DE102007029229A1 - Spannadapter für einen Katheter - Google Patents
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Abstract
Ein Spannadapter für einen Katheter weist einen Spannkörper (10) auf, welcher eine elastomere Spannbuchse aufnimmt. Um einen in die Spannbuchse eingesetzten Katheter zu fixieren, wird die Spannbuchse axial durch einen Spanndeckel (24) gestaucht. Hierzu wird der Spanndeckel (24) mit einem Spannhebel (30) mittels einer Kulissenführung (42, 44) axial auf dem Spannkörper (10) bewegt.
Description
- Die Erfindung betrifft einen Spannadapter für einen Katheter gemäß dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.
- In der Anästhesie werden für länger dauernde operative Eingriffe, für die postoperative Schmerztherapie und für die Behandlung chronischer Schmerzzustände die einen gewissen Körperbereich versorgenden Nerven durch Einleiten eines Anästhetikums blockiert. Zum Einleiten des Anästhetikums oder auch einer sonstigen Flüssigkeit wird ein Katheter benutzt, dessen distales Ende möglichst nahe an dem Nerv positioniert wird, um mit einer möglichst geringen Menge des Anästhetikums eine optimale Wirkung zu erzielen. Damit der Katheter in der gewünschten Lage platziert werden und im Bedarfsfalle auch über eine längere Zeit verbleiben kann, besteht der Katheter aus einem langen dünnen flexiblen Kunststoffschlauch.
- Um den flexiblen Katheter in die Nervenscheide- oder den Nervenkanal einführen zu können, wird eine Kanüle verwendet, die in die Nervenscheide bzw. den Nervenkanal eingesetzt wird und durch die dann der Katheter eingeführt wird. Um über den Katheter eine Flüssigkeit z. B. ein Anästhetikum zu applizieren, wird an das extrakorporal verbleibende proximale Ende des Katheters eine Spritze angesetzt. Hierzu dient ein an dem proximalen Ende des Katheters angebrachter Adapter. Soll der Katheter über einen längeren Zeitraum in seiner Lage verbleiben, so muss die zum Einführen des Katheters dienende Kanüle abgezogen werden. Hierzu ist es notwendig, den Adapter von dem Katheter zu entfernen, damit die Kanüle über das proximale Ende des Katheters abgezogen werden kann. Um über den liegenden Katheter das Anästhetikum nachdosieren zu können, muss der Adapter nach dem Abziehen der Kanüle wieder an dem Ende des Katheters angebracht werden.
- Um den Adapter in einfacher Weise am Ende des Katheters lösbar anzubringen, ist aus der
DE 101 00 975 C1 ein Spannadapter der eingangs genannten Gattung bekannt. Bei diesem Spannadapter ist in einen Spannkörper eine hohlzylindrische formelastische Spannbuchse eingesetzt. Das proximale Ende des Katheters wird koaxial in diese Spannbuchse eingeführt. Daraufhin wird die Spannbuchse durch einen auf den Spannkörper aufgesetzten Spanndeckel axial gestaucht, wodurch sich der Innendurchmesser der Spannbuchse verkleinert und der Katheter festgelegt und an seinem Außenumfang abgedichtet wird. Bei diesem bekannten Spannadapter ist zum Stauchen der Spannbuchse der Spanndeckel mittels eines Schraubgewindes axial auf dem Spannkörper bewegbar. - Aus der
EP 1 033 146 B1 ist ein Spannadapter für einen Katheter bekannt, der zwei gegeneinander verschwenkbare und miteinander verrastbare Backen aufweist, zwischen denen ein Schlauchstück angeordnet ist, welches das proximale Ende des Katheters aufnimmt. - Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen Spannadapter zur Verfügung zu stellen, der ein einfaches und zuverlässiges Fixieren des Katheterendes in dem Spannadapter ermöglicht.
- Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch einen Spannadapter mit den Merkmalen des Patentanspruchs 1.
- Vorteilhafte Ausführungen und Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen angegeben.
- Bei dem erfindungsgemäßen Spannadapter wird das proximale Ende des Katheters in einer weichelastischen Spannbuchse aufgenommen und durch axiales Stauchen der Spannbuchse fixiert. Zum Stauchen der Spannbuchse dient ein Spannhebel, der um eine zur Längsachse des Spannadapters quer verlaufende Schwenkachse schwenkbar ist. Bei dieser Schwenkbewegung bewirkt der Spannhebel mittels einer Kulissenführung eine gegenseitige axiale lineare Verschiebung des Spanndeckels und des Spannkörpers. Durch ein einfaches Verschwenken des Spannhebels kann somit der Spannadapter von einer Offenstellung in eine Spannstellung und umgekehrt gebracht werden. In der Offenstellung ist die Spannbuchse axial entlastet, so dass der Katheter eingeführt werden kann bzw. der Spannadapter vom Katheterende abgezogen werden kann. In der Spannstellung ist die Spannbuchse axial gestaucht und klemmt das proximale Ende des Katheters an dessen Außenumfang. Die beiden Schwenkstellungen des Spannhebels sind eindeutig mechanisch definiert, so dass insbesondere das Befestigen des Spannadapters auf dem Katheterende in einfacher und zuverlässiger Weise allein durch Verschwenken des Spannhebels in seine Endlage in der Spannstellung möglich ist.
- Der Spannhebel ist vorzugsweise schwenkbar an dem Spanndeckel gelagert, wobei die Kulissenführung zwischen dem Schwenkhebel und dem Spannkörper ausgebildet ist. Selbstverständlich ist auch eine schwenkbare Lagerung des Spannhebels an dem Spannkörper möglich, wobei dann die Kulissenführung zwischen dem Spannhebel und dem Spanndeckel ausgebildet ist.
- In einer vorteilhaften Ausführung ist die Kulissenführung durch eine schräg zur Längsachse verlaufende Führungsbahn und einen in dieser Führungsbahn laufenden Führungszapfen gebildet. Vorzugsweise ist die Führungsbahn in dem Spannhebel, z. B. als Längsschlitz und der Führungszapfen entsprechend an dem Spannkörper bzw. dem Spanndeckel ausgebildet. Selbstverständlich ist auch hier eine umgekehrte Ausbildung der Führungsbahn an dem Spannkörper bzw. dem Spanndeckel und des Führungszapfens an dem Spannhebel möglich.
- Zweckmäßig ist es, wenn der Spannhebel mit der Kulissenführung so ausgebildet ist, dass er in der Offenstellung von dem Spannadapter abgespreizt ist und in der Spannstellung an dem Spannadapter anliegt. Damit ist gewährleistet, dass der Spannhebel bei fixiertem Katheter nicht stört und nicht unbeabsichtigt in die Offenstellung verschwenkt wird.
- Der Spannadapter kann für einen einfachen Katheter und ebenso für einen Stimulationskatheter ausgebildet sein. In der Ausführung für einen Stimulationskatheter weist der Spannkörper proximal an die Spannbuchse anschließend eine Kontaktbuchse auf, die bei eingesetztem Katheter einen elektrisch leitenden Stimulationsdraht des Katheters kontaktiert und über einen Steckverbinder mit einer elektrischen Stimulationseinrichtung verbunden werden kann.
- Im Folgenden wird die Erfindung anhand von in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispielen näher erläutert. Es zeigen
-
1 eine Seitenansicht des Spannadapters in einer ersten Ausführung in der Spannstellung, -
2 eine Stirnansicht auf das distale Ende des Spannadapters, -
3 eine Seitenansicht des Spannadapters in der Offenstellung, -
4 einen Axialschnitt des Spannadapters in der Offenstellung, -
5 einen Axialschnitt des Spannadapters in der Spannstellung, -
6 eine perspektivische Explosionsdarstellung des Spannadapters, -
7 eine Seitenansicht des Spannadapters in Explosionsdarstellung, -
8 eine Seitenansicht des Spannadapters in einer zweiten Ausführung in der Spannstellung, -
9 eine Seitenansicht des Spannadapters in der zweiten Ausführung in der Offenstellung, -
10 einen Axialschnitt des Spannadapters in der zweiten Ausführung in der Offenstellung und -
11 einen Axialschnitt des Spannadapters in der zweiten Ausführung in der Spannstellung. - In den
1 bis7 ist der Spannadapter in einer ersten Standardausführung für einen einfachen Katheter gezeigt. - Der Spannadapter weist einen Spannkörper
10 auf, der vorzugsweise ein Kunststoff-Formteil ist. Der Spannkörper10 weist eine axial durchgehende Bohrung12 auf. Das proximale Ende des Spannkörpers10 ist als Spritzenansatz14 ausgebildet, z. B. als Luer-Lock-Ansatz. Die Bohrung12 mündet mit ihrem proxima len Ende koaxial in den Spritzenansatz14 . Distal erweitert sich die Bohrung12 zu einem koaxial fluchtenden Aufnahmeraum16 . Der Übergang von dem Durchmesser der Bohrung12 zu dem größeren Durchmesser des Aufnahmeraums16 bildet eine radiale Innenschulter18 . Der Aufnahmeraum16 erweitert sich in distaler Richtung von der Innenschulter18 zunächst leicht konisch und geht dann in einen zylindrischen Abschnitt über. - In den Aufnahmeraum
16 ist eine Spannbuchse20 eingesetzt, die aus einem formelastischen elastomeren Kunststoff besteht. Die Spannbuchse20 entspricht in ihrer äußeren Umfangsform der Innenumfangsform des Aufnahmeraums16 und wird axial mittig von einem Innenkanal22 durchsetzt, der bei eingesetzter Spannbuchse20 koaxial fluchtend an die Bohrung12 des Spannkörpers10 anschließt. Die in den Aufnahmeraum16 eingesetzte Spannbuchse20 sitzt mit ihrer proximalen Stirnfläche an der Innenschulter18 auf, während die distale Stirnfläche der Spannbuchse20 gegenüber dem distalen Ende des Aufnahmeraumes16 nach innen versetzt ist. - Ein Spanndeckel
24 , der ebenfalls ein Kunststoff-Formteil ist, ist distal auf den Spannkörper10 aufgesetzt. Der Spanndeckel24 übergreift topfförmig das distale Ende des Spannkörpers10 und ist auf diesem axial verschiebbar geführt. An dem Spanndeckel24 ist eine Druckfläche26 ausgebildet, die in Form eines koaxialen zylindrischen Vorsprungs in das distale Ende des Aufnahmeraumes16 eingreift. Mit der Druckfläche26 liegt der Spanndeckel24 an der distalen Stirnfläche der Spannbuchse20 an. Der Spanndeckel24 wird mittig axial von einer Einführöffnung28 durchsetzt, die sich in proximaler Richtung trichterförmig auf den Durchmesser des Innenkanals22 der Spannbuchse20 verengt. - An dem Spanndeckel
24 ist ein Spannhebel30 um eine zur Mittelachse des Spannkörpers10 senkrecht verlaufende Schwenkachse schwenkbar gelagert. Der Spannhebel30 ist ebenfalls ein Kunststoff-Formteil. Der Spannhebel30 weist zwei rechts und links an dem Spanndeckel24 anliegende Wangen32 auf, die distal an der Unterseite durch einen Querbügel34 und proximal an der Oberseite durch einen als Grifffläche ausgebildeten Querbügel36 miteinander verbunden sind. An den Innenflächen der Wangen32 sind jeweils Lagerzapfen38 angeformt, die in Lagerbohrungen40 in den Seitenflächen des Spanndeckels24 eingreifen. Die Lagerzapfen38 und die Lagerbohrungen40 bilden somit die Schwenkachse, um welche der Spannhebel30 in Bezug auf den Spanndeckel24 verschwenkbar ist. Der Spannhebel30 wird auf den Spanndeckel24 aufgeschnappt, wozu die Wangen32 leicht auseinander gespreizt werden, bis die Lagerzapfen38 in die Lagerbohrungen40 einschnappen, so dass der Spannhebel30 unverlierbar und schwenkbar auf dem Spanndeckel24 gelagert ist. - In dem proximalen Bereich des Spannhebels
30 liegen die Wangen32 jeweils außen an dem Spannkörper10 an und sind mit Führungsbahnen42 ausgebildet. Die Führungsbahnen42 werden durch Längsschlitze in den Wangen32 gebildet, die unter einem spitzen Winkel schräg in Bezug auf die Mittelachse des Spannadapters verlaufen, wie am besten aus den1 und3 zu sehen ist. In die Führungsbahnen42 greifen jeweils Führungszapfen44 ein, die an den Außenseiten des Spannkörpers10 angeformt sind. Die Führungsbahnen42 und die Führungszapfen44 wirken als Kulissenführung in folgender Weise zusammen. - Der Spannhebel
30 kann um seine durch die Lagerzapfen38 und die Lagerbohrungen40 gebildete Schwenkachse in eine in den3 und4 gezeigte Offenstellung geschwenkt werden. In dieser Offenstellung ist das proximale Ende des Spannhebels30 von dem Spannkörper10 abgespreizt. Die Führungszapfen44 gelangen in dieser Offenstellung an das untere Ende der Führungsbahnen42 , wobei der Anschlag des unteren Endes der Führungsbahnen42 an die Führungszapfen44 die Schwenkbewegung des Spannhebels30 in der Offenstellung begrenzt. Die Schrägstellung der Führungsbahnen42 bewirkt dabei, dass der Spanndeckel24 gegenüber dem Spannkörper10 axial in distaler Richtung verschoben wird. Die Druckfläche26 des Spanndeckels24 bewegt sich dabei in distaler Richtung soweit, dass die Spannbuchse20 axial entlastet ist und der Spanndeckel24 auf die Spannbuchse20 keinen axialen Druck ausübt. Wird der Spannhebel30 aus der abgespreizten Offenstellung gegen den Spannkörper10 verschwenkt, so gelangt der Spannhebel30 in die in den1 und5 gezeigte Spannstellung. In dieser Spannstellung liegt der Spannhebel30 an dem Spannkörper10 an, wobei Umfangsaussparungen46 und48 des Spannkörpers10 die Querbügel34 und36 aufnehmen. Bei dieser Schwenkbewegung des Spannhebels30 in die Spannstellung bewegen sich die Führungsbahnen42 auf den Führungszapfen44 , bis sie mit ihrem oberen Ende an den Führungszapfen44 anschlagen, wie dies in1 zu sehen ist. Aufgrund der Schrägstellung der Führungsbahnen42 wird bei dieser Schwenkbewegung der Spanndeckel24 axial auf dem Spannkörper10 in proximaler Richtung gezogen, wie aus den1 und5 zu sehen ist. Dabei drückt der Spanndeckel24 mit seiner inneren Druckfläche26 axial gegen die Spannbuchse20 , wie in5 durch Pfeile angezeigt ist. Da die Spannbuchse20 proximal durch die Innenschulter18 abgestützt ist, wird die Spannbuchse20 durch die Druckfläche26 axial gestaucht. Da die Spannbuchse20 an ihrem Außenumfang durch den Aufnahmeraum16 abgestützt ist, bewirkt diese axiale Stauchung eine Verengung des Innenkanals22 der elastomeren Spannbuchse20 , wie dies in5 durch die radial gerichteten Pfeile eingezeichnet ist. - Wird der Spannhebel
30 in seine in den3 und4 gezeigte Offenstellung geschwenkt, so ist die Spannbuchse20 entlastet und ihr Innenkanal22 weist einen der Einführöffnung28 des Spanndeckels24 entsprechenden Durchmesser auf. Es kann nun ein Katheter50 durch die Einführöffnung28 des Spanndeckels24 in den Innenkanal22 der Spannbuchse20 eingeführt werden. Sobald der Katheter50 durch die Einführöffnung28 und den Innenkanal22 eingeführt ist, bis sein proximales Ende in dem Spannkörper10 mit dessen Bohrung12 axial fluchtend anschlägt, wird der Spannhebel30 in seine Spannstellung geschwenkt. Dadurch wird die Spannbuchse20 axial gestaucht und über ihre gesamte axiale Länge radial von außen gegen den Außenumfang des Katheters50 gepresst, wie dies in5 gezeigt ist. Das proximale Ende des Katheters50 ist dadurch in dem Spannadapter fixiert und durch die Spannbuchse20 am Außenumfang in dem Spannadapter abgedichtet. Es kann nun über eine an den Spritzenansatz14 angeschlossene Spritze eine Flüssigkeit, z. B. ein Anästhetikum zugeführt werden. Um den Spannadapter von dem Katheter50 abzunehmen, muss nur der Spannhebel30 in die Offenstellung der3 und4 verschwenkt werden. Dadurch wird die Spannbuchse20 axial entlastet und nimmt aufgrund ihrer Formelastizität wieder ihre ursprüngliche Gestalt an, in welcher der Innenkanal22 den größeren Durchmesser aufweist, der ein Abziehen von dem Katheter50 ermöglicht. - In den
8 bis11 ist eine zweite Ausführung des Spannadapters dargestellt, die sich für einen Stimulationskatheter eignet. Der Spannmechanismus entspricht in dieser Ausführung vollständig dem Spannmechanismus der ersten Ausführung, so dass auf die vorangehende Beschreibung Bezug genommen wird. - Zum Unterschied gegenüber der ersten Ausführung schließt sich bei der zweiten Ausführung proximal an den Aufnahmeraum
16 für die Spannbuchse20 noch eine koaxiale Kontaktbuchse52 an. Die Kontaktbuchse52 besteht aus einem elektrisch leitenden Metall und weist eine durchgehende Bohrung auf, die axial mit der Bohrung12 des Spannkörpers10 und dem Innenkanal22 der Spannbuchse20 fluchtet. Die Kontaktbuchse52 ist über einen Leiter54 elektrisch verbunden mit einer Steckverbinderbuchse56 , die in einen seitlichen Ansatz58 des Spannkörpers10 eingegossen ist. - Bei einem Stimulationskatheter führt ein elektrisch leitender Draht in dem Katheter
50 bis zu dessen distaler Spitze, um über elektrische Stimulationsimpulse die Position der distalen Katheterspitze lokalisieren zu können. Wird der Stimulationskatheter in den Spannadapter eingesetzt, so wird der elektrisch leitende Draht aus dem proximalen Ende des Katheters50 herausgeführt und an den Außenumfang des Katheters50 umgebogen. Nun wird das proximale Ende des Katheters50 durch die Einführöffnung28 , den Innenkanal22 der Spannbuchse20 bis in die Kontaktbuchse52 eingeschoben, wobei der am Außenumfang des Katheters50 umgebogene leitende Draht kontaktierend gegen den Innenumfang der Bohrung der Kontaktbuchse52 gedrückt wird. In dieser Stellung wird der Spannhebel30 in die Spannstellung verschwenkt, so dass der Katheter50 in dem Spannadapter fixiert ist und der leitende Draht des Katheters50 unter Druck an der Kontaktbuchse52 anliegend gehalten wird. Ein Stimulationsgerät kann nun an die Steckverbinderbuchse56 angeschlossen werden, um Stimulationsimpulse über die Steckverbinderbuchse56 , den Leiter54 , die Kontaktbuchse52 und den Draht des Katheters50 zur distalen Katheterspitze zu führen. -
- 10
- Spannkörper
- 12
- Bohrung
- 14
- Spritzenansatz
- 16
- Aufnahmeraum
- 18
- Innenschulter
- 20
- Spannbuchse
- 22
- Innenkanal
- 24
- Spanndeckel
- 26
- Druckfläche
- 28
- Einführöffnung
- 30
- Spannhebel
- 32
- Wangen
- 34
- distaler Querbügel
- 36
- proximaler Querbügel
- 40
- Lagerbohrungen
- 42
- Führungsbahnen
- 44
- Führungszapfen
- 46
- Umfangsaussparung
- 48
- Umfangsaussparung
- 50
- Katheter
- 52
- Kontaktbuchse
- 54
- Leiter
- 56
- Steckverbinderbuchse
- 58
- Ansatz
- ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
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- Zitierte Patentliteratur
-
- - DE 10100975 C1 [0004]
- - EP 1033146 B1 [0005]
Claims (10)
- Spannadapter für einen Katheter, mit einem Spannkörper (
10 ), mit einer den Spannkörper (10 ) axial durchsetzenden Bohrung (12 ), die sich proximal in einem Spritzenansatz (14 ) fortsetzt, mit einer distal in den Spannkörper (10 ) einsetzbaren formelastischen Spannbuchse (20 ), deren Innenkanal (22 ) mit dem distalen Ende der Bohrung (12 ) des Spannkörpers (10 ) kommuniziert und deren proximales Ende in dem Spannkörper (10 ) axial abgestützt ist, und mit einem Spanndeckel (24 ), der distal auf den Spannkörper (10 ) aufsetzbar ist, eine mit dem Innenkanal (22 ) der Spannbuchse (20 ) fluchtende Einführöffnung (28 ) aufweist, axial in Bezug auf den Spannkörper (10 ) bewegbar ist und an der distalen Stirnfläche der Spannbuchse (20 ) angreift, wobei der Katheter (50 ) durch die Einführöffnung (28 ) des Spanndeckels (24 ) hindurch in den Innenkanal (22 ) der Spannbuchse (20 ) einführbar und in dem Innenkanal (22 ) durch axiales Stauchen der Spannbuchse (20 ) mittels des Spanndeckels (24 ) spannbar ist, dadurch gekennzeichnet, dass der Spanndeckel (24 ) gegenüber dem Spannkörper (10 ) linear verschiebbar geführt ist, dass ein Spannhebel (30 ) um eine Schwenkachse, die zur Längsachse des Spannadapters quer verläuft, zwischen einer Offenstellung und einer Spannstellung schwenkbar ist und dass der Spannhebel (30 ) bei dieser Schwenkbewegung mittels einer Kulissenführung (42 ,44 ) den Spanndeckel (24 ) in Bezug auf den Spannkörper (10 ) axial so bewegt, dass der Spanndeckel (24 ) in der Offenstellung die Spannbuchse (20 ) axial entlastet und in der Spannstellung axial staucht. - Spannadapter nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Spannhebel (
30 ) an dem Spanndeckel (24 ) schwenkbar gelagert ist und die Kulissenführung zwischen dem Spannhebel (30 ) und dem Spannkörper (10 ) wirksam ist. - Spannadapter nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Spannhebel (
30 ) in seiner Offenstellung von dem Spannadapter abgespreizt ist und in seiner Spannstellung an dem Spannadapter anliegt. - Spannadapter nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Kulissenführung wenigstens eine schräg zur Längsachse des Spannadapters verlaufende Führungsbahn (
42 ) aufweist, in welche ein Führungszapfen (44 ) eingreift. - Spannadapter nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass die wenigstens eine Führungsbahn (
42 ) an dem Spannhebel (30 ) und der wenigstens eine Führungszapfen (44 ) an dem Spannkörper (10 ) ausgebildet sind. - Spannadapter nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Spannhebel (
30 ) zwei beiderseits an dem Spannkörper (10 ) und dem Spanndeckel (24 ) anliegende Wangen (32 ) aufweist. - Spannadapter nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass der Spannhebel (
30 ) mit an seinen Wangen (32 ) angeformten Lagerzapfen (38 ) in Lagerbohrungen (40 ) aufschnappbar ist. - Spannadapter nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Spannbuchse (
20 ) in einem Aufnahmeraum (16 ) des Spannkörpers (10 ) aufgenommen ist, wobei die Außenumfangskontur der Spannbuchse (20 ) mit der Innenumfangskontur des Aufnahmeraums (16 ) übereinstimmt. - Spannadapter nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass der Aufnahmeraum (
16 ) und die Spannbuchse (20 ) sich vom proximalen Ende zunächst konisch erweitern und dann in einen zylindrischen distalen Abschnitt übergehen. - Spannadapter nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass proximal anschließend an die Spannbuchse (
20 ) eine Kontaktbuchse (52 ) in den Spannkörper (10 ) eingesetzt ist, die mit einem Steckverbinderanschluss für die elektrische Stimulation in Verbindung steht.
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