABLE DOUBLE EFFECT FOR SURGERY AND UNDER ENDOSCOPIC videoscopy. - Google Patents

SELF-RETAINING RETRACTOR ADJUSTABLE DOUBLE EFFECT FOR SURGERY AND UNDER ENDOSCOPIC videoscopy. Download PDF

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Abstract

L'écarteur autostatique permet d'écarter deux structures l'une de l'autre et de stabiliser cet écartement par un système de blocage. The self-retaining retractor used to spread two structures from each other and stabilize this spacing by a locking system. L'écarteur autostatique permet d'écarter deux structures l'une de l'autre au moyen de deux palettes distales mobiles (1) par rapport à l'axe principal de l'instrument dans deux plns différents; The self-retaining retractor used to spread two structures to each other by means of two movable distal pallets (1) with respect to the main axis of the instrument in two different PLNS; d'une part le plan d'écartement (13) des bras de l'écarteur (2) et d'autre par un plan perpendiculaire (14) à celui-ci dans lequel sont mobilisées les palettes distales (1). firstly the spreading plane (13) of the spreader arm (2) and on the other by a plane perpendicular (14) thereof wherein the distal mobilized pallets (1).

Description


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   Ecarteur autostatique orientable à effet double pour chirurgie sous video scopie et endoscopique. Self-retaining retractor adjustable dual effect in video fluoroscopy and endoscopic surgery. 



   Ecarteur autostatique orientable à effet double pour chirurgie sous video scopie et endoscopique. Self-retaining retractor adjustable dual effect in video fluoroscopy and endoscopic surgery. 



   Il s'agit d'un écarteur autostatique utilisé en chirurgie endoscopique abdominale et thoracique, c'est à dire en chirurgie à ventre fermé et à thorax fermé sous controle video scopique. This is a self-retaining retractor used in abdominal and thoracic endoscopic surgery, ie surgery closed stomach and closed chest under control fluoroscopic video.  Il peut être aussi utilisé lors de toute chirurgie abdominale ou thoracique avec abord minimum (ouverture) entrant dans le concept de"Minimal Invasive Surgery". It can also be used in any abdominal or chest surgery with minimum first (opening) within the concept of "Minimal Invasive Surgery". 



   L'écarteur autostatique permet d'écarter deux structures l'une de l'autre et de stabiliser cet écartement par un système de blocage. The self-retaining retractor used to spread two structures from each other and stabilize this spacing by a locking system.  Tous les écarteurs actuellement sur le marché dans ce type de chirurgie, permettent d'écarter une structure, mais pas d'excercer sur chacune des deux structures une traction visant à les écarter l'une de l'autre. All spacers currently on the market in this type of surgery used to rule out a structure, but not to exercise care on each of the two structures traction to separate them from each other. 



   Il s'agit donc d'un écarteur autostatique permettant d'écarter deux structures l'une de l'autre au moyen de deux palettes distales mobiles (1) par rapport à l'axe principal de l'instrument dans deux plans différents : d'une part le plan d'écartement (13) des bras de l'écarteur (2) et d'autre part un plan perpendiculaire (14) à celui-ci dans lequel sont mobilisées les palettes distales (1). It is therefore a self-retaining retractor sufficient to prevent the two bodies from each other by means of two movable distal pallets (1) with respect to the main axis of the instrument in two different planes: d on the one hand the spacer plane (13) of the spreader arm (2) and secondly a plane perpendicular (14) thereof wherein the distal mobilized pallets (1). 



   De plus, l'espace situé entre les deux bras de l'écarteur (2) est totalement libre et y autorise un travail au moyen d'autres instruments. In addition, the space between the spacer arm (2) is totally free and authorizes work through other instruments. 



   Les bras de l'écarteur (2) présentent un certain degré de flexibilité visant à protéger les structures anatomiques d'une traction trop brutale et excessive. The retractor arms (2) have a degree of flexibility to protect anatomical structures of too brutal and excessive traction.  Ces bras (2) permettent cependant d'appliquer une grande force à l'extrémité distale. These arms (2), however, possible to apply a great force to the distal end. 



    Les palettes distales (1) qui sont appliquées sur les structures anato- miques sont mobiles (dans un plan perpendiculaire (14) au plan d'écarte- ment (13) des bras) et atraumatiques. The distal pallets (1) are applied to the anatomical structures are movable (in a plane perpendicular (14) to écarte- plan ment (13) of the arms) and atraumatic.  Leur forme a été étudiée afin d'éviter le glissement latéral des structures qu'elles contiennent (cour- bure interne (3) sur l'axe transversal et stries longitudinales (4)). Their shape has been studied in order to avoid lateral slippage of the structures they contain (Cour- internal frieze (3) on the transverse axis and longitudinal grooves (4)). 



    Le glissement des structures anatomiques à l'extrémité de chaque palet- te (1) est évité par une légère courbure (3) sur l'axe longitudinal par creusement de la palette (1). The sliding of the anatomical structures at the end of each vane (1) is prevented by a slight curvature (3) on the longitudinal axis by digging of the pallet (1).  Ces stries longitudinales (4) et la cour- These longitudinal stripes (4) and the Cour- 

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  bure (3) sont réalisées sur la face externe de la palette (1). Bure (3) are formed on the outer face of the pallet (1).  Ces différentes courbures (3) sont réalisées en creusant dans la masse des pa- lettes (1) épaisses (+ 2mm. ) afin que leur extrémité et leurs bords puissent être mousses et atraumatiques. These different curvatures (3) are formed by digging into the mass of slacks pa- (1) thick (+ 2mm.) So that their end edges and can be foams and atraumatic. 



   Un axe transversal (5) (à l'extrémité proximale de la palette) fixe la palette (1) au bras de l'écarteur (2). A transverse axis (5) (at the proximal end of the pallet) fixes the pallet (1) to the retractor arm (2).  Il permet la mobilité (14) de ces palettes (1) par rapport à l'axe longitudinal de l'appareil (axe + 0 - -7 axe + 90 ). It allows mobility (14) of the pallets (1) with respect to the longitudinal axis of the apparatus (axis + 0 to -7 axis + 90).  Cette mobilité (14) est commandée activement depuis l'extérieur du corps par un cable semi-rigide (6) fixé à la base (7) de la palette (1) et qui court le long des bras (2) de l'écarteur, puis dans l'axe de l'appareil (8) jusqu'au système de commande (9) qui est la poignée extérieure. This mobility (14) is actively controlled from outside the body by a semi-rigid cable (6) attached to the base (7) of the pallet (1) and runs along the arm (2) of the spacer and then in the axis of the apparatus (8) to the control system (9) which is the outer handle.  Ce système de commande (9) (situé à l'extérieur du corps) est accessible au doigt de la main qui actionne la poignée principale de l'instrument (10). Said control system (9) (located outside the body) is accessible to the finger of the hand that actuates the main handle of the instrument (10).  Ces cables (6), au niveau des bras d'écartement (2), courent dans de fins canaux soudés à ces bras (2) ou sont englobés dans des bras (2) creux. These cables (6), at the spacing arm (2), running in fine channels welded to these arms (2) or are included in the arm (2) hollow.

    Ils sont fixés du côté intra-corporel de l'appareil aux plaquettes distales (1) à une distance de 3 à 4mm. They are attached intra-body side of the device to the distal tips (1) at a distance of 3 to 4mm.  (7) par rapport à l'axe de rotation des plaquettes (5) (1). (7) relative to the axis of rotation of the pads (5) (1). 



   La mobilisation (13) (écartement rapprochement) des bras (2) est assurée par la poignée externe (10) dont le mouvement est transmis par un axe métallique rigide (11) qui court dans le corps de l'appareil (8) (diam. = 5,8, 10,11, 12,12, 5, 15mm....). Mobilization (13) (closer spacing) of the arms (2) is provided by the outer handle (10) whose movement is transmitted by a rigid metal shaft (11) running through the body of the apparatus (8) (Dia . = 5.8, 10.11, 12.12, 5, .... 15mm). 



   Il s'agit donc pour l'écartement d'un système de transmission classiquement utilisé pour les pinces et les ciseaux endoscopiques mais dont l'action s'effectue en sens inverse. It is therefore to the distance of a transmission system conventionally used for endoscopic forceps and scissors but whose action is effected in reverse.  En effet, ici une fermeture de la poignée (10) entrainera l'écartement (13) des bras (2) distaux alors que dans le cas des pinces ou des ciseaux une fermeture de la poignée se traduit par une fermeture des mords ou des lames situées au bout de l'instrument. Indeed, here a closing of the handle (10) will cause the spacing (13) of the arms (2) distal whereas in the case of pliers or scissors closure of the handle results in a closing of the bite or blades located at the end of the instrument. 



   Cet écartement (13) peut être maintenu en bloquant la poignée externe par un système de crémaillère (12) par exemple, ou tout autre système de blocage. This gap (13) can be maintained by blocking the outer handle by a rack system (12) for example, or any other locking system. 



   D'autres systèmes de commande sont bien sûr imaginables. Other control systems are of course imaginable.  Ceci est en fait un détail accessoire dans le fonctionnement et l'intérêt de l'instrument. This is actually an accessory in detail the operation and the interest of the instrument. 



   Le fonctionnement de l'écarteur a été décrit en faisant référence aux différents éléments qui le constituent (chiffres entre parenthèses faisant référence aux différents composants de l'appareil). The operation of the retractor has been described with reference to the various constituent elements (numbers in parentheses refer to different components of the device). 



   Ceux-ci sont repris ci-dessous : These are listed below: 

  <Desc/Clms Page number 3> <Desc / CRUD Page number 3> 

 
  EMI3.1 EMI3.1 
  Fig. Fig.  1 : Vue latérale de l'instrument (bras écartés). 1: Side view of the instrument (outstretched arms). 



   Fig. Fig.  2 : Vue d'en haut de l'instrument (position fermée). 2: top of the instrument in view (closed position). 



   CD Fig. CD Fig.  3 : Vue latérale et supérieure de l'instrument fermé lors de son introduction dans le corps au travers d'un trocartd'introduc- tion. 3: Side view and top of the closed device during its introduction in the body through a trocartd'introduc- tion. 



   L'appareil décrit peut être en acier inox entièrement ou en partie. The device described can be completely stainless steel or in part.  En effet un instrument métallique (lavable et stérilisable) pourrait également donner lieu à une production d'un instrument fonctionnellement identique composé de matière non-métallique et de matière métallique. Indeed a metal instrument (washable and sterilizable) could also lead to production of a functionally identical instrument consisting of non-metallic material and metallic material.  Cet instrument entrerait alors dans le cadre de l'équipement à usage unique (disposable). This instrument would then come under the disposable equipment (disposable). 

Claims (9)

  1. Revendications 1. Ecarteur autostatique orientable à effet double pour chirurgie sous videoscopie et endoscopique. Claims 1. Adjustable Spacer self-retaining dual effect under videoscopy and endoscopic surgery.
    L'écarteur est caractérisé par le fait qu'il comporte : - Deux bras mobiles (2) pouvant s'écarter l'un de l'autre. The retractor is characterized in that it comprises: - two movable arms (2) which deviate from each other.
    - Deux palettes (1) orientables (14), chacune d'elles fixée sur un EMI4.1 bras d'écartement (2). - two vanes (1) orientable (14), each fixed on a EMI4.1 spacer arm (2). Axe de l'instrument + 0 -3"axe de l'instrument + 900 et plan d'écartement des bras (2) + 0 - > plan d'é- cartement des bras (2) + 90 . Axis of the instrument + 0 -3 "axis of the instrument and +900 spreading plane of the arm (2) + 0 -> spreading plane of the arm (2) + 90.
    - Commande des bras d'écartement (2) par une poignée extérieure (10). - Control of the spacer arm (2) by an external handle (10).
    Transmission poignée-bras d'écartement par axe métallique rigide (11) ou tout autre système de transmission. Transmission handle arm spacing by rigid metal shaft (11) or any other transmission system.
    - Mobilisation (14) des palettes distales (1) depuis une commande ex- térieure (9) accessible à la main. - mobilization (14) distal of the pallets (1) from a command f térieure (9) accessible to the hand. tenant la poignée principale (10) de l'instrument. holding the main handle (10) of the instrument. Transmission-par deux cables semi-rigides (6) re- liant les palettes (1) au système de commande extérieure (9) ou tout autre système de transmission. Transmission-by two semi-rigid cables (6) binder re- pallets (1) to the external control system (9) or any other transmission system.
    - Possibilité de blocage de l'écartement (13) dans toutes les positi- ons intermédiaires par un système de crémaillère (12) attenant à la poignée (10) externe de l'instrument ou tout autre système de blo- cage. - gap blocking capability (13) in all intermediate positively ons by a rack system (12) adjoining the handle (10) external of the instrument or any other locking system.
    - Palettes d'écartement (1) striées longitudinalement (4) et usinées dans la masse afin d'éviter un glissement des structures dans l'axe longitudinal et transversal. - Spacer Pallets (1) longitudinally ribbed (4) and machined from solid to avoid sliding structures in the longitudinal and transverse axis.
    - Palettes (1) à bords et extrémités mousses et atraumatiques. - pallets (1) to edges and ends foams and atraumatic.
  2. 2. Ecarteur selon la revendication 1, caractérisé par le fait que les plaquettes distales (1) sont modifiées afin d'obtenir une longueur d'application de l'écartement beaucoup plus importante (Fig. 5). 2. The spacer of claim 1, characterized in that the distal tips (1) are modified in order to obtain a length of application of much larger spacing (Fig. 5). Les palettes (1) restent mobiles (14). The pallets (1) are mobile (14). La longueur de celles-ci de chaque côté de l'axe de rotation (5) est plus grande que celle décrite dans la revendication 1. Length thereof on each side of the axis of rotation (5) is larger than that described in claim 1.
    (Ecarteur utilisable afin de maintenir ouvert un espace extrapérito- néal sans l'aide d'insufflation lors de la chirurgie endoscopique ex- tra-péritoneale-éventuellement sous anesthésie régionale). (Retractor used to maintain open space extrapérito- Neal without using insufflation during endoscopic surgery ex- tra-peritoneal-possibly under regional anesthesia).
  3. 3. Ecarteur selon la revendication 1, caractérisé par le fait que les plaquettes distales (1) ont une forme creusée sur leurs parois lon- <Desc/Clms Page number 5> gitudinales latérales afin de maintenir en place une structure (par exemple, le meso intestinal i) qui serait en même temps soulevée et écar- tée. 3. The spacer of claim 1, characterized in that the distal tips (1) have an undercut shape on the walls thereof LON <Desc / CLMS Page number 5> tudinal side to keep up a structure (e.g., meso intestinal i) would be simultaneously raised and écar- ted.
  4. 4. Ecarteur selon la revendication 1, caractérisé par l'in- terposition entre l'axe principal de l'appareil (8) et l'articulation des bras d'écartement (2) d'un système d'articulation complémentaire mécanique ou par matière semi-flexible à mémoire (Fig. 4). 4. The spacer of claim 1, characterized by in- interposition between the main axis of the apparatus (8) and the articulation of the spreader arms (2) of a complementary mechanical joint system or semi-flexible memory material (Fig. 4). permettant de modifier la direction du plan d'écartement. for changing the direction of the spreading plane. Cet instrument entré rectiligne dans le trocart d'introduction (15) prendrait activement ou passivement une orientation different une fois entré à l'intérieur du corps. This instrument entered straight into the introducer trocar (15) actively or passively take a different orientation when entered within the body.
  5. 5. Ecarteur selon la revendication 1, caractérisé par le fait que la gaine externe de l'appareil peut être mise en communication avec l'in- térieur de l'appareil au moyen d'un orifice (obturable) afin de permettre le lavage et le séchage de l'intérieur du corps de l'in- strument. 5. The spacer of claim 1, characterized in that the device outer sheath may be in communication with the in- TER AL of the apparatus by means of an orifice (closable) to allow washing and drying the inside of the body of the in- strument.
  6. 6. Ecarteur selon la revendication 1, caractérisé par la possibilité de rotation (16) de l'appareil sur son axe longitudinal sans modifier le plan principal du système de préhension extérieure. 6. The spacer of claim 1, characterized by the possibility of rotation (16) of the apparatus about its longitudinal axis without changing the main plane of the outer gripping system. Ceci se tra- duisant par la rotation à l'intérieur du corps du plan d'écartement des bras d'écartement (2). This Tra- duisant by rotation inside the body of the spreading plane of the spacing arm (2). La commande active pourrait se faire de l'extérieur par un système de manipulation rotatif (16) accessible à la main tenant la poignée de l'appareil (10). The active command could be done from the outside by a rotary handling system (16) accessible to the hand holding the handle of the device (10).
  7. 7. Ecarteur selon la revendication 1, caractérisé par un système permet- tant l'interchangeabilité des plaquettes distales (1) (système d'en- cliquettage par exemple). 7. The spacer of claim 1, characterized by a system as permet- interchangeability of the distal tips (1) (e.g. of en- cliquettage system). Tout un éventail de possibilités d'écarte- ment étant alors disponible avec un même instrument principal. A range of possibilities écarte- ment then being available with one main instrument.
  8. 8. Ecarteur selon la revendication 1, caractérisé par un autre système de commande de l'écartement des bras (2) (par exemple, montage de la base de ces bras sur un système à vis ou sur un piston conique). 8. The spacer of claim 1, characterized by another arm of the separation control system (2) (e.g., mounting the base of the arms on a screw system or a conical piston).
  9. 9. Ecarteur selon les revendications 1, 2,3, 4,5, 6,7, 8, caractérisé par le fait qu'il peut être fabriqué en métal inoxydable lavable et re- stérilisable ou tout autre instrument identique pouvant être fabri- qué en tout ou en partie par combinaison de matières"plastiques"ou synthétiques faisant entrer cet instrument dans le domaine du maté- riel disposable (usage unique). 9. Spreader according to claims 1, 2,3, 4,5, 6,7, 8, characterized in that it can be manufactured by stainless metal washable and re-sterilizable or any other similar instrument can be manufactured in whole or in part by combination of "plastic" or synthetic materials making enter this instrument in the field of mate- riel disposable (single use).
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